膵管拡張異常なしに該当するQ&A

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IPMNと膵臓全摘手術

person 60代/女性 - 解決済み

私の妻の事で相談です。 年齢は60代後半。2005年にエコーで膵臓嚢胞がみつかり、その後2011年まで継続してエコーで検査を続けてきましたが特に大きな変化はありませんでしたが、2011年にはエコーと造影CT検査で30mmのIPMNと診断されています。 2014年にはエコーで43×15mm 壁、内部エコー異常なし、となり、 昨年12月の受診ではエコーとMRで25,9,20mmの3連(?)分枝型のIPMN、尾部膵管軽度拡張(3mm)、充実性構造物なし、との診断でした。腫瘍マーカーの類はずっと異常値はありませんでした。また、腹痛などの症状も出た事はありません。 この検査の結果からEUS検査と膵臓の全摘手術をガイドラインに基づく治療方針として提示されています。 こちらの希望としては、これまで通り定期的に検査を受けて経過観察し、膵管拡張や結節などの異常が発現してくれば手術も止む無しと考えるのですが、今の状態での膵臓全摘はベストチョイスなのでしょうか。また生来喉が狭く過敏なため通常の胃内視鏡も入らない状態なので現時点でのEUS検査も回避したいと思っています。 専門医のご意見を戴ければ幸いです。

6人の医師が回答

慢性膵炎?膵癌の前兆?逆流性食道炎?

person 30代/女性 -

背中の痛みが続きます。以前こちらで相談させて頂きました。一ヶ月程前より左背中のだるさ痛み、左側副部の膨満感が有りました。食べ物、水分が食道を通る際、かぁぁぁと胸に痛みを感じる様になったので受診致しました。腹部エコーの際、軽い慢性膵炎かな?とのことでしたが、処方された薬が逆流性食道炎とお腹の張りを取るお薬のみでした。二週間近く薬を服用いたしましたが、軽減されるも完治する事なく、冷たい飲み物食べ物を飲み込むと今度は、背中が痛くなる様になりました。なのでもう一度受診して胃カメラ検査を行いましたが、胃、食道、十二指腸共に異常なしでした。そこで初めて膵炎の薬を処方されました。3日程服用いたしましたが、特に変化もなく…なので違う病院で診察して頂きました。膵臓は綺麗だそうですが、膵管の壁が二本くっきり見えているので、これを指摘したのかな?とのことでした。気にするほどの膵管拡張ではないと… 血液検査は問題無しでした。飲酒歴は約2年。週に5〜6日。 平均的に缶酎ハイ1日3本程度。多いときはワイン1本でした。禁酒して16日になります。 CTも腫瘍マーカーも必要ないと思うけどな…とにかく、禁酒で様子を見てもいいと思うよ。とのことでしたが… 一向に治らない飲み込む際の背中の痛み… 飲酒歴2年で慢性膵炎?? 血液検査で膵炎の数値が出ていない←膵炎の薬を3日服用した後の他院での血液検査だったので、数値が正常値だったのでしょうか? 膵管がはっきり見える=膵管拡張ではないのでしょうか? 膵炎ではないのに、膵管拡張…やはり、膵癌の前兆ですか?? ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

IPMNと膵管の拡張について

person 40代/女性 -

お世話になります。 40代前半、女性です。 3年前の人間ドックでの腹部超音波検査により8ミリの膵腫瘤(疑)。造影CTを受け、異常なし。それから、半年から1年ごとにエコー検査を受けて経過観察をしています。 ところが、先月のエコーで、膵腫瘤そのものの大きさには変化はないが、膵臓を流れる管に少し拡張が見られるとのことで、MRCPを受けました。 結果はIPMNとのことで、腫瘍自体は4ミリ程度の様です。半年後に再度MRPCを受け、変化が無ければ、2年毎の検査で大丈夫と説明を受けました。 以外、質問です。 帰ってきてIPMNについて調べてみると、分枝型、主膵型など種類があることや、腫瘍ができる位置によって悪性になる確率が異なることを知りました。私がどの型であるかは聞いていません。また、エコーで拡張が見られた膵管も主膵管なのか、分枝管なのか、そして、MRPCの結果どうだったのか聞けていません。 知識不足で聞けなかった分、調べてみると色々と不安になってきます。 情報不足で申し訳ないのですが、以上の私の経過より、過度に心配すべきことではないのかどうなのか(3年の間にエコーで膵管に拡張が見られたという変化があったことが何となくひっかかっています。)ご意見を伺いたく質問させて頂きました。 また、喫煙、飲酒等はほぼしていないのですが、生活習慣で気をつけることがもしあれば、教えてください。 小さい子を育てていますので、今、入院するわけにはいかないんです!よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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