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53歳、男性です。 逆流性食道炎と診断され、現在、“タケキャブ”という薬を飲んでいるのですが、このタケキャブを含め、“プロトンポンプ阻害薬(PPI)”には、“胃底腺ポリープを増大させる”や“認知症になり易くなる”という副作用があるという話をネットで見掛けました。逆流性食道炎の診断を受けたのは、かなり昔で、薬こそ“オメプラール”、“ネキシウム”、“タケキャブ”と替わったものの、少なくとも10年以上、プロトンポンプ阻害薬を飲み続けています。どの先生からも、「飲み続けても問題の無い薬だから」と言われていただけに、少なからずショックです。 上記のような副作用は、本当にあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
婦人科の先生が、心療内科も診てくださるのでお世話になっています。ちょうど、51歳頃仕事にいくのが辛く身体もあちこち痛くて鉄の塊を背負っているような状態になり休んだ事がきっかけでその後一年以上休職状態になりました。その後、すぐ受診して月1回程度診察と服用を続けてきました。お薬は、デパス、サインバルタ、かみしょうさんりょう、ソルビデム、ロスバスタチンを服用しています。デパスは、認知症になり易いと聞き自分で服用するのをやめてしまいました。祖母も父もアルツハイマーの認知症でした。 前職は、保育士でしたが体力的にも厳しく一旦退職し昨年の12月から役所窓口でパートとしてフルタイムで働いています。 症状としましては、倦怠感、めまい、耳鳴り頭の回転の鈍さ、記憶力の低下、たまに吐き気などです。10日ほど出勤するのが精一杯で有給など使いつつ働いています。 この様な状態が、私の怠け心なのか、体力の低下からなのか、それとも病状なのかよく分からず精神的に辛く感じます。薬を飲み忘れると大きな耳鳴りやめまいがひどくなるので薬の量が多くて副作用で辛いのか?などと色々考えてしまい一人で落ち込んでしまいます。主治医の先生は、正直話しにくくマイナスな事は伝えられないでいます。お陰様で周りの方は優しく接してくださるのですが、迷惑をかけている、出来の悪い人と思われているなど自分自身が嫌になり辛く悲しい気持ちになります。 私の状態がどういったところにあるのか、薬はあっているのか今後どのようにすれば良いのか教えて頂きたいです。よろしくお願いします。
87才の母です。3年ほど前に精神科で認知症と診断され、アリセプトをのみ続けています。母には認知症の予防薬といっておりました。 現在は、年相応と思われる物忘れと、人格が異常に攻撃的になった、というのが主な症状で、薬が効いているほうではないかと思っております。 ところが最近、母が、薬の本のアリセプトの副作用の項目を読み、「心臓がどきどきする」「息苦しい」「頭痛がする」などすべてがアリセプトの副作用といいはじめました。そもそも自分はこんなにしっかりしているので認知症ではない、といいはります。 さらに気管支炎をみていただいている内科の先生に、アリセプトは強い副作用があるのでやめたほうがいい、といわれ、もう絶対にのまない、といい始めました。 精神科の先生に相談しましたら、中止すると症状が悪化する、といわれました。 どちらの先生が正しいのか、またそもそも無理にのませることもできず、途方にくれています。 長期服用後の中止についての御意見をお願いします。
