視野検査MDに該当するQ&A

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頭皮のしこりについて

person 50代/女性 - 解決済み

54歳 女性です。 去年ですが何気に頭皮を触っていたら頭頂部の少し下のあたりにコリコリとしたしこりがありました。 触った感じで5mmぐらい?ではないかと思います。 3ケ月前にはあることは分かっているのですがそれより前でいつ頃からできていたのか分かりません。 多分、洗髪の時でも気付かなかったと思います。 かゆみや赤みもありません。 1ケ月前、別の症状で皮膚科に行った時に診てもらったら皮膚の下に出来ていて小さいままならよいがガンなら大きくなってくると言われました。 もしガンとか悪性腫瘍ならどれくらいの期間でどれくらいの大きさになってくるのでしょうか? またガンとかが分かるような症状が出てくるものでしょうか?(痛みなど?) 切らずにガンかどうか検査することはできないのでしょうか? 脳のCTやMRIIの検査などで分からないものでしょうか? 緑内障もあり特に左目の視野が2022年3/25に急にMD値-7.05(8ケ月前は-5.29)と一時かなり進んでしまったこともあり、しこりも左側にあるので、もし悪性腫瘍とかならそのしこりのせいで視野の欠損が進行してしまったということも考えられますでしょうか? 特に頭痛はないのですが緑内障の視野の欠けと一時期、起床時のみですが左手のしびれと左手小指、薬指のばね指が毎日あり、(2020年8月の頸椎のMRIは問題なし)脳腫瘍とかがあるのか心配なので検査してもらった方がいいのでしょうか?

5人の医師が回答

『視野検査が上手くできない』

person 40代/女性 - 解決済み

今日、上記タイトルで相談させていただいたものです。 どうやら、間違えて相談を終わるにしてしまったみたいなので、再度よろしくお願いします。 おそらく30-2の視野検査で今年の1月まで数年間通っていた眼科では検査をしていて、ギリギリの時もあるけど、欠損はないから目とOCTでは、緑内障を疑う感じなので検査を続けていきましょうという感じでした。 その後、体調等の都合で近所の眼科に転院してから狭い範囲の検査だと早く欠損が見つかったりするからということで、10-2の検査をしたら両目とも欠損ありになって点眼を開始し、2回目の視野検査を今回したのですが、30-2の短いプログラムのものでした。 右は今回の結果では一度光ってないのを押してしまっていて、左は光ったのを押してないのがあったらしく、途中でボヤッとしてピントが合わなくなってしまったようなタイミングがあったので、その時に光ったのかな?と思います。 MD値を確認したら、右は0.?くらい、左は-2くらいでした。 右は10-2では欠損が出ていたのですが、今回のではそこまでなかったようです。左の-2くらいというのは、どの程度の欠損になりますか? 確か、-6くらいが中程度との境目だと見た記憶があるのですが。 今回もうまく出来ていなかった上での結果ですが。 一年で、人により差はあると思いますが、どのくらい変化する事が多いのでしょうか?

1人の医師が回答

緑内障の治療と日常の過ごし方。

person 50代/男性 -

時々、緑内障のことで相談しているものです。今日、1年ぶりの視野検査でした。左に視野障害があり、MD値は-2.8でした。前回は-3.2でしたので、この程度は誤差なのでしょうか。トータルだと医師は悪くなっているのは1年で0.24くらいなので急激に進んでいるとは言えないと言われています。また発覚当初からですが、中心近くに視野障害がありこれが見え方に影響する可能性が高いといわれています。止めるのは難しいと理解はしていますが、目薬(コソプトとキサラタン)をさす以外に何か出来ることはないかと心穏やかではありません。幸い右は今のところ問題はないのですが、左の中心部が更に進んだ場合、両目で見た時、右ではカバーできないものでしょうか。たぶん、検診を受けなければ今だに緑内障に気付いていないと思います。眼圧は左は治療前は17が治療後は12前後で安定しています。もう治療開始後4年になります。頭では最悪のことも理解していますが、なかなかうけいれることは難しいです。担当医師は、次回.半年くらいあとに10度での視野検査をすると言っています。過去の10度との比較でしょうが、状況はわかるでしょうがそのあとの なりいきがわからず不安です。今後、どのように普段の生活を送ればよいのでしょうか。今のところは目薬を点眼するとき以外は緑内障のことは忘れるようにしていますがそれでよいのでしょうか。個人差が大きい病気のようなのでなかなか他の人の情報が自分に当てはまらず穏やかではありません、アドバイスいただけると助かります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

