膵臓6mmに該当するQ&A

2週間前に受けた膵臓ドックの結果について教えてください。 【所見】 腹部MRI(MRCP付)（膵・肝・胆・腎） 膵微小嚢胞の疑い 体部に1mmの2強調高借号産胞を疑う病変があり、膵管との交通は指摘できません。 主管は拡張示しません。障尾部に辺縁凹凸ありますが著しい変形や限局性縮像は見られません。明らかな充実性腫瘤、拡散低下病変を指摘できませんが、12ヶ月後MRIで経過観察下さい。 肝腫瘍を疑う所見は指摘できません。 肝内脂肪含有率（Fat fraction）は、6%と軽度の脂肪肝を示します。 胆数内に19mmの結石があります。 12ヶ月後超音波等で経過観察下さい。 肝外胆管に拡張や明らかな病変は指摘できません。 大腸憩室散在します。 有意なリンパ節腫大や腹水貯留は認めません。 副腎、陣、腎、骨その他に特記すべき病変を認めません。 【診断】 膵微小嚢胞の疑い 悪性腫瘍を疑う所見は指摘できませんが12ヶ月後MR1経過観察ください。 軽度脂肪肝疑い 胆石 とのことでした。脂肪肝、胆石、憩室は以前から指摘されていましたが、初めて膵臓ドックを受け、膵微小嚢胞疑いとの診断で心配です。 1mmと小さい場合は、嚢胞の種類（MCNなど）は判別できないのでしょうか。診断どおり、1年後のMRIでいいのでしょうか。

36歳男です。海外で生活をしておりましたが、体調を崩し、帰国しました。 癌が不安だったので、全身の精密検査をしました。結果がこちらです。 ・脳　　　大脳白質病変あり ・口腔　　歯周病あり、虫歯多数 ・咽頭　　咽頭炎あり ・甲状腺　不明 ・心臓　　異常なし ・肺　　　リンパ節6mmあり ・食道　　バレット上皮あり ・胃　　　胃炎、胃底腺ポリープあり、ピロリ菌なし ・肝臓　　肝嚢胞1mmあり ・胆嚢　　胆嚢ポリープあり ・膵臓　　膵嚢胞1-2mmあり ・腎臓　　右腎5mm、左腎21mmの嚢胞あり ・大腸　　ポリープ3つあり（SSL12mm,線種5mm,過形成ポリープ5mm）、大腸憩室炎あり ・膀胱　　反応性尿路上皮細胞あり ・前立腺　異常なし 今の私の体の状態について、先生方のご知見・ご経験から、以下3点、客観的に教えてもらえますと嬉しいです。 ●同世代でここまで検査する人間はなかなかいないと思いますが、私は同年代の平均と比較して、普通ですか？異常ですか？健康なほうでしょうか？老化が早いほうでしょうか？ ●これから健康に気を付けていきたいと思いますが、私が今後生きていく上で、最も気をつけるべき・注意するべきはどこの部位でしょうか？ ●喉のつまり、吐き気、腹痛、だるさ、微熱、楽しめない、瞼・眼が重い・虚ろなどの症状が残っていますが、影響していそうな部位はありますか？ これまでの生活を見直し、今後に活かしていく上で、率直に教えてもらえましたら嬉しいです。

82歳、男性、高血圧 膵臓にのう胞で、６か月ごとに超音波検査 慢性腎炎eGFR30前後 2020年６月心臓　階段を上ると息切れ、エビデカレノン10mgで正常に。ただ、NT-proBNPは550前後 2020年3月人間ドックで膵管8mm拡張 その後EUSで、乳頭部に少し腫れ、悪性ではない様子。膵液の粘度が高い。 膵液検査の提案がありましたが、不安があり受けていません。現在は、３か月ごとに超音波検査。 血清アミラーゼ　最高1834 直近579 リパーゼ　最高3868 直近1137 質問 １　膵液検査の危険性はどの程度でしょうか？　担当者の技術の差がでやすい検査でしょうか？ ２　膵液に癌がある場合は、膵臓全摘といわれていますが、上記のような、年齢や体調から大きな手術には耐えられないと思うのですが、いかがでしょうか？たとえ手術が成功しても、術後のQoLが落ち、後悔することになるのではと考えています。専門の立場からご意見いただければ幸いです。（なお、現在は癌が確定したわけではありません。） 以上よろしくお願いいたします。

