血液検査rdwとはに該当するQ&A

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ペンタサ(メサラジン)の長期服用による副作用について

person 40代/男性 -

潰瘍性大腸炎歴約15年の40代男性です。 ペンタサ(メサラジン)長期投与による薬剤性障害についてご教示頂ければ幸いです。 現在の自覚症状は吐き気と倦怠感(動悸は治まりました) UC発症後、プレドネマ注腸、薬疹のためサラゾピリンから変更したペンタサで2年ほどで症状が治まりました。それ以来、ラックビーとペンタサを服用しており、UCの症状落ち着いておりますが、ペンタサの副作用が気になっております。 今月実施した血液検査で好酸球が10.4、好塩基球が1.3と基準値超、RDW:11.9、PDW:9.4、AMY:142といずれも正常範囲を外れています。好酸球、好塩基球、RDW、PDWは手元にある検査結果では2018年10月からほぼ毎回正常値を外れています。GOT(AST)、GPT(ALT)も記憶にある限り過去3回ほど正常値を外れています。直近では2020年5月にGOT(AST):34、GPT(ALT):67です。 以前と比較して心肺機能の明らかな低下、吐き気の症状もあり、血液検査の異常値もあるため、何等かの薬剤性障害を疑っております。(腎障害,膵炎,肝障害等) 「炎症性腸疾患治療中に発生するメサラジン不耐症への対応」といったサイトの記載もありました。 お手数ですが、このままペンタサの服用を続けて良いのか、サラゾピリン、ペンタサの代替治療薬があるのかご教示頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

爪の生え際に出血点があることから皮膚筋炎の疑いありとのことですが、可能性は高いでしょうか?

person 30代/女性 -

39歳女性です。 1週間前より発熱あり。夕方から上がり最高38℃後半、朝には下がり37.2ほどの微熱という流れが毎日続いています。 元より関節痛と謎のガングリオン状のボコボコが手の甲にあり、リウマチ科に紹介状を出してもらい先月かかりましたが、リウマトイド因子は陰性で確定診断となりません。 今回の発熱で再診したところ、皮膚科も念の為受診してみてとの事で手の甲を見せたところ、そちらは一瞬見ただけですぐ手の爪の生え際の出血点について指摘あり、血液検査をして帰りました。皮膚筋炎の疑いありとのことでした。 1.写真の手の甲のボコボコは皮膚筋炎のゴットロン徴候なのでしょうか?ネット情報によると表面がカサカサしているとのことですが、そのような皮膚表面のものというより、ガングリオンのように中に何があるかんじなのですが。 2.皮膚筋炎だと体幹に近い筋肉に症状が出やすいとのことですが、私の場合、膝、肘、手首、足首、指関節になりますが皮膚筋炎の可能性はありますか? 昨日のリウマチ科受診の際の血液検査結果は下記です。 白血球 2830(低) 赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、MCV,MCH,MCHC,RDW_SD,RDW-CV,血小板、neutro,EosinoBaso、基準値内 Mono 11.3(高) Lympho,AST,ALT基準値内 クレアチンキナーゼ 46(低) CRP 0.78(高) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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