血糖値300超えるとに該当するQ&A

2022年の5月に、ケトアシドーシス状態で入院し急性一型糖尿病と診断。インスリン治療を始めてから浮腫みを全身に感じるようになり、体重が元気な時の56キロから、70キロ台になりました。運動しても食事制限をしても管理栄養士からも特に食事の改善点が見つからず、担当医もこの状態に疑問を抱き、浮腫と急激な体重増加改善のため色々試してきましたが体重は減りません。 <処方経緯> 1.グラルギン昼18単位/ヒューマログ朝12昼7夜8単位+浮腫がひどいのでスーグラ50を処方 2.ランタス昼20/ヒューマログ同じ 3.ランタス昼23/ルムジェブ朝12昼7夜8 4.トレシーバ昼22/フィアスプ朝10昼5夜5 5.トレシーバ15/ルムジェブ朝10昼10夜10 6.トレシーバ19/ノボラピッド朝20昼20夜20+スーグラ50 (6の血糖コントロールは過去一番安定) 約半年間インスリンアナログ剤を色々試したがどれも浮腫が発生。液が体内に入る時に痛むのもあり、担当医は添加物のアレルギーを疑いました(元々私はアレルギー体質です)。そこで今年1月から添加物がより少ないヒトインスリンに変更。 7.ノボリンＮ昼9夜9/ノボリンR朝15昼15夜15+ボグリボースとスーグラ25 全身浮腫は今までより少ない。運動すると血糖値が下がることも初めて実感。 ですが食後血糖コントロールが上手くいきません。食前40分前に打ち、食後300を超える日が多く、6〜8時間上がり続けてしまう日もあり体重は減りました。 このままヒトインスリンを続けるべきでしょうか。それとも他に私に合うインスリンが見つかりますか？6.の時にインスリンを戻すとまた浮腫が強くなるのが怖いです。担当医チームも頭を抱えていて毎回模索しているようなので不安で今回初めて相談させて頂きます。 何卒宜しくお願い致します。

60代の母が8/7に検査の結果、骨盤付近にうみがたまっている急性腹膜炎で即入院しました。輸液と抗生物質による治療を行いつつ、CT、血液検査、MRI、子宮頚管細胞診、胃カメラ+大腸カメラ、病理組織診などの検査をした結果、8/19に主治医から癌告知をうけました。母の急性腹膜炎の原因として現段階で判明しているのが、大腸の結腸付近にある「腺癌」とのことです。その他にも腫瘍マーカー五種類が全て上がって卵巣癌の可能性もあるが、現在入院している病院では婦人科は対応しきれず、卵巣付近のMRIも判別不能とのことでした。主治医は卵巣癌と癒着している可能性もあり、消火器外科と婦人外科が連携した対応できる病院で、なるべく早くセカンドオピニオンをうけるように勧められました。そこで、主治医の言う大腸外科ないしは下腹部外科にセカンドオピニオンの予約を昨日とったのですが、その際、卵巣癌の可能性も伝えています。 母の状況を家族目線で説明すると、当初、抗生物質の効果もあり、腹膜炎の炎症は軽減したのですが、おもゆ等の食事を取り始めた頃から再び腹痛が始まり、さらに大腸カメラを入れた後に炎症が再発し、高熱にうなされたりもしました。また、血糖値が高く300を超えることもしばしばで、そのたびにインスリン注射をうっています。現在は、比較的落ち着いていますが、鼻声だったりと、免疫低下による感染症を心配しています。現在、数日前から24時間の高カロリー点滴と、たまに抗生物質を投与しています。 質問を列記します。1.この場合の腺癌とはどのようなものか? 2.腹膜炎のままの状態で転院先を決めるまでの時間的猶予はあるのか? つまり、とにかく手術最優先にすべきか、複数の病院で比較し家族と患者が納得してからの方が良いのか? 現状ではどのような手術や治療方法があるのか? 不躾な質問で申し訳ございませんが、主治医が忙しく聞けないため宜しくお願いします。

６０代前半男性です。食後のスパイクが収まらないので相談させて頂きます。人間ドックにて糖尿病予備軍に指定されたため体重を６４キロから５９キロへ落とし、妻は低糖質の食事を工夫しています。食べる順番、食べ方も工夫しております。運動は毎朝、昼と食事後７ｋｍほど早歩きか自宅のトレッドミルを使います。運動をしないと食後血糖は１時間後２５０まで上昇します。運動をすると１８０で頭打ちとなります。リブレでグルコース値及び血液測定をしていますので値は血液測定結果です。（リブレのグルコースはばらつきはあるものの３０くらい低く出ます）サラシアを食前服用、食後フィットライフコーヒーを飲みます。仕事の都合で運動ができないときは３００を超える場合もあり薬を探していましたところ、個人輸入でジャヌビア２５ｇとグルコベイ５０ｇを調達できました。試してみたいと思いますが如何でしょうか？糖尿外来も訪れましたがA1cが5.7であったため何の対処も頂けませんでしたので自助努力で改善を図りたいと考えています。スパイク対策アドバイスお願いしいます。なお、夜間にグルコース低下しているときがあります。暁症状で以前は朝の空腹時血糖１５０くらいありましたが現在は１２０くらいとなっております。

