膵嚢胞女性に該当するQ&A

40歳女性です。 先週人間ドックでMRCPを受けたところ、悪い結果が帰ってきたためご相談です。 報告書内容は以下です。 診断 ・膵嚢胞、頭部DWI高信号 ・肝嚢胞 ・右乳腺DWI高信号 所見 ・膵実質に病的萎縮指摘できず（写真左上） ・病的な主膵管拡張指摘できず ・5～6mmの嚢胞散在、充実性部分指摘できず（写真右上） ・頭部にDWI高信号あり、辺縁でありアーチファクトやリンパ節と思われますが経過観察要（左真ん中） ・肝嚢胞あるが脂肪肝見られず（右下） ・胆嚢に腫大、壁肥厚、結石指摘できず ・明らかな総胆管結石や病的胆管拡張はなし ・脾臓、副腎に明らかな異常指摘できず ・水腎なし ・撮影範囲の消化管に腫瘤指摘できず ・病的リンパ節腫大指摘できず ・撮影範囲の腹水指摘できず ・右乳腺DWI高信号あり、評価困難のため精査要（左下） あまりうまく写真がとれなかったのですが、これだけの嚢胞やDWI高信号という結果に、悪性腫瘍ということなのかと、いてもたってもいられない状態です。 明後日胃と大腸の内視鏡をするのですが、その前検査として血液検査しており、そこで特に異常値は出ていません。腫瘍マーカーもとっておりCEAは1.8、CA19-9は6.7でした。 判定として膵臓が6ヶ月後の経過観察、乳腺がすぐ専門医を受診となっていますが、膵臓は半年様子を見て平気なものなのでしょうか。また、乳腺のDWI高信号は悪性腫瘍以外可能性はないでしょうか。 よろしくお願いします。

昨年3月に腹部エコーで膵尾部に2～3mm嚢胞が見つかり、何回か定期検査をしましたが全く変化無しと言われました。 先生からは小さい嚢胞で今度見たら無くなってる可能性もあるよ。と言われました。 念の為腫瘍マーカーもしてもらいましたが全くの正常でした。 何も気にせずに過ごしていたのですが… たまたま見たネット情報でMCNは中年女性に多く膵体尾部に多い。IPMNは男性に多く膵頭部に多い。というのを見てから不安が出てきて… ここで質問させて頂きました。 膵体尾部とは膵体部と膵尾部の事ですか？ 膵尾部に嚢胞があるからと言って女性だからといってかならずMCNではないのですよね？ IPMNや単純嚢胞や他の嚢胞でも膵体尾部にある方もちろんもいらっしゃるように見かけるのですが？逆に女性でも膵頭部のIPMNの人もいらっしゃいますか？ IPMNや単純嚢胞の方が多いと聞きましたが？ ちなみにMCNは何%くらいの確率なのでしょうか？ 私は主治医から悪性化するのは100人に1人くらいだから嚢胞とハッキリしてるから安心してていいよと言ってもらいました。 今まで通り何の変化もなく経過観察のみで終わる人がほとんどという先生の言葉を信じているのですが？ とにかく心配性なのでまた普通の生活に戻れる様に安心出来る情報を提供して頂ける信頼出来る先生よろしくお願いいたしますm(_ _)m

