血糖値300症状に該当するQ&A

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原因不明の高熱・頭痛・関節痛

person 30代/男性 -

以下の内容で前回質問させていただきました。 3日前から熱と頭痛と関節痛が続いています。 今週の水曜日に仕事で外に出て寒気がして、木曜日に身体が一日怠かったです。 金曜日の朝、寝違えたような首の痛みがあり仕事に行きましたが頭痛が酷かったので早退しかかりつけ医にかかりました。 クラリス・ムコダイン・カロナール300・うがい薬を貰いました。その日は38.4℃でした。 カロナールを飲むと一時的に37℃台に下がるのですが、土曜日はお昼頃40.1℃まで上がりました。 今日は37.7℃です。 とにかく、首の痛み・関節痛と頭痛が酷くまともに寝られず、食欲もありません。 鼻喉などの風邪症状や息苦しさ、味覚異常などはありません。 コロナウイルスも風邪症状などなくても関節痛や熱だけある人も見かけるので不安です。(地方住みで県外に行くこともなく、周りに感染した人もいない、会食などもしていません。持病なしです) 先生方からのご意見を聞いてから救急外来へ行ってきました。 インフルエンザの検査と血液検査とレントゲンをして、インフルは陰性で肺炎などは起きていませんでした。 血液検査上なんらかのウイルスが悪さしているが、何かは特定できない。 カロナール500を追加で処方するので様子をみてまたかかりつけ医へ行ってと言われました。 血液検査でHやLがついていたもの ・Na 135 L ・Cl 97 L ・AST 38 H ・LDH 317 H ・ChE  238 L ・CRP 1.63 H ・血糖値 133 H ・WBC 3440 L ・PLT 8.3 L ・NEU 71.0 H でした。コロナなのか別の感染症なのかも全く分からず痛み止めだけですが、このまま様子を見ていて良いのでしょうか。 よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

9人の医師が回答

ホルモン補充療法について

person 40代/女性 - 解決済み

何年も前から、更年期にも効果のある漢方薬を飲み続けている為か、辛い症状はまだそこまでは出ておりません(睡眠、多汗、尿漏れ、苛々等当てはまるものはいくつもありますが) 今年に入ってからエクオールのサプリも飲み始めました。 昨年末に受けた血液検査のホルモン数値がエストラジオール13FSH46と閉経値程になっており、再度血液検査を受けました。 すると、前回とは全く違う数値が出ており、エストラジオール300、FSH9でした。 LHは19ありました。 今回の採血の時にたまたま排卵があったのだろうし、数値が乱高下するのはよくある事だと聞きました。 今回も低値であればホルモン補充をしようと考えておりましたが、一旦見送ることにし、また3ヶ月後くらいに検査をしてもらってその結果で始めようかと思っています。 更年期の数値の乱高下がある状態では、骨密度や中性脂肪、血糖値等を安定させるエストロゲンはほぼ出ていない事になりますか?その場合はホルモン補充療法をすぐに始めたいと考えています。 エストラジオールがまだ完全に下がりきっていない状態でのホルモン補充はデメリットがありますか? 今はミレーナが入っているので、エストロゲンを補充してもらおうと考えています。 今回の血液検査の結果はエクオールのサプリを飲んでいたから上がった等はありますか? 前回の検査の頃に排卵があった2週間後にまた出血様のものが始まり今2週間です。 前回の出血は3ヶ月程前です。 出血のない間はエストラジオールも低値になっているのでしょうか。 また、尿漏れがここ数ヶ月顕著に悪化しており、エムセラを試してみようかと思いましたがミレーナがある為できません。ホルモン補充を受けたら多少は改善しますか? 骨盤底筋体操もしていますがあまり効果はありません。 回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

