脳出血人工呼吸器に該当するQ&A

78歳の父が倒れ、すぐに救急車で搬送されましたが、病院に着く前に意識不明になり、今日で4日目になります。 医師からは手術ができない場所からの出血なので、出血を止める点滴？、脳の腫れを抑える点滴で様子をみますと言われました。 搬送時は、出血が酷く脳の中心部分が圧迫でズレてしまっていると説明してくれました。 今日で4日目ですが、意識不明、人工呼吸器が外れ、自発呼吸の調子が良いとの事で、酸素のボトル？(水にらしき物が入っていてブクブクしてる物)が小さいサイズになりました。 鼻には管が入っています。熱は38℃位発熱したり、37℃前半の微熱に下がったりだそうです。 出血箇所は脳の右側前方と医師から今日聞き、珍しい場所からの出血だとも話していました。 今後は、様子を見て、意識が回復する前からベットの上で行えるマッサージやリハビリを今後行う予定との事です。 今日の心拍は55から60、血圧は上が140から178の下が70位、cpo2？は89から97位です。 担当医はとても前向きな方で、リハビリ等やリハビリ後の回復(こうなってくれたらいいですね等の)望みのある事をいつも話してくれます。 担当医が望みがある事を話してくれると言う事は、現在意識不明でもいずれは目覚め、リハビリ次第で良好的な回復に向かうと考えても良いのでしょうか？ 現在私達家族の1番の望みは、意識が戻る事ですが、意識が戻った場合、どのような障害が残るのかやはり気になります。

50日前に自宅で脳幹出血で倒れ、直ぐに脳外科のある病院に運ばれた69歳の父の病後についての相談です。 直後のCT画像を見せて頂きましたが、ある断面はほとんど血で埋め尽くされました。その後は再出血もなく、順調に吸収されました。 先日、脳幹の8割程度は損傷を受けているとの説明を受けました。 入院直後から20日程は、人工呼吸器を着けてましたが、今は酸素吸入のみで短時間なら酸素なしても大丈夫なほど呼吸は回復、体温血圧は落ち着きつつあり、たまに微熱がでる程度まで回復しました。 私は遠方に暮らしているため、2週間に一回の面会しかできません。 意識は回復していません。 前回(35日目あたり)は2時間程度薄目を開けていましたが、今日は、半目で半日、瞬きもするし、わずかながら何かが見えているかのように眼球を動かしたりしていました。話しかけても反応はありません。 これは意識回復の兆候として期待して良いものなのか、単なる反射が大げさに出ているだけなのでしょうか。 アドバイスをいただけると幸いです。

5月17日に父(65)が自転車で転倒し重度頭部外傷を受けました。 意識がない状態で搬送され、CT を撮って頂きその時は3時間様子を見るとのことだったのですが急変し手術となりました。 診察結果は急性硬膜下血腫、外傷性くも膜下出血、多発脳挫傷(左前頭葉、脳梁の一部、小脳の一部) おそらく意識回復は難しいとの事でした。 現在、点滴、人工呼吸器は外れ酸素のみを送っている状態で微熱が続いています。栄養は鼻管チューブです。 2週間ほど前から開眼し、手足をうごかしているのですがやはり意識回復は難しいのでしょうか？リハビリのときに間接を動かすと痛そうな顔をしたり表情がでてきてどうしても期待してしまいます。

73歳の父なんですが、脳幹部出血性脳梗塞で入院しております。自発呼吸が難しい事から気管切開をし人工呼吸器のお世話になっていて、それまで容態は安定していたものの、７ヶ月経ったある日容態が急変しました。ですが、家族が病院へ向かってる最中 色々な処置をしてくださったお陰で一命をとりとめ回復したのですが、急変の原因がはっきりせず、もしかしたら てんかん の疑いがあるかもしれないからと言う事で、てんかん発作を抑える デパケンシロップ(5%)8ミリリットルを朝晩処方していただいてます。 そこでご質問なんですが、 1. 急変時、てんかんの疑いと言うだけで、もし、てんかん発作でない場合 デパケンシロップを服用していて問題はないのでしょうか？ 2.急変時、てんかん発作だとして それ以降 予防として処方されていますが、服用する期間はあるのでしょうか？ 主治医からは もし てんかん発作だった場合は、持続的に予防として服用とのこと。ぐらいで、てんかん発作じゃなかった場合の薬の副作用の説明もありませんでした。 よろしくお願いいたします。

