視野検査MDに該当するQ&A

48歳女性、昨年左目の霞や見えにくさに不安を感じ1年前に眼科受診した結果正常範囲内緑内障(解放隅角緑内障)でした。 眼圧は毎回10～13 視野検査はこれまで3回、MD値は左が5、右が1弱ぐらいです。 左は全体的に感度が低下 見え方に違和感がありますが、矯正視力は共に1.2見えているとの事 主治医はきちんと点眼、検査をしていけば大きな問題はない、見つかってよかったと思いましょうと。 強度近視で普段は眼鏡です。 気持ちが沈んで過ごしています。 見えにくさや左右での明るさの違いは緑内障由来かもしれない、でも今はまだまだ大丈夫と言われました。 エイベリスを点眼していて副作用はありません。 今現在深刻な状況ではないとの理解でいいのでしょうか。。 ご意見等頂きたく質問しました。

現在36歳、約三年前に正常眼圧緑内障と診断。以後、点眼治療継続中で眼圧は15程度を維持。約半年毎の30-2視野検査では三年間は両目ともMD値は-2程度で安定、鼻側の軽度の視野欠損が認められるものの明らかな視野の進行はなかったが、3回前と前回の視野検査で片目に中央4点中一点で、相対暗点が認められたため、次回からは10-2による中央部の詳細検査も混ぜながら経過観察をする方針となった。視野障害は当初、初期段階で安定的推移と想定していたが、視野中央部に相対暗点が観察されたので、年齢を考慮すると、慎重に経過観察していくべき病状と自覚しています。街のクリニックですが、大学病院の緑内障講座の医師が特定曜日だけ診察に来ているところなので、きちんとした診療を受けられると期待していたのですが、これまでの対応から、「きちんとした」診療を受けられているのか不安な点がいくつかあります。 具体的には、 点眼治療開始前に未加療時点におけるベース眼圧測定はなされなかった。（万全を期すなら、ベースライン眼圧測定の必要性は？） たまたま緑内障専門医でない担当の診察日に、空気式のみで接触式眼圧測定がなされなかった。（接触式で眼圧測るのは基本事項？） 通院開始後三年も経っているのに、最近の診療で、家族の緑内障の有無、偏頭痛や低血圧の有無など基本的なリスク要因を尋ねられた。（以前にも同じことを答えた気がするが、カルテに記録しなかったのか？初めて聞かれたんだとすると、このような基礎的事項を三年経って初めて問診した？勿論、これらの答えによって、治療方法が直ぐさま変更することにはならないであろうが…） というように、流れ作業的に省力的な診察をされているのではないかとの不安があります。 病状から判断して、上記の診察内容は手抜きとは言えない十分なものでしょうか？

時々緑内障のことでご相談をさせて頂いているものです。 今回も明日、眼科に行って聞けば良いとは思うのですが心配でありご質問させていただきます。実は先ほど新しいメガネを作ろうと思い眼鏡屋に行ったのですが緑内障を発症している左目の最高視力が前回は1.0で今回は0.7なっていると言われました。もちろん矯正した視力ですが不勉強で最高視力というものを知らなかったもので、眼鏡屋からはレンズを変えてもこれ以上は見えませんと言われ非常にショックを受けております。 元々左の視力が弱いので自分ではそんなに視力が落ちていると思いませんでした。 視野につきましては特に進んでいるという自覚は全くありません。12月の眼科での診察時においても視力が落ちているということは全く言われませんでした。眼圧についても先週の土曜日に眼科に結膜炎の治療で行った時に測りましたが左が12右が13で特に大きく変動しているということはありませんでした。 このような経過の中で急に緑内障による視力障害がでてくるということはありえるのでしょうか。視野については非常に気にしていましたが視力についてはあまりまだ気にしてはいませんでした。緑内障での視力障害の最初の自覚というのはどのような形で出るものなのでしょうか。 ピントが合わなくなって見えなくなっていくということは想像しておらず視野欠損が進んでいき最後に視野がなくなり見えなくなるという状態を想像していたのでかなり心配しています。今のところは視野の中に霧がかかったような状態なこところはなく基本的にはクリアに見えています。 私の視野の欠損は左目の鼻の上側に探せば自覚があり、中心部分より下に欠損があると言われています　こちらは自覚はありません。MD 値は8月の視野検査の際に3と言われております。視力障害の出方も様々でしょうが見解をお聞かせいただけると助かります。