６年前に血尿が出たので造影ＣＴを受けたところ、すい臓の尾部に１cm程度の嚢胞を指摘され、消化器内科を受診しました。ipmnの可能性が高いとのことで、その後、半年に１回、MRIと血液検査をしています。１週間前の検査では、嚢胞の大きさは殆ど変化ありませんでしたが（６年前に比べると数mm大きくなっているようです）、腫瘍マーカーのＣＡ19-9の値が半年前の２０から今回は３０に上昇していました。正常値は３７以下のようなので、特に先生から指摘はありませんでしたが、過去６年のデータを見ると、ずっと１０代で推移しており、前回が２０、今回が３０ということで心配になりました。とりあえず、半年後の検査を待つということでよろしいでしょうか。アドバイスをいただけると助かります。

63歳 男性です。 昨年の人間ドック腹部エコーで膵嚢胞、今年6月の人間ドックで膵管拡張との診断がされ、7月に総合病院でMRIを受けました。結果10mmを超える膵管拡張があり、ダイナミックCT, EUSで精査していただき、EUSでは悪性所見なしとの事でした。内科治療では何も出来ないとので、外科で診断を受け、IPMA(混合型約20mm)は膵臓のやや中央部にあり、手術では、中央部切断か膵頭十二腸切断かは現状の検査では不明との事です。主治医からは3ヶ月毎の検査で明らかにIPMAが隆起するなど見られた場合に、手術をする選択肢もある、とのことでした。腫瘍マーカーはいずれも基準内です。 膵管拡張も10mmから12mm、ガイドラインでも手術を推奨されていますので、その方向で考えるのが良いと思っていますが、昔は現時点で手術する症状だが、今は検査機器が進み、3ヶ月毎のIPMAが悪性化の傾向が出れば手術するという主治医の話で、万一悪化しなければ、手術を受けなくて良いのでは、という考えを持ち、検査を続けるのは、リスクが高くなるだけでしょうか？ また、手術で切断する範囲はどのタイミングで決められるものでしょうか？ 画像もお出しせず、長文で失礼いたしますが、ご教授お願いいたします。

数年前から、膵臓に腫瘍があり。2020年10月　膵頭部に35mm多房性⬜︎胞性病変あり。6ヶ月ごとの経過観察で2021年12月、次回2022年7月で様子を見て手術しましょう。と言われたそうです。 診断書には、頭部の内部にT2WI低信号の小結節が疑われる。粘液魂など疑われる。とあります。 この様な状態はあまり良くないでしょうか、手術になる確率はどれぐらいになりますか、また、手術をすれば安心できますでしょうか。 質問ばかりになり、すみませんがよろしくお願いします。 (⬜︎の漢字が難しくて変換できませんでした。)

数年前、人間ドックで腹部エコー、腹部CTで膵臓がはっきりと見えないとコメントにありました。それ以来、定期的に自費で上腹部MRI +MRCPを受けています。 時系列に述べます。 2023年7月19日 膵体部に7mmの嚢胞があります。充実成分や主膵管拡張はありません。 2024年5月1日 膵体部に6mm程の嚢胞が認められますが、前回とサイズに変化はありません。積極的に悪性を疑う所見はありません。主膵管の拡張はありません。膵胆管合流異常はありません。 2024年10月24日 膵体部に4mm大の嚢胞性病変があり、主膵管と連続しています。分枝型IPMN疑います。前回と変化なく、悪性を積極的に示唆する所見はありません。 かかりつけ医と相談して来年4月に大きな病院を紹介しようということになりました。 主膵管拡張はありませんとか、主膵管と連続していますというのは癌の前兆なのでしょうか？　よろしくお願いします。

