閉経後卵巣摘出するとどうなるに該当するQ&A

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卵巣及び卵管の全摘出

person 50代/女性 -

質問させていただきます。 よろしくお願いいたします。 4月27日に職場の人間ドックで 右の卵巣に腫れがあるとの診断で 後日 5月23日に MRIを受けました。 腫瘍の大きさは 6センチ✖️4センチで  形状はいくつかの部屋に分かれていてそこに 脂肪や分泌物などが詰まっていると思われるとの事でした。 左の卵巣は異常がありませんでしたが お医者様からは 今後反対側に異常が出る可能性もあるし この際 左右の卵巣卵管の全てを摘出した方が良いとおっしゃいました。 何より命が大事ですし 長く考えることなく 手術をお願いし 6月29日に 腹腔鏡手術を受ける予定です。 女性ホルモンがほぼ0に近い閉経期ですので 卵巣が無くなっても 更年期症状が戻って来たり 変化があって困ることは何も無いと説明していただきました。 しかし ごく少量でも出ているものが0になれば 夫婦として 若い人のような一般的な 性生活ではなくても ほんの時折お互いに触れ合いたいような想いも湧かない 無機質な 老女になって行ってしまうのではと不安になっております。 体が健康でも 精神的な安定がなければ 健全な毎日を過ごしていける気がしません。 老化も進むでしょうし 自分自身に自信を持てない鬱々とした生別不詳のただの人間になりそうで 今 健康なことより そのことばかり悩んでしまいます。 実際のところ 同じような状況の方々は  どういった変化があって その後どんなふうに過ごして居られるのでしょうか? お医者様には聞けませんし 身近に 同じ状況の人も居ないので 悩みは増すばかりです。 一般的なことで結構ですので 教えていただけませんか?

2人の医師が回答

〈判定〉Classs3 TBS:ASC-US HPV検査33型陽性について

person 50代/女性 -

これまで1度も子宮頸がん検診で異常はなかったのですが、令和2年6月に初めて〈判定〉Classs3 TBS:ASC-USの判定を受けました。その際にHPV検査を受け陽性(16型・18型は陰性、他ハイリスクで陽性)であることがわかりました。それ以降、3ヶ月毎に子宮がん検診を受けていましたが、結果は同じで令和4年9月に再びHPV検査をし33型が検出されました。ですが、その後の令和4年12月の検査では〈判定〉Classs2 TBS:NILMの判定を受け、その後、令和5年度に受けた2回の検査でもNILMでした。しかし、令和6年1月に受けた検査では再び〈判定〉Classs3 TBS:ASC-USの判定を受けました。 7年前に子宮内膜症により右卵巣が腫れ子宮を摘出することも考えましたが、子宮と右卵巣・大腸が癒着しており、かなり大掛かりな手術になるとのことでジエノゲストを服用し様子を見ることにしました。予想以上にジエノゲストが効果を発揮し、右卵巣の腫れも治まり、閉経を迎えたので内膜症の治療は先日で終了しましたが、そのようなこともあり現状維持しか手段がないとは思うのですが、主治医は次回の子宮がん検診は1年後(令和7年1月)で構わないと仰せで不安な日々を過ごしています。 こんな感じで年に1回の子宮がん検診をしながら様子を見ていくということで大丈夫なのでしょうか。 実母がすい臓がんを患っており10日後に手術を控えているという状況のため、少し神経質になっているのかも知れませんが、どうしても気になるのでご相談させていただきました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞について