10度の視野検査を、最短で毎日、できる事を希望しています。 自費なら病院でも頼めばお願いできるものなのでしょうか？ それが無理なら、例えば仮に購入資金を用意できるとして、 素人が例えばコーワの視野計AP7700を買って、使えるでしょうか？ 母親が緑内障末期です。MD値は両眼とも-29位になってしまってます。 毎日のように、今日もまた見えなくなった、と怯えています。 眼科の先生は「病気の性質上そんな急に変化はないハズ」 とおっしゃいます、確かに平均眼圧が両眼とも10、発症から15年、 慢性の正常眼圧緑内障で進行は遅いです。 でも本人の話を聞いてると、昨日見えてたあの柱の線が、今日はキレイな 直線じゃなく所々抜けて見える、とか、具体的に昨日と今日を 比べてハッキリと違いを説明できたりするので、実際に見えづらく なってるんだろーなーと感じます。 ただ、「見えなくなった」と言うタイミングが朝起きた時に多いので、 もしかしたら昨日の記憶だけじゃなく、それ以前の見え方の記憶と 混ざってしまう事もあるのかなーと思ったりもします。 その「今日は一段と見えない！」って言ってるタイミングで視野検査ができたら 「ほらそんなに変化ないよ。大丈夫」と少し安心させる事ができるのではないかと。 逆に、実際にやっぱり進んでるんだと分かったとしてもそれはそれで 受け入れて少しは前向きになれる気がします。 血圧は毎日自分で計っていて、ちょっと今日は高いなとか心配になったりしますが、 自分で自分の状態を把握できている安心感を持ててるような気がします。 視野も同じような感じで計れるとよいのですが。 本人も、もっと計れたらいいね、と言ってました。 なんでも計って確かめたがる性格なのです笑 まあ、でもたぶん買えないですね高くて笑　すみません。

28年2月左目が正常眼圧緑内障としてミケランLA点眼液2%を処方。4月眼圧が15.1で余り下がらずアゾルガ配合懸濁性点眼液に変更し、今はアゾルガ点眼液とヒアレイン点眼液の処方です。ジクアス点眼液で眼瞼炎がありました。 眼圧は15〜17を行ったり来たりでこの頃は15です。 左目の痛みが時々あり、見え方もムラがあるように見えます。視野検査でも左目は進んでいるように思うので追加の目薬はどうですかとお聞きしましたが視力は悪くなっていないのでまだいいとの事でした。視力は毎回度数を上げて1.0〜1.2見えています。視野検査では左下はほとんどボタンを押せず見え方も進んでいるようなのでプロスタグランジンを提案しましたが充血するよと言われ、不安でMD値を教えて下さいとお願いした所、グラフを表示しこういうので見ています。5年以上見ないと言えないとのこと。グラフの線は斜め右肩下がりでした。治療は7年は経っています。 点眼液の追加はどの地点で出来るものでしょうか。 アゾルガ点眼液には耐性が生じると知り不安です。 よろしくお願いいたします。

緑内障初期（左目のみ一部欠損MD値3.2）です。 生まれつき左右の視力に隔たりがあり（左0.３右1.5）近くの文字やPCは左目で見る癖が付きました。 ここ１週間ほどのことですが、近くのスマホの文字などを見ていると急に左の目に霞が蒸気のように発生して一瞬だけ文字が読みづらくなる症状が続いています。それはすぐに治るのですが、また遠くの物を見てすぐに近くの文字などを見ると霞みます。目ヤニが出たような霞む感じです。目をこすったり瞬きをすると解消されて再び読めるのですがすごく作業などがしずらいです。 これはどんな病気か、もしくは原因が考えられるでしょうか？ 長つ続くようだと眼科に行って散瞳してもらうことも考えています。 自分なりに心当たりがあるのは「花粉アレルギーが酷くて目をよくこすってしまっている」「PC前での作業が増えたために目が疲れているのか？」あたりです。 緑内障に関しては2か月に一度ほど検診を受けています。2週間ほど前にも定期検診があり眼圧や目の表面などに前回から変化・異常はなく、２月前の視野検査でも中心付近の視野・欠損などは昨年から大きな変化・問題ありませんでした。

現在、50歳です。裸眼視力両目0.03で３４歳の時に検診で左目出血、緑内障の疑いと言われ３８歳で左目のみチモプトールの目薬をさしており、46歳で右目もさし始めました。 47歳～48歳時に右目のみ後部硝子体出血が５回ほどありましたが穴があいている？ということはなくこの件については何も治療はしていません。 緑内障については３ヶ月ごとに検診し、視野検査は半年ごとに実施しております。 眼圧は先週は左12右14で大体いつもこのくらいです。 7ヶ月前の視野検査は、今までの中で一番悪かったと言われ、先週やったのがさらに悪かったということでデュオトラバの目薬に変えることになりました。 視野検査は赤青の折れ線グラフになっていてあまり急激に下がっている印象はなかったのですが（ＭＤ値というのでしょうか？）今まで数値は気にしたことがなかったのですが -６と書いてあったような気がします。 この数値は失明が10だとするとどれくらい？中期に入ったということでしょうか？ 7ヶ月前から下がってきたようですが原因などあるのでしょうか？ その頃は働いていなくて自宅でＰＣなどは使用していましたがそれが悪かったのでしょうか？ 最近、使っているメガネが見にくくなってきています・・・ またこれ以上、進行しないように、現在休職中なのですが今まで事務職（1日ＰＣ使用）が多かったのですが視力も悪いし目を酷使するのでＰＣ作業はやめて以前少しやったことがある梱包作業（手はずっと動かしていますが同じ場所に立ちぱなしで動きはないですが） などにした方がいいでしょうか？ またこういう状態の人に合うような職種、避けた方がいい仕事などあれば教えて頂けると助かります。