「分枝型IPMNの疑い」について、ご相談させていただきます。62才の男性です。2013年から半年に1回定期的に受検していた前立腺腫瘍マーカーのPSAが4.091と基準値を超えたために、針生検などの各種検査を実施し本年8月に前立腺癌の診断を受けました。幸い早期癌で12月にダビンチ手術にて前立腺の全摘手術を受ける予定でいます。骨シンチとCT撮影なども行った結果、CT所見として「胆摘（胆のう炎がひどく2008年2月に腹腔鏡下で全摘しています）後、膵頭部腹側に9ｍｍ大の嚢胞性腫瘤があり、IPMNや加齢変化によるものが疑われます」と言われました。総合病院なので泌尿器科の医師から念のため、消化器内科で診てもらうよう言われたため、消化器内科を受診し、同じ画像を見てもらったところ、10ｍｍ未満であり、膵管の拡張も見られないことから、経過観察でよい旨を告げられましたが、こちらから頼み込んでMRIを受けました。結果は「分枝型IPMNの疑い」との診断で、6ヶ月後の22年3月に「腹部の超音波検査」を受診することになりました。病院のHPによれば、消化器内科の先生のご専門は「肝臓」とありましたが、膵臓の専門医のセカンドオピニオンを受けた方がよろしいでしょうか？また、膵臓の腫瘍マーカーであるCA19-9についても2019年から半年に1回受けており、2.9〜4.8U/mlの数値となっております。 前立腺癌も心配ですが、膵臓もとても心配ですので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

初めての質問になります。不安な日々を過ごしています。宜しくお願いいたしますm(__)m 44才、男性です。 2ヶ月前の5月に近くの総合病院で、人間ドックを受診しました。腹部エコーで、膵のう胞(8.7mm×3.7mm)を指摘され要精密検査となりました。すぐに造影CTで検査してもらいました。特に説明を詳しくしてもらえなかったので、不安になり自分の方から大学病院に紹介状を書いてもらい、6月に(人間ドックから1ヶ月後)、超音波内視鏡(EUS)と造影MRIの検査をしてもらいました。 大学病院の先生は、膵のう胞と診断。悪性所見なしとの事でしたが。。 ただIPMNか膵のう胞か小さいため区別がつかないということで、経過観察になりました。おそらく分枝型だと思います。家に 帰ってからネットで調べまくりました。 一番怖いのは、分枝型の場合、別の膵臓の部分に通常型膵臓がんができやすいと書いてありましたが、診断医者先生が語るようにのう胞経3センチ以上や結節がなければ、通常型膵臓がんの発生は、否定ができるのでしょうか？？？　それとも、今の時点で膵のう胞が小さかったり、結節がなくても、のう胞と離れた場所に通常型膵がんもできるのでしょうか？ あと今の時点でIPMNか膵のう胞か区別がつかないとかあるのでしょうか？ ちなみに検査してもらった先生には話しをしなかったのですが、人間ドックを受診する1ヶ月前、腹部膨満感が1週間ほど続いたのですが(腹痛等はなし)、ただの仮性嚢胞とかは考えられないのでしょうか。 詳しく教えて下さる先生方、宜しくお願いいたしますm(__)m

2022年5月に膵頭十二指腸切除術を受けました。今年５月の3ヶ月検診で左肺に3mmの影がある。この状態では診断が難しい為、3ヶ月後の定期検診迄は経過観察。との指示。 8月末の3ヶ月検診で5mmに大きくなっている。ただ一つのみ。この段階で膵肝胆外科の私の主治医の先生から呼吸器内科の受診を勧められた為、本日、呼吸器内科の先生の診察を受けました。 その話。 影が大きくなっている事→炎症ではない 大きくなる速度を考えると肺を原発とする癌ではなく、膵臓癌からの転移性の可能性が高いとの事、そうなると進め方は膵臓癌を見ていている主治医の先生の判断となるとの事でした。呼吸器内科の先生と膵胆肝外科の私の主治医の先生の話しでは主治医の先生は一つしなないのであれば手術で取る意味はある。と言っておられるとの事でした。 来週再CTを取り、呼吸器内科の先生がカンファレンスで話すとの事でした。 ここからが質問です。 1️⃣膵臓癌からのやはり転移でしょうか？ 2️⃣手術が妥当でしょうか。 私は白黒つくなら手術で構わないと思っています。 3️⃣手術は腹腔鏡手術。全身麻酔との事。 肺がんの手術では一般的な物ですか？ 4️⃣取った腫瘍が病理の結果悪性だった場合。 抗がん剤の適用になりますか？ 5️⃣その時の抗がん剤はどの様な物が想定できますか？ 6️⃣その抗癌剤投与に生活の質が下がりますか？ 心配事は付きませんが、良いご助言をいただけたらと思います。 宜しくお願い致します。