頭蓋骨感染に該当するQ&A

８６歳の母親がくも膜下出血で緊急搬送され、５月１１日と１２日の２日にかけて開頭クリッピング手術を受けましたが、その１７日後に感染症にかかり６月３日に自骨を取り外しました。 その時の体調は良くなかったのですが（脳梗塞をおこし意識障害、肺に水が半分以上溜まった状態）現在は安定してきてるとの事で、担当医の方から人工骨へ置き換える治療を提案されました。おでこと耳上の２か所が無い状態ですが、おでこの方が１５×７センチほどと大きい為、その１か所のみの頭蓋形成術となります。 一度感染して自骨を取り除く手術をしてるので、感染とは趣旨が違うかもしれませんが、人工骨による拒絶反応、安全性などに不安があります。 その人工骨は、よくあるチタンやセラミックスではなく超高分子量ポリエチレン製の素材と聞きました。軽量で強度に優れているとは思いますが、ポリエチレンを材料に使う人工骨の使用は現状ではよくあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

85歳の母ですが、3年半前に胆のうがんの摘出手術をしました。その後、子宮脱の感染症のために何度か入退院していたものの、がんのほうは経過もよく（取れてしまったので、別に薬物治療も必要とせず）、１年後にいまかかっている認知症専門のクリニックに転院しました。 そのまま過ごしていたのですが、昨年秋くらいから認知症状が進み、年末家の中で転んだので、念のため脳外科を受診したところ、CTに白い影があり、転移性の脳腫瘍の疑いとのことで、MRIを撮りました。 MRIの結果、大きな腫瘍が1つと小さい腫瘍が２，３個あり、そのほか、頭蓋骨にそって怪しい影があるとのことで、もって３ヶ月とのことでした。 認知症とはいえ、本人はわからないかな、と言ってズバッと言われ、私もかなりのショックを受けております。 医師からは手術はできないし、胆のうがんを手術した病院に行ってもらう、とのことで、紹介状をもらって、胆のうがんを手術した病院に行くことになりました。胆のうがんの手術をした病院の話ではそこにも脳神経外科があるため、そちらに紹介されることになるとのことでした。 手術以外の治療はできないのでしょうか。 認知症でうとうとしているような症状はありますが、頭痛、吐き気などはありません。認知症自体も穏やかな症状です。 放射線や分子標的薬の治療などは難しいでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

８２歳の母が脳出血後の脳ヘルニアで約２カ月意識不明です。先日、コロナに感染し心房細動と間接性肺炎になりました。 僧帽弁狭窄もありますが、ワーファリンを使えず現在の脈は120位で胸水も貯まって利尿剤で水を抜こうとしていますが中々抜けません。 一時脈が160を超えて心臓が止まり心臓マッサージで蘇生しました。 心房細動で出来ることは薬で抑えて120が限界とのことでした。それでも130を超えることもあるのでまた心臓が止まるのではないかと毎日心配です。 呼吸も荒くなったかと思うと疲れてしまって一瞬止まり、また荒く呼吸する感じです。 基礎疾患のある人は重症化しないために早めにコロナの薬を投与すると重症化を防げるとニュース等でもやっていたので、先生に確認したところ、コロナの薬を使用していないとのことでした。肺が真っ白になった時にしかコロナの薬は使用しない。その病院では皆使っていないし他でも使っていないとの回答でした。 あれだけニュースで重症化を防ぐとやっていたので、心臓病があるのでコロナの薬で心房細動や間接性肺炎が防げたのではないか？と思うのですが実際は使用しないものなのでしょうか？ 外した頭蓋骨もこの呼吸状態だと戻せないかもしれないと言われました。 脈が速くなってまた心臓が止まってしまうなら、本来は脳梗塞予防ですが、ウルフオオツカで脈を落ち着かせることは出来ないのか相談しましたが、意識不明の状態で厳しいのではないかとの事で回答待ちの状態ですが、適応は厳しいでしょうか？ 延命ついて先生からも聞かれましたが、脈が120の状態でどの位生きられますか？

