造影剤が漏れに該当するQ&A

3年半前にIPMNの混合型で膵臓のお尻側の病変部分のみ切除しました。結果、悪い細胞は認めませんとの事でしたが退院後は念の為経過観察をしています。画像で最初は膵液の漏れがありましたが次第になくなり現在までに画像には異常は見られていませんが、1月に受けた血液検査でCA19-9が39.3で3月に再検査では39.4とさらに上昇していました。次の再検査は明日です。CTは造影剤使用で2月3月5月と腹部CTを受けています。1月上旬に風邪を引き、しばらくしてから痰のからむ咳が出始めて長い間続くため別の病院で胸部CTを3月に撮ったら影がみつかり5月に一緒に腹部と胸部のCTを撮りました。気になる影はほとんどなくなっていたので軽い肺炎をおこしていた跡だったのかな?と言った感じで問題なしになりました。後、CEAが1月1.8が3月は2.7に上がってました。CRPも1月は0.24が3月は1.11に上がってました。肺の影と関係あった可能性ありますか?2月に大腸内視鏡も異常はありませんでした。

39歳男性、一ヶ月前に左目に違和感があるため眼科で診察を行った所、中心性漿液性網脈絡膜症と診断されカリジノゲナーゼによる投薬で経過治療中です。 最初は中心から少し左下が歪んでいる程度でしたが、 先週辺りから歪みが全体的に広がり(一ヶ月前が1/4なら今は3/4ぐらい)、 歪みの他に全体的に色が薄く(白色)見える症状が出ています。 その影響で両目でみるとピントがあわせづらい、浮き出て見える症状もでてきました。 その為PCモニターやスマホの画面、また小さな文字が視認しづらい、ひどい時は酔って吐き気や頭痛が起きるときもある為、症状が出ている方の目に眼帯をしている状態です。 こちらこの病気では、よくある症状なのでしょうか、それとも重症化しているのでしょうか。 また両目発症するケースがあるとことでしたがどれくらいの頻度で発症するのでしょうか。 目を使う仕事をしている為、重症化や両目発症が心配です。 ※次回診察は6月初頭です。 5月初頭に行った造影剤の検査では、 漏れの発生位置的にレーザー治療をする事が可能との事なので、重症化しているならレーザー治療も視野に入れます。 よろしくお願い致します。

50歳女です。 1/22生理終わり、25年ぶり位に膀胱炎になりました。雪の多い地域での訪問の仕事で、一日中ガタガタの道路を運転し、下半身の冷え等ある。水分は2リットルは通常飲みます。最近特に尿漏れありパッドをしている。薬で一度は良くなったが、また今日、生理の終わりに違和感が出て、みるみるうちに痛み残尿感、血尿が出て受診。すると、膀胱炎とまた別な事も発覚しました。 血尿の色がレンガ色で、生理の終わりかけでしたが、石の有無を聞かれ状態把握でCTを撮る。5ヶ月前、9月に内科で健康診断的に単純CTをしており、今までも何度か左腎臓に一つ小さな石の指摘があったが、今日は左に小、大2つ、右尿管に白く光った小豆大の石？の指摘をされる。胆嚢にも泥の様な物が溜まっていて胆石の素と言われる。右腰の痛みを聞かれましたが、腰痛は元々ありその程度です。病院の先生は、石ともハッキリ仰らず、尿管にちょうど重なって石灰が見えるから、内側か外側か、それを調べるのに造影剤を使って尿の流れ？をみると。出来れば5ヶ月前のデータも欲しいと仰る。なんだか心配でビックリしてしまいました。すみません、質問なんですが、 1、この画像の白い物は石の印象でしょうか？ 2、造影剤はなぜするのですか？何か疑われているのですか? 3、砕くという話もありましたが、小豆大の物は、沢山水分摂取しても自然には出ませんか？ 4、尿管結石は凄く痛いと聞きますが、現在元々の腰痛位で激痛はありません。 そもそも激痛で受診した訳ではないですが、石が尿管にあるイコール、激痛ではないのですか？むしろ痛みがなくて心配です。これから痛みが出る事もありますか？ 5、膀胱炎の事ですが、私の状況から原因になりそうなものはありますか？ 6、CTは悪い物の印象はありますか？ 宜しくお願いします