健康診断で高血圧がひっかかり治療はまだでした。12月15日、呂律がまわらなくなり3分程で意識障害(目はたまに開けるが、その他の反応はなし)が出て救急搬送され左被殻出血でした。病院到着時に出血量は50ml程だと言われました。翌日、出血は少し外側前方の方に広がり脳浮腫が強く昏睡になった為、内視鏡にて血腫を半分だけ除去(血管の奇形がみられる為)→誤嚥性肺炎も合併たので全身麻酔と人工呼吸器が12日後に抜けました。今は胃潰瘍と肝機能低下の治療をしているみたいです。まもなく3週間たちますが、浮腫はだいぶ落ち着いているとの事。意識の方が目をたまにあけるが他に反応はみられません(搬送時の状態)。どれぐらいの期間でハッキリしてくるのでしょうか？合併症が多いのも体力的に心配です。先生方のご意見よろしくお願いします！

　70代の母が脳出血で倒れました。持病で糖尿病、リウマチを持っています。 　救急で運ばれ、小脳出血で手術を行い、その後意識が戻らないので、調べたところ脳幹出血も確認したと説明を受けました。 　入院４日目には自発呼吸が危ない、最期の面会にきた方がよいと呼ばれ、家族で会いに行ったときには呼吸器をつけていて、全く意識がありませんでした。 　ただその後、３週間経ち、呼吸が安定して自発呼吸に切り替える、現在脳の腫れがひいている、たまに目が開いて瞬きをしている、胃ろうで栄養を入れる、管は取り替える等の説明を医師から受けており、これは山場を乗り越えたという状況なのか、期待してはいけないと思いながら、家族はこれからの奇跡を願い始めています。 　しかし、コロナで完全に面会を断たれており、最期に面会して以降会うことができていません。今、母が頑張ってるこの時期に、側にいて話しかけてあげたい、手を握りたい等が全くできず、ただただもどかしいです。 　問い合わせても、何かあったら連絡するという状況で、また命が危険な時に呼ばれることになるのかもと思うと、精神が休まりません。 　少しでも、何か情報や自分にできることを考えたくて相談させていただきます。 •この状況は、今後どのような経過を辿る可能性がありますか。意識は戻る可能性はありますか。 •母は膝も腕も人工関節です。寝たきり状態の場合、関節は固まって動かせなくなるのでしょうか。 •この状態の場合、耳は聞こえてますか。 雑駁な内容ですいません。よろしくお願いします。 また、コロナ感染拡大状況の中、病院に電話をかけたり、面会相談はやはり控えた方がよいのでしょうか、もしそこらへんも回答して頂けるなら、参考にさせてください。

前半は、先回の質問と重複しておりますが脳外科医の先生のご意見をお聞かせいただきたいです。 67歳男性。持病は高血圧、高脂血症、五年前に心房細動でカテーテルアブレーション術を施しております。 内服は高血圧薬の他にワーファリン。 先日、心房頻脈？により再びアブレーションを行いました。 手術は成功したようですが、術後の合併症でか脳内出血を起こし緊急開頭手術をしました。 アブレーションの翌朝に脳出血を起こし、すぐさま医療処置が施され循環器病院から総合病院へ緊急搬送。その間がおよそ一時間半弱くらいです。 ワーファリン中断して術前よりヘパリン投与、術後１日目にワーファリン再開しており出血が止まらず、右脳の広範囲が侵襲され、搬送時に意識レベル300で片側瞳孔散大していたようです。 その後、開頭にて止血し、一夜明けて意識レベル200、挿管していますが自発呼吸があるようで、人工呼吸は止めて酸素投与で経過観察中です。 瞳孔は左右差がありますが、縮小してきています。 ただ開眼はしてくれません…。 オペ後のCTでは再度出血した痕があるようですが、ワーファリンは中止しており主治医は今後さらに増える可能性は低いのでは、とのことです。 出血が広がってくれば再度開頭の可能性はあるそうですが。 長々と説明しましたが単刀直入に聞きますと、今後意識レベルの改善は難しいでしょうか。 もう一度、顔を見て名前を呼んでほしいです。

