認知症寿命に該当するQ&A

私は現在61歳になります。32歳の妻の事でご相談致します。2～３か月程前から、物忘れが激しくなったと告げられ、一週間前に妻と一緒に、脳神経外科病院を受診致しました。そこで告げられた病名が『レビー小体型認知症』でした。妻とは11年前に結婚をして、昨年4月念願の娘が誕生しました。 それまでは、妻は殆ど病気はしたことがなく、昨年、インフルエンザを罹ったくらいでした。医師からは、この病気は完治する事はなく、現代の医学では治せないとの事でした。そして状態を緩和する事を目的としたアリセプトを毎日1錠飲むように医師から言われました。 正直、子供も1歳になったばかりで、途方にくれています。 私は、介護施設で15年程、働いて施設長も経験しました。認知症の方の症状や対応は熟知しているつもりです。ですが殆どは80歳以上の高齢者の方々でした。 まさか32歳の妻が認知症の中でも、予後が短い『レビー小体型認知症』になるとは夢にも思っていませんでした。 私は介護の仕事は自分自身がうつを患い、7年前に退職をして、その後１年半の間、診療内科を受診した経緯があります。 その際は、妻が献身的にサポートをしてくれたおかげで、現在は自営業を営んで生活をしております。 私自身も後何年の寿命があるかわかりません。この状態で子供をどうしていけばよいか、現在わかりません。妻は薬を飲めば治ると信じています。なので本当の事は告げておりません。とてもまじめな性格なので、本当の事を告げればショックを受けてどうなるか想像できません。諦めていた子供が11年目にして誕生して、毎日、子供を生きがいにして過ごしております。 この若い妻の予後が後どれくらいあるのか、(若いので病気の進行が速いのでは？） 現在は認知が少しずつ進んでいるように感じます。 幻聴や身体の不調は今現在はみられません。 よろしくお願い致します。

48歳で、まだたぶん閉経はしてないと思います。 子宮内膜増殖症と多発ポリープで子宮を摘出することにしたのですが、片方の卵巣はチョコレート嚢腫で摘出が決まっていますが、もう一方の卵巣を切除するか迷っています。 7年前に乳がんになっておりホルモン補助療法ができない、卵巣を取ると寿命が縮む、認知症リスク上がる、脳梗塞リスク上がる、、、など、ネガティブな要素ばかり目につきます。 ただ、卵巣がんになるリスクも残るので、取りたい気持ちもあり、決めきれません。 このような場合、どちらがいいのか、ご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

母親85才　平成23年認知症と診断され徐々に寝たきり状態介護度5、平成26年脳梗塞、平成28年2度目の脳梗塞、今年に入り誤嚥性肺炎で入退院を繰り返し4度目入院時に飲食のスットプがかかりました。 .母が入院した時に延命治療は、母本人は望まない事(元気な時確認)を伝えていましたが ドクターの方から胃ろうか中心静脈栄養カテーテル　二択の提案がありました。 レントゲン検査で胃裂肛ヘルニアが酷くて胃ろうは出来ない事が解りました。 ドクターが提案する理由としては、「数値的に内臓は特に悪い所はなくまだ看取りの段階ではない。中心静脈栄養カテーテルをすれば感染リスクはあるがまだまだ生きられる。」でした。 母は、食べる事が出来ず中心静脈栄養カテーテルをすることで拘束されながら最期を 看取りの段階時期とはいつなんでしょうか？　 母の状態は、重度認知症で意思疎通困難　呼び掛けには答えようとする　寝たきりだか大声が出る　裂肛ヘルニアで誤嚥性肺炎繰り返し飲食できない　体調は誤嚥性肺炎が治っているので発熱なく良好？ですが抹消点滴400カロリーだけが1ヶ月以上なので体重40キロ切りました。 この状態で自宅での抹消点滴だけの看取りに入るのは母を苦しめてしまいますか？ 母にとって中心静脈栄養カテーテルは、延命治療？ただの治療の一貫ですか？ 中心静脈栄養カテーテルよりポートの方が感染リスクが少ないのにポートを進めないのは、母の寿命や年齢に関係ありますか？ 母の状態で食事が出来なくなった場合　終末期看取りと考えるのは、間違いですか？ 　 母には長生きして貰いたいですがこれ以上苦痛を感じて貰いたくないと思ってます。