長文で失礼します。 不妊治療を始めて10ケ月経ちます。主人は検査でOK。私が無排卵月経だとわかり、排卵誘発剤とタイミング療法を行って来ました。 もともと、月経不順と過多月経で苦しんでいたのですが、治療を始めて3ケ月頃に体を動かす事が出来ないほどの痛みと震えで病院に行った所、子宮口から小指の先程の肉塊が出て来ました。直ぐに検査に出したのですが、結果は悪性ではないが、判らない。と言われました。 卵管造影にも挑戦しましたが一回目はレボによる検査で入らず失敗。二回目は金属の太い管を入れ、子宮口をクリップで挟む方法で確実に入れるはずが、造影剤が漏れて来て失敗し、先生からは、卵管造影は断念しましょうと言われました。 更になかなか妊娠しないので、人工受精を勧められていますが、その先に待っているのは体外受精ですよね? 私としては、あの肉塊は何だったのか?卵管は通っているのか?気になるので、腹腔鏡検査を受けたいのですが、今の先生はエコーでも異常無し。無事に排卵してる事だし、理由が知りたいからと言って体に負担をかける検査はしなくても良いんじゃないか?と言われます。他の病院では、理由が知りたいのは趣味だとも言われました。 人工受精も体外受精も結構経済的にも負担が大きいです。このまま、漠然と不安を抱えたまま、進んで良いのか?わかりません。検査はそんなに体に負担が大きいのでしょうか?

2、3ヶ月前より便秘、下痢の症状あり、6月末に大腸内視鏡検査、異常無し。9月の健康診断→a1c,6.8、血糖値、124、その結果自主的に食事量を炭水化物も含め１日量を約3分の2に減量。最近は便秘が多い。1週間前の朝にいつも通り排便量が少ないので力いっぱいいきむ、その後以前より少し感じていた左下腹部痛が発生、その日1日前屈みになれないほどに下腹部痛あり、特にその後数日朝ベッドから起きれないほど痛む。27日に内視鏡を受けた総合病院で消化器外科医師により造影剤ctと血液検査、尿管、肝臓、膵臓、腎臓、など異常なし、と言われる。滞留便量も多く無い、マグミット、ミヤBMを処方される。その後痛みは軽減する。 ただ未だに左下腹部痛、左背部痛 が残っている。朝の痛みは改善される。 若い時前立腺炎、その後前立腺肥大あり、頻尿、尿漏れらあり。 この痛みは又検査した方が良いでしょうか。もう少し経過観察し、改善されない場合には何科を受診したら良いでしょうか？アドバイスお願いします。

23歳の妹のことで相談します。先日腹痛を訴え受診し精査の結果、膵嚢胞腫瘍と診断され手術を控えています。腫瘍の大きさは10センチもあり、脾臓と癒着しているそうで膵臓の一部と脾臓全摘予定です。手術までにまた色々と精査をして腹腔鏡で取れるか開腹になるか決めるというところです。前々から時々腹痛と腹部膨張感があり手持ちの痛み止めで我慢していたそうです。また自宅近隣に総合病院は何件もあるのですが、若い女性でこの手術の症例があまりないとかで少し遠い所の病院を紹介され転医したのですが、珍しい病気なのでしょうか？それと一番心配しているのが、自分で色々調べたら膵嚢胞腫瘍にも何種類かあるみたいでIPNMや、MCN.SCMなど分類されるそうですが、診断は造影剤を入れたCTを撮っただけで腫瘍マーカー検査もしてないのですが、良性と考えて大丈夫なんでしょうか？悪性の物もあるみたいなので‥手術まで一カ月もあるのですがそれまで放っておいてよいのかも不安です。摘出して病理にだしてみないとどの分類の腫瘍だったかははっきりわからないのでしょうか？10センチにもなっていると聞いて驚きました。まだ若く独身の身なので今後の人生に影響しなければよいのですが、術後の合併症に糖尿病や膵液漏れ？、油っこいものが食べれなくなるなどあるみたいで予後が心配です。

■先月上旬.腹膜播種で開腹手術。 ■退院後、膣から液体漏れ、出血のため胸部.腹部造影CT検査、結果は腹水なし、異常なし。 出血は気にしなくて良いと言われる。 その後出血は止まるが膣からの液体漏れ続く。 ■今月１日、腹痛、発熱のため救急外来で腹部エコー、腹部.骨盤造影CTを受け膿瘍ありと言われ抗生剤点滴受ける。（CRP22) ■2日病院受診、腹部を一部切り膿を押し出す処置と抗生剤点滴、膀胱.膣検査（経膣エコー.インジゴカルミン他）、尿管膣瘻の可能性と言われ、膣からの漏れは尿、または膿瘍の炎症で溜まった水と言われる。（CRP16） ■4日の朝、膣から多めの出血、午後から病院受診、膣の検査をするも出血は大丈夫と言われる。出血は１日で止まり朝以降は量も減ってきていた。CRP6まで下がってきたため抗生剤内服がはじまる。 膿瘍が落ちついたらMRI検査して尿管膣瘻の手術をするか、しないか決めておくように言われている。 このような経過ですが今朝また出血しました。 そして前回と同じだんだん出血量が減ってきました。 前回、今回も前の晩の液体漏れ？尿漏れ？の量が多く朝になって出血、その後漏れは少なくなり、出血が止まるといつもと変わらない量の漏れになります。 毎回、腹水の指摘はありません。 腫瘍マーカー正常値キープです。 膿瘍で出血はありますか？ 出血すると漏れがいったん落ちつくこと、漏れは尿の臭いもするが出血する前の晩に異常に増えること、主治医が言うように膿瘍の炎症で水が膣から漏れているのか、術後から腹痛も続いてて不安です。 お腹を一部切って膿を出してから痛み止めの効きも良くなり食欲も出てきて体調もよくなってきました。 今は傷口にガーゼを当てて自然排出しています。 膿瘍が治ってきているのでしょうか？ また出血しても体調の変化は全くなく元気です。