74歳の母について質問です。 1年前に膵臓に10cmのとても大きな腫瘍(SCN)が見つかり、胆管が詰まって病院で処置など2回あった為、先月の9月末に膵頭十二指腸切除を受けました。とても大変な手術で11時間に及びましたが、元々は元気で働きものの母だったので術後17日で退院しました。 退院後は食欲もなく食べるのも苦痛で、退院後の一週間目に黒い嘔吐を数回し、咳をしただけで黒い嘔吐物が出る状態になり、救急車で病院へ行きました。担当医が言うには胃から出血しているかもとの事で即入院。鼻から胃に溜まっているものを出すチューブを入れる説明を受けました。 入院3日目に胃カメラ検査後、強いせん妄がでて(深夜携帯に意味不明な発言)暴れたりするらしく拘束されたようです。 入院4日目に、酸素濃度⁉︎が80まで下がったので気管挿入での人工呼吸器をしますと電話を受け直ぐに病院へ行きました。 医師の説明で 1.誤嚥性肺炎 ＋aをおこした。 2.黒い嘔吐は、胃と腸を繋いだ所が潰瘍を起こしている。出血は白くなってる部分もあるので、このまま治っていく。 3.順調に肺炎の薬が効けば1〜2週間で肺炎は良くなり人工呼吸も外せ、潰瘍の方も良くなって行き、11月いっぱいくらいで退院できると思う。 ここから質問ですが、 1.誤嚥性肺炎は薬が効く確率は高いですか？ 2.元の肺のように戻りますか？後遺症などありますか？ 3.人工呼吸器や筋力が落ちた事などで脳への影響はありませんか？ 4.潰瘍は完治し、今後心配はありませんか？ 5.膵頭十二指腸切除前のように元気な母に戻りますか？とにかく普通の生活が送れるようになりますか？ 元気な母だったので、今の状況と今後の不安＆心配で、心が苦しく私自身、夜も寝られない状態です。 宜しくお願いします。

68歳の父の相談です。 10年前に脳梗塞を患い、後遺症で箸が持てないなど、右半身に麻痺が残りました。その後、動脈硬化、糖尿病持ちになり、2020年12月に足の動脈が詰まり、血管外科のある総合病院で手術をしました。 そしてこの1月3日、右視床出血を起こし、救急車で運ばれる間に意識がなくなり、ICUで人工呼吸器を付けました。脳圧が上がっていましたが、出血の場所が悪く、手術もできないとのことでした。しばらく出血も止まらず、血が脳室に流れて水頭症の話も出ました。その後、気管切開をし、1月6日に自発的に呼吸ができるようになり、一般病棟に移りましたが、まったく意識が戻りません。 医師からは、「元々の麻痺に加えて今回の視床出血により、嚥下不可と、寝たきりは間違いない。もし意識が戻っても、認識も判断もできず、性格も変わっている」と言われました。 色々な視床出血の相談を拝見しましたが、 1、一概に視床出血と言っても回復や後遺症は千差万別に感じましたが、父の場合は嚥下不可や認識もできないなどハッキリと言われたのは、決定的な理由があるのでしょうか？ 2、発症から4日目で自発的な呼吸ができたから、数ヶ月待てば元通りとは言えないけど、人格や会話力は戻ったりはしないのでしょうか？ 3、こんな表現しか思いつかなくてお恥ずかしいですが、奇跡を期待できる病状ではないのでしょうか？ 宜しくお願いします。

2月22日朝８時頃父68歳が車で運転席のハンドルでうつ伏せの状態で意識なく、倒れていて、すぐ救急車をよび、そのとき、血圧最高200まで、あがり、病院に運ばれて、脳の、検査をして、診断の結果左脳出血と、診断され、その日午後2時から10時まで、血をぬく、手術して、成功して、翌日金曜日には、今度は、脳梗塞で前頭部が、やられています。 と先生から言われました。 先生からは、結構残酷なことばかり言われました。 手術してから今日で、三日目で、土曜日の朝に、麻酔がきれて早い人は意識が回復するといわれ、まだ、意識ありません。人工呼吸器を使い、たまに、しゃっくりをしたり、痰が絡んだり、生きようとしてるように、私は感じます。 今後意識回復するのでしょうか？ 今後どのような、症状になりますか？ 毎日不安で、夜眠れないです。 意識回復するまでには、声かけしたり、するのがいいですよね？