貧血で入院したに該当するQ&A

このたび6月末に出産をしました。 7/5に子宮復古不全のため子宮から大量出血をし、そのまま貧血で倒れて入院に。 倒れる直前に左耳が聞こえなくなり、7/7に突発性難聴との診断を受けました。 詳しい数値は分かりませんが、度合いは高度難聴とのことです。 体感では全くといっていい程聞こえていません。 また目眩や耳鳴りはありません。 7/8からステロイド、メチコバール、アデホスコーワを一週間服薬。 7/15ステロイドを服薬して一週間後の本日、再度聴力検査をしたところ全く改善が見られませんでした。 次のステップとして本日から一週間、連日で鼓室内ステロイド注射を行う予定です。メチコバールとアデホスコーワの服薬も継続します。 その後、それでも改善が見られない場合は高気圧酸素療法に移行するとの事です。 ここでお伺いしたいのが、突発性難聴は早期の治療や回復が肝だと伺いました。ステロイドを服薬したこの一週間で全く改善しなかった場合、今後回復する見込みはあるのでしょうか。 このまま左耳が聞こえないかもしれないという強い不安と、一週間治療をして変わらなかった事にとても焦りを感じています。 厳しいご意見でも構いません。ご経験上、どうかご見解のほど宜しくお願いします。

78歳女性です。今年の夏頃から血小板、赤血球、白血球の減少が見られ、特に血小板が基準値の下限を大きく下回りました（3.3万//μL）。添付の画像をご参照ください。 そこで血液内科で検査したところ、骨髄で血液が十分作られていない、再生不良性貧血との診断。骨髄の造血細胞率が10%しかありませんでした。来週再検査をして数値が悪くなっていたら、入院して輸血もあり得るとのことでした。なお、私は30年前に乳がんに罹患しており、放射線治療を30回（うち電子線5回）受けた既往歴があります（受診した血液内科の先生はその既往歴も把握されています）。 そこで、今後の治療方法ですが、輸血は対処療法であり、骨髄移植も年齢・体力的・既往歴的に現実的ではないと考えた場合に、免疫抑制療法が良さそうに感じていますが、その効果や副作用（リスク）について詳しく伺いたいです。あるいは他の推奨される治療法があれば併せてご教示ください。昔行った放射線治療の影響が原因である可能性はありますか。もしそうであれば、その点も考慮してどういう治療方法が最善でしょうか。アドバイスをお願いいたします。

持病はアレルギー性鼻炎と寒冷蕁麻疹です。 2年前に生理は始まっていますがまだ不定期です。 大きな病気での入院などはありません。 休日で朝10時頃起こし目覚めましたが、お昼過ぎまでベッドに横になりながらタブレットでイラストなどをかいていました。 その間、一度も起き上がらず、水分や食事もとらずトイレにも行きませんでした。 14時頃にやっと昼食に起きてきたのですが、食卓について少しうどんを食べたら気分が悪くなり、トイレに立ち上がったところ目の前が真っ暗になって吐き気が強くなり、トイレで食べたものを嘔吐しました。 吐いた後は気分も良くなり、3時間後には ドーナツを食べて、吐き気がすることもなく、その後 夕食もとり、同じような症状が出ることはありませんでした。 立ちくらみはこれまでもたまにあったようで、上の息子が立ちくらみで起立性調節障害と診断されたことがあるので、娘もそうなのかなと思うのですが、娘はたびたび注意するのですが水分はあまりとらず、偏食があって肉をほとんど食べないので、貧血があるのかもと少し心配になっています。 1、起立性調節障害で、今回のような嘔吐の症状が出ることはあるのでしょうか。 2、娘とは、もう一度同じ症状が出たら病院に行こうと言ってるのですが、早めに受診をした方がいいでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

子宮筋腫の経過観察中です。手術も視野に、と言われていますが、今のところ、強くはすすめられていません。医師から見て、このような状態であれば、手術しなければいけない、著しくQOLが低下するなど、そのような決め手というか、手術を強くすすめる状態はどんなときか、具体的に教えていただけないでしょうか？ 素人考えでは、貧血がひどすぎて薬でなんともならない、筋腫が大きくなりすぎて他臓器に悪影響が出る（便秘など？）、レルミナが使えない（副作用がひどい、骨密度が危険な数値など？）くらいが思いつくのですが⋯ 現在の状態として、筋腫は複数あり、最大は6センチくらい。3ヶ月くらいの間隔で定期受診して診てもらっています。1年に一度、けい癌体癌検診も受け、５月には異常なし。過多月経、過長月経で、貧血あり。Hb11前後。鉄剤を服用中。 ３月まで半年ほどレルミナ服用し、生理を止めていました。４月に生理再開、1ヶ月間大量出血で受診、５月にやっとおさまりました。６月は生理なし（少し不正出血あり）、７月中旬にまた大量出血の生理で、現在も出血中。 主治医は、手術はなるべく避けたいという気持ちをくんでくださり、もう少ししたらまたレルミナ再開しようか、と考えてくださっています。 実際、仕事（立ち仕事・体力仕事、朝6時〜夜6時くらいで休憩時間なし）、育児、家族の介護のため、手術と回復のための長期休みをとるのは難しい状態です。診断書や医師意見書などがあれば、仕事だけはなんらかの制度を使って休めるかもしれませんが⋯ 子宮筋腫、子宮全摘手術（入院2週間くらい、自宅療養2週間くらい？と考えていますが）を強くすすめる状態とはどんなときか、また、手術を避けられないのであれば、休職するための診断書などはいただける可能性があるか、具体的に教えていただけたら幸いです。 ご指導よろしくお願い致します。