person 40代/女性 -

48歳ですが、もう35歳くらいから、子宮内膜症のチョコレート嚢胞でずっと、経過観察をしてて3ヶ月〜半年に一度、通院してます 以前から、生理痛はひどくて、30代は腰やお腹が痛くなり鎮痛剤を飲んだり飲まなかったりで過ごしてました 最近は、全然マシになり、生理も減って3か月に一度くらいか、最近は昨年10月に生理が来てからは今もなくて、そろそろ閉経間近か❔と思っています チョコレート嚢胞は、以前から、右は1センチ2センチくらいであるかないか、左が前から4センチ5センチ付近をいったりきたり 少し前に6センチくらいになり、先日今年1月頃に7センチを超えてしまい、先生に手術を推奨されました 今までもできれば手術をとは言われてましたが、まだそこまでと思ってましたし、そんなに日常的に痛みなどもなく過ごせたのでしませんでした 三年くらい前に一度、ディナゲストを飲みましたが、合わずに1ヶ月もせずにやめました ホルモン療法はあまり合わないように思います それでこの一月に、MR Iをしてほしいと先生に言ってしてもらい、その時に、血液検査も一緒にされました 腫瘍マーカーや肝臓数値、貧血項目など 血液検査は特に問題なかったです MR Iの画像の診断では、やはりエコー通りの診断で、今の所、悪性の所見は見られないとの事 ただ、卵巣が大きいので、腸に癒着してるとの事で、そのため、少し腹水が溜まってると言われました 手術の説明も少し聞いて、腹腔鏡手術の予定で、左は摘出、右は、病巣部分の切除か摘出かは、私の意向に沿うとの事です、後、癒着があるし、場合によれば、急遽、開腹手術になるかも知れないと言われました その場合、輸血などの事も言われました 後、手術する場合は、まずは、手術までに、レルミナを2、3ヶ月くらいを飲んで、ある程度、縮めてからと言われました レルミナは、元々、最高で6か月しか飲む事ができない、とも言われました レルミナも、以前に、勧められた事がありますが、飲みませんでした 飲んでたら、また結果は違ってたかも知れないですが チョコレート嚢胞があると、年齢的にも卵巣ガンのリスクが高いとも前から聞いてますが 私としては、今からと言うか、もう閉経間近になってる気もしますし、女性ホルモンが減ってきたら、縮む事もある、と以前から聞いてましたし、このまま、手術をせずに何とかいけたらな、と言う思いはあります 来月初めに、手術するかどうか❔の返事を診察事に言わないといけないのですが、なかなか考えがまとまらず、難しい所なので、悩む日々です どっちかと言えば、したくない気の方が強いかなと思ってますが‥ 何かアドバイスいただけたらと思い相談しました

2人の医師が回答

子宮頸部腺癌の手術について

person 40代/女性 -

41歳 で小学生の子供がいます。 先月に不正出血があり、総合病院へ。 ポリープ状の腫瘍がみつかり、切除しました。怪しいとの事ですぐに詳しく調べてくれ 子宮頸部腺癌1B1期と宣告をうけました。  明後日にがんセンターにて 広汎子宮摘出 卵巣系とリンパまで取り除く手術を受けます。 造影検査等の結果等を見ての判断ですが、 主治医の先生は、まだ閉経まで年数もあり (外側に2cmの腫瘍が出ていて切除した為)浸潤も浅いことから、手術時に卵管は取り卵巣のみ 残す選択もありますと話てくれました。 「腺癌という事もあり、子宮を広範囲とる方が推奨です。 昔は、全部とってしまう方法ばかりでしたが、現代では、残す事で更年期障害等の軽減にはなります。」と ただし、4%の卵巣転移のリスクもある事も聞きました。開腹して怪しければもちろん取ります 入院時までに決めてくれれば良いと言ってくれております。 手術後の病理検査が出ないとはっきり言えないが今のところ診察の感じでは、頸部以外に怪しいところはみえず、抗がん剤とうはしないで大丈夫かな…と言われました どっちにするか答えがだせず、今日まできてしまいました 主治医の先生にこれ以上は聞けません…。 今日入院時答えをだす予定です。    質問は、今のステージの段階で私のように 卵巣を残すことで、メリットデメリットの事が知りたいのと、妊娠を望んでいる訳ではなく 同じように腺癌でも卵巣を残す人がどのくらいいるのか知りたいです。 そして、もし再発転移等が見つかった時はまた手術ができるのかどうか。 もちろん、再発しないで過ごせるのが1番ですが、予後の調子が悪く過ごすのも… 考えてしまいます。 他の先生の意見も聞かせて頂けたらと思います 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞の治療選択について

