【経過】
10/20~21 深夜 腹痛→経験無い痛み、膵炎が頭になく胃カメラのクリニックを検索予約・胃内視鏡検査・ピロリ菌検査→胃腸炎症・ピロリ菌名無し・ファモチジン錠処方
10/26~30 出張先会食、酒等を腹痛発生
10/31 別のクリニックで血液検査、エコー、レントゲン実施→アミラーゼ449 H、CRP2.59 H 膵頭部腫瘤可能性、地域総合病院紹介(原因が膵臓と初認識)
11/2 総合病院でCTスキャンのみ
11/14 血液検査→ALT(GPT)38H、CK181H、血中アミラーゼ153H、好酸球5.7H
膵臓が膨み、影っぽい→腫瘤形成性膵炎?10/31血液検査の結果、急性膵炎が最も高い。12/8にMRIしたい。薬無し
11/17・21 出張先会食で飲酒・腹痛発生→下痢・白色脂肪便
11/25 急遽受診 参考値内 CRPのみ1.54H→炎症有、整腸剤処方。慢性化は経過見て判断
12/8 MRI・血液検査・診察→好酸球5.1H、AST(GOT)37H、ALT(GPT)61H、リパーゼが11/14の354から11/25の58基準値内。急性膵炎が良くなった。胆管への膵管の流れにぼやけ・薄い。年明けに血液検査
12/26~1/3 膵臓・左腹部の痛み継続、食欲不振、3.7キロ減少、白軟便
【ご質問】
1慢性化やがんの可能性は。(体重減少・長い軟便・腹部継続鈍痛・腰痛)
2今後も痛みが出たり、引いたりするか。
3腹痛時の対処法は。
4どの時間軸で食事制限が必要か。
5今からでも入院し、絶食・点滴をしたいが。
6入院のない急性膵炎完治はあるのか。クリニックや病院の判断は。
7胆膵肝チームの病院・医大に転院希望は可か。言い方は。
【質問者】 36歳、20歳から飲酒・喫煙あり。酒週1~3、翌日下痢。2022年夏第三子誕生。禁酒・煙・脂質制限中。