肥大型心筋症症状に該当するQ&A

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心臓が一日中トクトクします

person 30代/男性 - 解決済み

私は、肥大型心筋症(非対称性心室中隔)を12歳くらいから疑いを掛けられ、大人になってからも定期的に病院で検査を受けていましたが、胸痛や胸部圧迫、息切れなどの自覚症状が強くなってきた29歳の時に、改めて心エコーや心電図、運動負荷心電図を行った結果、肥大型心筋症と確定診断されました。それからは、基本飲み薬で薬はこのときはカルベジロールを1.25mgを2回/日飲んでいました。現在は、カルベジロール10mgを2回/日とシベノール100mgを3回/日とクレストール2.5mgを1回/日を服用しています。 それで、つい先日9月18日の夕方から安静時でも心臓を軽く掴まれている様な違和感を感じました。(それまでは、安静時には自覚症状はありませんでした。たまに動悸があるくらいでした)その翌日19日は、仕事でいつものように自転車通勤をしたのですが、会社に着いてから胸の痛みが治まらく早退しました。またその翌日20日も出勤して会社に着いても、痛みや息切れが治まらなかったので受診しました。そしたら、心不全を起こしていると言われ、心臓集中治療室に9月20〜21日の間入院し、心臓カテーテル検査と心臓MRIを行いました。その後の9月22〜24日は一般病棟で落ち着きを取り戻しました。昨日、退院してきた時には胸痛や息切れなどはありませんが、帰宅してから今もですが心臓がトクトクトクと鼓動が早いのを感じ、落ち着かない感じです。痛みは今のところ出ていませんが、退院してきたばかりですし、明後日から仕事も始まるしで不安です。 仕事は、重労働で工場でパンの製造をしています。重いものを持ったり運んだりします。 このまま様子見でも大丈夫なのでしょうか? どうかご意見の方、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

心尖部肥大型心筋症 / 「めまい」の鑑別

person 30代/男性 -

何度もこちらの掲示板で書き込みをしておりましてすみません。 2020年6月、陰性T波が見つかり、心エコーやMRIの結果、心尖部肥大型心筋症と診断され、程なく心房細動と心房粗動を起こして同年10月に1回目、2021年7月に残存した上室性期外収縮の治療に2回目のカテーテルアブレーションを行いました。現在、術後8か月目で再発はありません。薬はメインテート2.5mg×2回(朝夕)、シベノール100mg×3回(朝夜)を服用しています。ちなみに、心尖部肥大は軽度(13mm程度)で、直近で心エコー取りましたが、心臓の機能に全く問題はないとのことでした。 現在は、直近のホルター心電図で、単発の心室性期外収縮が200回くらい観察されていますが、 左室流出路起源(肥大している心尖部ではない)であり、連発や頻脈化は今のところありません。 3週間前から、めまいを感じることがあり、 1.起床時に首を横に振ると起きる(ことがある) 2.回転している感じがする(そのまま失神する、とかではない) 3.めまいは数秒でおさまる という感じです。心房細動既往があったので、 脳梗塞ではないことを確認するため、近くの脳外科でMRIを取ったところ、 まったく問題はなく、 「良性発作性頭位めまい症」である可能性が極めて高いということで、 ベタヒスチンとアデホスコーワを処方されました。 現在も、たまにめまいを感じることはありますが、概ね経過は良好だと思います。 ただし、既往から考えて、もしかすると危ない不整脈が起こっていたり、 肥大型心筋症由来の可能性を考えなくてよいのか、と思っています。 不整脈の自覚症状が強いタイプですが、めまい時に症状がないので、 違うと思うのですが・・。 次回の心臓専門外来が2か月先なのですが、 緊急的に受診したほうがよいでしょうか。

4人の医師が回答

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