person 40代/女性 -

43才妊娠歴なしチョコレート嚢胞持ちです。2年前に左卵巣に6cmの嚢胞が発見されディナゲストで4cm台まで小さくなりました。途中、薬の副作用が辛く中止した際に大きくなったので薬を再開してまた小さくなったという過程です。 最近卵巣痛や骨盤痛の痛みが毎日のようにあるのと薬の副作用も精神的なものや胃の気持ち悪さなどから閉経まで続くならと手術に踏み切ろうと思い、先日かかりつけ医に相談しました。手術するのも間違いではないが、片方取っても残した卵巣にも内膜症が出ることが多い事、薬が辛いなら手術後に生理を再開させてもいいがその度に痛みが強くなる患者さんもいますよという事、気をつけますが手術で腸や膀胱を傷つけることもゼロではないし出血もしますよ?と言われてしまい、薬で小さくはなっているので様子をみた方が良いのか迷っています。今月始めに10日ほど少なめの不正出血があり、針で刺されたような鋭い痛みも左卵巣にありました。また、左側の脇腹と肋骨や背中と臍の左横にも時々鈍痛があり、癒着痛なのか嚢胞の血液がお腹にもれ出てるのか炎症か、こうした鈍痛は内膜症ではよくあることですか?手術で癒着を剥がしてもらえばこれらの痛みも減るのでしょうか?それとも内膜症が散らばっていたら手術では良くならないのでしょうか?立っている時が一番痛みがなく、座りや寝ている姿勢の時に痛むことが多いのは癒着のせいですか? 痛み止めは服用してませんが、今月不正出血してからずっと卵巣と骨盤の鈍痛が続いております。 また、手術後に鬱症状になる患者さんもいると聞き、精神的な症状が悪化しないか不安です。 担当医から癒着は手術の理由にならないとの事でしたが、我慢できないくらいの痛みが出たら手術に踏み切る方が多いのでしょうか? ちなみに手術は片方卵巣摘出のみ希望です。 先生方の意見をお聞きしたくどうかご教示ください。

3人の医師が回答

子宮筋腫を手術すべきか、薬物療法で済ませるか

person 30代/女性 -

年末の人間ドックで長径38mmの粘膜下子宮筋腫があると指摘されました。通い始めた婦人科クリニックでは、貧血の程度がそれほどひどくないので手術よりもピルや漢方薬を用いながら経過観察したほうがよいのでは、との診断でした。 人間ドックの血液検査では血清鉄が21μg/dlだったのですが、4日後に受けたクリニックでの血液検査では79μg/dlでした。20代の頃から貧血気味だとは指摘されていました。 生理の量は、この数年期間が短くなった代わりに量が増えています。特に多いときには、1時間でナプキンを交換しなければならないときもあります。 生理痛はそれほどひどくありませんが、生理期間以外に下腹部に鈍痛、不快感、チクチクする痛みがあります。いわゆるPMSかもしれませんが、気分的に憂鬱になります。下腹部に違和感がないのは、生理の終わりかけから1週間程度、それ以外の期間は何かしら下腹部が気になります。 17歳時(22年前)、卵巣チョコレートのう腫で左卵巣の一部を切除しました。今回の人間ドックでは卵巣は異常なしとのことでしたが、昨年やそれ以前にも卵巣のう腫という診断を受けたことがあります。 貧血がひどくなければ手術の必要はないと思うのですが、出血量の増加、下腹部の違和感・痛みなどを考えると、原因と思われる子宮筋腫を摘出したほうがよいのではと考えています。ピルや漢方薬でPMSの症状を抑えたとしても、それを止めたらまた症状がでるということですよね?薬物療法で子宮筋腫が小さくなったり無くなったりすることはないですよね? 閉経までまだしばらく年数があるので、子宮筋腫とどう付き合っていくか悩んでいます。ご教授よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