緑内障手術後の経過観察と次の手術について

person 70代以上/男性 -

9/29(木)に左眼の線維柱帯切開術(トラベクロトミ-)を受け、現在経過観察中ですが、手術前後の眼圧のトレンドより、効果は限定的の様に思っています。 根拠は、執刀医の診療情報提供書によりますと、現状の眼圧は16~19mmHgとなっていますが、これらの眼圧は目薬(アイラミド、グラナテック)点眼3~4時間後に測った数値で、点眼後9時間経過後(16時)では20mmHgとなり、殆ど変わらず、この低下は目薬の効果だけではないかと思っています。 そこで、お聞きしたいことは、 1.手術の効果を眼圧で評価する場合、どの時間帯の測定値で評価するのが良いのでしょうか? 目薬の血中濃度が高い時の眼圧で比較して効果があった言われれても違和感があります。 2.通常、眼圧は24時間連続測定出来ませんが、各患者の眼圧を表示する時は、どの測定値を代表値とするのでしょうか? 眼圧の1日の変動幅や目薬の血中濃度による変動はどの様に配慮されるべきなのでしょうか?良い眼圧だけを出されると判断を誤る様な気がします。 3.トラベクロトミ-は、眼圧低下効果は低いとは聞いていましたが、一般的にはどの程度下がるものでしょうか? 4.プリモニジン系目薬は1日2回点眼となっていますが、1日3回は無理でしょうか? 5.次はエクスプレス手術の話が出てますが、決断のタイミングは、最遅ケースで視野検査のMD値では何dB位でしょうか? 6.私は現在70才ですが、寿命が先か、失明が先かをMD値のスロ-プで求めたいと思っていますが、中心視野が欠け始めたり、日常生活に重大な支障をきたすMD値(終点)は何dB位でしょうか? 7.トラベクロトミ-が不調の場合、別の手術が必要ですが、効果もそこそこあり、手術後も(ハード or ソフト)コンタクトレンズが使用出来る手術法はないでしょうか? 長くなりましたが、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

36歳、正常眼圧緑内障で治療中、治療方針について

person 30代/男性 -

現在36歳、約三年前に正常眼圧緑内障と診断。以後、点眼治療継続中で眼圧は15程度を維持。約半年毎の30-2視野検査では三年間は両目ともMD値は-2程度で安定、鼻側の軽度の視野欠損が認められるものの明らかな視野の進行はなかったが、3回前と前回の視野検査で片目に中央4点中一点で、相対暗点が認められたため、次回からは10-2による中央部の詳細検査も混ぜながら経過観察をする方針となった。視野障害は当初、初期段階で安定的推移と想定していたが、視野中央部に相対暗点が観察されたので、年齢を考慮すると、慎重に経過観察していくべき病状と自覚しています。街のクリニックですが、大学病院の緑内障講座の医師が特定曜日だけ診察に来ているところなので、きちんとした診療を受けられると期待していたのですが、これまでの対応から、「きちんとした」診療を受けられているのか不安な点がいくつかあります。 具体的には、 点眼治療開始前に未加療時点におけるベース眼圧測定はなされなかった。(万全を期すなら、ベースライン眼圧測定の必要性は?) たまたま緑内障専門医でない担当の診察日に、空気式のみで接触式眼圧測定がなされなかった。(接触式で眼圧測るのは基本事項?) 通院開始後三年も経っているのに、最近の診療で、家族の緑内障の有無、偏頭痛や低血圧の有無など基本的なリスク要因を尋ねられた。(以前にも同じことを答えた気がするが、カルテに記録しなかったのか?初めて聞かれたんだとすると、このような基礎的事項を三年経って初めて問診した?勿論、これらの答えによって、治療方法が直ぐさま変更することにはならないであろうが…) というように、流れ作業的に省力的な診察をされているのではないかとの不安があります。 病状から判断して、上記の診察内容は手抜きとは言えない十分なものでしょうか?