母(52)が転移性脳腫瘍を手術でとりました。腫瘍は以前2回放射線治療で小さくしたが、再度大きくなり摘出した方が良いとの事(右脳後頭部) 手術後退院し病理の結果は生きた腫瘍で再発だと。その手術の1ヶ月ほど後傷口の一部から液が出、外来を受診。その時液はサラサラしており熱は無く浸出液だろうと言う事で、2針縫い液が漏れ出てる所を塞ぎ終了。それから4日後ベットから動けないほどぐったりし頭が痛いと言い、問い掛けにも5回に1度反応できるか出来ないかの状態になり熱が出る。手術の傷からはまた液が漏れ出し、病院に行くと髄膜炎との事。次の日手術し頭を開き塞いだ頭蓋骨を除去、膿を洗う。その手術の4日後にまた髄液が漏れ出てきてしまう為、髄液漏閉鎖手術をする事になる。今度は太ももの皮膚で硬膜を塞ぐ。それから５日目に痙攣を起こし、痙攣を抑える薬を投入。MRIの結果前に腫瘍があったところにまた影があり、右脳が浮腫んでおり小さい影が違うところにあるとの事。そして髄膜炎の細菌の種類がMRSAと言う菌だと。影について、脳腫瘍にしては腫瘍になるのが早すぎるし細菌感染にしても血液検査にて細菌に感染してる反応が出てないとの事で何か分からないと。ごく僅かの可能性だが、心停止する可能性があるとのことで、その場合延命措置を行うか問われました。またコロナ禍で面会は出来ないが面会の許可を士長さんと相談してとってみるといわれました。ちなみに痙攣を起こした次の日、母の意識はもどったが、ぼんやりと反応に応じはするが、目は合わない状態。しかし、昨日より状態は悪くなってないとの事で、現在の治療(MRSAに効く薬の投与)を続けてみると。質問したい事は、母の状態はそれほどに悪いのか？と言うことと、MRIに写った影は何の可能性が有るのか、またそれの場合回復の可能性はどれ程あるのか、教えて下さい。お願いします。

昨年の4月頃、目尻の痒みから少し爪先でかいてしまいました。翌日、瞼が赤黒くなり腫れていましたが、痒みのある部分も赤くなっていたので「麦粒腫かな？」くらいに考え、手持ちの市販の抗菌目薬を使用。1日過ごし、何度か点眼しましたが悪化も改善もせず、そのまま就寝。 翌朝起きると、目も開かないほどに腫れ上がり水を含んだようにパンパンになっていました。これは大変だ！と思い町医者の眼科に行くと「蜂窩織炎では無いか？」と診断され、抗生剤の目薬、軟膏を処方されました。3日後に見せに来てとの事で、全く改善されぬまま寧ろ悪化した状態(頭痛、視界不良、顔面の感覚が無くなる……など)で通院。 すると、MRIなどの検査をして、頭蓋骨などに細菌感染が無いか見ないとダメと言われ、総合病院の紹介状を貰い検査へ。 そこで「蜂窩織炎ではなく涙腺が腫れている」と言われ、軟膏の塗布は中止し、抗生物質の飲み薬と点眼薬を処方されました。3日後に腫れが悪化するようであれば入院と言われましたが、幸い薬が効き入院せず、通院で約半年間通い(この間に両眼とも交代するように涙腺炎になっています)、一応完治という形になりました。(免疫系やホルモン系の全ての検査をしましたが数値は正常でした) ここまでが経過で、以外が相談です。 それから何ともなく過ごしていましたが、ふと生理前になると涙腺の辺りが腫れる事が起こるようになりました。眼圧も上がり頭痛もします。 生理と涙腺炎が関係することはありますか？また、否定された病気(シェーグレン症候群、膠原病、甲状腺異常、涙腺腫瘍)以外に考えられる疾患はありますか？