52歳女性です。1型糖尿病(8年前急性発症し現在SAP使用でHbA1c:6.7)と脂質異常あり、ロスパスタチン1/2T眠前に内服中。IDDM発症時から膵嚢胞もあり半年毎にMRCP経観中です。 5日前の夕方から急に左背部(左肩甲骨下部あたり)に鈍痛が生じ、夜間いくら追加インスリンをしても200〜300と高血糖持続していたことや、それまで感じたことのない痛みだったので怖くて、翌日内科受診し、末血・CRP・エコーをしていただきましたが炎症所見はなく、エコーでも胆嚢、腎、膵と異常所見なしでした。 痛みのストレスでも高血糖は生じるし整形外科的なものではと言われ、カロナール頓服を勧められ1日2〜3回使用して血糖値は安定していますが痛みが悪化傾向でした。 5日前の痛みが発生した日の昼に脂肪分の多い洋菓子やチョコレートを多量に食べていたことを思い出し、もしかしたら過去に一度カメラで指摘されたことのある逆流性食道炎かと考え、昨日昼から市販の胃薬(パンシロンキュア)を飲み始めましたが、左肩甲骨下部痛に加え、それまでなかった心窩部〜左上腹部痛も出現しています。嘔気嘔吐や胸焼けや胃痛は無いですが食欲はなく消化の良いものを少量ずつ摂取しています。臥床すると改善する気がしますが、今は痛みが増強傾向でカロナール頓服しました。これまでカロナール内服後は多少は軽減していましたが、今は効かず左肩甲骨下から左惻腹部が、鈍痛からキリキリした痛みになっています。IDDMと膵嚢胞は大学病院にかかっていて簡単に主治医に連絡は取れません。連休明けに再受診を考えていますが、消化器内科・整形外・循環器内科…どこを受診すればよいか考えあぐねています。これらの症状から考えられることや対処法、受診すべき診療科などを教えてください。宜しくお願い致します。

40歳女性です。 3年程前、夏バテで1週間程ろくに食事が取れていない時に、食欲を復活させよう！と空腹の時にいきなり豚キムチを大量に作って食べたその日か翌日辺りから腹痛、嘔吐、下痢でのたうち回り、結局3日程仕事も休み、なんとか復活しました。 この時受診はしていません。 （おそらく2014年8月頃） そして昨年秋頃に揚げ物を少々食べ過ぎたかなという日の翌日から、時折息ができないほどの鳩尾の痛みに襲われ、2.3日経った頃に消化器内科を受診し、結局胃腸不良だろうとのことでネキシウムを処方され、1週間程で改善しました。 （2016年10月中旬頃） ちょうどその後1週間程で会社の健康診断があり、胃カメラ、腹部エコー共に異常はありませんでした。 （2016年11月中旬頃） ところが、今年の夏の健康診断で腹部エコーにより膵嚢胞性病変の疑い（膵尾部4ミリ）ということで初めて引っかかりました。 （胃カメラでは異常なし） （2017年8月） アルコールは付き合いの機会飲酒で月に1.2度、ビール1杯と酎ハイ1杯程度飲むくらいです。 特にHbA1cは2.3年5.6でしたが今年は5.4でした。 近々精密検査を受けるので色々な状況を想定しているのですが、今から思えば過去2度のひどい腹痛が急性膵炎だったのかな？膵嚢胞の要因の一つとして急性膵炎もあるとのことだし、と考えたりしています。 もちろん精密検査をしなければなんの嚢胞かもわかりませんが、ふと気になって質問してみました。 お聞きしたいのは 1:急性膵炎が起こった後、仮性嚢胞が出来るまでどれ位かかるのか 2:急性膵炎起こった後、血液検査やエコーに異常が出なくなるのはどれくらい経ってからなのか 3:私の2度の腹痛の経験は急性膵炎の可能性もあるのでしょうか 4:ここ数日、前回と同じようにまた鳩尾が痛みます。慢性膵炎になっている可能性もあるのでしょうか よろしくお願いします。

お世話になります。 51歳の女性です。 昨年、受けた健診により膵頭部に7ミリのIPNMが見つかり現在経過観察中です。 12月の初旬にMRI検査、血液検査を受け特に変化はないとの事でしたが、最近、胸焼け症状とみぞおちあたりの痛みと横になったときお腹や胃の部分にドクドク感があり、ネットで症状を検索したところ膵臓癌という項目が出てきて、また症状の記載に黄疸などと同じ項目に膵嚢胞と診断されたことがあると出ておりこの症状が膵臓癌の症状かと思うとおそろしくなりました 12月初旬に検査を受けておりますが膵臓癌などという可能性はありますでしょうか？ また、IPNMの他に血糖値も高めで(ヘモグロビンAic6、0)母親が養女のため家族歴もわかりません。Ipnmの通常膵臓癌が発生する確率として5年で5%との記載をネットに記載がありましたが、10年で10%、20年で20%となるのでしょうか？ Ipnmと診断されてから毎日が不安です。 どうぞよろしくお願い致します。

