膝に血が溜まるに該当するQ&A

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膝人工関節と色素性絨毛結節性滑膜炎

person 60代/女性 -

関節リウマチのため、アクテムラを使用しています。人工関節を入れた右膝がこの3年間に4回(初回は60歳)、突然腫れ痛み、受診すると中に血が溜まっていることがわかりました。最近、3度目の膝内出血が起こりその時は血が抜けましたが、その2週間後に再び出血し入院、この4度目は膝内で血が固まって抜けず50ccくらい残ったまま退院しました。人工関節への感染の恐れがあるため、切開して血腫を出すことは控えたい、血腫が自然に吸収されるのを待とう、それには4週間くらいかかるだろう、出血の原因は不明という医師の話でした。 ネットで調べると、この症状は色素性絨毛結節性滑膜炎という病気の症状によく似ていることがわかりました。右膝は人工関節を入れて6年になりますが、人工関節の入った膝でもこの病気になるのでしょうか?(人工関節手術時に滑膜は残すのでしょうか)また、この病気でないとしたら、出血にはどのような原因が考えられるでしょうか。 そして、アクテムラと膝内出血との関係はあるのでしょうか? 因みに出血が起こる箇所はいつも同じ右膝です。 以上、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

人工膝関節について

38歳女性です。十代前半に、スポーツ外傷による両膝の血腫を繰り返し両膝の内側半月板を切除しました。18歳の頃にはスポーツは不可となり、痛みや血が溜まることが続く時には関節鏡で原因をちょこまか取り除き、19歳の時に左の高次けい骨骨切術と前十字靭帯の再建術を受けましたが、医師の指示する安静期間を守らなかった為か前十字靭帯の再建は失敗、膝の内側の痛み、動揺がひどくなりました。右はO脚のままで動揺があり、やはり膝の内側や前方に痛みがひどくなりました。日常は膝装具を使用し、長距離の移動が必要なときは車椅子を使用。鎮痛剤は手放せない生活を続けてきましたが、昨年夏に右膝に突然血が溜まり全く心当たりがなく先行きが不安になりました。立ち上がり時のゴリゴリ音や動きが止まるような痛みが常になり、室内も手すり無しでは移動できません。医師に「痛みの除去や不安が取り除けるなら、人工膝関節の手術を受けたい」と訴えましたが、「一度入れたら後戻りはできない。年齢が若いだけに慎重に」との回答でした。現状でも極端に変形してますし、普通に歩くことは諦めています。人工膝関節の適応についてアドバイスいただきたいと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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