膵臓描出不良に該当するQ&A

83歳の夫です。2020年8月人間ドック腹部超音波で3〜7mmの胆石（合計3つ）が見つかりました。人間ドックで引っかかったのは胆石くらいで（膵臓の一部が描出不良のため念のためMRCPによる確認をおすすめしますとのこと。）血液検査の数値も問題ありません。胃腸の内視鏡検査もしました。 これが胆石の症状といえるかがわからないのですが、食事をしていると吐き気としゃっくりがして食事がすすまないことがありますが実際吐いたことは一度もありません。鶏胸肉のようなパサパサしたものを食べている時に起こります。頻度は3ヶ月に1度くらいです。 食後お腹が痛む、みぞおちの下あたりが痛い、背中が痛い等の胆石のスタンダードな症状はありません。揚げ物も問題なく食べられます。 専門医を紹介するので一度受診をと言われ先日受診してきました。 これからするCT,MRCP検査の結果によりますが、高齢なので急性胆嚢炎、急性胆管炎を起こす前に早期に腹腔鏡下胆嚢摘出手術をすることをすすめられました。 胆管に落ちている石があるかMRCPで確認し、あれば内視鏡的胆管結石除去を先にしますとのこと。 以下4つ質問です。 1.　食事をしていると吐き気がして食事が入っていかなくなることは胆石の自覚症状でしょうか？　他に考えられる病気はありますか？ 2.　腹腔鏡下胆嚢摘出手術で輸血はしますか？ 3.　金属のクリップを使用しますか？　感染リスクと今後のMRI検査の弊害はありますか？ 4.　CT,MRCP検査で現在胆嚢が炎症を起こしている、または過去に炎症を起こしたことがあるかわかるのでしょうか？ 以上長文になりましたが回答をどうぞよろしくお願い申し上げます。

右わき腹の痛み 　2年前、人間ドックで膵臓に異常（膵頭体部突出、膵尾部肥大）が見つかり精密検査で、自己免疫性膵炎と診断され治療を開始。この頃から、右わき腹の違和感を覚え、それが痛み（鈍痛）に代わり、少しずつ痛みも増してきた。最初は、自動車のシートに座った時に違和感を覚える程度だったが、今はベッドに寝るときの痛み、寝つきを阻害するようなレベル、朝目覚めた後も痛みを感じる。右わき腹だけでなく、背中も広範囲で痛む。立ち上がると痛みは少なくなるがストレッチで力を入れると痛む。我慢できなくはないが、痛みが増してきており生活に支障をきたしている。 ・ドクターに痛みを訴えたが、検査結果（ダイナミックCT、ダイナミックMRI＋MRCP再検査など）から、当該痛みの原因となる所見はないと言われた。 ・また、1年半前から、神経内科で軽度のパーキンソン病と診断され、マドバー配合剤を飲んでいる。パーキンソンソンの為か、下半身の柔軟性が悪い（固い）。 ・15年前に胆嚢摘出（腹腔鏡手術手術）をしている。 ・Ig-G4について　最初2020/10/5で460と高値。治療開始3か月　2021/3/5で70まで低下。その後漸増し、2022/8/5現在で319まで増加している。気になるが問題ないか？ ・MRI検査2022/2/21 ［診断情報］膵尾部膵実質での信号低下　前回と変化なし。膵炎の所見無し。自己免疫性膵炎の所見無し。 ［詳細］MRCPでは、膵頭部膵管での描出不良で、軽度狭窄の可能性あり。膵尾部での天井嚢胞の可能性あり。脂肪制御T1W１で膵尾部膵実質での軽度信号低下があるが、膵炎による変化が示唆されます。 知りたいこと 1．MRI検査で問題ないと言われたが問題ないか？ 2．痛みの原因を知りたい。推奨追加検査は？ 3．現在の肝胆膵内科以外の可能性は？　例えば心臓系

飲酒は3ヶ月に1度程度あるかないかです。 以下の精密検査依頼書が三通と人間ドックのコメントが届きました。 コロナの関係で、結果だけ郵送されてきて、重症度や今後の治療についてどうしたら良いのかよく分かりません。 まず、耳鼻科？？来週末検診しようと思いますが、結果から私は何科の病院に行けば良いのでしょうか。重症度はどの程度でしょうか？ 【精密検査依頼書】 ・1通目　糖代謝 　空腹時血糖245 　 Hba1c9.8 ・２通目　胃部内視鏡 　胃部所見　萎縮性胃炎（C-２） ・３通目　血液検査（肝機能） 　GOP 78 　GPT 172 　r-GTP 89 【検診総合コメント】 ▼太りすぎです。腹囲が大きめです。減量が必要です ▼血液学検査で、白血球数が基準値より高いです。3ヶ月後に再検査下さい ▼肝機能障害を認めます。精密検査下さい ▼総コレステロール、LDLおよびnon-HDLテロールが高めです。HDLコレステロールが低値です。生活習慣の改善を行い、3ヶ月後に再検査下さい ▼糖尿病検査で、空腹時血糖およびbA1cが高値です。糖尿病の疑いがあります。検査および治療要 ▼尿検査の結果、尿糖(4+)です。糖尿病の検査および治療を受け、定期的検査下さい。 ▼腫瘍マーカーは正常値です ▼上部消化管内視鏡検査の結果、声門ポリープを認めます。耳鼻咽喉科を受診下さい ▼萎縮性胃炎認めます、消化器科でピロリ菌の検査下さい。1年後、内視鏡検査要 ▼腹部超音波(肝臓)検査の結果、脂肪肝を認めます。減量を心がけて、1年後に再検査要 ▼腹部超音波(膵臓)検査の結果、一部描出不良です。1年後に再検査要 ▼腹部超音波(脾臓)検査の結果、軽度の腫大が疑われます。1年後に再検査要 ▼頭部CT検査の結果、異常なし

