絶食療法に該当するQ&A

先日潰瘍性大腸炎の診断を受け入院をした父の相談をしました。 (その際も記載しましたが、今までの経過です。) →10年ほど前に血便があり、そこからアサコールを飲み続けて状態は安定。 (父方の家族で大腸がんやポリープを患った方がいたので、年一回のがん検診は受診) →今年の２月にコロナにかかり(ワクチンは五回接種済)、その後回復するも不眠の症状が現れたり、便が出る回数がかなり増え、３月に受診。 →カメラなどの検査で潰瘍性大腸炎の疑いがありとの診断。リアルダを処方されるも数日経つと血便になり、 いったん服用を止めるとそれも落ち着く。 →再度受診すると、リアルダを続けて欲しいとのことで、更に注腸剤も追加。 リアルダを再度服用するも、やはり数日後血便になってしまい今までなかったお腹の痛みも出てくる。 →再度大腸カメラでみると、出血もあり緊急入院。 絶食と、フルカリック１号の点滴をするも特に変化無し。 血便の量や回数も多いままの状態。 →現在は入院11日目で、そこまで変化は無し。 絶食とフルカリック一号の点滴も継続。 内服薬はアサコール、ミヤMB錠、バグダ配合錠、ネキシウム20。 また５日前からプレドニン点滴一日２回、 更に昨日レクタブル注腸剤も一日２回も追加。 →本日担当の先生から、連携している病院に専門医がいてそこは血液浄化療法があるので転院を提案。ただそれ以外の治療は今と変わらない可能性が高いとのことで父本人も答えは保留。 以上が現在までの流れです。 １、今出されているアサコールや注腸剤は以前効かなかったものでも、再度出す理由はありますか？ ２、ステロイド治療はどれくらいで効果は出ますか？(昨日から少しトイレの回数が減った気もするとのこと) ３、すぐ転院をするのと今の所で様子を見るのはどちらが良いですか？

私は母67歳と二人暮らしです。一昨年3月母が突然倒れくも膜下出血でした。右側手足が麻痺がのこりましたが団地の3階まで階段も杖で歩けるように回復し言葉は出ずらいですが会話もできるようになりました。ところが退院して自宅で暮らしていたところ12月7日に滑って転倒して骨盤を骨折してしまいました。骨がつくまで1ヶ月安静でその後リハビリと説明され3週間目の昨年末ぐらいからベットをあげると吐き気、頭がボーするとかいってまったく食事も取れません。検査で胃潰瘍が2箇所ストレスや不安が相当あったようです。点滴治療で絶食が続いております。頭の検査で新たな異常は見当たりませんでした。言葉でなくなりつじつまの合わない事や訳のわからないことをいい言葉が出なくなります。落ち着くと正常に戻ったり言葉がでたりまた数時間後におかしくなったりします。突然泣いたりもしますただこちらのいっていることは分かるみたいです。すぐ眠くなったり右手も勝手に動いてしまうみたいです。以前は料理も出来るまで回復してたのですが・これは佩用症候群でしょうか?母一人なので不安で・・・・治療や刺激で治るものでしょうか?病院では感情失禁だろうと回復期病院の話もしましたが同じだろうと。自宅に早く戻してあげるのがいいとのことですが私一人なので今の状況をみると不安で押しつぶされそうです・・・。現在では胃潰瘍も入院中に出来て絶食や吐いたりしていて食欲もなくなりあまり食べてくれません。右手も使わなかったせいかあまり動かなくなり硬直もあります。リハビリで早めに訓練させてやりたいのですがボーとしたり睡魔がひどいみたいです。リハビリ病院への転院や今の先生からはっきりとした説明がえられないのでアドバイス下さい。今の病院は作業療法士や言語聴覚氏がいません。ボーとしてるときは飲み込みも悪くなっています。

いますぐ、何をすべきでしょうか？ 肥満を解消することが1番だと思うのですが、何科を受診して、どのような対策をすべきか教えていただけると幸いです。 肥満ですが、運動は嫌いではありません。 BMI 31(164cm 84kg) 44歳独身・女性 気管支喘息（軽度）、子宮筋腫で通院中。 肥満につき生活習慣病が怖く、「これから食事・運動をみなおすので、定期的に成績表代わりに血液検査をしてほしいと」頼んで、絶食などせず適当に採血してもらった一回目の結果が以下です。 クレアチニン 0.87 eGFR 56.4 無機リン 2.2 グルコース血糖 113 HbA1c 5.7 LDL-C/HDL-C比 3.1 上記以外は、基準値におさまっています。 カリウム 4.0 カルシウム9.0 ヘモグロビン14.3 採血したのは7月末。水分補給は夏場なので意識はしていましたが、普段はあまり意識して飲むタイプではなく、今年から意識して飲むようになりましたが、平均して1ℓ前後くらいです。 母が糖尿病からの人工透析です。父は脳梗塞から健常に復しています。 母方の祖父が胃がん。祖母は老衰で死亡。 父方の祖母は肝硬変。祖父は老衰で死亡。 冬場は、仕事終わりに会社から自宅まで45分徒歩。歩くのは苦にならず、3ヶ月で4キログラム落とすも夏場は辞めてしまいリバウンド。 これから我流ではなく、医師の診断を受けて、できることなら食事療法と運動療法で改善させたいのですが、何からすればよいのかわかりません。 SNSでいろんな動画、情報を得たのですが消化不良で、ただただ怖いです。

