胃がん再発率に該当するQ&A

私の父親なんですが、昨年前立腺癌が骨転移しリンパにもとんでるであろう、5年生存率は半分以下と宣告されました。それで先日胃の調子が悪い…と言うので検査を受けると胃癌でステージ3、手術をする方向で話を進められています。父親本人も胃をとった所で、リンパにとんでるのだからすぐどこかに再発と言われその時には体力的にももたずダメやろうから、手術はしないと言うのですが、本人の意思は聞いてもらえず、手術の方向です。主治医は今ならギリギリ間に合うと言いきりますが、同じ病院でありながら、前立腺癌が骨転移してる事も私が言って初めてカルテ前歴を見始めました。先が短いとはいえ、より短くしたくありませんし、ツラい思いもさせたくありません。今は犬2匹の散歩が出来るだけの体力もあります。抗がん剤治療でも今の症状を(食事が喉を通りにくい)緩和させる事ができると思うのですが。手術する方が本当にいいのか悩んでいます。

65才主人のことです、 1月に前立腺がんがわかり　T3aN1M1b グリーソンスコア9(4＋5)　ステージⅣ　 現在ホルモン療法のみ　PSA0.03　と落ち着いています。 前立腺がんの治療中貧血が酷いとのことで検査をすると胃がんがありました。約40年ほど前に胃潰瘍で胃を2/3摘出していて残った胃にがんが出来　8月に全摘手術をしました。 T4aN2M0 ステージⅢb 診断書によるとpor2(低分化腺癌非充実型)です。 脾臓のリンパに転移があったので脾臓も摘出リンパ節転移は3でした。 質問は　来週から始まる術後補助化学療法のCapeOX療法(ゼロックス療法)についてです。 がんはわかる範囲は取り除いたけど　再発防止の為と説明を受け予防ですからいやならやめてもいいと言われています． 少し調べてみると副作用が相当きつそうで主人が耐えれるか心配です。 実は前立腺癌の治療でも　少し抗がん剤治療をしてからホルモン療法をと提案があったのですが　辛い治療をして生存率が1年くらい増えるだけならならやらないと断ってしまったくらいです。 ゼロックス療法はかなり副作用があるようですが　やはりやったほうがよいと思われますか? 半年の治療の副作用で身体がボロボロになって延命しても　その後の生活に支障をきたすならやらないほうがいいのかとも思案しています。本人はこのままだと5年生存率が50％　治療をしたら３年生存率が70％から80％にあがることを知りません。知るとそんなに変わらないならやらないと言い出しそうです。 治療法の変更や別の治療法を考える事など　ご意見お願いいたします。

2022年11月に左乳癌で乳房全滴、２５ミリ、リンパ節3つ転移でステージ２ｂ　Ki67　25でルミナールB　でした。オンコタイプでRS１０　9年遠隔転移再発率１２％　抗がん剤の上乗せ効果なしで、術後、鎖骨に放射線２５回　経口抗がん剤TS1を１年飲みました。 3か月に１回腫瘍マーカーを測定しているのですが、CA15-3とか他のマーカーは問題ないのですが、術前は０．５だったCEAが少しずつ上がってきて、2024年４月は３．８、７月は６．４になりました。六週間後の再検査の８月は８．４に上がっていて、主治医からPET‐CT検査をすすめられ受けました。結果は特に問題になる部分はないが放射線科の先生の正式なレポートは二週間後と言われました。10月に胃カメラと大腸カメラの予定です。（予約が取れなくて一か月後になりました） １０年程前ピロリ菌除菌をしており、萎縮性胃炎と診断されました。２年前乳癌の手術、翌年抗がん剤治療だったため、振り返ると４年胃がん検診をしていません。 昨年ぐらから食べ物の飲み込みが悪くなり、今年６月ぐらいからゲップも多く、逆流性食道炎のような症状があります。 質問１ ペットCT検査は胃がんには不向きと言われていますが、主治医が胃も大丈夫ですよと言ったことは、胃カメラでガンが見つかったとしても早期で小さいものだと考えてよろしいかどうか。 質問２ ペットCT検査では食道がんは見つからないのですか。 質問３ 胃カメラでスキルス性胃がんが見つかる可能性もあるのか。１か月先ではなくもっとはやう胃カメラを受けるべきか。

