胎盤遺残妊娠に該当するQ&A

相談内容は以下です。 1. 子宮動脈塞栓術を併用した子宮内容除去術に対応可能な千葉県の病院について(君津市、木更津市、袖ヶ浦市、市原市付近までを希望)と転院をスムーズに進めるために主治医と転院先にどのように相談すればよいかということ。 2. 予防的に子宮内容除去術を受けるべきであるという積極的な根拠があればその理由。 詳細について 患者は相談者の妻です。27歳です。 12月中旬に第一子を19週で流産し、その後12月末に胎盤遺残と診断されました。 今後の妊娠の希望もあり、医師からは待機療法または予防的な子宮動脈塞栓術を併用した子宮内容除去術を奨められておりました。 また、1月末のMRIによる診断で、妊娠ホルモンの低下がゆっくりであり、柔毛性疾患の可能性もある(現時点であまり気にしなくてもよいとは言われたが...)との説明がありました。 遺残物のサイズは約33mm×27mm程度で、少しずつではあるが小さくなっている状況とのことでした。 現時点で夫(相談者)は4月に福岡県北九州市から千葉県君津市への異動が確定しています。 夫婦共に両親は福岡県外かつ、いずれも総合病院での診療は期待できない立地のため、千葉への転院を考えております。 主治医にはこのことを説明しており、県内であれば転院については対応できそうな反応でしたが、千葉県であれば紹介は難しいとのことでした。現時点で夫婦としては、移動時の出血リスクより不妊リスクのほうが大きいと考え、待機療法を希望しています。 医師の診断に対しては理解、納得しておりますが県外への転院とのことで、適切な医療機関の選定についてはうまく相談できておらず、ご回答いただけますと幸いです。

顕微受精のホルモン移植周期で妊娠し、9月末に帝王切開(逆子のため)で出産しました。 しかし2週間健診のときに、子宮内の出血と血流を指摘され、1ヶ月健診でも変化が無かったので紹介状が出され、総合病院を受診しました。 そこで、4cm×3cm×2cmくらいの遺残胎盤があることが分かりました。 自然に排出されるには何ヶ月もかかるからと手術を勧められ、今手術に向けて進んでいます。 手術は子宮鏡手術とのことです。 現在も生理２日目〜4日目くらいの出血が毎日あり、生理痛のような腹痛も続いています。 以下のことをお聞きしたいです。 1.帝王切開なのに胎盤が残ってしまうことはよくあることなのか 2.私のような症状な場合、通常手術するものなのか(手術しない方も中にはいると聞きました) 3.手術の方法は子宮鏡手術が一般的なのか 4.術中の出血が怖いのですが出血のリスクはあるのか、胎盤を剥がした後は一般的にどのように止血するのか 5.私のような症状な場合、通常手術をすすめるのかどうか 遺残胎盤についてしっかり理解できていないので、いろんなケースを頭に入れた上で納得して手術に進みたいと考えています。 よろしくお願いします。

9月に10週で流産し吸引手術を受けました。 2度目の流産だったため不妊治療専門のクリニックで不育症検査を受けようと超音波で見てもらったところ、子宮内に血流豊富な絨毛の遺残（10cm）が見つかりました。 2週前の受診ではHCGは85程でしたが内容物の大きさは変わっていないようでした。 総合病院にてレルミナを処方してもらって服用しています（今で20日目くらい） レルミナの副作用で特に感じる部分は無いのですが、本日初めてぽたぽたと垂れるほどの出血がありました。 出血が全くない日・少しだけある日とバラつきはあるもののこれほどまでの出血は初めてでした 医師からはできるだけ毎朝同じ時間に飲むように。と言われましたが、仕事柄 起床時間に2時間の誤差があると伝えるとその程度なら許容範囲との回答でした。 1、これは不正出血でしょうか？ 生理ではないと認識していますが、不正出血と思うと心配です。こちらは朝飲む時間を固定していないためでしょうか？ また朝食を摂るまで30分あけるように言われましたがいつも15分ほどしかあけていません。こちらも不正出血の原因になりますか？ 2、10cmの内容物だったら体内に吸収するまで凡そどの程度の時間を要しますか？ レルミナ服用1週間で大きさは変わらないものの形が少し崩れ始めていました。 3、絨毛遺残と胎盤ポリープの違いは何でしょうか？胎盤ポリープとは言われてないのですが胎盤ポリープな気がしています。 3、夫婦の染色体検査をしたいのですがこちらは絨毛遺残の治療が終わってからじゃないとダメでしょうか？ 結果が出るまで3週間ほどかかると見て、先にやってしまいたい気持ちです。 4、引き続き妊娠を希望しています。 2回とも着床はすぐでした。過去の絨毛遺残が原因で着床しづらくなることはありますか？ 以上、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

