頭蓋骨損傷に該当するQ&A

　いつもお世話になってます。少し長い質問になります。 昨年8月に交通事故に遭い、脳外科で手術を受けました。 生身で横断中、右折してきたトラックと接触、頭蓋骨骨折と硬膜外血腫で意識不明になり、緊急手術を受けました。 あと、事故の影響で三半規管の耳石がとれてしまい、事故後2ヶ月半ほど眩暈に悩まされました。 　その事故から３ヶ月くらいで気づいたのですが、事故後鼻が利かなくなっていました。その時は鼻の奥から異臭もあり、耳鼻科で副鼻腔炎との診断を受け、1ヶ月分内服薬が処方されました。 飲みきる頃には異臭も消えたのですが、まだ臭いがわからない為耳鼻科を受診。副鼻腔炎はほぼ治っており、医師も何故臭いがわからないのか首をひねっていましたが、同じ薬をまた1ヶ月分処方されました。 そのお薬を飲みきる頃、毎年のスギ花粉症が出て来たので、鼻が利かないのはこの時期は当たり前だと思い、耳鼻科には行きませんでした。スギ花粉の時期が終わった今も、鼻は利かない状態です。（異臭はありません） 　今、事故後のフォローで、国立の高次脳機能外来に通っている為、そちらの主治医に事故の後遺症の可能性を聞いてみました。先生曰く、交通事故で嗅神経を損傷した可能性もあるが、立証は難しい（ほぼ無理）との事でした。 　私としては、治せるなら治したいし、何が原因なのか調べたいのですが、無理なのでしょうか？ 因みに、どのレベルで鼻が利かないかというと、エレベーター内で子供がオムツに大便をしても気づけない、お尻を鼻先まで持ってくれば微かに臭います。 お料理の臭いはほぼ解らないので、正直生活に支障が出てます。腐った臭いも分かりません…。 　先生方のご意見を、よろしくお願いします。

母(75)が、貧血で頭から倒れ、脳挫傷(前頭葉、左側頭葉を激しく損傷)、急性くも膜下出血、急性硬膜下血腫のため救急搬送され、開頭手術しました。脳幹は無事です。 意識不明から3週間で、呼びかけに頷くまでに回復しました。 【現在の症状】(挫傷から1ヶ月半) ・意識は不明瞭ながら徐々に回復傾向。(目は上体を起こすと時や、起床時など不定期に開ける) ・麻痺があるかもしれないと言われていた右手(指先も)、右脚(パタンと横に倒すなど大きく)動かし始めた。 ・昼間は人口呼吸器をはずしており、自発呼吸になる見込。 ・車椅子に乗せるリハビリへ進んだ ・呼びかけに頷く(イエスかノーかは分からず全てに頷いてしまう) 【質問】 1.今後も回復の見込みはありますか？またその回復過程をイメージでも良いので知りたいです。 2.体が先に動き出してくれた場合の回復は？ 手脚に麻痺はなく、当初微力だった右手の動きも、左手の動きに追いついて来たと言われました。 体より意識の回復が後になっています。 意識が戻っても体が動かない場合を想定していましたが、体が先に回復し、それに刺激を受けて、意識が良くなるケースもありますか？ 3.頭蓋骨を戻す手術を、12月以降、3月までには行う予定です。術後のリハビリでさらに回復する可能性はありますか？ 4.家族に出来る手助けを教えて下さい。 面会緩和にて、週1回10分、面会可能になり、手を握って会話をしています。 家族や関係者30名ほどのメッセージ、好きな曲など合わせたボイスレコーダーを枕元でかけてもらっています。 母は踊る仕事をしており、持病もなく、足腰も強く健康です。 当初の見立てより奇跡的に回復しており、このまま順調に回復するよう手助けしたいです。 どうか宜しくお願い致します。