うちの母親ですが、人間ドックで膵臓頭体部異常なしで、尾部描出不良がD2でした。　去年は尾部描出不良でBでした。　D2という事は確実になにか病変があるんですか？　またD1とD2の違いはなにが違うんですか？　膵臓癌じゃないかとても心配です。

4日前に人間ドックを受け、腹部エコーで膵臓に黒い部分があると指摘され、紹介状をいただきました。 本日、MRI検査を受けた結果、腫瘍などの病気ではないとの説明を受けました。 ただ、その場で医師に詳しく質問できず、こちらでご相談させていただきます。 MRI検査報告書の所見には次のように記載されています。 上腹部（MRCP）所見 膵体・膵尾部は脂肪浸潤が目立ち、US（エコー）での描出不良の原因と思われます。 MRCP MIP像では主膵管は全般に描出不良ですが、脂肪浸潤の影響と考えられます。 胆嚢内に結石や隆起性病変はありません。 胆道系に病的拡張はありません。 膵管・膵実質に占拠性病変はありません。 腎臓、副腎、脾臓に異常はありません。 診断：膵実質脂肪浸潤 askdoctorで他の方の相談や医師の回答を拝見すると、膵がんは単純CTなどでは確定診断できないとあります。 そこで以下の点を質問させてください。 1.今回のMRI検査（造影剤なし）と診断結果で、膵がんの心配はせず安心してよいのでしょうか？ 2.所見にある「MRCP MIP像で主膵管は全般に描出不良ですが、脂肪浸潤の影響と考えられます」という部分について、描出不良でもこの判断で問題ないのでしょうか？ 3.診断が「膵実質脂肪浸潤」とのことですが、この状態は健康上の問題があるのでしょうか？ 4.3年前に脂肪肝と診断されましたが、ダイエットで10kg減量し脂肪肝は改善しました。 脂肪肝が解消しても、膵臓だけに脂肪がつくことはあるのでしょうか？ 膵臓に関することなので、とても心配しています。 よろしくお願いいたします。

お世辞になります 60代の家族がエコー検査実施後、再検査になりました 【エコー検査結果】 膵:頭部に淡い小hypo 8*8mm new MPD拡張伴わず再現性あり 尾部の一部は描出不良 【相談】 後日、専門医の診察を受ける予定ですが上記の結果はどのような事が病気が考えられますか？ 今年2月に腹痛エコー、腹痛CT(単純)、腹痛MRI(単純)をしていますが、その時は膵臓に異常はありませんでした 半年前は異常なかったので衝撃と不安で仕方ありません よろしくお願いします

81才の母が毎年受けている健康診断のエコーで膵臓の膵管拡張が見られ、紹介されたハイボリュームセンターで検査を受けました。 健康診断の一昨年と去年は膵尾部描出不良でした。 上腹部エコー、CT造影、MRI造影、PET CT、EUS、肝臓EOBプリモビストMRI造影と一通り検査をしました。 サイズはおよそ1.4cmで、PETでは光らず、膵臓がんの疑いという事で良性か悪性かわからない状況です。 内視鏡下針生検を行うと場所が中央に近いので胃から針を刺すため、悪性なら散らばる可能性があると言われました。 膵頭十二指腸切除術の手術を勧められていますが、確定診断をせずに手術を受けて良いのか悩んでいます。 悪性でも症状が出ない怖い病気だとは理解してはいますが、今とても元気で全く症状は出ておらず、手術後、悪性でないのに身体に大きな負担をかけてしまう可能性もあります。 80代でもSPNもあるらしく、IPMNも癌化の可能性もあるようなので判断が難しいです。 リスクはあっても生検を受けた方が良いでしょうか？（受けても刺したところが必ず癌の場所とは限らないと言われました） また、不整脈と喘息（酷い症状はありません）の持病があります。 十二指腸切除術の合併症のリスクを心配しますが80代でも大丈夫なのでしょうか？ 良いアドバイスを頂きたく宜しくお願い致します。

主人61歳が人間ドッグの膵臓エコーで3.5mmの主膵管拡張と診断されました。膵頭、膵尾に一部描出不良がありますが、見えてる膵臓内に腫瘍はなしでした。膵臓がんの可能性はどれくらいありますか？近くmrcpをとるので その結果次第ですが、もしがんの場合は、IPMNの場合もありますか？またがんの場合初期のほうでしょうか。 これくらいだとステージ１やゼロでおさまる可能性もありますか？大変心配です。 よろしくお願いします。なおCA19-9は正常値低値てす。ご面倒おかけしますが、よろしくお願いいたします。