薬ケアラムに該当するQ&A

検索結果:91 件

関節リウマチと妊活について

person 40代/女性 -

41歳です。28歳で大学病院でリウマチと診断されてからすぐにMTX を服用、全く痛みもなくなりました。34歳の頃に名医と言われる個人病院へ転院し、腱鞘炎の症状が出ていたためエンブレルのみに変更。とても調子が良い状態が続いてました。38歳頃から腱鞘炎が度々起こるようになり、強ばりも強くなったためケアラムも併用したり、他の生物学的製剤(MTX併用なし)を試したりもしたのですが、あまり効果を感じられずに直ぐエンブレルに戻してしまいました。40歳になり結婚を考えるようになり、不妊の検査などもしてきました。リウマチの強ばりはよくならず、調子が悪い日も増えてきてCRPが初めて2.99になったり血沈も100近くになってしまい、主治医からJAK阻害剤やMTXを強く勧められるようなりました。その薬を使うと妊活は出来ないし、年齢的に時間もない。リウマチの治療が優先だと理解はするものの、どうしても踏み出せず、主治医に初めて妊活について相談しました。先生は年齢からもう諦めた方が的な感じに私は聞こえましたが、私が納得せず、とりあえず暫くプレドニン3ミリで様子を見てみることになりました。それから4ヵ月、プレドニンのせいか身体の痛みも前ほどではなくなりましたが、CRPは0.77~0.9あり、指の腫れが2.3本あります。今日診察日だったのですが、指が腫れてるし、このまま数ヶ月したら骨破壊されると思うよ。年齢もあるし妊活を諦めて早目に薬を変えて治療した方がいいんじゃないかと言われました。なんとなくここ数年間、主治医も高齢になり、ゆっくり相談できません。妊娠についても、もう少し寄り添って意見をいってもらえるのかと思っていました。何度も転院考えましたが、どう切り出していいか分からず。個人病院なので採血結果も直ぐに出ませんし。まだもう少し妊活を頑張りたい、諦めきれません。他の先生はどう思われますか?

3人の医師が回答

今年5月に膀胱炎になって以来、通院し服薬中ですが改善がされてる気がしない為相談させていただきたいです

person 60代/女性 -

今年5月に下腹部の痛みがあり膀胱炎とのことで服薬し一時は症状も改善されたのですが、8月頃にまた同じ症状になった為再度診察を受け服薬を続けてきました。その際、腹部エコーやレントゲンでは異常も無く尿検査や採血でも問題ないということでした。 ただ夏以降あまり症状が完治した感覚がなく臍下膀胱あたりから左下腹部までの範囲で違和感があり時折酷く痛みが続き、今月頭には鮮明な血ではないですが、尿の色的に軽い血尿が出てると感じた為再度診察を受け採血及び尿検査をしましたがやはり問題ないとのことでした。(採血検査結果は写真を添付) この症状に関し本日気づいたことがあり、普段は傷みはあまりなくずっとお腹が重だるいという感じなんですが、食事後必ず先程書いた箇所がかなり強く痛みます。その後すぐに尿意が頻繁にあり度々お手洗いに行き、排尿及び腸が動いたあとガスがでた後は痛みも取れ体を動かしても痛くありません。ただ、重だるい感覚は治りません。そして、現在は以前よりも少し濃い血尿に変わったようにも感じます。 近々病院を変えようかと検討しております。ただ、その前に可能性のある病気についてお伺いしたく書かせていただいております。 まとまりのない文章で申し訳ありませんが些細なことでも構いませんのでご意見を頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。 (現在服薬中の薬:内科消化器科ではコロネル錠500mg,ビオスリー配合錠です。それとは別に整形外科にて足の治療を受けてオリ、そちらではセレコキシブ100mg,レバミピド錠100mg,ケアラム錠25mg以上です。)