稽留流産術後、おりものに血が混じったり、茶褐色の血液が出たりと続いています。術後の検診で血流のある遺残があるといわれ経過観察をしてきましたが、先日の検診で筋腫のようになっていて妊娠にも問題のない部分なのでしばらく開けましょう。とのことでした。 詳細　 H26.妊娠出産→帝王切開 R3.11 妊娠確認　 R3.12 9週にて稽留流産 　12月末　流産術　搔爬にて 術後は不正出血があまり見られずでした。 R4 .1月初め　術後検診で血流のある遺残ありとのことで血液検査をするもHCGは下がっていて問題ないため経過観察。 1月末　まだ遺残がある。次回の生理後にまた診る 2月15日から3日程度、生理様出血あり 2月28日　経膣エコーにて診察　筋腫って言われたことあります？とドクターに聞かれる。　ないと答える 今は筋腫のようになっています。とのこと。 診察時には、筋腫の位置は子宮の筋肉にのってるところで妊娠にはあまり関係ないところだから　妊娠できるならしていいです。　生理がくるなら問題ないです。 と言われました。 質問です。 術後すぐは不正出血などはなかったのですが、1週間経過してからはほぼ毎日、ティッシュにつく程度〜ナプキンにつくくらいの出血、おりものに血が混じるなどがあります。これはこのままた放置していいものなのでしょうか？ 筋腫の位置が妊娠に関係ない場合もあるのでしょうか？　Dr.の言葉の妊娠できるならしていい。というのは妊娠できる可能性が低い？ということなのか、と考えすぎまでしまいます。 胎盤ポリープや子宮遺残が筋腫となることはあるのでしょうか？ 　

2020年に第二子を出産し、癒着胎盤で用手剥離をしました(2019年に第一子出産後、卵膜遺残疑いで子宮内膜掻爬術の既往あり)。その後、胎盤ポリープとなり経過観察となりましたが徐々に小さくなり、産後2年で定期通院を終了しました。医師からは小さな傷跡みたいなものが残っているけれど、不正出血もなく定期的に生理が来ていれば問題ない、不妊の原因になることはあるので、またその時は相談に来てと言わていました。 そして先月、第三子を自然妊娠しました。現在9週です。ですが前回の癒着胎盤がトラウマで、出産がとても怖いです。出産したクリニック、現在通院しているクリニック、市の助産師さんにも癒着胎盤のことを相談したのですが、前回が癒着胎盤だったからといって今回も癒着胎盤のリスクが上がるということではない、出産はその時その時だからと、そんなに気にしなくてもいいと同じことを言われました。 それでも不安は拭えず質問させて頂きました。出産前に癒着胎盤であるかを診断することはできるのでしょうか？健診のエコーで分かるようなことなのでしょうか？

昨年10月に普通分娩にて出産しました。退院診察は問題なかったのですが、退院3日後に大量の出血があり、産科を受診したところ5×7cmくらいの残留物があるとのことでした。 病床の空き状況や私自身の体や子どものことを総合的に考えて話し合い、一旦子宮収縮剤を飲んで自然排出を促す、それでも出なくて出血が止まらなければすぐに再受診して手術することになりました。 帰宅後に子宮収縮剤を飲んだところ、すぐに効いたようで、陣痛のような規則的で強い痛みがあった後、テニスボールくらいの塊が排出されました。その後は悪露が再開したような感じで、数日後の診察で残留物が小さくなっていることを確認して1ヶ月子宮収縮剤を飲み、1ヶ月後検診で、まだ残ってはいるがここまでくれば生理の時に自然と出ていくだろうとのことで服用も終わりになりました。 さて、ここからが本題なのですが、入院時から完母で育て、産後半年で生理が再開し、今は安定した周期で来ています。ただ、妊娠前より経血量が多かったりPMSや腹部痛、頭痛、怠さなども重いような気がしています。また、コロナ後の生理はいつもより長くて10日続きました。夏の血液検査では貧血を指摘されました。 子どもは1歳過ぎましたが、まだ1日2回位授乳しているので、特にこのための薬は飲んでいないのですが、胎盤遺残と現在の生理症状の辛さは関係あるのでしょうか？産んだ病院を受診しても意味がないでしょうか？

