肺ステロイド治療に該当するQ&A

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肺腺癌 4期 薬剤性肺炎

person 50代/女性 -

57歳の母が肺腺癌で通院で化学治療してます。 3/27に化学治療し、夕方帰宅すると39度台の高熱が出たため、病院へ行きそのまま緊急入院になりました。 本日、病状についての説明を受けました。↓ 「・肺線癌cT2bN0M1a stage? EGFR-m陰性 TM:左S6〜S10 結節影 ・アトピー要因 IgE402 スギ花粉class4 ハウスダスclass3 ・新たな両側すりガラス陰影 肺癌に関しては2010/11/9〜2011/2/1までカルボプラチ+アリムタ2剤治療4コース施行後、2011/4/5〜アリムタ維持治療を継続してきた。 2/16のPETにて遠隔転移はないものの、原発の経度増大はあった。 全体的にアリムタの維持治療効果ありと考え3/27にアリムタ11コース目施行した。 当日夜より39度台の発熱、29日より呼吸困難出現してきたため緊急入院となった。 現在揃っているデータでは薬剤性肺炎の可能性が一番高く、現状で今後化学治療を継続することは困難である。今後しばらく化学治療を中止し、肺炎を治療必要がある。化学治療法中止中に肺癌進行する可能性がある。また今後化学治療法を再開できても薬剤変更が必要である。」 本日夕方からステロイド治療が始まりました。プレドニン30mg。 ステロイド治療をし、今後どのように経過していくことが考えられますか?? ・ステロイド治療の効果ありなしは、だいたいどのくらいの期間でわかるものですか? ・ステロイド治療が効かない場合、次はどのような治療方法がありますか? ・効かない場合、どのように病状が進んでいくのでしょうか? 今日の本人の体調は、疲れはあるものの、体温も平熱で顔色も良くなり、食欲も戻りつつあります。 化学治療を始めてから、いままで特に大きな副作用はなく、元気に過ごしてきましたが、いきなりの急変で本人はもちろん家族もショックを隠しきれません… アドバイスどうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

特発性間質性肺炎について

先日、母(51歳、タバコ吸いません)が特発性間質性肺炎と診断されました。2ヶ月前ほどから咳が続き近くの内科に受診して風邪薬を処方されたのですが治らず、総合病院に行ったところCTにて見つかりました。初めの診察のとき母の症状が早朝の関節の痛み、空咳、寒いところや階段の上り下りで少し息切れがするということを主治医の先生に伝えたところ、膠原病から来る間質性肺炎ではないかと言われました。一週間後、膠原病の検査結果と肺の経過を見るため病院に行ったところ、リウマチ・膠原病の血液反応は陰性でした。肺のレントゲンを見たところ一週間で進行は見られませんでした。まれに後から膠原病反応が陽性になることがあると言われましたが、今のところ原因不明のため特発性間質性肺炎と診断されました。主治医の先生によると肺機能検査もほぼ正常で酸素濃度も97であるためステロイド治療は今のところ行わないとのことでした。(ステロイド治療を一度行うとなかなかやめられないということなので…) 膠原病でなくても関節の痛みなどが伴うことがあるのでしょうか?空咳などの症状だけで進行しない間質性肺炎というのもあるのでしょうか? また、祖母の介護のため相当なストレスを抱えていたように感じるのですが、ストレスを取り除けばよくなることもあるのでしょうか? 素人のため読みにくい文章になってしまい申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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