1/21に未破裂脳動脈瘤（左内頸動脈後交通動脈分岐部動脈瘤）のクリッピング術をしました。2/8に退院後2日目から左顔面が腫れだし目が開かないくらいになり、その後吸収糸の縫傷の何箇所かにデキモノが出来ました。 担当医からは、退院後そのような症状になった患者は初めてと言われ、最初吸収糸によるアレルギーかもと言われていましたが、専門医の意見を聞いた方が良いとのことで皮膚科を紹介され受診。皮膚科医からはアレルギーでは無いとの事で、デキモノの内容物を検査したところセラチアによる感染症とわかり、フシジンレオ軟膏とレボフロキサシンを3週間服用し、３月末頃なんとか治りました。 途中、肉芽かもしれないと形成外科医も受診しましたが、服薬で治ったので問題ないと言われました。 その後、腫れも引いてきて　デキモノもかさぶたになり落ち着いていたのですが、４月末ごろに、手術した側のこめかみの上のおでこが少しずつ腫れてきました。下を向いたりすると頭に血が上るような締め付けられるような感覚になります。 そのうち引くかもと、様子を見ていましたが　なかなか引かず　押さえると打身のような鈍い痛みがあります。発熱や頭痛などの症状はありません。 先日、脳外科の診察日だったので　主治医に聞いてみましたが、MRIの画像では頭の中は問題ない、画像で見ても頭蓋骨の外に腫れがあるので、皮膚科の先生に聞いた方が良いと言われました。 自分としては、皮膚科的なものではなく、術後のなんらかの症状(後遺症的な)の１つではと思い主治医に話しましたが、そのような回答はありませんでした。 なぜ腫れたのか原因もわからず不安です。

自分のクマが気になり去年12月頭に軽結膜脱脂をしました。 元々出目だったのですが過剰脱脂により奥目になり眼科周りの痛みもあります。 形成外科のドクター何名かに相談したところ、私は脱脂の適応外だったとのことでした。 奥目の治療方法として眼窩内にハイドロキシアパタイトの挿入を勧められました。 デメリットとして頬骨に痺れが出たり複視になったりする可能性、感染の恐れがあるという点を伝えられたのですが、感染に関しては数年経てば感染することが余程の限りないとのことでした。 その方は頭蓋顎顔面外科の専門医でもあり大学病院の教授もしているので信用したいのですが、本当にデメリットはこれだけなのでしょうか？ もし今後運転中などに交通事故に遭い目を負傷した場合、挿れた人工骨によって失目しないのか？など不安です。 もしこの他のデメリットなど分かる方いれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いします

生後4ヶ月、修正3ヶ月になった男の子です。35週0日で前期破水からの絨毛膜羊膜炎感染による緊急帝王切開にて出産しました。産声あり、黄疸治療1日、低血糖が少しあったようですが問題なく、１ヶ月ほどNICUにいました。生後2ヶ月で頭蓋骨縫合早期癒合症が見つかり、3ヶ月になってすぐに手術をして現在ヘルメット治療中です。 今回お聞きしたい事としましては、以下の事になります。 (1)１回平均140・多い時で180ほど飲んで1日トータル800〜900近くまで飲んでいたミルクが8月後半になってからガクッと減り、１回60〜120・1日トータル620〜650ほどしか飲まなくなってしまいました。今の体重が約6.2キロで1日の最低量ギリギリです。 (2)ミルクを飲んでいる際必ずと言っていいほどむせます。落ち着いて飲んでいる時でもむせてしまいます。飲んでいる最中かなり鼻息が荒くなっています。 (3)筋緊張が強い気がします。写真のように手が横にピンと伸びた状態で手足をバタバタしている事が多く、足の力もかなり強いです。首すわりはほんの少ししたかな？程度でまだぐらつきがあります。うつ伏せも泣いて嫌がり上半身を起こすどころか首を持ち上げることすらあまり成功しません。縦抱きすると必ず首を右に向け、寝ている時も右に向く事が多いです。反り返りはそこまで強くはないかな？という印象です。 (1)〜(3)を踏まえて、脳性麻痺の可能性はありますでしょうか？脳性麻痺の赤ちゃんの特徴ということで、ミルクをむせる・飲まない・筋緊張が強いという記事を見かけて不安になっています。 生後4ヶ月(修正3ヶ月)で首がまだグラグラしているのは発達としては遅いでしょうか？首すわりが遅いというのも脳性麻痺の特徴としてあるという事も拝見しております。この月齢で判断は難しいかもしれませんが、ご意見やご回答を聞かせて頂けますと幸いです。

