脊椎炎crpに該当するQ&A

６４歳男。１／１１に高熱、腰痛により緊急入院。敗血症から化膿性脊椎炎との診断でＬ4/5椎体椎間板炎、頸椎症性脊髄症、腸腰筋膿瘍が有り、ＣＲＰ＝３８．１と高い数値でした。最初はＶＣＭ点滴で、その後血液検査によりＭＳＳＡ菌が同定されたのでセファゾリン点滴となり、２／８（入院２８日）からリファンピシン、ダイフェン、ミノマイシンの内服にて保存的治療を行いました。４／９（入院８９日）よりミノマイシンは終了し、４／２２にＣＲＰ＝０．５１、血沈１１となったため、４／２３（入院１０３日）に退院しました。５／１６退院後初の検査ではＣＲＰ＝０．３４、血沈２とほぼ正常値となりました。またＣＴ造影検査では腸腰筋膿瘍はほぼ消失していました。現在もリファンピシン、ダイフェンの抗生剤は継続中ですが、担当医からはあと３ヵ月は服用するように指示が有りました。 そこで質問です。リファンピシン、ダイフェンは炎症値が基準値になったとしても継続する必要があるのでしょうか？というのも味覚障害が出ており、口腔内が常に苦いです。担当医には薬の副作用が予測されないか説明しましたが、リファンピシンでそのような事例があったことがあるが、まだ抗生剤を止めるの出来ないとの指示でした。以前からアレルギーもあるのでフェキソフェナジンンと尿酸値下げるフェブリクも同時服用しています。味覚障害を改善する方法があればご教授いただきたいと思います。因みに耳鼻咽喉科でも喉・舌を見てもらいましたが炎症は有りません。薬の作用についてはコメントできないとのことで、うがい薬にて様子見てくださいとの指示でした。宜しくお願い致します。

現在、頚椎腫瘍との診断を受けている夫について相談いたします。 まず、経緯を簡単にご説明させていただきます。 今年１月～3月ひどい咳が続くも受診せず。4月になり首の痛みを訴えるようになった（このとき2、3日高熱が出た）。その後首の痛みは続き徐々に悪化。左腕に麻痺があらわれてきたため5月末受診。 レントゲンで5番頚椎の破壊が判明。造影MRIで腫瘍を発見。5番頚椎の後ろ部分に巻きつくような形で脊髄を圧迫している。悪性腫瘍の疑いあり。原発性は珍しいため転移を疑うも、血液検査，CT検査では異常なし。念のためPET-CTを受けるが、他の臓器に疑わしいところは見つからず、頚椎の部分のみ強い集積が見られた。 以上が経緯です。医師によると、悪性の可能性が極めて高く手術はかなり困難で、生検すらこの地方では受けられないとのこと。 他県の大学病院に予約を入れていますが、2週間待ちの状態です。 現在放散痛に苦しむ主人を前になすすべもなく途方にくれています。 担当医師に腫瘍との鑑別が必要な「化膿性脊椎炎」ではないのか訊ねたところ、「それは椎間板を挟んで上下の骨がやられるはずなのでありません」と言われました。 そこでお聞きしたいのが、椎間板が無傷であれば「化膿性脊椎炎」の可能性はゼロなのでしょうか？ ちなみにCRP値は基準値より少し高めで、白血球は基準値でした。 レントゲンでは肺に影？があり、医師に「これは治った痕のようですね」と言われたそうです。

3/24夜に腰に激痛、翌朝近所の整形外科に診てもらったところ熱かあるのはおかしいから総合病院で検査してもらった方が良いとのことで、内科と整形外科跨がって受診、最終MRIが決めてになり急性化膿性脊椎炎と診断、即刻入院。その後点滴投与によりCRP値も14.7から1まで下がり３週間点滴の後、今は抗生剤服用での治療中です。入院から１週間ちょっと経過後コルセットを装着されて、痛みが出ない範囲でのベッド上でのリハビリ開始、入院から2週間頃より手押し車でよちよた歩き開始、ちょうど３週間経過した今はゆっくりとではあるものの手放し歩行もなんとか出来、階段も上は足を交互、下は片足降りといったレベルまで回復して、いよいよ退院か、と思っているのですが、まだまだ不安は残ります。なかなか劇的に回復しないのでしょうが、今後に向けたアドバイスなど頂ければ幸いです。