3人の医師が回答

夜のみ発熱を繰り返しCRPが高い

person 60代/男性 -

関節リウマチの治療中で、リウマトレックス以外にケアラム、ガスターD、ハイペン、ムコスタ、タリージェを処方されています。リウマトレックスは曜日を決められており、フォリアミンも決められた曜日に処方されています。2週間前まではプレドニゾン錠2.5mgも朝のみ処方されていましたが、ステロイドは徐々に減らしてきて2週間前に止めました。 先週月曜日に採血をしたところ白血球数7200、RF 8、MMP-3が115など間接リウマチに関わるものは前回の採決から通常値に改善され問題がありませんでした。 ただしCRPのみ高く8.6でした。 先週の採血した日の1週間ほど前から、夜になると発熱、タオルに保冷剤を入れて首に巻いていると2時間ほどで解熱し、睡眠も取れて翌日には何ともない、ということを繰り返していました。 ところがここ数日は朝にも症状が残ることが出てきました。昨夜は夕方に発熱、夜には下がったのですが、いわゆる風邪の時の悪寒に似たような症状もありまして、リウマチを見てもらっている主治医に相談したところステロイドを止めたことも影響している可能性があるので今日からまた2週間程度2.5mgを処方しましょう、と言われ今日からステロイドを再開する予定です。 ただ今日は朝から動悸で起きてしまい夜の発熱のような状態で、今保冷剤を首に巻いています。 先週採血した時よりもCRPが更に高くなっているのかわかりませんが、このまま関節リウマチの処方薬のみで様子見してて良いのでしょうか?別の感染症があるとすれば調べていただいた上で抗生物質などを処方してもらった方が良いのでしょうか? 毎日発熱しては下がるの繰り返しが2週間ほど続いているのでどうしたら良いか相談しました。発熱以外は特別な症状はありませんが、ここ2~3日前から全身熱っぽく感じて食欲が落ちてきていまして少し気分が悪い時もあります。

5人の医師が回答

血清反応陰性関節リウマチの疼痛コントロールについて

person 20代/女性 -

以前から何度か血清反応陰性関節リウマチについて質問をしております。何度も追加質問になりまして申し訳ありません。 8年間2mgのステロイドを内服していること、月に1回の受診時にリメタゾンというステロイド注射をしていることもあり、ステロイドを増やさない方が良いという主治医の意見のもと、ステロイドは2mgから3mgと1mgのみの増量になりました。 リメタゾンの効果なのかステロイド増量の効果かわかりませんが、微熱は37.0℃台で落ち着きました。しかし関節痛が落ち着きません。今までワントラム100mgでよかったものがワントラム100mgを朝晩、速放性のトラマールodを疼痛時に服薬してトータル400mg内服しています。現在CRP1.08です。 頭から肩関節、肘関節、股関節、膝関節、足関節とサポートできるようにクッションをいれて保冷剤でクーリングしながら寝るのですが、例えば無意識で膝を少し立てて寝るだけで膝を戻せないほどの激痛です。主人にゆっくり伸ばしてもらうと楽になります。股関節の場合は脱臼したかと思うくらいの激痛でした。これは関節破壊が起こっているのでしょうか…?ただ見る限り各関節の腫れはありません。湿布を貼ってますが熱感はややあります。ケアラムという抗リウマチ薬も服用開始して朝晩25mgずつ内服していますが、16週間飲まないと効かないらしく困っております。あまりの痛さに眠れないので心療内科に通っていますが「SSRIやSNRIを使ってみる?」と提案をされました。整形外科で主に治療しているので余計なことが出来ないので、一旦はお断りしましたが使用した方が良いのでしょうか?今後メトトレキサートを使う可能性もあると思いますが、即効性はないのでしょうか?仕事も休職しており早く復帰したいのですが疼痛コントロールがうまくいかず困っております。

4人の医師が回答

シェーグレン、SLE、リウマチの治療

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 何度も同じような質問で申し訳ないのですが、また不安になってしまったのでご回答頂けますと幸いです。 2年前にシェーグレンを発症し手指の関節炎があったのですが、セレコックスのみの服用で半年程で改善しました。 それが今年の春より突然悪化。 最初はシェーグレンによる関節炎の悪化と言われましたが、蝶形紅斑の出現と両手指の第2関節の腫れ、毎朝1時間程続くこわばりがあった為、SLEとリウマチの症状が重なっていると言われました。 セレコックスに加えプレドニン5ミリを服用し途中で2.5ミリに減量しましたが、再燃した為増量、しばらくしてまた減量、先週よりまた増量になりました。 途中サラゾスルファピリジンが追加されるも倦怠感が出た為中止。 以前こちらでアドバイスを頂きましたケアラムなどのお薬は今はまだ出来るだけ使いたくないと言われました。 プレドニンだけではあと一歩が治まらないとの事で、もう一度試して欲しいと先週よりまたサラゾスルファピリジンが追加になりました。 この治療でもう4ヶ月になりますが、なかなか状態が変わりません。 4ヶ月前の血液検査ではCCP,CRP共に正常。MMP3は2年前は正常値でした。 毎回超音波検査はして頂いており、両手指の第2関節に炎症があります。 2ヶ月程前より両足指の痛みもありますが、足は腫れてはいません。 毎朝のこわばりに両手指の腫れと痛みで先の見えない状態に鬱々としてしまいます。 主治医は確実に膠原病からの炎症と言いますが、まさか他に原因があるのでは?と疑ってしまう始末です。 このような状態はよくある事でしょうか?また現在の治療法で改善は期待出来ますでしょうか? 現在診て貰っている病院はリウマチ科のある整形外科です。 また自分で出来るこわばりの改善法などありましたらアドバイスお願い致します。