嗅神経芽細胞腫にて2月に開頭＋内視鏡オペをし、4月から5月末にかけIMRTをしました。 現在、放射線の副作用として鼻の状態が酷いのと、放射線を全副鼻腔にも当てているせいかオデコの骨が痛いです。 毎週、病院で鼻処置してもらい先週は念のためと菌検をしていただきました。 本日夜中、寒気が酷くなり、いつも生理前尋常じゃない寒気に襲われるためそれかなと思ったのですが念のため体温を測ったら38.8ありました。 しかし体はだるくも無くただただ熱が高いだけというか。ちなみに鼻の状態が悪いだけで風邪症状はありません。咳や咽頭痛等ありません。 朝起きるまでにかなり発汗し現在37.7の状態です。 もし、手術部位の感染であれば熱が下がることありますか⁇解熱剤は内服してません。 広範囲頭蓋底切除、再建術しており1週間前くらいからまた開頭部分やおでこが非常に痛みます。 発赤とかはありません、痛みのみです。 感染は考えられますか？ また、明日、 耳鼻科と放射線科の診察になりますが、病院に連絡し本日受診した方がいいのか伝えた方がいいでしょうか？ また、このご時世、コロナ疑われ受診がのびる可能性ありますか？

※適当なカテゴリーがないため、自動で選んだものになっております。 5月初旬ごろ、左耳裏(頭蓋骨側)にしこりがあるのに気付きました。入浴時にそこを素手で軽く洗ったときに突然何かがあることに気付いたので以前からあればわかったはずのものです。 触っても痛みはなく柔らかいので脂肪の塊か何かかなとさほど気にしてなかったのですが、過去の大腸疾患で定期検診を受けているため6月6日に主治医(消化器外科医)についでに聞いてみたところ、総合病院なので耳鼻科へまわして下さいました。 そこでエコー等検査していただくと「恐らくリンパが腫れてるけどハッキリわからない・何か感染症の可能性があるので血液検査を」となり、１ヶ月後に再来予約で大きさの変化を見るのと血液検査の結果をお伝えしますと言われ、今日がその１ヶ月後でした。 血液検査の結果はタイトル通りで サイトメガロウイルスCMVIgG抗体 >=250陽性、 CMVIgM抗体 0.56陰性、 EBV抗VCAIgG(FA)160、 EBV抗VCQIgM(FA)<10 のため２種類感染していると言われました。数カ月で腫れはひくと思うので特に気にしなくて大丈夫だし３か月後にまた大きさだけ見せてくださいとの事で10月の予約だけして帰宅しました。 腫れの大きさ自体は自分では小さくなったように感じていたのですが、エコーではさほど変わってないとの事でした。 腫れ自体はまぁ気にしなくて良いみたいなのでいいんですが、何故それらに感染したのかが気になっています。 自分でググッたりした結果では、どちらも珍しいものではなく子供の頃から感染して体内にずっとあったりする一般的なウイルスのようではありますが、EBVウイルスは大人になってから感染すると伝染性単核球症を発症することもあると読みました。 で、今回私はリンパが腫れたのであれば幼少期よりずっと持っていたのではなく最近それに感染して伝染性単核球症を発症したということですか？ キスによって伝染するもののようですが、私のパートナーから伝染したものでしょうか。 ７年以上同じパートナーとしかキスしていませんが、これまで大丈夫だったのに今更感染したりするのでしょうか。 最近パートナーが誰かからうつされ、それが私にまでやってきたのではないかと疑ってしまっています。 元々持っていたものが免疫が低下していたタイミングなどで発症することもあるのでしょうか。 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。