2人の医師が回答

緑内障の視力障害につきまして

person 50代/男性 - 解決済み

時々緑内障のことでご相談をさせて頂いているものです。 今回も明日、眼科に行って聞けば良いとは思うのですが心配でありご質問させていただきます。実は先ほど新しいメガネを作ろうと思い眼鏡屋に行ったのですが緑内障を発症している左目の最高視力が前回は1.0で今回は0.7なっていると言われました。もちろん矯正した視力ですが不勉強で最高視力というものを知らなかったもので、眼鏡屋からはレンズを変えてもこれ以上は見えませんと言われ非常にショックを受けております。 元々左の視力が弱いので自分ではそんなに視力が落ちていると思いませんでした。 視野につきましては特に進んでいるという自覚は全くありません。12月の眼科での診察時においても視力が落ちているということは全く言われませんでした。眼圧についても先週の土曜日に眼科に結膜炎の治療で行った時に測りましたが左が12右が13で特に大きく変動しているということはありませんでした。 このような経過の中で急に緑内障による視力障害がでてくるということはありえるのでしょうか。視野については非常に気にしていましたが視力についてはあまりまだ気にしてはいませんでした。緑内障での視力障害の最初の自覚というのはどのような形で出るものなのでしょうか。 ピントが合わなくなって見えなくなっていくということは想像しておらず視野欠損が進んでいき最後に視野がなくなり見えなくなるという状態を想像していたのでかなり心配しています。今のところは視野の中に霧がかかったような状態なこところはなく基本的にはクリアに見えています。 私の視野の欠損は左目の鼻の上側に探せば自覚があり、中心部分より下に欠損があると言われています こちらは自覚はありません。MD 値は8月の視野検査の際に3と言われております。視力障害の出方も様々でしょうが見解をお聞かせいただけると助かります。

3人の医師が回答

視野計、AP7700など、素人が買えますか?使えますか?

person 70代以上/女性 -

10度の視野検査を、最短で毎日、できる事を希望しています。 自費なら病院でも頼めばお願いできるものなのでしょうか? それが無理なら、例えば仮に購入資金を用意できるとして、 素人が例えばコーワの視野計AP7700を買って、使えるでしょうか? 母親が緑内障末期です。MD値は両眼とも-29位になってしまってます。 毎日のように、今日もまた見えなくなった、と怯えています。 眼科の先生は「病気の性質上そんな急に変化はないハズ」 とおっしゃいます、確かに平均眼圧が両眼とも10、発症から15年、 慢性の正常眼圧緑内障で進行は遅いです。 でも本人の話を聞いてると、昨日見えてたあの柱の線が、今日はキレイな 直線じゃなく所々抜けて見える、とか、具体的に昨日と今日を 比べてハッキリと違いを説明できたりするので、実際に見えづらく なってるんだろーなーと感じます。 ただ、「見えなくなった」と言うタイミングが朝起きた時に多いので、 もしかしたら昨日の記憶だけじゃなく、それ以前の見え方の記憶と 混ざってしまう事もあるのかなーと思ったりもします。 その「今日は一段と見えない!」って言ってるタイミングで視野検査ができたら 「ほらそんなに変化ないよ。大丈夫」と少し安心させる事ができるのではないかと。 逆に、実際にやっぱり進んでるんだと分かったとしてもそれはそれで 受け入れて少しは前向きになれる気がします。 血圧は毎日自分で計っていて、ちょっと今日は高いなとか心配になったりしますが、 自分で自分の状態を把握できている安心感を持ててるような気がします。 視野も同じような感じで計れるとよいのですが。 本人も、もっと計れたらいいね、と言ってました。 なんでも計って確かめたがる性格なのです笑 まあ、でもたぶん買えないですね高くて笑 すみません。

3人の医師が回答

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