閉経後の卵巣腫瘍に該当するQ&A

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50代 卵巣嚢腫 手術のタイミング

person 50代/女性 -

・54歳女性 ・52歳で閉経 ・5月末に超音波検査で 左卵巣に約1.8cmの腫瘍見つかる 1週間前の5月末に2年前に子宮頸部軽度異形性と診断されたので、半年ごとの検診で超音波検診も行いました その際に左卵巣に約1.8cmの腫瘍があると指摘されました。 見た感じでは陽性のようなので心配は無い。まだ小さいから経過を見て6cm以上になったら手術となると説明を受けました。 次回は1ヶ月か2ヶ月後と言われましたが、約7ヶ月前の検診時には無く心配だったので、1ヶ月後を希望し6月末に検診予定です。 この日の検診では、超音波と子宮頸がん検査のみ。腫瘍マーカー検査と子宮体がん検査はしていません。 子宮頸がん検査結果は郵送での結果待ちです。4回の経過観察検診で連続3回、約1年半は陰性 そこで、お聞きしたいのですが。 1.超音波検査のみで腫瘍マーカー検査はしていないのですが問題は無いのでしょうか?先生は説明も軽い感じでまあ大丈夫との言い方で心配です。 2.経過観察時にがん化するのではと心配です。良性から悪性となる可能性は年齢とともに高くなるのでしょうか? 3.閉経後も経過観察でいいのでしょうか?閉経後でまだ小さい場合は今回の対応でいいのでしょうか? 4.閉経していますし、捻転も怖いので早めに手術を希望します。なので、6月末の1ヶ月後を待たずに子宮がん検診の結果が出たら病院へ行き、大きな病院への紹介状などもらったほうがいいですか? 5.手術は左右の卵巣の全摘出となると思いますが、子宮の摘出も考えたほうがいいでしょうか? 長文となりましたが、閉経後でまだ小さい腫瘍の場合の対応がわからずいます。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣腫瘍と子宮全摘出の手術判断について

person 50代/女性 -

以前に相談をさせていただきましたが、追加でおうかがします。 55歳で子宮筋腫の経過観察時に5月に卵巣がはれているとのことで、 別病院にて、MRを受けcm程度卵巣腫瘍発見。 子宮筋腫は6月のMRでは一番大きいもので14cmと診断。 紹介され大学病院にて、手術の全摘の話となりました。 7月に造影CTを受け、現時点では緊急性はないとの判断で手術が10月となりました。 閉経はしていないため、両卵巣の摘出には抵抗がありましたが、 ホルモン療法、漢方薬等での対処法があるため、 年齢としてリスクとして全適した方がいいのではないかということになりました。 現時点では、複式単純子宮全摘出+両側付属器切除です。 現時点では、筋腫には特に疑い等はないとのことです。 私自身も、体調も悪くなく、腹痛等や違和感はないです。 9月での診察では増大は確認できず。(個人的に小さくなっている感じがします) 現在 7月レルミナを服薬し、さらに違和感がなく、快適に過ごしております。 画像診断では、良性であるように見受けられるが、悪性の判断は確定できないものの 年明けに確認したときは、卵巣の腫れは確認できず、 気になる点としては、 今回、急に晴れてきた様子があること、一部少し厚みがあることに疑いがあるとのこと。 術中に簡易病理検査した際に悪性の可能性と出た場合は、 大網切除や後腹膜リンパ節郭清の可能性がありますでしょうか。 また、手術後の病理検査の結果で悪性の場合は、 再手術の可能性がありますでしょうか。 主治医では、悪性の種類によるので、 大抵は経過観察もしくは抗がん剤になる想定とのことでした。 可能性が低いとは言え、不安感があるため、 少し情報としてクリアにできればと思っています。 画像は前回添付いたしました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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