27歳男性です。 身長166cm 体重49kg 週4回ほどのランニングの週間があります。 健康診断にて毎回γgtpが高値で、 2022/6 γgtp198 ast.altともに40前後 2022/12 108　ast.altともに20前後 2023/5 102　ast.alt ともに30前後 という数値です。　　　 2022/2月頃、扁桃炎にかかり、その際はγgtp300ほど、ast.altも100を超えておりそれは脂肪肝だろうとのことで、そこからランニングに取り組み、この1年半で体重も16kgほどおとしています。 そうすると徐々にast.altは上記の通り基準値内になったのですが、γgtpだけがずっと下がりません。20歳前後から高値になることがあり、健診のたびに悩まされます。父親も若い頃から高値だったそうです。 ちなみに今回、血糖82 中性脂肪48 ldlコレステロール90と、これらも基準値内です。コレステロールは去年高めでしたが、食生活改善し下がりました。 かなり健康的な生活をしていると自覚しており、身体的な不調も全く無いためγgtpが本当に悩みの種です。高値の原因は体質的な問題が考えられるのでしょうか。

40歳の主人のことでお聞きします。 一昨年の9月に内科で採血をした時に中性脂肪、コレステロール、尿酸値が高く、薬を処方されて飲み始め、1ヶ月飲んで、また1ヶ月止めてみたりという感じで1ヶ月ごとに様子を見ながら治療していました。 が、去年6月に内科で採血をした時、中性脂肪は236で、一旦薬をやめることになり、そのまま通院もしていなかったのですが、 9ヶ月ぶりに先月受診したら、中性脂肪が500、総コレステロール235、尿酸値7.5となっていて、パルモディア0.1mgを朝晩で1ヶ月服用し、1ヶ月経って今日採血をしたら、中性脂肪372、総コレステロール250、尿酸値7.7で、主治医からは、一旦中性脂肪の薬を止めて、コレステロールと尿酸値の方を下げましょうと、ロスバスタチン5mgと、フェブキソスタット10mgを朝だけ服用することになったそうです。 今までも喫煙はなく、お酒も毎日ではなく飲む時も缶ビール1本程度、この1ヶ月はほとんどお酒も飲んでいなく、甘いものも控えていて、いつも生野菜、味噌汁から食事を始めて、ご飯も小さめ茶碗に軽く1杯、脂、油も控えめで、肉などは週に2、3回程度と、えごま油やイヌリン粉末、イワシ粉末を味噌汁に入れて摂ったり、かなり食事には気をつけていますが、なかなか数値が下がらないようです…。 運動はほとんど出来ていないので、やはりそのせいでしょうか？ 血圧は上が110前後、下も60前後と高くなく、血糖は先月104と少し高めですが、HbA1cは5.6でした。 お聞きしたいのは、コレステロール、中性脂肪、尿酸値が全部高いのに、中性脂肪の薬を一旦止めて大丈夫なのでしょうか？ ネットでは300を超えると危険というのを見たので…。 また、食事を色々気をつけてもこれだけ色々高いのは、原因は運動不足だけでしょうか？ 先生方よろしくお願い致します。

65歳、男性です。 １年ほど前に、心臓ドック（心臓血管造影CT）で75%有意狭窄と診断され、その後の追加検査で、狭心症には至っていないとの結果となりました。狭窄が進まないように、ロスバスタチン、ロトリガ、カンデサルタン（以前から服薬）の服薬と食事・運動などの生活習慣改善を継続しています。食事は、脂質を1日25~30g程度に抑えて、他の主栄養素で1日の接種カロリーを採ることに努めています。運動は、1日8000歩程度のウォーキングを心がけています。 今の血液検査の結果は以下のようになっています。( 　)は1年前の服薬前の値。 総コレステロール 115 (205) HDL 32 (42) LDL 72 (145) 中性脂肪 90 (86) 血糖 94 (93) HbA1c 5.1 (5.1) 体重　63kg (67kg) 身長176cm 質問は、以下となります。 1. 　25~30g/日に脂質を制限していますが、脂質制限しすぎるとかえってよくないとの話も聞きます。他の主栄養素で必要カロリーが採れて体重が減っていないようであれば、25~30g/日の脂質採取継続は問題ないでしょうか。 2. 　脂質制限については、牛豚などの動物性のものに限らず、魚、野菜なども含めて脂質量を確認するようにしています。亜麻仁油や魚などの油は積極的に採取した方がよいという話も聞きますが、それらの脂質は1日の制限量を超えて採取しても問題ないのでしょうか(採過ぎない範囲で)。 3.　脂質25~30g/日、タンパク質60~70g/日、炭水化物300g前後+α/日で、摂取カロリー2000kcal/日を目標にしています。この取り組み方で問題ないでしょうか。 あまりストイックに食事制限するのもよくないですが、何か指針となる目標があればと考えています。 よろしくお願いします。