産後2ヶ月手前になります。もうすぐ産後8週です。 帝王切開で出産しました。 産後4週で一度悪露は2.3日止まったのですが、また悪露が出始めてしまい その時の色は赤茶色〜茶色みたいな色でした。 そのときに心配で病院受診して 胎盤遺残はなし、子宮の戻りも6センチまで戻っているから妊娠前の大きさに戻っている、あとは動脈瘤？もないとのことでした。 ただ子宮を切って縫ったところにエコーでみると血腫みたいなのが映っているから そこからの出血であろうといわれ 1週間分の止血剤はもらい服用していました。 止血剤飲み始めてからは 悪露の色も黄色ぽくなってきて、 悪露が終わるなぁって思ってた矢先に 今日生理2日目ぐらいの鮮血の色で量は生理2日目ぐらいの量がでました。 写真にのせています（汚くてすみません） この悪露が出たのでびっくりしています。 昨日朝起きた時に、 臍下にズキズキした痛みがあって 頭も痛くて、もしかしたら感染してるのかな？とも不安になっています。 熱は頭痛い時には測っていなくって、 今測ったら36.5度でした。 出産した病院に電話したんですが そんなことではくる必要は全くないと あしらわれてしまいました。 第2子希望しているのもあって、 子宮感染や帝王切開瘢痕症候群によって 不妊につながるのではないかと心配です 1.帝王切開瘢痕症候群って 帝王切開した人の中で割と高い確率でなる合併症ですか？ 2.下腹部のズキズキした痛みがあって 頭が痛いのは子宮感染している兆候ですか？ 3.私は今後不妊になるのでしょうか？ 1年明けてすぐに妊活して妊娠したいのですが、今不妊の検査はできるのでしょうか？ 4.授乳して母乳メインで育てているので生理ではないですよね？

今年の1月に妊娠6週にて中絶手術をしました。その後、手術をした病院を受診し、一度目は、まだ子宮に血の塊が残っているので様子をみましょうと言われ、9日後に再度受診すると、もう大丈夫ですと言われたので、ここで通院が終わりました。 しかし中絶後、毎月きちんと生理は来るものの、経血が薄かったり、小さな塊が良く出るようになったりと、明らかに中絶前と違ってきたので、別の病院を受診した所、子宮にポリープの様なものが見えますと言われました。 これがポリープかどうかはまだ分からず、子宮内膜が厚くなっている物かもしれないし、中絶時の胎盤等の遺残かもしれないと言われました。とりあえずは次の生理が来てからもう一度受診することになったのですが、もしも中絶後の遺残だった場合、10ヶ月も経ってしまった今、手術で取り出すことになった時、子宮は元に戻るのでしょうか。

半年前に稽留流産の手術をしました。 術後に血流を伴なう遺残物がありましたが、生理を2回見送った後になくなり、異常なし、妊活を再開してもいいと言われました。 また流産手術をすると子宮内膜に傷が残り、次の妊娠の時に癒着胎盤になりやすいと知り念のため子宮鏡検査を希望しましたが、エコーでは問題ない、流産から半年経過していて生理も繰り返している時点で子宮内膜は新しくなっている、傷があったとしてもなくなっているはずだとのことでした。 それであまり心配せずに前向きに妊活再開を検討していますが、流産手術後に何度か生理を見送り、時間が経過していれば傷は回復するものなのでしょうか？ また万が一癒着胎盤になった場合、輸血が必要になるほどの出血になる頻度は高いですか？

昨日も投稿したのですが、長文でわかりづらかったと思い再度相談させていただきます。 8月末に妊娠11週で自然流産しました。自然排出して2日後に受診し、子宮内にまだ血がかなり残っているということで子宮収縮剤を3日分処方され、2週間後の診察でほぼ出てきれいになっていると言われ終診になりました。 流産後1ヵ月程で生理が再開したのですが、生理4日目に大量出血があったり、生理が長引いているので昨日(生理11日目)受診したところ、子宮内に卵膜？胎盤？がけっこう残っていて血流も見られるということで、子宮収縮剤を処方されました。 そこで疑問に思ったのですが、一度ほぼ出てきれいになったのに、その後また胎盤や卵膜の遺残が増えることはあるのでしょうか。それとも、エコーで見落としがありずっと残ったままだったということなのでしょうか。