43歳女性です。 先月、専門医から正常眼圧緑内障と診断されました。左目のみ視野検査正常範囲外、右目は問題なし。眼圧は両目とも19。10段階の3くらいの進行。MD−6.84dh。視野欠損の自覚は全くありません。これから2〜3週間おきに3回ほど眼圧データを取ってから点眼を開始とのことで点眼待ち状態です。ちなみに2名の専門医に診てもらいましたが、一人はまだ点眼しなくてもいいのでは?という意見でした。私としては心配だったので点眼優先の専門医を主治医としました。 質問したいのは、点眼開始以降の点眼コンプライアンスです。私は、添乗員をしており海外に行くと当然時差があります。点眼コンプライアンスが悪いと薬の効果も出ないので仕事を変えるつもりでおりましたら、先生が辞める必要はない、そんなに几帳面にならなくても大丈夫だと言われ混乱しています。 添乗先は欧州だけですので、なるべく日本時間のタイミングで点眼していけばいいのでしょうか?朝晩の点眼だと12時間間前後何時間くらいまでの誤差だったら大丈夫という目安がありましたら教えていただけると助かります。 転職に伴うストレスの方がよっぽど病気に悪い、好きな仕事を続けられるだけ続けた方がいいのですというのが主治医のご意見です。確かに一理あるかと思います。よろしくお願いいたします。

お世話になります。40代後半、女性です。一年半前に両眼緑内障(左眼MD-13←視野の欠けは中心部にも掛かってきている状態。右眼MD-3)と診断されキサラタン点眼中です。7年前から左眼の見え辛さを感じており、近所の眼科で数回検査をするも、近視が進んだため、とか、老眼が入ってきたせい、などでその度にメガネの処方をされましたが改善せず、別の病院に行ったところ、進行した緑内障&近視からくる黄斑変性、網膜は大分傷んでいるとのことでした。現在は更に別の、緑内障専門医を定期受診しております。眼圧は治療開始前が両眼15位、現在は11程度で、まだ一年半程の治療歴ですが視野進行も無く落ち着いています。元々近眼で幼児期からメガネ、中学生でコンタクトを使用し、25年程前に当時流行り始めたレーシックを受け、その後はずっと裸眼です。レーシック手術後から視力はあまり変わらず現在は左0.8右1.0を保っています。ちなみに2番目の眼科で「レーシック手術により角膜の厚さが極限まで削られている。」と言われました。25年前の記憶なので定かではないですが、当時の近視の度数は−16などであったと思います。レーシックを受けた医院でも「かなりの近視なのでどこまで度が出せるか分かりません。もし足りなければ更に眼鏡やコンタクトで補う事になります」との事でしたが、結果的に裸眼で1.0程になりました。 先生に質問がいくつかあります。 °私のような条件の場合、眼圧11と言われたら実際にはいくつくらいと思ったら良いですか？ °眼軸長を測ってもらえばレーシック前の近視度数が割り出せますか?(手術を受けた病院は廃業してしまった様です。) °レーシック前の裸眼視力の悪さと、緑内障や黄斑変性の悪化の度合いは比例しますか？だとしたら、元々私の様な極度の近視眼の持ち主は進行が速く失明の可能性がやはり高まるのでしょうか？

（１）経過 　妻76歳の緑内障についての下記質問に丁寧な回答をいただきありがとうございました。 質問1　左右眼圧差による緑内障点眼薬の効果検証 質問2　緑内障視野検査結果について、視野が悪化しているかご判断お願いします 　回答のポイントは以下の通りでした。 ●質問1と2の画像（高感度視野検査結果）比較から、視野が悪化しているように見える。 ●直近のMD値－0.83で初期と思えるが、VFIがこのまま低下するようならさらに眼圧を下げるほうがよい。 （２）当面の対処 　主治医に眼圧降下目標の設定（１５の30％として10.5）と点眼薬の変更を相談します。 （３）質問・右目VFIの急激な低下について－画像参照下さい。 １．VFI（右）の時系列グラフ ２．眼圧（右）の時系列グラフ ３．元データを含むデータ一覧表（質問２のデータに眼圧を付加） 　２つのグラフから、眼圧はむしろ低下傾向にあります。VFI最終データ取得時（2020年10月）はすでにキサラタン3ヶ月点眼しています。 　VFI値が2016年～2019年までは１％しか低下していない（年間0.3％以下）が、2019年最終データ以降は年4％程度と急激に低下しています。 　この急激な低下はどのような原因が考えられるでしょうか。本人の状況として 1　2020年からコロナ禍で頻繁にZOOMを使うようになった、また運動不足の状況 2　2019年8月に75歳になったこと（ある本で75歳から老化が急にすすむと書かれていました、そのころから歩行速度が遅くなったようです） 　などが思いつきます。 　なお、4年ほど経過観察のB眼科で、右目の視神経が細いと言われています。 　あまり参考にならない情報かもしれませんが、先生方の専門的知見に基づいてのご回答期待しています。どうぞよろしくお願いいたします。