嘔吐下痢症状の3日後に40℃の熱と熱痙攣により 救急搬送。強い腰痛を訴える。 即入院 搬送日3日目の時点での血液検査のCRP値22.8 抗生物質点滴により約1ヶ月の入院治療とのこと。 疼痛管理で使用できる最大量の鎮痛剤使用とのこと。 投稿前日まで病院でシャワーを浴びたり、用足しに歩けたが 本日、起き上がるのも難しいこと。 排尿失敗した事、本人から連絡があった。 先生にお聞きしたいのは、次の点です。 化膿性脊椎炎の中でもどのくらいの進行レベルなのか？ 排尿失敗は、薬の影響の場合もあるのか？ 症状の進行によるのもなのか？その場合、回復で失敗は無くなるのか？ お忙しい中申し訳ございませんが、教えてください。 補足情報 3年前脊柱管狭窄症によりボルト四本入れる手術をしている。

６８歳母の事で相談します。腰痛などがひどく、立てないほどの激痛なので、３月１９日に、整形外科につれていきました。腰のレントゲンは骨と骨がついているし、強直がみえると、背骨や胸骨にも、強直がみえるが腰以外まだ大丈夫と、首のレントゲンは変形はあるが、まだ大丈夫と、血液検査はCRPが２．２５でASOが１４で、他の血液検査はさほど異常がないといわれました。診断名は、リウマチ性筋痛症といわれましたが、しいていえば、病名つけるなら、強直性脊椎炎といわれました。まず、プレトニゾロンという５ミリを２錠を朝一回、ロキソニンを１日三回でした。１週間飲んで激痛がとれたので、あと３週間飲んでさらに効果あるから減薬して、リウマチの免疫を抑える薬を併用で進行をとめるしかないといわれました。確定診断は３万くらいの遺伝子検査といわれましたが、それでも、確定は難しいと経過をみないとと、ただ昨日病院いったのですが、仙骨とかなんとかが普通ついていればかくていできるのだが、まだ隙間あるといわれました。背骨もまだ湾虚あるといわれました。リハビリと、薬といわれましたが写真をおくりますので先生方よろしくお願いいたします。ちなみに３０日にCRPや骨粗鬆症の検査もやるとはいってました。母に希望はあるのでしょうか？先生がいうに、若い時に発症したならば仙骨とかなんといってましたが、そこがついているはずだと。

８歳女児です。火曜日の夕方に左脇腹痛を訴え、水曜日の朝方３時に38.5度の高熱を出しました。病院でインフル検査をしましたが、陰性。腹痛と吐き気もあるため感染性胃腸炎だろうと、風邪薬と胃薬を処方されました。夜から40.5度の高熱が続き、カロナールを飲ませても解熱しませんでした。今日、再度かかりつけ医を受診し、念のため血液検査をした所、尿路感染性と診断されました。娘は潜在性二分脊椎症で、自己導尿してます。質問内容は、検査結果についてです。 WBC: 17.0 H RBC: 4.75 Hgb: 13.6 Hct: 41.5 MCV: 87.4 MCH: 28.5 MCHC: 32.6 RDW: 13.4 PLT: 187 MPV: 6.9 L PCT: 0.129 L PDW: 12.3 L CRP: 7.8 H WBC Flags LYM% 9.9 L % MON% 6.7 % GRA% 83.4 % LYM# 1.7 MON# 1.1 H GRA# 14.2 H この結果でメイアクトを処方され、月曜日に再検査となりました。 腎盂炎を、起こしている可能性はありますか？ 長々とスミマセンが、宜しくお願いします。

1ヶ月程前、75歳の父が蜂窩織炎で入院しました。MRIの結果、化膿性脊椎炎の可能性があると言われ、抗生物質の点滴をしており、熱は下がりましたが、CRPの値は10くらいあります。 本日、足の痛みを訴え、再びMRIをやって頂いたところ、膿が消えている部分もあるが、神経にも到達しており、車椅子の生活になり尿や便の感覚も戻らない覚悟をしておくよう言われました。 手術は無理、とのことです。 他の症状としては、高血圧、糖尿病を患っており、そちらのコントロールもして頂いております。 また、2週間程前から腸が荒れ潰瘍ができ、たびたび下血したため、その都度大腸カメラでクリップ処置と輸血をして頂き、現在は流動食で様子をみております。 先週末には急性腎不全にもなり、尿の量がかなり減少したため、胸水が増し、酸素マスクをしています。現在は、徐々に尿の量が増えています。 こんな状態ですが、コルセットを巻き、リハビリもしているそうです。 この様な状態ですが、生きて退院できる日がくるのでしょうか？ 次から次へといろいろな症状がでてきてしまい、不安です。

