認知症暴言薬に該当するQ&A

67歳の母が、アルツハイマーと脳血管性認知症を併発して、４月から介護施設に入所しています。 今日、施設局長と施設の専属医師から、退所の勧告を受けました。 理由は、せん妄が激しく、職員への暴言や暴力が激しいから。（ひっかいたりするらしいです） 薬で押さえようとすると、副作用からか食欲が落ちてしまい、何も食べなくなるそうです。 精神病院への転院を勧められましたが、精神病院には前の3ヶ月入っていて、そこから移ったところです。 別の病院に移っても、恐らく数ヶ月で出ないといけなくなります。 自宅で診るのはもう無理です。 この先、どうしたらよいでしょうか？

同居している81歳の父ですが、一昨年から急性腎不全のため、透析をしております。去年10月にコロナのために、透析で通院していた病院に入院しました。敗血症や軽い脳梗塞などを発症し、入院継続中です。自力歩行はできますが、杖をついてもフラフラしている状態で介助が必要です。入院前よりは、歩行する能力や認知知能が大きく低下しています。 入院以前より、精神状態がおかしく、今回の入院でも発達障害のようだと精神科の先生に診断されました。帰りたいという意思やこだわりが強く、看護師に暴言暴力を行うため、本日、強制退院を言い渡されました。しかし、暴言暴力は、認知機能が下がる以前から家族に対しても日常的に行っており、このまま退院すれば、家族間での傷害事件が起きてもおかしくない状態であるということは、強制退院を言い渡される前から、主治医に以前から伝えていました。 母も高齢、私も仕事をしているので、自宅介護は無理であるということで、系列の療養型病院への転院を申し込んでいる状態です。 昨日の主治医の話では、「不穏な状態は続いていますが、転院まではなんとか様子を見ましょう」ということだってのですが、本日になると「家庭での介護の対応が整っていないですけど、強制退院してください」という話をされました。多分、昨夜の不穏行動がいつもより激しかったためだと思います。家族との電話でも、認知知能が著しく低下しているのがわかりました。 しかし、介護の設備やサービスを整えたとしても、本人の転倒のリスクも高く、私が離職をしないと対応できません。また、たとえ自宅に帰っても本人の暴言暴力は収まるとは考えられません。 病院に対しては、以前から薬や身体拘束による抑制をお願いしていたのですが、受け入れてもらえません。強制退院については、とりあえず拒否の返答をしましたが、どうして、病院は身体拘束をしてくれないのでしょうか。

90歳の義母ですが、要支援2の認定を受けデイサービスも利用しています。以前から、被害妄想がひどい人でしたが…最近は、お金、通帳、お花、物盗られ妄想を言い出しました。度々、物盗られを繰り返しその度に私が犯人にされます。 あまりひどいので、病院に行って検査の結果アルツハイマー型認知症の診断を受けました。進行止めの薬を飲み始めてまだ10日くらいですが、相変わらず暴言を吐き大騒ぎします。その場は何とか、おさまりますが繰り返す妄想に対処するのにも私自身が疲れてきました。 物盗られ妄想の時の、対処の仕方!患者に対しての一番の言葉かけを教えて下さい。 ちなみに、義母と嫁の私の2人暮らしです。 私は、日中仕事に出かけているので義母はデイのない日は1人で留守番となります。

