腎盂尿管移行部狭窄症に該当するQ&A

初めまして。今年の1月に両側腎う腎炎・水腎症を発症し、DICを行った結果、異常血管による両側尿管移行部狭窄症と診断を受けました。輸液・抗生剤投与を行い炎症改善して退院をしました。←腎機は全て正常でした。 ですが、昨日腰部の鈍痛とKnockPainが出現し、泌尿器受診した所、尿潜血2+、wbc11700 crp1.75腎機正常で腎う腎炎の再発と言われました。ｸﾗﾋﾞｯﾄとﾛｷﾑｺ処方され、炎症が改善したら、異常血管を見る為に3DCTを施行し、尿管のバイパス術をした方が良いと言われました。 今、手術をした方がいいのか、両側を一度に手術するのか、術後の後遺症の有無や妊娠した時の影響が気になります。教えていただけますでしょうか?

突然発作のように左背部と左下腹部に激痛が起こり、血圧が180を超え、肉眼的血尿があり、腎盂尿管移行部が狭窄し水腎症になったと思ったら、一週間程で治り、また、ある日突然発作のように同じ症状になります。 尿管内視鏡検査では全く異常なく、後腹膜繊維症でもないとしたら、他にどんな病気が考えられますか？ どんな検査も異常なく、ただ激痛と血尿が発作的に起こり、それを一年以上も繰り返しており、すでに痛み止めも効かなくなってきています。病院では、全く分からずただ我慢して下さいとだけ言われ、もう精神異常起こしそうです。どうか考えられる病気を教えて下さい。

三日前に逆行性腎盂造影検査を受けました。右腎盂尿管移行部狭窄の為一年ほど経過観察をしておりましたが、腎盂の腫れが進行したため検査を受けました。(CTも尿細胞診も異常なくまた自覚症状もありませんでした) 検査後、しばらく薄い血尿と腹部の違和感がありました。腹部の違和感で今もずっと残尿感があります。トイレに行っても尿意はあるのに出ない状態です。きちんと尿を出した後でも、なんだかすっきりしない、残尿感があります。また、おさまっていた血尿も薄いピンク色ですが再び出てきました。 このような検査による後遺症のようなものはどれくらい続くのでしょうか？来週の診察まで待っても問題ありませんでしょうか？背部痛は今のところありません。

右腎盂尿管移行部狭窄の疑いによる水腎症、腎盂腎炎で入院中です。 16日目です。 7月5日に腎臓結石による腎臓腎炎で尿管ステント留置、7月23日に腎臓結石の粉砕、8月4日尿管ステントを抜きました。 軽度の狭窄があったことで、ステント留置したため、狭窄が強まったのでは？とのことです。 7日間のクラビット点滴、その後7日間のメロペン点滴で、 熱はメロペン点滴4日目で出なくなりました。 腹痛も同じです。 その4日目の熱が最後にでたときに、排尿時に異物がでました。 生理も四日目でしたので、古い血なんじゃないか？と言われましたが、いままでみたことないナメクジのようだったので驚きました。 熱がさがってからは腹痛もなく、よかったので、点滴から服薬にかわり、今週末退院となりましたが、昨日5日ぶりに微熱37,5℃と腹痛がありました。 カロナールとロキソニンで対応し、今日の明け方もいたかったのでカロナールをのみました。 そして、朝排尿すると、また異物がでました。 生理が終わり、5日もたつのに、また同じです。 異物がでると、熱が下がるのはたまたまなのでしょうか？ 古い血なのでしょうか？ 見た目はナメクジっぽいです。 漢方ちょれいとうをのみはじめて10日です。

1.症状 '22年７月右腎盂癌で全摘、11月膀胱癌手術、23年１～３月 BCG療法（６回）、10月末、膀胱癌再再手術（いずれの手術もUC,ｐTa,low gradeでした）今回１２月 初め左水腎症で腎瘻造設、2週間入院、尿管に狭窄ありと。 去る２月７日に逆行性尿管鏡実施。腎盂から尿管移行部近傍の尿管肥厚から若干の細胞を削り取り、病理の結果は「異形尿路上皮で細胞疹はclass3」でした。主治医は十分な細胞が取れなかったので、現在は癌と断定できないがこれは尿管がんとして経過観察するとのことで、腎臓、尿管、膀胱、前立腺等全摘で透析とするか、eGFRが５０近くもあるので化学療法も試みることはできるでしょうと言われます。 ２．今後の治療 ・何とか薬物療法等の化学療法で透析だけは避けたいのですが。標準療法としてどのようなものがあるのでしょうか。他臓器への転移も覚悟のうえで、その他の療法の可能性についてもご教示いただけないでしょうか。 お忙しいところ恐縮ですが、宜しくお願い申し上げます。