30代男性が高所からの転落事故により左側頭蓋骨骨折で急性硬膜外血腫、右側の脳に数箇所の脳損傷と脳挫傷、背骨の第七、八胸椎の骨折、左足の粉砕骨折で運ばれ緊急開頭血腫除去術を受けました。輸血有。 術後ICUで薬で眠った状態で安静を保ち、約1週間で呼吸器が外れました。意識はありますが寝ている時間が多く熱と血圧が高い、目を覚ますと焦点が合わずぼーっとしていることが多いがたまに言葉にはならないが声が出る、問いかけ答える時がある、右半身の動きはいいが左半身は動きが悪い、手を握ってなどの指示に従って手を握り返すことがあると伝えられました。 その後さらにICUでの1週間が経過、胸椎と足の骨折の整形外科手術がありました。 外科手術後二日でICUから退出許可が出ました。 背骨の手術をしてから二日経ちましたがまだ一度も声が聞けていない、 見た目でもわかるくらい一回りくらい頭が大きく腫れている、 問いかけに対して首の縦振りと横振りでイエスか、ノーか応えてくれる、 鼻に入っている管や、手につけている点滴を自分で外してしまうことが何度もあることを伝えられました。 看護師さんの問いかけの例↓ 子供は2人いるの？3人？4人？などとクイズ形式で質問すると、正しい人数の時だけ首を縦にうんうんとゆう感じで縦に振り、不正解の数の時は横に首を振って違うと答えるそうです。 そこでご相談したいのは、 ◼️1、次に主治医や看護師と話す機会があったらどんな質問を、すべきでしょうか。 コロナ禍で面会できないためお話しできる機会が限られています。 ◼️2、今後のおおまかなスケジュールと後遺症はどう予測されますでしょうか。 とくに記憶と会話能力が気になります。 個人差や病院によるのもわかっていますが経験から教えていただきたいです。

前にも質問をしましたが、母がタイトルの病気にかかり、今月手術をする予定です。 手術は内視鏡を用いて行うという説明がありましたが、同意書の中の記述で本人が不安になっているようです、その内容は、(1)髄液漏ー鼻と脳との境の骨を損傷した場合に鼻と頭蓋内とが交通し、脳周囲の髄液が鼻に漏れてしまうことがある。→このようなことは、おおおにある事なのか?(2)又鼻の中には太い血管もあり大出血の可能性もある　　→このような事態も想定して手術に臨むと思うのですが　ミスと言うのでしょうかわかりませんが有るうる事なのでしょうか?の2点です。すみませんが教えてください。

昨年11月末に父が交通事故に遭い、頭蓋骨骨折、脳挫傷、硬膜下血腫と診断。約1カ月後に意識が戻り話せる様になっても約1週間後には優しかった父が怒りがずっと続いて私達家族にも怒鳴り散らす、手に負えないまま、次の段階という事でリハビリ専門の病院に転院。でもずっと怒りが続いて、リハビリも出来ず。それでも、補助が有れば車椅子に座ったり。ただ、日中だけで無く夜中も寝ずに大事で怒鳴り散らす事が続いて、その病院からはリハビリという段階ではない、脳を落ち着かせる必要が有ると判断され、2週間後に系列の病院へ転院させられました。 急性期治療病棟という、独房の様な部屋に手脚を拘束されました。拘束は約1カ月後に取れましたが、全くの寝たきりになってしまいました。急性期治療病棟から出れても、認知症患者の病棟に移り、嚥下障害が有るので流動食の毎日です。 父が今の病院へ転院した際に診断された内容は器質性精神障害、欠陥性アルツハイマー、拒絶とありました。 事故の際に右側後頭部に大きな衝撃を受け、反動で前頭葉の損傷をかなり受けてます。事故前と違って、寡黙で優しかった父が私達家族にも怒鳴り散らす事が、薬投与で大分落ち着いてはいますが、今の病院に転院してからもう約4カ月。約1時間が父の精神が落ち着いていられる限界です。 寝たきりになってしまった事、感情のコントロール、記憶の欠陥等有りますが、とにかく今の病院の食事、少しでもリハビリが全くされてません。父は新潟県内の病院にいます。私は東京に住んでます。父にとって良いと思える病院へ東京でもどこでも転院させたいと思ってます。費用は加害者側の保険へ請求出来るので、気にする必要が有りません。ただ、父の様に怒鳴り散らす事が有った経緯が有ると受け入れが難しいと聞いてます。 父の様な症状でこの病院へ相談してみたらどうか？とか何でも良いです。アドバイス等頂けると有り難いです。