5日前から左肩甲骨下部周辺に鈍痛が続いています。

person 50代/女性 - 解決済み

52歳女性です。1型糖尿病(8年前急性発症し現在SAP使用でHbA1c:6.7)と脂質異常あり、ロスパスタチン1/2T眠前に内服中。IDDM発症時から膵嚢胞もあり半年毎にMRCP経観中です。 5日前の夕方から急に左背部(左肩甲骨下部あたり)に鈍痛が生じ、夜間いくら追加インスリンをしても200〜300と高血糖持続していたことや、それまで感じたことのない痛みだったので怖くて、翌日内科受診し、末血・CRP・エコーをしていただきましたが炎症所見はなく、エコーでも胆嚢、腎、膵と異常所見なしでした。 痛みのストレスでも高血糖は生じるし整形外科的なものではと言われ、カロナール頓服を勧められ1日2〜3回使用して血糖値は安定していますが痛みが悪化傾向でした。 5日前の痛みが発生した日の昼に脂肪分の多い洋菓子やチョコレートを多量に食べていたことを思い出し、もしかしたら過去に一度カメラで指摘されたことのある逆流性食道炎かと考え、昨日昼から市販の胃薬(パンシロンキュア)を飲み始めましたが、左肩甲骨下部痛に加え、それまでなかった心窩部〜左上腹部痛も出現しています。嘔気嘔吐や胸焼けや胃痛は無いですが食欲はなく消化の良いものを少量ずつ摂取しています。臥床すると改善する気がしますが、今は痛みが増強傾向でカロナール頓服しました。これまでカロナール内服後は多少は軽減していましたが、今は効かず左肩甲骨下から左惻腹部が、鈍痛からキリキリした痛みになっています。IDDMと膵嚢胞は大学病院にかかっていて簡単に主治医に連絡は取れません。連休明けに再受診を考えていますが、消化器内科・整形外・循環器内科…どこを受診すればよいか考えあぐねています。これらの症状から考えられることや対処法、受診すべき診療科などを教えてください。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

膵臓癌の手術を受けるべきか

person 70代以上/男性 -

83歳の父のことです。糖尿病があり、内服薬のみでは血糖値300近い状態です。HbA1cも8を超えております。足腰が悪く、歩行があまりできない状態です。 2012年12年に胃癌手術を受け、2013年8月に精巣癌といわれて手術を受けましたが精巣結核でした。 今年2月の血液検査でCA19-9が900を超え、超音波、CT、MRIを受けました。診断は「膵鈎部癌、25mm、疑い・傍大動脈リンパ節転移、疑い」でした。軽度胆管拡張を認める、ともありました。血液検査は、CA19-9が1987.72、CEA26.77です。 消化器内科医師お二人のご意見をうかがいましたが、お一人は、膵臓癌は予後が悪く、手術で根治は難しいので、緩和を考えてはとのことでした。もうお一人は、鈎部なのでうまくいけば手術できるのではないかとおっしゃっています。 父本人には告知しておりません。まだ自覚症状や痛みはありません。しかし、癌の場所からいって、遠からず黄疸が出てくる可能性があり、そうなると入院が必要とうかがいました。 膵臓癌は転移する可能性が高く、決定的な治療法がないとうかがっており、癌のことは本人には伝えず、症状が出るまではなるべく不安を持たないで普段通りの生活を送ってもらえればと考えておりました。しかし、もし手術が有効な可能性があるなら、本人に手術をするかどうか選んでもらう方がよいのかも知れないと迷いが出ております。 (1)このようなケースの場合、手術をすることで回復する(数年の延命になる)可能性はどのくらいあるのでしょうか? (2)もし手術をしない場合、現在の状態から、黄疸が出たりして入院に至るまでの期間は、どのくらいが多いのでしょうか?(人によって違うと思いますが・・・。) 2点についてご助言いただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