以前に質問させて頂いた続きになります。こちらで腎盂炎の疑いを指摘され病院に行きましたところ、腎盂尿管移行部狭窄との診断を受けました。(左腎臓) グレードとしては2との事でしたが、腹痛が左腹部にあるため検査を依頼し、利尿腎レノグラムをしたところ、左腎臓の機能が40%とのこと。 腹痛は精神的なことが原因ではないかとのことで経過観察と言われましたが、精神的な悩みが見つからず児童精神科に行きましても原因がなさそうとのことで、更なる腎臓の検査をお願いしました。 MRIと精密な腹部エコーをしてもらいましたところ、血管？尿管？が屈折していたりということはなく、尿管の狭窄に拠る水腎症との診断を受けました。 ただ、痛みが水腎症に見合わないので、たとえ手術をしても、腎臓の機能は良くなっても腹痛が収まるとは言えないと仰られましたが、目の前の問題から片付けていき腹痛が取れればということで1ヶ月後に手術になりました。 腹痛は既に２カ月間寝ていない時は常にある状態でやっとここまで来ました。 最近は頭痛もあると言います。 腎臓は血圧をコントロールするとの記述を見たことがありますが、水腎症で頭痛になることもありえますでしょうか？ また、腎臓は人が腰が痛い時にトントンとたたく辺りにあるとの事ですが、11歳の息子はかなり無理をした時に必ず左の肋骨が終わる辺りが腫れて熱を持ちます。 水腎症でこのようになることもあるのでしょうか？ また手術までの1ヶ月、痛みをおしてでも小学校へ通わせるか悩んでおります。 もう既にこの2ヶ月で5日程しか学校に行かれてません。

現在三歳の息子の水腎症についてです。 これまでの経過としては、生後４ヶ月で尿路感染症になり、その後予防内服を2歳まで続け、今は服用をやめて1年ほど経ちます。これまでに、感染症の再発はありません。水腎症は逆流なしの腎盂尿管移行部狭窄で、出生児はグレード左4右1から2歳までに左3右0になりました。 お聞きしたいのは以下の点です。 ・三歳を過ぎ、これ以上の自然治癒は見込めないのか? ・今後感染症を起こさなくても、水腎による圧迫で腎機能が低下する可能性があるのか? 三歳を過ぎて、今後もこれまで通りの経過観察でよいのか、症状がなくともグレード3のままであれば手術が必要なのか不安に思っております。 回答をよろしくお願いいたします。

生後４ヶ月の時尿路感染症にかかり、左腎盂の水腎症（ステージ4）であることが判明しました。 色々検査したところ、逆流はなく腎盂尿管移行部狭窄と診断されました。 とりあえず１歳になるまで一日一回の予防内服（ケフラール）で経過観察となりました。 しかし６ヶ月になった時にエコーをとり、水腎症の大きさに変化はなかったのですが、急に手術の話をされました。 理由は、次に感染症にかかってしまった時のリスクを考えると早めにした方がいいと言われました。 子どもは今７ヶ月になりました。 こんな小さい体にメスを入れるのは極力避けたいと親ながら考えてしまいます。 ステージ4で自然治癒することはあり得ないんでしょうか？ 逆流がなければ尿路感染症にかかる確率は少ないと聞きましたが、そんなに急いで手術する必要があるんでしょうか？ また手術となった場合、７ヶ月でするのと１歳過ぎてからするのとでは子どもの体力や使える薬の種類など色々な面で大きな違いはないんでしょうか？ よろしくお願いします。

度々質問失礼します。 生後2ヶ月の息子の左の腎臓が水腎症グレード4です。 原因は腎盂尿管移行部狭窄です。 腎シンチの結果、取り込みの左右差ほぼなく正常と同じくらいの機能がありましたが、排出に関してはやはり右(正常)に比べると遅いとのことでした。 気をつけていたのですが、先日尿路感染を起こしてしまいました。 そこで、今後の感染を予防するために抗生剤の予防内服が決まりました。 正直相当ショックで… 以下3点、質問にお答えいただければと思います。 1. 一度でも尿路感染(腎盂腎炎)を起こしてしまうと腎臓は傷ついてしまう可能性が高いのでしょうか。まだ初回だからそこまでのダメージはないと考えて良いでしょうか…熱は2日続きました… 2.抗生剤を1日1回予防内服することのデメリットを教えてください。 3.予防内服はどれくらいの期間続けるのが一般的ですか？ 以上、よろしくお願いします。

現在37歳です。 30歳で初めて人間ドッグを受診し、その時に水腎症の疑いで再検査を受けた結果、左の尿管に2箇所の奇形?が見られました。あえて病名をつけるなら?と質問したところ、左腎盂尿管移行部狭窄と左尿管拡張症とのこと。腎臓と尿管の付け根がとても細く、その下の尿管がびよーんと膨らんでいました。また膀胱へ続く尿管もビヨーンと大きくポンプの働きが弱いとのこと。 それまでも特に自覚症状がなく、その時もいろいろな検査をした結果、機能的にはバランスを保っているので今のところ治療は必要ない。1年に一度くらい検査を受けてくださいと言われました。 その後一度だけ検査を受けましたが、一度の検査に3度ほど通院が必要でなこと、検査料が結構かかること、働いていることもあり足が遠のいています。 また、その検査の時に見つかったのですが、婦人科で子宮にチョコレート嚢種も持っています。こちらは定期的に検診にいっており、4cmくらいの経過観察中です。 将来は出産もしたいと考えていますが、この尿管関係で気をつけるべき症状とかありましたら教えていただけないでしょうか?この婦人科の定期健診もあり、正直これ以上定期健診に行くのはツライところではありますが、泌尿器科の検査をサボっていることに若干罪悪感を覚えつつ気にはしています。 今後おこる可能性があること、出産との関係性などお伺いできれば幸いです。 よろしくお願いします。