父は78歳、ちょうど3年前の今ごろ、前頭側頭型認知症と診断されました。それから誤嚥性肺炎に何度かなり、去年の7月に誤嚥性肺炎で入院してから、固形物が食べられなくなり、11月には特養に入所しました。2年前くらいから、しゃべらなくなり、全介護の状態です。去年の7月に入院してから、ずっと痩せ続けています。血液検査とCTでも異常がなく、認知症の進行だと言われました。3月28日に低体温になり、1ケ月は持たないかもと言われましたが、入院して点滴と薬(パーキンソン病の薬で元気がでるかもと)で、少しだけ元気になりました。1ケ月もたないと言うのは取消になりましたが…父の体重は、入院前の半分くらいになってしまいました。今、口から食事がとれるようになりましたが、ムリヤリ飲み込ませてるようにもみえてしまいます。点滴も今はしていません。父に長生きしてもらう方法はないのでしょうか。教えてください。お願いします。
1人の医師が回答
双極症を患って6年経ちました。鬱が酷い時は薬をきちんと飲んでましたが、調子が良くなると薬を辞めてしまうのを繰り返しています。調子が良くなると多額のお金を使ってしまったり、攻撃的になり家族を悲しませたり、周りの人を振り回してしまってます。軽躁の時は気分が良いので、薬で抑え込むなんて事はしたくないです。最近では3ヶ月前に断薬をし、離脱症状を乗り越えて、完治したと思っていたら、また苦しくなり、気分の波に翻弄されて疲弊して死にたくなってます。流石に、ジプレキサを飲みましたが、薬を常時飲み続ける事ができません。何故なら、飲み続ける事によって、脳がおかしくなり将来的に認知症になったり、パーキンソン病になったりするんじゃないかと不安で仕方ないからです。体重の増加も懸念してます。精神薬を飲む事によって将来の健康寿命が短くなるか、いまを落ち着かせるかの2択ですよね。双極症の場合、薬を飲み続けられる人は少ないんじゃないかと思いますが、鬱の時だけ飲むでも良いでしょうか? 主治医や訪問看護士にも薬については飲み続けないといけないと言われていますが、どうしても無理があります。
80歳の母 重度の認知症です。一昨年と昨年 2年続けて大腿骨骨折をし、現在自宅で生活し、週3回訪問リハビリ受けています。認知症のためリハビリ難しいですが、支えてもらって何とか数歩 歩けるようになりました。 今年の1月に足のむくみがひどくて受診し、血栓が出来ているとのことでリクシアナ30mgタケキャブ10mg飲むようになりました。先日3回目の下肢静脈の超音波検査をして、血栓が見当たらなくなっていました。 先生から、お薬を飲むのをやめるか 血栓の予防のため飲み続けるかと尋ねられましたが 母にとってどちらがよいのかわかりません。 週3回のリハビリは1回40分で、それ以外は午前中は車椅子 午後はベッドで上半身を起こしてウトウト という生活で、オムツ交換のときだけ2人がかりでトイレに連れて行き、いったん立たせて便器に座らせるのが1日4回で、立ち上がるのはその時だけです。なのでまた血栓が出来てしまう可能性は十分あるのかと思います。 お薬をやめて また血栓が出来てしまうリスクと 薬を飲み続けて脳出血が起きるリスクは 可能性から考えてどうなんでしょうか?
6人の医師が回答
90歳の母の抗うつ剤の服用について相談です。 80歳頃からうつの症状が出て、心療内科で処方されたジェイゾロフト 25mgを服用していました。 88歳の時に通院が難しくなったため、内科の訪問診療に変えたところ、担当の循環器内科の先生が、25mgでは少ないからと、家族がしらない間に2か月くらいで100mgまで量を増やしており、その後コロナに罹患、一人暮らしができなくなり、2年前から有料老人ホームに入居しています。 入居後は、一人暮らしの不安がなくなり、認知症が進んだこともあってか、かつてのうつの症状は全く出ていませんが、入居時の訪問内科の先生の診療情報提供書に「ジェイゾロフト100mg」とあったため、それがずっとそのまま処方されています。(施設の訪問診療の先生は、内科の先生です。) 母は薬の副作用が出やすく、それもあって8年通った診療内科の先生からは「ジェイゾロフトは25mgから増やさない」と言われていたのに、今は症状もないのに 100mgも飲んでいるのがどうかと思い、(副作用ではないかもしれませんが、めまいがひどく、何度も施設で転倒しています)施設の訪問診療に手紙で減薬についてご相談しました。 担当の先生は「今が問題がないのだから、減らす必要はない」と取り合ってくれません。 このまま、ジェイゾロフト100mgを飲み続けることは問題ないのでしょうか。 ちなみに、認知症は1年ほど前から進み、今は娘の私の顔はわかるけれども、名前が思い出せないような状態です。認知症が進んでからは、状況判断ができなくなったためか、今いる施設のこともよく理解できず、入所前は色々不安になることが多かったのが、今はとても穏やかに生活していて、かつてあった睡眠障害も全くなくなったようです。