1歳半過ぎの男の子なのですが、神社の参道によくあるようなコンクリートに砂利を敷き詰めた道で走っていて転倒しました。 おでこ→砂利の形か、小さい4つぐらいの腫れがあり、少し赤くなっています。 鼻→一番上の薄い皮が剥けた感じの擦り傷があります。 膝→血が滲む程度の擦り傷があります。 それ以外は特に傷はありません。 質問ですが、 １．おでこを打ったことを一番心配しています。小さい腫れですが、腫れているのはたんこぶですよね？骨が折れていたりヒビが入っていたりすれば素人でも分かりますか？また、頭蓋内出血を心配しています。前頭部の骨は他の部分に比べると強いと聞きますが、さすがにコンクリート＋砂利では可能性もあるのでしょうか。受傷直後はすぐに泣き、現在のところ症状はありません。症状がなければ様子見というのは分かっているので、ご経験から一般的な可能性や確率の話もお伺いできればと思います。 ２．平らなところでベタンと転けました。手はついていたと思うのですが、全く擦りむけていません。膝は擦りむいていますが上半身はどこで転倒の衝撃を受けたのか分からず不安です。手をちゃんとつけていても、コンクリート＋砂利で擦りむかないなどということはあるのでしょうか。それとも手が無傷であれば全て額で受けている可能性が高いでしょうか。 ３．平らな地面に向けて転倒してお腹を打っていた場合、腹部打撲で内臓損傷を受けている可能性もありますでしょうか。ネットで検索していると、サッカーゴールの網に足を引っ掛けて転倒し、内臓に損傷を受けて、症状が出てすぐに悪化し亡くなった事例が見つかり不安です。何かまだ間に合う時点で1歳半の子でも出せるサインはありますでしょうか。また、どれくらい様子を見れば安心しても良いでしょうか。

４日程前に一度ご相談させて頂いたのですが、今月１５日（日）の夜に酔って転んだ際に右こめかみ辺りを強打し、患部の腫れと頭痛があり痛みがひどいので１７日（火）に脳外科でＣＴ検査をしました。骨や脳には異常がなくこめかみ付近の筋肉がだいぶ損傷を受けている（相当強く打ったねと言われる）という診断結果でありましたが、本日になっても頭を動かした際（軽く左右に振るなど）の頭全体の痛みは変わらず、後頭部が常に重く軽いめまいがあるような感じがします。ロキソニンを飲んでも少し効いているかくらいの感覚でしかなく、再受診をした方が良いか迷っております。頭蓋内で脳が打ちつけられている影響でこの症状が続いているならよいのですが、普通そういった場合、痛みは徐々に引いてくるものではないのですか。それともある一定期間すると引くものですか。再受診しても薬が変わるだけなら我慢出来る痛みなので様子を見ようと思います。主観で結構ですので先生方の見解を伺えれば幸いです。仕事柄、移動等で動く事が多いのでどのくらいで改善してくるのかが知りたいです。何卒、宜しくお願い致します。