リュープリンの後遺症

person 50代/女性 -

子宮体部を摘出していますが、子宮頚部と卵巣はあります。そして子宮頚部には嚢胞があります。 1年半くらい前から、おりものの異常があり、悩んでいました。白いおりもの、黄色いおりもの、ゼリー状のおりものが出て、更年期うつで、倦怠感と頭がうねうねする感覚があり、生理はありませんが、E2の値が158だったり、460だったりで近所の婦人科で「あなたみたいな人はリュープリンがいいんだけど、子宮がない人には打てません」と言われ、その頃ちょうど、乳がんの疑いになっていてリュープリンを調べると閉経前乳がんの治療薬だったので、エストロゲンが下げられて乳がんを予防できるかも、と素人考えに思いました。他の婦人科でも「そのおりものにはリュープリンがいいけど、保険適応外だし、出せないな」と言われて、長い間おりものと倦怠感に悩まされていた私は、乳がんも予防できるし、リュープリンが夢の薬になり、思い詰めていた私をかわいそうに思ったのか、2軒目の医師が保険適応外でリュープリンを打ってくれたのですが、1本打って3週間くらいしたら、調子が良くなりました。でも、その頃残念ながら乳がんの診断はされました。そして、1本打って4週間後、エストロゲンが下がったのに「今回どうする?」と聞かれ(何でエストロゲンが下がってるのにどうするなんて聞くんだろう)と思いながらも、「じゃあ、打ちます」と言ってしまいました。 2本目を打って1週間した頃から毎日、胸がすごく張って、生理痛のような腹痛が始まり、頭のうねうね感が酷くなり、慌てて、打ったところに行ったのですが、「リュープリンに腹痛の副作用なんてないよ。腸じゃない?ただ、子宮口がちょっと小さくなってるかな」と言われました。半年経ちましたが腹痛はなくなりません。萎縮性膣炎になったと思います。他にリュープリンで、子宮の嚢胞や卵巣が悪性化する事はありますか?

1人の医師が回答

子宮全摘と円錐切除で迷っています。子宮頸がん中度異形成

person 50代/女性 -

五十代閉経2年目の女性です。 子宮頚がん異形成が以下のように続き、現在に至っております。 2018 .11 ASC-US 2019.4LSIL 2019.10ASC-US 2020.8HSIL 2020.12ASC-H 2021.4HSIL 2021.8ASC-H 2021.12ASC-H 1年以上中等度が継続していることと、HPV16型であることから、そろそろ治療に踏み切ったらどうかとの提案が主治医よりあり、1月4日に円錐切除か子宮全摘(卵巣摘出も含む)のどちらかを選択してくるように言われています。 中等度ということで、円錐切除と単純に思っていたので(年齢的なことがなければ今まで通り4ヶ月ごとの検診を続けるでもよいかとも思っていました)、子宮全摘の選択肢が増えて混乱しています。 円錐切除と子宮全摘では社会復帰への時間が大きく異なることも懸念材料です。 以下質問をさせてください。 1、今回円錐切除で、次に再発があれば子宮全摘とのやり方をこの年齢で選択してよいものか 2、円錐切除を選択した場合、閉経後の子宮収縮で、この先の頚がんや子宮体がんへの検査治療に不安があるか 3、子宮全摘のメリット、デメリット 今後の性交渉についても教えてください 4、卵巣切除における様々なデメリットを目にするが、子宮全摘の際は一緒に取る方がよいのか 5、結論として、円錐切除、子宮全摘どちらがベストか 子宮全摘で、性交渉の不具合などがうまれ、後悔をするようなことになったら悲しいですし、(残して子宮体がん罹患の後悔も可能性ありますが)たいへん迷うところです。 長文で恐縮ですが、ご回答お願い申し上げます。

2人の医師が回答

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