前頭側頭型認知症の71の妹についてご相談です。 妄想、独り言、暴言、介護拒否などがあります。 昨年末にウインタミン飲み出して、飲まず食わずになり、クエチアピンに変わって暴言、暴力、が始まり、今はリスバタール二ヶ月です。 リスバタールに変わってトイレがわからなくなりオムツになりました。 自分では理解できずにすぐはずしてしまいます。 暴力はなくなりましたが、おなじです 前回もご相談させていただきましたが、現在妄想、独り言、怒号、介護拒否によるお風呂、オムツ交換、食事、外出、ヘルパー、ドクター、すべて拒否です。 挨拶はしますが"私は結構ですから"といいます。 息子の言うことだけきいてます。 以前抑肝散は血圧が多少上がりました。下が114とかでした。ウインタミンは、朝0.4夕0.6で過抑制と脈が100ぐらいになりました。クエチアピンは12.5夜で興奮、暴力、現在はリスバタール0.5朝夕です。 日によって症状は変わりますが、怒ったり、玄関や洗濯機前でブツブツいいながら立ちすくんで、時々泣いたりしてます。 ３０分の時や1〜2時間、以前は5時間ぐらいの時もありました。 ●ウロウロしたり立ちすくだり、泣いたりは副作用でしょうか？ ●いろんなお薬の名前が出てきますが妹の場合は何が合いますでしょか、先生方の御経験から具体的にアドバイス頂ければ助かります。 ●こちらの相談でよくでてくるグラマリールはまだ使ったことないのですが、他の色々な薬との違いと、使い分けはどのような場合でしょうか？ (副作用は？また他の薬との組み合せではどうか？) ●抑肝散と抑肝散半夏陳皮のちがいと使い分けはどんな時てしようか？ 現在入院も施設も考えていません。 まとまりなく長文で申し訳ございません。よろしく御願いいたします。

アルツハイマー型認知症の92歳の父です。 食事やトイレなど日常生活に支障はありません。昼夜逆転気味です。短期記憶はダメですが昔の事はよく覚えています。性格的には陽性ですがガンコです。しばらく認知症の検査をしていないので病院に行くので家族が立ち会ってくださいとのことで、本日同行しました。その際、突然ホームの方より、父が暴言セクハラ等でホームの職員が困っており、このままではホームを退所してもらうしかない。この状態なら病院も入院は受け入れられないと言われ、脳のCT後、以下の治療を提示されました。投薬はリスペリドン、ロナセンテープ、デパケンなどです。 父には糖尿病があり、現在薬でコントロールしてa1cは7.2です。ホームの事情を考えると、おそらく手の掛かる入所者なので対応に困られて、鎮静の方向での治療を目指していることに異論はありません。ホームの方も一生懸命してくださっていると思います。私が気になるのは投薬の状況です。投薬開始から３日間で様子を見て、その後投薬量を倍にすると説明されました。その後も副作用がなければ最大量に増やすとのことでした。この投薬状況は一般的なのでしょうか。

70歳の父が大脳皮質基底核変性症と診断されて３年が経ちます。右側が不自由になっており認知症の症状も酷くなっています。 要介護4の判定をうけており週6日はリハビリに通っています。歩行は出来ますが会話は成り立ちません。トイレを忘れてしまい紙おむつをしています。全てにおいて介助が必要なのですがその中でも着替えをする事とお風呂に入る事を特別嫌がります。穏やかに過ごしていてもお風呂に入ろうと言うとガラッと人が変わったように怒りだし、暴言、暴力とものすごく暴れだします。介護をしている母もあざだらけになっています。この3年でほとんどの薬を飲みましたがどれも効果がなく今は睡眠導入剤だけ飲んでいますが夜中も何度も起きては家の中を徘徊して、物にあたったり見えない誰かに怒ったりと騒いでいます。認知症の人は怒っている時はどんな頭の中になっているのか‥　それが理解できればもっと良い対応が出来るのではないかと思っています。なぜあんなに怒るのでしょうか？怒鳴って物に当たってテーブルの上の物を全部ひっくり返して‥父とは言えど私も怖くて近寄れません。どうすれば良いのでしょうか。

レビー小体型認知症の高齢者です。(確定診断ではありませんが、3人の医師からそうだろうとのこと) 以前レキサルティを飲み、ふらつき、暴言、被害妄想が強く出たため、医師の判断で中止をし抑肝散を服用することになりました。だいぶ落ち着いていました。 最近施設に入居したところ、独語が多い、転倒リスクがあるためという理由でリスパダールを処方されました。 リスパダール服用後、会話が成り立たないことが増える(独語も増加)、暴言、ふらつき、体のこわばり、傾きが出ました。 服用を中止したところ、暴言はなくなり、体のこわばりはすくなくなり、会話が成り立つ時間は増えました。夜や眠いときは理解できない言動があります。ふらつきは減りました。 薬の影響が出ている可能性はありますか。