60代後半の女性です。 長く両側変形性股関節症を患っています。 これまで保存療法で過ごしていましたが、最近は人工股関節に置換することも考え始めました。 そこでいくつか心配な点を調べていますので、お教え下さい。 昨年の夏に健診で腹部MRI（３テスラ）を撮ったところ、膵嚢胞が見つかり、今後も経過観察が必要と診断されました。半年後の次回は腹部エコーですが、その次はまたMRIかもしれません（MRIを受ける頻度は聞いていません）。 両側に人工股関節を入れた場合は、腹部MRIの撮影は可能ですか？ ３テスラは無理でも1.5テスラなら可能ということもあるのですか？ 膵臓の疾患はよく映りますか？ 幸いまだ手術前ですので、手術担当の医師と相談して、MRI撮影に支障のない装置（人工股関節）を選ぶことが出来ますか？ もし撮影可能となっても、撮影により人工股関節に不具合（熱を持つとか、痛みが出るとか、あるいは装置の寿命が短くなるとか）が出ますか？ 心配性なので色々質問して申し訳ありません。 よろしくお願いします。

お世話になります。 ５０歳女性です。 ４７歳か４８歳で閉経となり、先週子宮癌検診を受けた際、骨密度検査と動脈硬化の検査を受けました。 動脈硬化の検査では血管年齢５７歳となり、骨密度検査では骨年齢６１歳となり、血液検査を致しました。 血液検査の結果、UCオステオカルシン10.1 TRACP-5b 586. と高値でした。 ２５０hビタミンDは17.6 でした。 初めて受けた検査の為、この数字が大変なものなのかどうかがわからないです。 また、今年２月に膵臓に8ミリの分岐型Ipnmが見つかり経過観察となっており、血糖値も高めの為、間食をやめたりと対処をしておりますが、UCオステオカルシンは膵臓や動脈硬化に関係しているとネットで見たのですが、２月に見つかりました膵嚢胞との関係はあるものでしょうか？ また、Ucオステオカルシンは長寿ホルモンとネットに出ておりましたが、５０歳でこの数値だと長生きはできないのでしょうか？ 色々と不安になりました。 また、数値を改善させる方法はございますでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

BMI19女性、分枝型IPMN持ちです。 2024年6月時点でhba1c5.5でしたが11月の健康診断で5.8になってました。そこから間食抜き＆ベジファースト＆食後ウォーキングを2週間行いましたがhba1cは5.9。さらに2ヶ月継続して行い検査したところhba1c5.9のまま、空腹時血糖値まで上がってきました（90以下から100に） そこでリブレをつけてみたところ、朝は食べても血糖値はそれほど上がりませんが、昼と夜は内容により食後グルコース200を超えることが分りました。 食後もすっとピークを迎え落ちる時もあれば、ジグザグを繰り返して3時間後にピークだったり様々です。 そこからゆるい糖質制限を追加、食後ウォーキング→筋トレ10分に変更し1ヶ月。 今回、75gブドウ糖負荷試験を受けたところ 食前（血糖値87/インスリン4.3） 30分後（血糖値93/インスリン38.7） 60分後（血糖値77/インスリン26.1） 90分後（血糖値77/インスリン24.8） でした。 リブレは外した後でしたので、この結果が想像と違い（てっきり食事と同じように、あくびも出ていたしスパイクが起きていると思っていた）、驚いています。 1.インスリン分泌量が少ないと言われました。1番心配なのは膵嚢胞の併発膵癌です。 これまでと同じ生活を続けていたらとうにhba1c6以上になっていたのではと思いました。初期の膵癌は考えられますか？ 2.リブレの値とあまりにも違うのですが、何が考えられますか？ 通常の食事とブドウ糖ではこの差は出るものでしょうか。朝は上がりにくい体質というのもあるのでしょうか（検査を受けたのは朝）。 3.この結果から今後はどのような生活を送れば良いですか？ゆる糖質制限+筋トレで体重が減り痩せ型になりました。ただ筋肉量は微増して、プラマイゼロな感じになっています。 4.膵嚢胞がある人はインスリン分泌が不足しやすいと言われましたが、検索すると関連性はないとの意見もあります。どちらなのでしょうか。