4人の医師が回答
95歳認知症の母が2週間前に施設で転倒し、腰椎圧迫骨折と恥骨骨折しました。 1週間程は起きられ食事も少しながらも摂取できてましたが、その後急に食事も水分も摂らなくなりました。 糖尿病な上に、骨折と水分不足で高血糖になり施設で食塩水の点滴をしてましたが、薬も飲まないので施設の方から一旦入院をして血糖含め整えて欲しいと半ば強引に入院になりました。 医師からは、95歳でこの状態だと入院して食べられる様になるとか、体調整えるというのは無理だから胃瘻や延命方法を選ぶしかないけど、施設の入院希望の紹介状があるのでとりあえず2週間みて今後の点滴やインシュリンの指示を出して退院という事にしました。 入院して3日経っても食事、水分、嚥下リハビリも全て拒否、落ち着かない時の症状が出て、夜中も昼間もずっと大きい声で喋り続けてるそうです。 胃瘻はしないと決めてます。 もう血糖うんぬんより早く退院させた方が母にはいいように思えてなりません。 施設のかかりつけ医はまだ薬や栄養が摂れれば生きられると判断して頂けたのだと思いますが、認知症で精神的に辛い思いをしても、入院中しっかり点滴でも栄養管理して貰った方がメリットあるのでしょうか。 施設内にクリニックもあるのである程度のカロリー点滴はして貰えれば入院と変わらないと思うのですが、この入院の意味はあると思われますでしょうか。
80歳の母が幻聴があり、認知症、老年内科専門医のいる病院で先月診断してもらい、MRIもとり、レビー小体型認知症かと思っていたが、違うみたい。頭もどこにも異常なく、認知症検査(簡単な質問と、計算)も全部正解だったから、心の病気だねと言われ、抑肝散の漢方を4週間飲んでみてと言われて、頂いてからしばらくして音楽幻聴は無くなったものの、時々小声で会話をしていたり、話しかけるとすぐに元に戻るのですが、敬語で会話してみたり、子供と会話しているようだったり、していて、薬がなくなる前にまた、受診した時にそのことを話したら、やはりレビー小隊型認知症だといわれ、統合失調症ではないですか? と聞くと、認知症です。 同じ漢方を服用するとカリウム高になるから採血するね。と言われて漢方を頂いて来ましたが、本当にレビー小体型認知症でしょうか? 物忘れ、ぼっーとする。など、ありますが、炊事洗濯などは普通にできます。お金の管理もできています。 誰かと会話している様子も最近は見なくなりました レビー小体型認知症は、進行が早いと聞き、本当に認知症なのか、漢方を続けてていいか、悩んでいます。 他の病院に行くのも拒んでいるます。 認知症の本を本人、家族、全員読んで理解しましょうと、言われ購入しましたが、分厚くて読む気にもなりません。 どうしたらよいですか?
前回の受診でマイスリーは認知症になりやすいので薬を変えましょう と言われデェビゴと言う薬を二週間程服用しました 飲み始めから思った事は 全く寝付けない やっと眠れたと思ったら二時間おきに目が覚める 鮮明な夢ばかり見て寝た気かしない 又起きると頭痛があり鈍い頭痛が一日中続く 電話て掛かり付け医に聞いたら 飲み続けていれば慣れて来ると言われたが寝不足もあり疲労感が半端ない こんなに効かないのに続ければ 今の不快症状は落ち着くのでしょうか?
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