胃がん 分化型 ７７歳の父が胃の全摘手術と、同時に大腸癌も見つかり、大腸は同時に腹腔鏡手術をおこないました。大腸の方は病理の結果、分化型の癌で大きさ5センチ、リンパ節転移なし、浸潤は4で、ステージ2Bとの診断であまり心配いらないと言われ、一方、胃の方は全摘手術で、大きさ7センチ全摘手術で78個のリンパ節のうちリンパ節転移なしで、ステージ2Bと言われました。ただ、浸潤が5で、漿膜下層で少し癌が胃の表面に顔を出してたそうです。他の臓器には転移はありませんでした。 胃も大腸も進行癌でしたが、リンパ節転移なしでした。 朝からはTS1の飲む抗がん剤を1年すすめられました。リンパ節に転移はなくても、浸潤が深かったので、やはり今後の為に、抗がん剤を飲むべきでしょうか？？家族で迷っております。人によっては副作用がないと言う方もおれば、副作用があると言う方もおりますし。。ただ、再発した場合はもう完治は出来ないでしょうとも言われました。再発した場合とは、腹膜に転移してしまい完治は難しいという意味なのでしょうか？やはり飲んでみた方が良いでしょうか？？飲まなければ5年生存率は70%くらいと言ってました。飲むと少し上がるそうです。抗がん剤の飲み方がよく分からないのですが、毎日飲むものなのでしょうか？？2週間飲んで、1週間休む？？何クールとかよく聞きますが意味が分からなくて。。服用中はもちろんお酒は飲めなくなるのでしょうか？？休薬期間中でも飲めないのでしょうか？？たくさん質問してしまい申し訳ありませんが、近々決断して病院に報告に行かなければならないので、すみませんが宜しくお願い致します。

7月上旬、35歳夫が胃がんの腹腔鏡手術をしました。幽門側胃切除術です。 5月に職場の人間ドッグで初めて胃カメラをしてがんが見つかりました。未分化型です。 術後の病理検査の結果、深さは粘膜下層でとどまっていたが、リンパ節に2個転移があるということで1Bという結果になりました。 →T1B N1 リンパは46個取ったそうです 結果を聞いた時はまさかリンパに転移しているとは思っておらず、ショックで頭も混乱し医師に聞きたいことも聞けずに診察が終了してしまいました。ですが、診察室を出て少し冷静になって考えてみると不安な事、気になることが色々出てきましたので次回2か月後の診察までに専門の先生方に教えていただけると有難いです。病院は県立がんセンターです。 1.医師からもステージの表を見ながら説明を受けたのですが、リンパ節の転移を表すNですが、2個だったのでギリギリN1となっておりますが、あと1個増えて3個だった場合、N2となりステージも2Aとなるところでした。このリンパ節の転移の1個の差というものはそれほど大きなものなのでしょうか？ 2.上記のことから、リンパ節転移があと1個多ければステージ2となり、抗がん剤を使う事になっていました。医師からはこの病院ではステージ1は標準治療？で抗がん剤は行わない。今までの生存率などから見て特に効果がない為というような事を聞かされたと思います。もし再発、転移した場合は使いますと、、、 これはこちらの病院だけでなく、他の病院でも普通の事なのですか？ ブログなどで1Bでも術後に抗がん剤を飲んだというお話も見かけましたので、再発防止のために飲んだ方がよいのではないかと不安になりました。やはりリンパに2個転移があったというのがとても気になり、もし取りきれていなかった場合など再発転移が心配でたまりません。 どうぞよろしくお願い致します。

７０歳男性、胃がん切除歴あり（2015年11月に噴門側切除）。再発所見なく、定期フォローは昨秋で終了。ところが、近隣検査センターにて数年前から自主的に受けてきた上腹部MRCPで複数の膵嚢胞が見つかりました。昨春のことです。いずれも3～4ミリ大。当該センターに紹介状を書いてもらい、定期フォローを受けていた大学病院消化器内科を受診。画像を見て分枝型IPMNと診断され、特段のアクションは不要、従来通り定期的にMRCPを受けるよう指導されています。 そして今年5月の上腹部単純MRI＋MRCPでは「膵頭部～体部にかけて複数の嚢胞構造が疑われるが、前回から著変なし。嚢胞と主膵管との連続までは指摘できず。悪性を疑う充実性病変なし。主膵管拡張なく、膵管走行に破格は見られない」とされ、従来通り来年5月に定期MRCPを受診するよう言われています。 疑問点は下記の2点です。 １）分枝型IPMNでは併存膵癌の発生率が有意に高く、少なくとも半年に1回という頻度にしなければ手遅れにならないか？ ２）ただしMRCPはコストが高いので腹部超音波エコーを混ぜて合計年2回ではいけないか？

患者は友達の母の49才女性です。 その日はほとんど食事をとらず、トイレも1度も行かなかったそうです。夜10時半頃排便時に下腹部痛で救急車で運ばれて様々な検査をしたら、貧血と胃の噴門部付近に3センチほどの印環細胞癌が発見されました。早期です。粘膜内にとどまりリンパ転移も今のところCTやエコーでみるかぎり見られないそうです。 ちなみにヘモグロビン値は6でした。 ドクターの話によると下腹部痛と胃癌は関係がないそうです。腹痛の原因は腸の収縮によるものではないかと言われました。 また貧血は過多月経の可能性が高いようです。小さな筋腫もあるようです。 1ケ月後に腹腔鏡手術で胃を1/3切除予定です。 それをふまえた上で質問です。 1.印環細胞癌の場合悪性度が高いようなのですが、3センチもあって1ケ月も放置して1/3切除だけで妥当なのでしょうか?様々な症例をみると疑問に思います。 2再発率はどれくらいなのでしょうか? 3手術までの間に食事や生活で気をつけることはありますか? 4たまに腹痛があり腰痛もあるようなのですが、子宮癌も大腸癌の健診もして異常ありませんでした。どうしたらいいのでしょうか? 5胃を小腸を持ってきてたす手術もあるようなんですが、その方がしない場合よりいいのでしょうか?このケースの場合はどうなんでしょうか?