69歳の父が、肺炎、化膿性脊椎炎でICUにて呼吸器をつけ治療中です。基礎疾患に腎不全と肺気腫があり現在までの流れは以下です。 1月16日: 肩・首・頭の痛み。湿布で対応。数日経っても良くならず、整形クリニック受診。痛み止め注射でも回復せず、右足に腫れ。 2月7日: 総合病院の整形外科を受診。当日MRIの撮影できず原因はわからず。 2月8日: 同院の腎臓内科を受診。CRP高値（21）が判明、翌日入院。 2月10日: 抗生剤投与開始。 MRI撮影。転倒した翌日2月25日の医師からの説明で、この時点で頚椎炎症は把握していたとのこと。 2月14日: 父自身は肩・首・頭の痛みの原因が未だ特定できない、ブドウ球菌で右肺が肺炎であることは分かったと言っていた。 2月24日:病院のトイレに一人で向かい転倒。頭のCTを撮影し異常なし。 2月25日: MRIで頸椎のズレと骨折を確認。右足に力が入らなくなった。2月10日のMRIでは炎症は確認できていたが、頚椎のズレはなかったとのこと。コルセットをつけ絶対安静としたが、呼吸機能が低下しICUで人工呼吸器挿入。 2月28日: 人工呼吸器をつけたまま透析用のシャント留置を実施。 3月2日: CRP6まで低下、横ばいで推移。 3月10日: 人工呼吸器の期間が長期化するため気管切開を予定。 抗生剤開始後6週後となる3月下旬に、受入れ病院が見つかり次第、化膿性脊椎炎の手術を実施予定。 疑問点 ・入院直後から頚椎炎症が分かっていたのに転倒前までコルセットをしなかったのは何故か。転倒後から、コルセットやベッドの柵、体にセンサーなどの対応。 ・転倒当日はCTのみでMRIを行わなかったのは何故か。入院後に頸椎の炎症が分かっていたなら転倒後MRIは必須では？ ・同病院で手術できず、受入れ可能な病院も見つからない。そんなに難易度高い？

相談させてください。 65歳の母が化膿性脊椎炎になりました。背骨の下の方(ほぼ腰)に菌の塊があり、CRPが25でした。 入院前は横になるときは仰向けで、足を伸ばすのが苦痛で体育座りのように曲げて寝てました。次第に仰向けが無理になり入院中は体を横にして、足はくの字にまげたまま寝るようになりました。座ってる方が楽らしく常に座ってました。 抗生剤を投与してあれから一ケ月がたちますが、先日、足は伸ばせるようになったのですが起き上がるのが困難になり座れなくなりました。下半身のMRIを撮り診断待ちですが治療しているのに悪化したみたい?で心配です。 そこで質問です。 1.抗生剤を投与してるのに悪くなるなんてあるのですか?また、起き上がれなくなった原因はどのような事が考えられますか? 2.腰のコルセットは寝たきりなので外してるんですが寝ている時も着けた方がいいですか? 3.寝たきりだと筋力が衰えそうですが治しながらのリハビリは危険ですか? 長文になりましたがお願いします。

椎間板ヘルニアの疑いでMRIを撮り、脊椎(第一腰椎の椎体内)に腫瘍が見つかりました。最初受診した病院ではその腫瘍は主治医や院長先生、画像診断医の見立てから血管腫で問題ないとのことで、悪性は数字上では1%未満とのことでした。念のため腫瘍を専門にしている病院を受診した方がより安心感を得られるとのことで、がん専門の大きい病院へ紹介状を書いて頂き、昨日受診してきました。 その病院では、血管腫がわかることよりも良性悪性かを知ることが大切、現時点では良性腫瘍の可能性が高いとのことで、少しでもその確率をあげるために血液検査、腰椎レントゲン、造影MRIをして頂きました。 １週間後に検査の結果を聞きに行くことになっているのですが、昨日一部の血液検査の結果をもらった中にシラフが参考値2.8以下のところ5.8と高値でした。 それ以外のAFP、CEA、CA19-9、CA125、CA15-3、NSE、PSAはすべて正常値でした。 それ以外の血液検査項目ではAST35、ALT72、CRP0.28が高値でそれ以外は問題なしでした。CRPに関しては２週間ほど前に別の病院での血液検査で0.66ありましたが今回は下がっていたもののまだ基準値よりは高いです。 脊椎の出来物を調べるのに必要な検査だったのかもしれないのでその事は理解できるのですが、初めて腫瘍マーカーを調べたので数値が高いことがわかって、自分勝手ながら今自分の体に不安があるところにもうひとつ不安が増えてしまって精神的に辛いのが正直な気持ちです。 シフラは肺がんに関連すると見かけましたが、この数値は癌の可能性が高いのでしょうか、癌ならばもっと数値が高いのでしょうか、今年の7月に胸部レントゲンを撮っていて特に指摘はありませんでした。 今年の5月に逆流性食道炎がわかり服用をたまにしているのと、咳喘息でレルベア100を吸入しています。