親指の付け根 アザに該当するQ&A

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リウマチ、これ以上の治療は無理でしょうか?

person 70代以上/女性 -

私の母は70歳、4年前からリウマチを患っています。 親指関節の痛みから、リウマチと診断を受けて 治療開始当初はリマチルを服用していましたが、2度肺炎になってしまい 退院後も肺のレントゲンやCT検査では少し影が残るものの、 何故か呼吸音はいつも綺麗だと言われてました。 関節は手の親指と腕と膝が痛むようですが、変形は親指の付け根のみです。 最近では膝に水が溜まっては抜き、を繰り返しています。 抜いた水の検査をしても、特に悪いものはありませんでした。 肺炎を期に薬を変えて、現在はアザルフィジンと少量のステロイド剤を服用しています。 主治医の先生の話によれば、肺が弱いのでこれ以上の薬は使えないとのこと。 肺以外の臓器に異常はないようです。 でも、大切な母なので何とか良くなってほしいのですが 主治医の先生が言うとおり、肺の具合を考えると強い効き目の薬は使えないのでしょうか? 最近では膝に水が溜まっては抜き、を繰り返しており せめて水が溜まらないようにしてあげたいのですが アザルフィジンの薬効では無理なのでしょうか? CRP数値は現在3くらいですが、この4年間の最高は19くらい、最低で0.3くらいでした。 肺のためには、今の治療で最善なのかご教示ください。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

MTXの効果について。

person 30代/女性 - 解決済み

膠原病全般に詳しいお医者様いらっしゃましたらよろしくお願い致します。 いつもお世話になります。 現在シェーグレン症候群からのリウマチ併発と言われ治療中です。 3年前にシェーグレン症候群と診断されましたが、当初よりあちこちに関節炎がありました。 シェーグレン症候群単体でこんなに多発した炎症を認めるのは稀で、リウマチを併発する可能性がかなり高いと言われていました。 去年より朝の強いこわばり、手指の第2関節の痛みと腫れが出てきて、プレドニン5ミリとアザルフィジンで改善をするも、減薬でぶり返す為、メトトレキサート2錠に切り替えました。 その後3錠になり、やっと腫れと痛みが引きました。 ですが先月からからまた頻繁に痛むようになり、現在朝のこわばりの時間も長くなり、指も常に腫れて痛みます。 酷い時はお箸も持てません。 痛む箇所は両手指の第2関節ほぼ全て、ここ2週間は親指の付け根も痛みます。 その他、両足指、両肘、左肩、左膝です。 左肩の痛みで、洋服を脱ぐのがしんどいです。 手首も痛く、TFCC損傷と言われました。 主治医には明日の受診までに治まらなければ、メトトレキサートを増量しようと言われています。 そこで3点質問させて頂きたいのですが 1.リウマチ併発と言われていますが、血液検査は陰性です。主治医は元々の膠原病にリウマチ症状が重なる場合、血液検査は陰性のままなことはよくある。関節エコーを見てもやはりリウマチを併発していると言っていますが、本当によくあることなのでしょうか? 2.最初は3錠で効いていたメトトレキサートが突然効かなくなったりするものなのでしょうか? このままどんどん増量になるのではと不安です。 3.実はリウマチではなく、全くお門違いな違う病気の可能性は考えられますでしょうか? どうぞよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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