宜しくお願い致します。喫煙歴65年(現在禁煙)の85歳の父が右肺下部ステージ1の肺癌と確定、転移は無し。高齢ですが食欲旺盛で体力もあり開胸手術可能(3分の1切除)との診断。ですが、術後に認知症になる確率も高いと高齢のリスクの説明あり。父も私も癌を克服でき寿命を延ばせるならと手術を希望していますが、少しでも体の負担を軽減出来る他の治療法はあるでしょうか？高齢者でも無理をしなければ術後ある程度自立した生活が可能な事例はありますでしょうか？

母78歳の事で相談いたします。2年程前から物忘れ、物取られ妄想などがあり先日検査にて初期のアルツハイマー型認知症と診断されました。 その際にＭＲＩを撮った時３ｃｍほどの脳動脈瘤が見つかりました。 脳動脈瘤としては大きな方だと言われいつ破裂してもおかしくないとの事でした。 この大きさなので破裂すると命に関わるか、重度の後遺症となるとの事ですが 認知症の人が、全身麻酔をかけてカテーテル手術するのは大変危険も伴うと言われました。 平均寿命と破裂の確立を考慮すると非常に迷うところだと言われ、また年齢的に 手術するにはギリギリの年齢と言われました。 20年近く前からあったようで（母は過去に診断されていたことも忘れていたようでした） その時から大きさはあまり変わっていないようでした 母はもう手術はしなくても良いと言ってますし家族としても認知症の悪化や、本人の負担を考えるとこのままで良いかという判断にはなってますが、やはり手術の危険はかなり大きいのでしょうか？また破裂の可能性はかなり高いのでしょうか？ 母は血圧が高いので降圧剤は服用し今のとこは安定してます。 運動機能もかなり落ちており、あまりたち歩いたり、重い物を持つこともありません。 何か破裂しないよう気を付ける事はありますでしょうか？ 手術をするリスク、しないリスク認知症のの件も含めて教えていただければありがたいです。

今年の２月に、リウマチと肺癌と結核感染が解り、4月に相談させてもらいました。左肺の下の辺りに2cmの腫瘍、肺リンパ節にも同じ様な腫瘍が何個もあり、年齢が85歳と高齢のため、本人と家族で相談して、緩和ケアでの対応になりましま。 ５月の診察では、腫瘍もかわらず、リウマチが炎症が高い為、 ステロイド使うようになりました。７月17日に診察だったのですが、７月の始め位から声が出なくなり、身体もだるく、痰がかなり絡む用になり、咳払いが増えて苦しくなって来てる感じで、診察で、腫瘍が大きくなって来てるので、今後痛み等が出てきたら薬を出しますと言わるました。5月の時に確定診断が出来ていないけど、癌だとしたら今ステージはどの辺りにですか？と主治医に訪ねた所、 仮定での話しですが、2bだと言われています。それから二ヶ月で声がかすれて出なくなり、喋れるのも辛そうで、主治医からは癌の影響だと言われました。 ステージ3になったと言う事でしょうか？本人にいくらタバコをやめてと言っても辞めず。 お酒も今までどうり飲んでる状態です。周りが心配しているけれど、入院や手術などはしたくないと言うのが本人に希望なのでなるべくそうさせてあげたいのですが、主人の両親は高齢で２人とも認知症になっていて、兄妹それぞれ離れて暮らして居るため、何かあった時に間に合わないのが現状です。 なるべく本人の希望を叶えて上げたいのですが、今後どれ位の期間で痛みや、辛さが出始めるかも分からず、残された寿命がどれ位になるのかもわかりません。認知症があるため、痛いと言ったり。痛く無いと言ったり、判断に困ります。 今後出て来る症状や、病院に行った方が良い状態などを教えてください。だいたいで良いので出来れば残された期間がどれ位かも教えて貰えれば有り難いです。

老人ホーム住まいの93歳女性、軽度の認知症、要支援1で普通に生活できています。 健康診断の結果、心電図検査「左心室肥大疑い　ＳＴ低下　ＱＴ延長」で要精密検査、　胸部Ｘ線「心陰影拡大」で要経過観察と出ました。「血圧は163／83」でしたが、普段はだいたい140～150／70位です。検査では他に「ＬＤＬコレステロール125、空腹時血糖107」でしたが、それ以外は正常値です。軽い認知症以外に持病はなく、数年前に、心臓の中にあるべき壁が一箇所ちゃんとないということが判明しましたが、長年普通に生活してきました。 この左心室肥大は、精密検査を受けて何か治療ができるものなのでしょうか。高齢ですが、検査をして積極的な治療をすべきなのか、自然な老いとしてこのままにしておいてもいいのか、ご意見をおきかせください。治療をしないと、寿命が縮むのでしょうか。