1月より血便、粘血便が続いており検査の結果、潰瘍性大腸炎であることが分かりました。2月に大腸内視鏡検査をし、8箇所組織を取り、中等度〜重度との事でした。はじめはリアルダ錠を処方され、2週間服用したところ逆に悪化し頭痛や腹痛、下血がひどくなった為、次はプレドニン錠とペンタサを処方され飲んでましたが、良くならず、夜〜朝方の下血が酷く緊急入院になりました。入院後は絶食、プレドニン50mlを投薬していますが、プレドニンは12時間しか効果がなく、深夜〜朝方にかけての下血が酷いです。現在入院10日目ですが、今は血球成分除去療法という治療を3回行いましたが目に見える効果はありません。その後は先生からの提案で生物的製剤治療という治療を勧められ、来週から開始します。私のようなこんなにも悪い状態でもう寛解は難しいのでしょうか？最終的には大腸全摘を考慮しないといけないのでしょうか？そうなったら永久ストーマは避けられないのでしょうか？不安だけがつのってもう毎日毎日いてもいられなくなります。

父の容態について教えてください。先日も相談させていただいたのですが、さらに容態が悪化してきてます。 ２年ほどまえからCOPD酸素療法、肺がん、２月に肝臓転移発覚、３月初お腹の痛み強く入院。腸閉塞、イレウス管治療。２月に食欲落ち痩せてからすごいスピードでこのような状況に。 主治医の診断は、肺がん、肝臓転移、癌性腹膜炎、腸閉塞、腎機能低下ということでした。腸閉塞は改善され、イレウス管をはずしてます。絶食で点滴のみですが便、尿でているようです。しかし、昨日の検査で、脳への転移　悪性腫瘍ということがわかりました。その影響か、話しかけわかっているような感じですが、言葉がはっきりでてきません。足が硬直してきていて痛がっているそうでむくみもあります。末期ということ、抗がん剤治療はしてません。余命もないこともわかっていますが、この状況で通常何日くらいもつのでしょうか？脳もむくみがみられるそうで、いつどうなるかわからないというお話もあり、脳梗塞、痴呆もでてくるというお話もありました。遠方にすんでおり仕事もしているためすぐ帰るべき緊急の状況なのでしょうか。心づもりしたうえで後悔ないようにしたいです。

1/13〜1/20まで虫垂炎穿孔の可能性高しとの事で、入院し食事療法と抗生剤の点滴を受けました。 1/29再発の為再入院、1/30に虫垂切除とドレナージの手術を受けました。 手術2日後から流動食が始まりましたが、お腹のチューブから膿のような物が出てきてしまい、再び絶食になりました。 その後1週間、抗生剤の点滴を受けながら入院しています。 チューブから出てくる膿が少なくなってきて、昨日のCT結果も悪くなかったとの事で、今日の昼から再び流動食が始まりましたが、食後からチューブから排出される物の量が増えました。 熱は、36.5度くらいで、腹痛はありませんが、食後はお腹がゴロゴロして下痢になります。 オシッコをした時にお尻のあたりがムズムズします。 今日、消化管を造影する予定でしたが、何故か中止になりました。回診にきていないので、食後の事とは関係ないと思います。 これは、消化管穿孔という奴でしょうか？ また、他にどのような状況が考えられますか？ 入院期間は後どのくらいかかるのでしょうか？ 現在、抗生剤の点滴を受けているだけですが、他に適切な治療はあるのでしょうか？ このまま、仕事もあるので、寝ているだけで入院期間が延びて行くのではないかと不安になっています。

3か月前に人工肛門閉鎖手術を受けました。手術2日後おもゆを食べ3日後に発熱し縫合不全と言われ絶食と抗生剤で保存療法を受けました。ドレーンから便臭がある液体が出ていましたがほぼ液体が減ったので2か月後ドレーンを抜きました。食事は普通に行っていますがドレーンを抜いた跡の傷からガスと便が少量出てきて、傷が塞がりません。腸からできている瘻孔めがけて傷口からボンド(ベリプラストpコンビセット)を入れる事を担当医から提案され行いましたが一度目は失敗で又傷口からガスと液体が出てきました。2日後2度目のボンドを試みた後、傷口を縫いましたがガスがやはりでます。医師は再度ボンドを提案されていますがボンド以外に私の様な場合は治療法はないのでしょうか？1 ボンドは再三試して上手く行くのでしょうか？2 このまま退院したとしたら便とガスが穴のあいた腸から瘻孔を通ってドレーン跡の傷口へと出てくる体のままで腹腔内はどうなってしまうのか、ドレーン跡の傷口は開いたままなのか？3 不安でたまりません。 3点よろしくお願いします。