4人の医師が回答

CRPの高値が1ヶ月以上続いている

person 60代/男性 -

2022年10月に大腸癌が見つかり11月に腹腔鏡手術で治療、今のところ転移はありません。 ただし術後に肩が痛く腕が上がらなくなったり、肩が痛くて眠れないことがあり、整形外科で診察を受けたところ関節リウマチと診断され、診断後の約1年半前(2022年4月)からリウマチの薬を飲み始め、現在は1日に、プレドニゾロン錠2mg、プログラフカプセル3mg、ケアラム錠50mg、ガスターD錠20mg、アクトネル錠75mg、ハイペン錠400mg、ムコスタ錠200mgを服用しています。今年7月末ごろから、肩の痛み(というよりも両肩から小胸筋にかけて)が左右別々に続けて起こり、その都度ステロイド注射で改善することを繰り返し9月末に収まったものの、肩から小胸筋にかけての痛みは、今でも毎朝あります。 先月受けた人間ドックでは、案の定リウマチ反応は高く、CRPも1.86ありました。 その後も朝の両肩、小胸筋の痛みはあるものの、生活は出来るレベルで過ごしているのですが、一昨日の定期リウマチ検診でRF定量検査値が今までで最も高く31.1、MMP-3も440.7だったため、治療のレベルを上げて月一回の点滴を行うことになりました。 ただ一昨日の血液検査でもCRPが4.15ありました。担当医からもCRPが高いため、自覚症状の有無を聞かれましたが、朝起こる両肩と小胸筋の痛み以外は何もなく、平熱で食欲も意欲もあり仕事も出来ている状態です。一つ気になることは、普通に生活していますが7月末ごろから体重が2kg落ちてしまいました。痩せた自覚症状もなく2kgも落ちる要素がわかりません。 リウマチ治療中の1ヶ月近くのCRP高値の継続(1~4)と、体重減少の状況に、何となく嫌な感じがしています。何か他に精密検査をした方がよいのでしょうか? この状態で明日コロナワクチン(6回目)を接種予定ですが問題ないでしょうか?

6人の医師が回答

リウマチの治療中にニューシスチモ肺炎になりました

person 60代/男性 -

69歳 主人ですが 1年半年前 肩 顎 腕などあちこち痛み 総合病院にてccp 380と数値が高く リウマチ診断されました 総合病院には膠原病科がなかったため個人のリウマチ科へ行きメトトレキサートとケアラムを処方され半年くらいに血液検査で 異常が出て 大学病院でニューシスチモ肺炎と診断され 治療でよくなりましたが メトトレキサートなどは中止していましたので その後個人病院にはもう行かずに1年過ぎました その後 痛みもなくなりましたが なんとか主人を総合病院に連れていきましたが 炎症反応も他の血液検査でも 異常はなく 痛みもありませんでしたので 経過観察になりました ただ一度 ニューシスチモ肺炎に感染していますので 医師も慎重になってみえるのかと思われます リウマチは生涯治らない病気 ニューシスチモ肺炎は2度目にかかると致命的だと リウマチは血液検査がよくても 痛みがなくても内臓が悪くなると 聞いたりします 血管や心臓 腎臓が悪くなると こわくて 心配で 痛みがなくても 薬が危険でも リウマチの薬は飲んだほうがよいのでしょうか ニューシスチモ肺炎になると治療もできなくなりリウマチによる合併症で命をなくすことになるのでしょうか どうか宜しくお願いします

3人の医師が回答

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