81歳男性です。 この5ヶ月間で、体重が4キロ減少しました。 運動したなどの経緯はありません。 （172センチ71キロ→67キロ） 食欲不振はなく、今までどおりの食事ができています。排便、排尿にも異常や変化はありません。 ◯3ヶ月ほど前に1日だけ食欲不振があり、すぐに症状はなくなりましたが、かかりつけ医で念のため胃カメラ →異常なし ◯4ヶ月ほど前に片耳の聞こえが悪くなり（元々、加齢により耳が遠い）、耳鳴りも発生したため、服薬治療。改善が見られないためかかりつけ医で念のため頭部CT →異常なし ◯先日、血液検査（肝機能、血糖、Hba1C、甲状腺、消化器系腫瘍マーカー、NT-proBNPなど）を実施しましたが異常値は見られませんでした。 しかし、貧血のみが12.9（正常値13）などやや低い値となっていました。 ◯3年前（78歳）に前立腺がんの手術を受け、翌年（79歳）にヘルニアの手術も受けました。定期的に検査を受けていますが、経過は良好です。 来週、腹部CTの予定です。 【質問】 ・貧血ぎみだと考えた場合、やはり重篤な疾患の可能性を考えなければならないでしょうか？ ・上記のような体重減少において、「異常なし、加齢によるもの」ということなどあり得るのでしょうか？ ※3年前、2年前に入院した際に、見た目からも筋肉が落ちた印象はありました。（もともとガッチリしていたため） この数ヶ月、聴力の低下や耳鳴りにストレスを感じているようです。白内障による視力低下にも悩んでいます。また、本人の兄弟が終末期医療で在宅介護を受けることになりました。明らかな落ち込みは見られないものの、老化を感じているようで、この数年間ではやや加齢が進んだ印象です。 CTの結果を待たねばならないのは承知しております。ただ、いつも良く食べ元気なのに、体重減少があり家族としてはとても心配です。 先生方の見解をお教えください。どうぞよろしくお願いいたします。

主人が怪我をし、12月から整形外科にかかり、始めはリハビリでいたのですが、痛みがとれず、3月頃手術をすることになりました。何回か検査をし、先日手術日の連絡がきたのですが、更に2ヶ月先で、痛みを我慢し、仕事もリモートにして頂き過ごしていましたが、最近になり、痛みが増し、貧血になることあるため、ダメ元で私が主治医に会い、少しでも手術日を早めて頂けないかお願いした所、他の人も痛いし、他の人をどけることだと、また、主人は太っているから、骨がつきにくこともあり、入院が3か月以上になったり再手術になることもあった場合、仕事とか言わず安静にできるのか？と言われ、まだしてもいない手術の後を言われても、お任せするしかないと伝えたところ、それでも訴えてくる人もいると… 結局、手術は早めてもらえないと分かったので、またお願いします。と部屋を出て会計を待っていたところ、また呼ばれ、何かと思ったら、申し訳けありませんが、やはり手術はできません…と言われました。何ヶ月も通院して、ちょっとお願いするつもりが、そんなことってあるのでしょうか? 仕方ないので、また違う病院に予約をいれた所です。患者をどう思っているのでしょうか？ 早められなければ、どうしても無理だと…それで済むはなしでは？ どうしたらいいのでしょうか？

25歳初産の娘の相談です。妊娠中の経過は特に問題ない。39週5日で高位破水で入院。一日様子みても陣痛発来なく翌日陣痛促進剤投与開始し陣痛でてきました。無痛分娩希望で硬膜外麻酔開始。子宮口6センチで分娩室へ。その後急に血圧170まで上昇、激しい腹痛、動悸で危険な状態なのでお産をすすめると言われ、分娩室入室から30分足らずで吸引分娩で出産しました。出血量が800ミリ、股がズタズタと説明されたそうです。分娩3日めでCRPは2.2から1.1、傷の治りは悪くない、出血はしていないが血小板が基準値内ぎりぎりで低い。抗生物質、鎮痛剤、鉄剤投与。分娩後3日めですが、微熱があり、傷が痛さと貧血強くトイレにいくのがやっとの状態で赤ちゃんのお世話どころではありません。 1.これは過強陣痛で頸管裂傷ということでしょうか。 2.頸管裂傷では次回妊娠に影響ありますか。 3.退院は延期されるようですが、どのような状態になれば退院できますか。 4.今後、気をつけることは何ですか 5.赤ちゃんの心拍が低下したとのことですが 発育に影響でますか 以上よろしくお願いします