56歳の父が2週間ほど前に胃癌の診断を受けて、3日前に開腹による胃の4分の3を切除する手術を受けました。手術前のCTの検査でリンパ節転移はあるが他臓器転移はないこと、大腸内視鏡検査では問題ないことが分かりました。加えて、質の悪い未分化癌であること、数年(最低でも1年半以上)前からある癌であること、ステージ2〜3であるとの説明を受けました。手術の結果、心配していた胃の外側に癌が顔を出しているかという問題は大丈夫でした!手術でとった癌を触らせて貰うと病変部は硬くコリコリしていて直径10cm位ありました!(厚みもかなりありました)リンパ節も幾つも取ってあり、同じく硬くなっていました!先生もとても丁寧に説明して下さる方で、『癌はキレイに取れました!残った胃がしっかりしているので、小腸に直接繋ぐのではなく、十二指腸に繋ぎました』とのことでした。今後予防のために抗癌剤を服用するとのことで、すっかり安心してしまいました! 気持ちの余裕が出て来て、未分化癌をネット検索したら…予後の悪い評価ばかりで急に不安になりました! 未分化癌の場合の5年生存率が低いのは再発し易いという事なのでしょうか? 手術で取りきれず転移しやすいのでしょうか? 手術で取り切れた場合でも予後が悪いという記事もみたのですが、それは何故でしょうか? 今回のケースの場合は完治の見込みが高いと言えますか?

44歳です。 経血過多で朝起きるのもしんどく、産婦人科から紹介状をもらい総合病院での診断で 多発性子宮筋腫との事でした。 ６月からリュープリン(リュープリン注射用キット1.88mg)打ち、これまで2回打っています。かなり更年期の症状が強く出て、全身みくみ、体重も2.3キロ一気に増えました。 漢方薬(当帰芍薬散)を頂き、エクオールも 飲んでいます。 今は、症状は落ちついています。 がこれからの治療法に不安があります。 また、去年乳がんになり全摘をしましたが、 再発率が低いため今はタモキシフェンの 薬は飲まなくていいと言われ3ヶ月事の エコーだけです。 閉経するまで、ホルモン療法で様子をみていきましょうといわれましたが、閉経の状態を作ると、女性ホルモンが減りと大腸がん、胃がん、肺がん、骨粗しょう症や認知症のリスク高くなりますと聞きました。 リスクを考えると、リュープリン を 一度やめて様子を見た方がいいんじゃないか と考えています。 月経過多も他の症状も、他の方の話しを聞き比べると自分はそこまで多くないんじゃないか？ また、女性ホルモンが減るリスクの方が高いのでしんどさは我慢し、月経過多もそこまで気にする事はないんじゃないか？ と色々と考えてしまいます。 前回の診察で、最終的には子宮全摘したら といわれましたが、乳房も子宮も全摘するのは精神的にもショックで、決断は出来ないです。 どうしたらいいでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

今年の6月初めに、胃癌の噴門側切除手術を受けました。 術前の検査から早期癌だと思っていたのですが、病理検査の結果癌が漿膜に僅かに頭を出していたようでステージ2bとなりました。 リンパや遠隔転移はありませんでした。 なので術後補助化学療法で抗癌剤を受ける事になりました。 そこで、TS-1を一年飲むか、ゼローダ＋オキサリプラチンを半年するかを決めて欲しいと言われ、先生のおすすめがゼローダ＋オキサリプラチンだった事もありそちらに決めました。 そして点滴のために上腕にCVポート留置手術をしたのですが、その最中にガイドワイヤーが心臓に触れたのか脈が乱れるというか、強い期外収縮のようなものが起きました。 驚いて声を上げるとワイヤーを引いてくれたのですが、その後も術中に2、3度同じ事がありました。 留置が終わって帰る時も期外収縮が何度か出て少し休憩してから帰りました。帰宅してからは落ち着いているのですが、それでも数回脈が飛ぶ時があります。 そこで聞きたいのですが、CVポートの留置手術中にワイヤーが触れて不整脈が出る事はよくある事と先生に言われたのですがそれは本当ですか？ またその事があってからひどく気分が落ち込み、このまま半年以上カテーテルを心臓付近に入れている事がとても怖くてたまりません。 眠れなくて涙が止まらない時もあります。 （元々害のない期外収縮持ちでした。パニック障害の傾向が少しあります。） 抗癌剤はTS-1だけでもゼローダ＋オキサリプラチンでも下げられる再発率は変わらないと言われました。後からTS-1へ変えたいとお願いする事は出来るのでしょうか？ また、他の先生方もゼローダ＋オキサリプラチンがおすすめなのかも知りたいです。 よろしくお願いします。