60歳女性 10年程前に脊髄腫瘍（神経鞘腫）摘出手術、 4年前に心房細動アブレーション手術をし成功しています。 3ヶ月前から背中（肩甲骨の間　胸椎あたり）が痛みます。 場所は真ん中の時もあれば、右寄りだったり左寄りだったり、定まっていません。 痛みの程度も軽く鈍い痛みのときもあれば、ズンとするような重い痛みだったり、まちまちです。 今回、脊髄腫瘍の再発を心配してMRIを撮りましたが、再発はありませんでした。 レントゲンも撮りましたが、痛みにつながる所見はないとのことです。 また、膵嚢胞（４ミリ・３ミリ・２ミリの３個）があるため、MRIを撮りましたが、大きさは変化なし、膵管拡張なし、胆嚢の壁が少し厚くなっているが特に問題なしとのことでした。 胃内視鏡検査では、逆流性胃食道炎グレードA、慢性胃炎（ピロリ菌は10年前に除菌済）でした。しかし背中の痛みはあまり関係ないだろとのことでした。 痛みの原因として考えられる病気はなんでしょうか。そして他にどんな検査をしたらよいでしょうか。

80歳女性です。病歴は胃がん摘出手術（31歳）で現在は、萎縮性胃炎（ピロリ菌・逆流性食道炎（胆汁逆流）・気管支拡張症による肺マック症・膵臓IPMN等について広範囲にわたり貴サイトにご相談をしております。 現在、都内の大学病院で残胃炎の経過観察で胃内視鏡と同時に腹部MRI検査も受けています。 ７年前に膵臓尾部に嚢胞5ミリがあり、MRI及び１度のEUS検査で経過観察の結果、単純嚢胞との所見を頂いております。 そのご、１年前より転居で他の大学病院消化器内科で同様の消化器検査を継続しておりますが、５月の腹部MRI検査で膵体部の分枝管に５ミリ程度の嚢胞（現況では、結節や充実性なし）が指摘され、これはIPMNの疑いがあり、半年に一度の腹部MRI検査を推奨されました。 ７年前の膵尾部の単純嚢胞とこの分枝管内IPMNとは関連性はないのでしょうか？また、IPMNは膵臓内の他の部分に癌が発生される可能性や他の消化器内に新たな癌を作りやすいとの文献があるようですが、現在、残胃炎（ピロリ菌残留）や胆汁逆流などの病状と関連はありますか？ピロリ菌除去は逆流性食道炎（食道の軽いバレット症状もあります）があるため、主治医はあまり勧めておりません。 また、肺マック症の進行も認められ、咳や痰（血痰もあります）の症状があるので、以前受けていたEUS内視鏡検査も推奨されていません。今後、半年に一度の腹部MRI検査を受けますが、悪性化や進行が認めれ、癌の可能性を想定されても高齢で複合的な病状を抱えている私のケースでは治療が難しいのでは？また、定期画像検査で膵嚢胞のチェックに意味があるのか、と考えてしまいます。 このような例の患者についてのご意見やご指導を頂けたならと思います。