85歳女性。基礎疾患にクローン病歴30年ほど。今月初め、夕方に40度近くの発熱。カロナール服用で一旦37度になったものの、明方4時ごろ再び40度の発熱。救急搬送で病院に行くと造影ctの結果、左の尿管が拡張、敗血症ショックも引き起こし抗菌剤治療。その後軽快し10日間で退院。しかし10日後に再び40度の発熱。前回と同じく尿路感染症という診断。造影ctでは両側の尿管が太くなっている。抗菌剤治療開始。 患者はオムツ使用で便漏れも1日に多い時は4〜5回ある状態です。ヘルパーと訪問看護プラス家族で便漏れの始末、陰部清拭などで努力するものの、このように短期間で腎盂腎炎が発症するということは膀胱尿管逆流症になっているのではと思ってしまいます。高齢者で後天的器質的な原因で膀胱尿管逆流症を発症することはあり得るのでしょうか？ また、今後予防的にどのような処置があるのでしょうか？ よろしくお願いします。

▼回腸導管造設術等、外科手術以外の治療法について 70代の父が泌尿器科にかかっています。回腸導管造設術や人工括約筋埋め込み術の外科的手術を回避できる可能性を模索しています。 父は過去に経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)を複数回経験しており、最後の切除術（5年前）後から、尿漏れが気になりだし、尿パッドを利用するようになりました。 本人に尿意はあり、全失禁ではありません。 都内の病院の泌尿器科に通院を開始し、2回目の診察及び膀胱の検査（造影剤を用いたもの）等を終えた段階ですが、尿の逆流や尿道括約筋が弱くなっている事を踏まえ、医師から回腸導管造設術を勧められました。 メリットとして尿パッドから解放され、腎不全等のリスクから腎臓を守ることができるとのことですが、ストーマに抵抗があり、手術に難色を示しています。（今のところは対処療法ですが、近所のかかりつけ医が処方したフリパス50mg及びレボフロキサシン錠500mgを服用しています。） 年齢も年齢なので、何とか外科手術以外に臓器を温存しながら治療する方法やそのような方針を理解していただける病院は無いでしょうか。 ▼膀胱検査後の抗生剤処方について 上記の膀胱の検査後に感染症予防の抗生剤の処方が無かったのですが、通常は処方するものではないのでしょうか。 父はこの検査の3日後に突然、全身の脱力感で倒れ全く動けなくなり、救急搬送されました。 救急搬送先ではCRPの値が異常に高いことを指摘され3日程度入院し、退院証明書には「尿路感染症」との記載がありました。 素人考えで恐縮ですが、検査をした際に感染症予防の薬を処方されなかったために、感染症にかかった可能性があるのではないかと思っております。

70代の女性です。若い時から卵巣嚢腫、肋膜炎、アメリカでは子宮内膜異形成の手術で子宮と卵巣を全摘するなど病気の連発でした。 最近では、9月に大腸内視鏡検査をしS状結腸のカーブのところに、1cmのポリープが見つかりました。その時の検査では癒着による痛みがひどく、除去できず2泊3日の検査入院になり切除しました。入院検査では多少、痛みはありましたが9月の時ほどではなく終わり、後遺症もありませんでした。 1週間くらい前から下腹部が時々、チクチクするのでかかりつけの泌尿器科でエコー検査をしましたら膀胱憩室と言われました。大腸内視鏡検査切除手術と関係ありますか？ 泌尿器科の先生からは、今のところは年に1回エコー検査を行うだけで良いと言われました。ちなみに原因は分からないそうです。過去においては何回も膀胱炎を起こして原因究明のため、膀胱、腎臓、尿管などの通常CT検査などを大病院で行い結果は異常なしでした。2017年にエコー検査で水腎拡大が出ましたので医師に、造影剤下腹部CT検査を勧められて上記の大病院でしましたが、これも異常なしでした。 今回のエコー検査では、水腎の方は正常でした。 また頻尿で骨盤底筋運動も医者の指示で数ヶ月行なっていますが、最近のエコーでは底筋もしっかりしてきたので心配ないと言われました。それなのにここ数週間夜間に軽い尿漏れがあります。 耐えられない痛みを伴った大腸内視鏡検査で取れず、検査入院でポリープ切除後、下腹部検査で見つかった膀胱憩室ですから、少し心配です。それから来年11月の再度下腹部エコー検査まで治療もせず大丈夫でしょうか？ 漢方での治療薬はないのでしょうか？