2月に75歳の母が事故にあい、急性硬膜下血腫・外傷性くも膜下血腫・脳挫傷・後頭骨骨折・頭蓋底骨折と診断されました。 右の脳を損傷し衝撃が大きかった為、脳の大部分の神経が切れているようです。 奇跡的に意識も回復し6日後に気管切開術をおこないました。 急性期病院に入院中は目を開けてこちらをしっかり見て問いかけに対して少しうなずき右手が少し動いていました。 1ヶ月半後リハビリ病院に転院しましたが、その頃からずっと寝ている状態で覚醒度が低く反応もあまりなく、先生からは頭の骨がない為圧により脳が片方に押された状態のため覚醒度が低いと言われました。 事故から3ヶ月経ち、覚醒度が低いため転院して頭蓋形成術を行いました。 その後、リハビリ病院に戻り覚醒度も良くなりました。 覚醒度は良くなりましたが、急性期の病院にいた時の方が表情も反応も良かったように思います。 時間の経過とともに悪くなっているのでしょうか？ リハビリ病院に移ってから覚醒していなかった為あまりちゃんとしたリハビリはしていないようでした。 先生に聞いても急性期の時の状態を見ていないのでわからないと言われました。 あと、療養型病院についてですが、 リハビリ病院に入院できるのは10月までで、その後の転院先について先生からは「持病があるので療養型病院がいい」と言われました。 持病は、高血圧・糖尿病・脂質異常症・自己免疫肝炎・甲状腺機能低下症です。 療養型病院は、リハビリも少なくまったく身動きの取れない母にとっては寝たきり状態で、どんどん体力も落ち弱っていくのが目に見えていて、療養型病院への転院は抵抗があります。 持病がたくさんあるので療養型病院の方がいいのか迷っています。 療養型病院以外に気管切開・胃ろう・バルーンカテーテル・痰吸引が可能な24時間看護師がいる施設は難しいでしょうか？

先日、自転車同士の事故に遭い、生後3ヶ月の子が頭蓋骨骨折となりました。 経緯としては、自転車に乗っていたところ横から自転車が出てきてぶつかり、私と生後3ヶ月の子が転倒しました。 子どもの頭を触ったところ、腫れている箇所があったので、病院でCTを撮り、頭蓋骨骨折しているという診断でした 幸い脳内の出血や損傷は無いようで、CTで見る限り左右の脳は非対称ではなく綺麗に対称となっているとのことでした。 事故後は大泣きしましたが、その後はなにも異変は出ておりません（ミルクもよく飲み、よく笑い、痙攣などもなく元気です。） そこで、下記について教えてください。 1 今後、何か後遺症が残ることはありますでしょうか？その場合、どのような後遺症が考えられますか？ 2 生後3ヶ月等、低月齢での頭蓋骨骨折の場合、どのくらいの目安で完治しますか？ 3 普段の生活で、より骨折がひどくなったり、急に脳内で出血が起きたり、脳が損傷となることはありますか？ 4 生後3ヶ月でCTを撮ったことにより、小児がんや白血病のリスクはどのくらい上がりますか？1回のCTが原因で何か病気を発病された方をご存知でしょうか？ 恐れ入りますが、ご教示いただけますと幸いです。

先日、自転車同士の事故に遭い、生後3ヶ月の子が頭蓋骨骨折となりました。 経緯としては、自転車に乗っていたところ横から自転車が出てきてぶつかり、私と生後3ヶ月の子が転倒しました。 子どもの頭を触ったところ、腫れている箇所があったので、病院でCTを撮り、頭蓋骨骨折しているという診断でした 幸い脳内の出血や損傷は無いようで、CTで見る限り左右の脳は非対称ではなく綺麗に対称となっているとのことでした。 事故後は大泣きしましたが、その後はなにも異変は出ておりません（ミルクもよく飲み、よく笑い、痙攣などもなく元気です。） そこで、下記について教えてください。 1 今後、何か後遺症が残ることはありますでしょうか？その場合、どのような後遺症が考えられますか？ 2 生後3ヶ月等、低月齢での頭蓋骨骨折の場合、どのくらいの目安で完治しますか？ 線状骨折でしたが、右側頭部全体に一本の線がしっかり入っている状態でした。 3 普段の生活で、より骨折がひどくなったり、急に脳内で出血が起きたり、脳が損傷となることはありますか？ 4 日常生活で気をつけることはありますか？ 5 生後3ヶ月でCTを撮ったことにより、小児がんや白血病のリスクはどのくらい上がりますか？1回のCTが原因で何か病気を発病された方をご存知でしょうか？ 恐れ入りますが、ご教示いただけますと幸いです。