頸部嚢胞手術に該当するQ&A

先日も、こちらで質問させていただいた者です。 5年前に左卵巣破裂　チョコレート嚢腫 で腹腔鏡にて手術しています。 1年に1回の定期検査にてエコーで子宮頸部嚢胞が指摘され1年前より増え、 増大傾向にあり、先日、造影MRを受けました。 本日、結果を聞きに行ってきましたが 読影にて、上記の記載があり 主治医は、悪性はいいすぎのような気がするけど確定できないと… 細胞診、マーカーともに正常でした。 今月末に、全身麻酔にて円錐切除を受けてきます。 子宮頸部悪性腺癌とLEGHのことがよくわかりません。 円錐切除では取りきれないのでという話しと…病理の結果をみて…としかお話しされていません。 あまり、先走って話しても不安になるでしょうから…としか言われず… 悶々としとおります。 アドバイスなどいただけたら幸いです。

子宮腺筋症を疑われてMRIを撮ったのですが、4cm程の卵巣腫瘍がみつかり、他にできる検査はPET検査ぐらいかなと言われました。トントン拍子で回復手術をすることに決まり、今どういう状態なのかどのくらい危険を感じたら良いのかわからず過ごしています。 MRIの所見は↓ 【左卵巣腫瘤】 左卵巣に焼く4cmの腫瘤性病変を認めます。T2強調像で不明瞭な高信号を示し、拡散制限を認めます。顆粒膜細胞腫や卵巣癌の可能性があります。 子宮頚部右側に単房性嚢胞を２か所認めます。Naboth嚢胞などの疑い。子宮筋腫は認めません。 優位なリンパ節腫大なし。腹水貯留なし。 宜しくお願いします。

昨年暮れに子宮頸部高度異形成で両卵巣．子宮全摘しました。左卵巣は術前に破裂し、右卵巣も良くなかった為全摘しました。内膜症性嚢胞と、子宮腺筋症も判明しました。現在はまた、個人婦人科でプレマリン処方されていますが、頸部組織検診は、しないのか尋ねると子宮もないし、意味ないと言われました。手術してもらった大学病院からは組織検診は術後半年後、一年毎にするようフォローお願いする。という話をしていたのですが 検診をしなくて大丈夫なのでしょうか？今も左卵巣があったであろう箇所が痛み、癒着が始まっているのではと不安です。まとまりのない質問になりすみません。よろしくお願いします。

子宮頸部付近から子宮内部まで、広範囲にナボット嚢胞があり、LEGH（疑い）で、子宮全摘手術をすることになりました。 いくつか不安があるので、お教えください。47歳女性、162cm 93kg （経緯） 以前、かかりつけの婦人科で子宮頸部軽度異型成が見つかり、定期的に検診を受けたのち、子宮頸ガンの疑いありで、日赤病院を紹介され、細胞診組織診ともに陰性で定期検診を続け、丸一年経ったところです。 10月の検診でも細胞診組織診ともに陰性という結果でしたが、内診のエコー検査で医師が何か疑問に思ったのかわかりませんが、次回MRI検査をします。と言われました。念のためですか？とお聞きしたところ、はっきりとは教えていただけませんでした。 MRI検査の結果、子宮内嚢胞が見つかった、とのことで、画像を見ながら、おそらくLEGHだから経過を見ますか？と。 私：円錐切除術はできますか？ 医師：子宮内部広範囲ですので、円錐切除では取りきれません。 私：では全摘手術ということですか？ 医師：あなたは太っておられるので、血栓が飛ぶリスクがあります。 私：手術をお願いします。 という流れで、手術日、術前検査日の予約で診察を終えました。 LEGHと書いた紙を渡され、ネットで調べて下さいと。 症状は下腹部痛と、粘液性のおりものがあります。…が、聞かれませんでした。 （質問） 医師からはっきりと説明が無いため不安です。通常の診察とはこのようなものですか？LEGHの疑いであれば、手術でしか確定診断出来ませんし、悪性腺腫の可能性もあります。 悪性腺腫の疑い、と言われないのはなぜですか？ また、手術のリスク、血栓が飛ぶとはどのようなことですか？ 以上、よろしくお願いいたします。

42才女性です。次のような画像診断を得て手術を勧められています。手術は受けるつもりですが、血液検査の数値が高く悪性の可能性も指摘されています。血液検査の件は、昨日こちらで相談させて頂きましたので、本日は、下記診断についての評価をお願いします。子宮の左背側に径CM大の嚢胞状腫瘤を認める。やや壁が肥厚しておりT1W1で高信号、T2W1で低信号を示し脂肪抑制画像にて信号低下はみられず、信号から内膜症性嚢胞を考える。内部に明らかな腫瘤性病変などは指摘できない。子宮内にも異常信号は認められない。子宮内の肥厚はみられず頸部も正常状態と思われる。有意な肥大リンパ節は指摘できない。腹水あり、信号から血性成分も疑われる。　診断　左卵巣の内膜症嚢胞疑い(充実成分ははっきりしません）血性腹水の疑い。　以上です。よろしくお願い致します。