＜経緯＞ 　私の妻５４歳、今年２月に卵巣がん境界悪性３Ｃと診断され、卵巣、子宮、大網切除後入院を続ています。その間、腸閉塞となり暫く大腸イレウス管措置をしましたが、後に人工肛門を施しました。都合開腹手術２回となります。しかし嘔吐が慢性的に続き食事がとれず、現在も絶食状態となっています。嘔吐の原因はが未だはっきりせず、嘔吐による脱水症状から来た腎臓機能障害、腸閉塞、腹膜播種によるものが想定されるようです。このたびＴＣ療法で6回目の抗がん剤治療が終わりました。が妻が病院を変わりたいと言っています。 ＜ご相談内容＞ 　６回目の抗がん剤のあと、主治医から、いったん退院し１週間後に新たな抗がん剤治療をすると言われていますし、私としてはいち早く続けて抗がん剤をするべきと考えておりますが、上記のように妻が強く他の病院を希望しております。 　一般的な抗がん剤療法を続けるのであれば、ある意味他の大きな病院でも一定レベルの治療が受けられると考えていますが、開腹手術時に腹膜播種が多数あった事の報告をうけており、腹膜播種の進行、および嘔吐の原因を強く懸念しており、腹膜播種治療を専門的に実行している病院が良いのでは無いかと考えています。 　現主治医に、検討中のとある病院で、腹膜播種の切除と術中温熱化学療法（HIPEC）の実績について相談した際、そこは腹膜偽粘液腫を扱っており妻の症状と違うため行っても無駄と言われました。その病院は腹膜播種センターを持っております。ほかに過去にセカンドオピニオンを行ったがん専門の病院も検討をしていますが、そこは腹膜播種切除は行っていません。 　転院する際は、現在の病院からの紹介状を受けないといけなかったり、時間もかかると思いますし時間がありませんが、転院を前提にした場合、上記のような腹膜播種専門のある病院へ転院する有効性を教えて頂けないでしょうか。

33歳の夫についてです。 以前に何度か原発性硬化性胆管炎で相談させていただいた事があったのですが、祈りも虚しく6月に肝内胆管癌であること、臍から膿が出ていて皮膚科は後でと3ヶ月後回しにされていた臍が結局は胆管癌から転移した腺癌であったこと、リンパ節転移と臍への遠隔転移もあり、腹膜播種もあるためステージ4bでもう手術もできない事を告げられました。でも先生も決して末期ではなくまだ若くて体力もあるし肝臓も元気なので化学療法さえ効果があれば切除できるようになる可能性はある、私達はそこを目指しており、半年や1～2年でどうこうさせるつもりはないと強く仰ってくれたため、私も前向きに夫が退院してきた時のために免疫力やマクロファージが活性化するもの、抗癌作用があると言われているもので、特別なものではなく日常に取り入れられる食べ物を試していこうと、ステージ4でも癌と共存しながら10年も20年も生きてる人もいるという言葉を希望に前を向いています。 さて表題についてですが、現在三種療法を行っており、前回の2クール目当日の血液検査で胆管炎でビリルビンが8まであがり2日絶食して数値を下げ化学療法の予定を2日ずらしたことがありました。休薬期間を短くすることはできないけど、次のクールを延長したりするのは大丈夫ですと先生は仰るのですが、2日くらいの遅れなら気にしないのですが、次の3クール目が本来なら8月11日から行われるところ祝日とかぶっており、その後もお盆とかぶってしまうため、3クール目の点滴が8月19日になってしまいました。2クール目の点滴は7月28日でした。まだ3クール目なので私もいまいち慣れておらず、そんなに間が空いてしまうと抗がん剤の効果が切れて癌細胞が増殖したり転移したりしないのか不安でたまりません。そこは気にしなくても大丈夫なのでしょうか？

夜分にすみません。 緊急入院をしており、明日退院予定の者です。 原因不明の腹痛+白血球20000近い状態だったため、絶食+点滴の治療等を経て、明日退院の許可が降りていました。 先ほど、就寝中に体内を何かが逆流してくる感覚があり、噎せて目が覚めました。初めての感覚に戸惑っています。 病院からの指示で、カウフマン療法中で処方されている、プレマリン、デュファストンを休薬しています。 血栓ができないように、水分を良く摂ること、座っていても、足を動かすようにすることを指示され、気をつけていたつもりです。 トイレまで距離がある部屋、長く点滴をしていたこともあって、7～8回以上トイレに行っていました。 念のため、看護師さんに血圧、酸素量を測っていただきましたが、問題なさそうとのことだったので、ベッドを少し高くして様子を見ています。 何か逆流してきたのかもね、様子見ようねとお声掛けいただき、とりあえずまた横になろうかなと思っているところです。 明日の朝、主治医にも相談してみようと思いますが、入院が長引くにしろ、退院できるにしろ、気をつけた方がよいことがありましたら、教えてください。