1型糖尿病患者のSGLT2阻害薬の選択肢について

person 30代/男性 - 解決済み

私は1型糖尿病で糖尿病内科に通っています。 体重が重いこともあり主治医から勧められて2か月前から毎日スーグラを飲んでいます。 「ひとまずスーグラから始めてみましょう」とお試しで飲み始めてみたのですが、体重の減少やa1cの改善など良い効果が見られたため継続し現在に至ります。 SGLT2阻害薬にはいくつか種類があると聞いています。 「ひとまず」といった形でスーグラの服用を始めたので、「実は他の薬の方が体に合っている可能性はないのだろうか」と考えてしまいます。 主治医にも勿論相談しようと思いますが、次の通院まで時間があるので先生方のご意見をお聞かせいただければと思います。 以下の質問をさせてください。 質問1.スーグラ以外のSGLT2阻害薬を試してみる価値はありますか?それとも安易に薬を変えるべきではないのでしょうか? 質問2.スーグラと比較して、ほかのSGLT2阻害薬の方が副作用が出づらいという事はありますか? 5年前までアトピー性皮膚炎で通院していたため、副作用に皮膚症状があると聞き心配しています。 以下は私の病歴やスーグラ服用後の変化についてです。 ・1型糖尿病歴2年目 ・現在1型糖尿病以外の病気はない ・運動は筋トレと3日に1回1時間ほど自転車を漕ぐ程度 ・アトピー性皮膚炎(12年ほど症状が出たり治まったりを繰り返していましたが、ここ5年近く症状は出ていません) ・スーグラ服用後、a1cが6.7~7.0程度で推移していたところから6.5まで低下 ・体重5kg減少(適正体重まであとー9kg) ・インスリンを打つ量が2割ほど減った ・朝食後の血糖値スパイクが劇的に改善した(朝食後300近くまで上昇することもあったが、200程度で止まるようになった) ご回答のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2ヶ月での急激な体重減少(8キロ)について

person 30代/女性 -

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体+3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98,hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI(造影あり)を行い、異常なし。 γ-GTP 14(基準0〜30) 膵アミラーゼ 18(基準19〜53) リパーゼ 5(基準5〜35) トリプシン 173(基準100〜550) エラスターゼ1 40L(基準300以下) 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか?糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか? 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか? ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか? 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

2人の医師が回答

背中左下、脇腹、腹の痛み

person 20代/男性 -

24歳男性です。4日前、深夜アルバイト中にいつの間にか背中左下に痛みを感じんました。身長174センチ体重130キロ(ちゃんと測っていないのでおおよそです。)ということもあり腰痛持ちですのでいつもの腰痛かなとは思ったのですが痛みを確認してるとちょっと違うような気がしてきました。それから2日間様子を見ていたのですが、痛みは消えるどころか脇腹へと広がったので調べたところ膵臓の病気が怖くなりました。痛みが出てから3日後最寄りの消化器科を受診しました。 膵臓が心配だとは伝えずに受診したところA先生は尿管結石を疑われ、尿検査とレントゲンを撮りました。検査中に急患が入ったようでB先生に代わり、尿管結石はないようだと言われました。しかし、尿検査の結果糖尿なので血液検査とCT(単純?です)を追加させてくださいということで受けたところ、CTを見る限り〇〇、△△、膵臓には異常は見られません(〇〇と△△は忘れました)。ただ、脂肪肝なのと血液検査の結果血糖値が300あるので後日C先生(院長)の検査、指導を受けてください、痛みのほうは気になるなら痛み止め出します。と言われ余計不安になりながら帰りました。膵臓癌と糖尿病は関連があると知っていたからです。数日後にはC先生の検査、指導を受けに行くつもりです。その際にC先生からすれば別件になるのでしょうが、膵臓癌の不安を持ってること、単純?CTじゃなくて造影CT、MRIなどできるだけ膵臓癌がわかる検査をしてほしいと伝えるつもりです。膵臓癌じゃないならそれでいいんです。ただ結局痛みの原因はうやむやにされ、今はお腹全体に違和感があるので。 1.症状、年齢、体型、CTが単純?だった、糖尿病の疑い、から膵臓癌は否定できませんよね? 2.糖尿病の検査で膵臓癌が見つかることもあるようですが、どの検査で疑いが出るのでしょうか?

1人の医師が回答

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