　いつも適切なご回答をありがとうございます。 今回もお力をお貸しいただけると助かります。 　先月、母が耳下腺の癌の手術をしました。 　術前説明では腺様嚢胞癌と言われており、高悪性度の癌のため耳下腺を含む顔面神経全摘、頸部郭清術の予定。 術前のMRIではリンパ節転移無しでした。 　手術後の説明では顔面神経の温存はなく全摘、太ももからの神経を持ってきて再建したとの事。頸部郭清術も行ったみたいです。 　そして先日医師からの説明があり、診断結果は腺様嚢胞癌ではなく、【低悪性度の腺房細胞癌(ステージ3)】であると言われました。 リンパ節の転移もなく、術後の経過は順調である、とのこでした。 ここで3点お伺いしたいのですが、 1. 初めの刺吸引細胞診では腺様嚢胞癌(高悪性度)と言っておきながら、術後の結果で腺房細胞癌(低悪性度)。診断が変わる事はよくある事なのでしょうか？ 2. 低悪性度であれば、顔面神経の温存もあり得たのではないかと思います。 やはり温存は難しかったのでしょうか？ 3. 低悪性度なのにステージ3？と疑問に思ってしまいました。 リンパ節の転移はないとの事ですが、ステージ3と判断するのはどう言ったものがありますか？浸潤があったと言う事でしょうか？ 　この3点についてお伺いしたいです。 お忙しいとは存じますが、どうかお力添えを頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。

以前、卵巣の腫れと子宮頸部嚢胞性腫瘤について質問させて頂きました。 病院へ受診したところ、卵巣は大丈夫で、子宮筋腫が大きくなっており、MRIを次回撮って、治療を始めましょうとの事でした。生理を止めたりする治療かと思っていたら、子宮を取る手術を検討してみてくださいとのこと。 筋腫は、1年前2.5センチ→現在7.8センチとの事 でした。 筋腫がある限り大きくなっていくそうですが、1年で5センチも大きくなるのは普通ですか？ 最近、出血も多く(貧血なし)痛みも強く、腰痛もひどいので、手術したほうがいいのでしょうか？

先日子宮と卵管の切除しました。術前の細胞診はＭＩＬＭ、炎症性背景の中に扁平上皮化生細胞散見、異型細胞認めず。MRIでは子宮頚部に8ミリまでの嚢胞が集簇、漿液性～軽度粘性、コスモスサイン陽性、卵巣に機能性嚢胞ありでした。円錐出術はしていません。子宮摘出後の病理診断については子宮頚部に軽度の炎症、nabothian cyst、扁平上皮化生、tunnel cluster、ＬＥＧＨなどを認める。2センチまでの複数の筋腫、小範囲に子宮線筋症を認める。内膜卵管に著変なし悪性所見なしという内容でした。思っていたより早く病理の結果が出たのですがMDAとＬＥＧＨの識別は大変難しいそうですが5日もあれば可能なのですか？術前にＣＥＡの値が6．7だったのですが、子宮頚部の病理判定においてＣＥＡはびまん性陽性、巣状性で線癌との識別に有用との文献を見たのですが、このびまん性や巣状性というのは肉眼でみた病巣の事でしょうか？術後のＣＥＡ値は聞いていません。9年前のMRIでは嚢胞はなかったです。性交渉は10年なし（37才位から）ですが、hpvの検査もしてみた方が良いでしょうか？hpv検査は膣断端からでもできますか？こんなに悪性を疑い不安になりながら、矛盾してますがもし今回の病理で悪性が出ていたとしても、追加の手術は受けるか迷っていました。今後は膣断端の細胞診と卵巣のエコー血液検査をしていきたいのですが、主治医には言い出せません。個人の産婦人科でも検査可能でしょうか？長文ですみませんがどうぞ宜しくお願い致します。

■詳細（症状・経緯・背景など） 以前からこちらでよく質問させていただいています。 子宮頸部嚢胞があり、10年程前から経過みています。以前は大きさがエコーでは23〜28ミリくらいの範囲内でエコーごとに変動ありました。 MRIでは23ミリくらいでした。 最近はエコーでは30〜36ミリ、MRIでは35ミリとひとまわり大きくなってきています。 細胞診ではNILM以上が出たことはないです。 おりものは多くないと思います。生理痛も産後なくなっています。その他、気になる症状もないです。10年の間に体外受精で妊娠1人自然分娩で出産しています。現在39歳です。 経過見ていますがずっと同じ病院ではないです。 ■先生に聞きたいこと（質問） 嚢胞が大きくなっているようで増大傾向なので妊娠の希望がないようなら子宮全摘とのお話があります。妊娠希望は以前よりは薄れてきましたが子宮全摘は迷います。でも、嚢胞がある不安も大きく悩んでいます。 嚢胞が結構大きめですが、全摘の手術は腹腔鏡手術でできるものでしょうか？ 近くにある他の病院では、ロボットを使った手術ができる設備があるようですがそういう病院で手術するほうが良いでしょうか？(保険対象になるか？などあるのかと思いますが) それと、全摘の選択前にHIKテストで粘液の検査をして陰性だった場合経過観察で過ごすことはできるのでしょうか？ 嚢胞の大きさ10年で上記のような変化していて特にここ2年くらいで30ミリを超えるようになってきていて、MRIでも今年の初めと6月の半年のあいだでの比較で大きさや形態変化あるようですがこの変化は心配なものでしょうか？

以前https://www.askdoctors.jp/topics/2783505質問したのですが、2年ほど前に2歳で鎖骨と鎖骨の間より少し下の左寄りに8ミリほどのコリコリがでて手術しました。結構アテロームの細胞か何かがでていて場所的にも正中頸部嚢胞でいいでしょうとのことで診察がおわりました。 今4歳になりふとその時の結果が気になり病院に聞こうと思ったところ遠方ということもあり近くの形成外科の先生に病理検査の結果を送っていただき聞きに行きました。 そちらの先生にはアテロームと病理検査にかいてあるので粉瘤のようなものですよと言われました。 私は正中頸嚢胞だと再発の心配もあるし粉瘤のようなものならより安心なのですがどうなんでしょうか？結果が異なっているのできになってしまいました。 よろしくお願いします。