【症状、病名】 母（75歳）が倦怠感、体重減少、腹水、足の浮腫みがあり、診断の結果、B細胞性リンパ腫（大腸原発）でした。 【治療、経緯】 入院し化学療法（R-CHOP療法）21日サイクル×6～8コースを開始しました。１コース目は50％の薬量で実施しましたが、せん妄を引き起こしました。そのため頭部MRI検査を行いましたが頭部のリンパ腫は認められませんでした。その後の精神科の往診の結果、認知症と診断されました。 担当医師から、２コース目以降の治療は認知症を悪化させ、リンパ腫が治癒できても精神的に荒廃するリスクがあるため、お勧めできないと言われました。治療を中断した場合は、持って数ヶ月の寿命と告げられました。 なお今回の治療の開始前に、先生から本人と家族に病状や治療方法について説明していただきましたが、本人は病気の内容や治療方針等をちゃんと理解できていないと思われます。入院前から認知症を疑う事例（話が通じない等）はありましたが、診察はしていませんでした。今回の入院後に認知症が診断されました。更に入院と化学療法というストレスで急減に認知症が悪化したのではないかと先生から言われました。 【質問内容】 高齢のため本人に多大な負担をかけてまでも治癒を目指そうとは思っていませんが、今後も何らかの治療を継続するか、自宅等により緩和医療等のみ実施するかについて悩んでいます。以下についてご意見をお願いします。 質問１：母になるべく負担をかけずに、認知症を悪化させず、悪性リンパ腫の治療を継続する方法はありますか？　ある場合はその具体的な方法や期待度、診察していただける病院名等を教えて下さい。 質問２：担当医師は信頼していますが、先生の治療断念の判断の適切性について、ご意見を下さい。

パーキンソン病と診断され6〜7年経過した父について相談させてください。 自宅で療養しておりましたが、嚥下機能が低下し食べられないせいか血圧低下も見られ今週から入院しています。病院で嚥下評価をしてもらったところ今後口から食べるのは厳しいため医師から胃ろう造設を提案されました。レビー小体型認知症もありリハビリが進まない可能性があり今後回復するのは困難だろうと、そもそもパーキンソン病で積極的なリハビリをしてくれる病院は少ないとも説明されました。パーキンソン病の薬が注射薬や貼付薬だと種類が少なく調整が難しいため胃ろうが一番良いと、胃ろうをしないで点滴だけなら、パーキンソン病の薬が十分に入れられないため、動けなくなり1から2ヶ月の寿命だろうと説明を受けました。 以前父が胃ろうをしてまで生きたいくないと話していたので、自宅へ連れて帰り点滴のみで数ヶ月看取ることも考えているのですが、孫も産まれ孫には良い反応を見せる父のために、胃ろうを造設してリハビリしてもらえるところを探して少し良くなったところで自宅で療養したほうが良いのか迷っています。パーキンソン病や認知症が更に進行し、寝たきりや植物状態になったら胃ろうからの栄養を徐々に少なくすることも可能と医師から説明がありましたが、その時になりちゃんと決断できるのか不安です。　 アドバイスをお願いします。

特養入所の認知症の85歳母の相談です。 発熱が2021.8月より続き　嚥下機能が落ちている事から入院を勧められて現在入院中。 発熱の原因はオムツをしている事による尿路感染と膀胱炎との診断を受け、9/5より抗生剤の点滴が始まりました。 誤嚥性肺炎の危険があるため、9/5より禁食となり高栄養点滴もする事になりました。 認知症を2014年位に発症し、風邪で熱が出ると生活のクォリティがガクンと下がるので、発熱が治ればまた口から食べる事が出来るのではないかと期待しています。 質問は １　未だ熱が下がらないまま2週間以上抗生剤を続けていますが、他の抗生剤に変える必要はないのでしょうか？ ２　熱が下がれば高栄養点滴をやめて少しでも口から食べれるようにはならないのでしょうか？ 今の先生はこのまま点滴は続き、ばい菌に感染したら寿命　という考えのようです。 ご回答をよろしくお願い致します。