髄内釘手術に該当するQ&A

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上腕骨骨幹部骨折の抜釘手術について

person 40代/男性 - 解決済み

40代後半の男性です。 2020年11月初めにスポーツ中の大きな転倒により左上腕骨骨幹部(肘のすぐ上側)を骨折し、手術をして現在、上腕骨頭から肘上まで骨の真ん中を太い髄内釘が入っており、骨頭に近い上側にボルト2本、骨折した肘上部分はボルト1本とワイヤーでぐるぐる巻いてある状態です。(ボルト一本ではずれてしまう可能性があるのでワイヤーで巻いてるとの事です) 手術から6ヶ月たち主治医やリハビリ担当の方々のおかげで骨融合も順調なのですが、今後行う抜釘について、主治医から「今現在痛みがあまり気にならない程度なら、うちの病院では抜くのをあまりおすすめしない。特に髄内釘の芯棒については肩腱板をまた切る事になるから特にすすめられない。」との事です。 しかしながら自分としては、今後もスポーツを続けていきたく、髄内釘の芯棒が入ったままで起こるやっかいな再骨折の可能性のリスクを考え、芯棒も出来れば抜きたいと思ってます。 主治医もうちの病院ではおすすめしないとの言い方だったので、上肢のチーム体制もありスポーツ整形も含めて総合に行っている他の病院に転院して相談してみるのはどうかと考えてるのですが、今後の抜釘とかこの状況での転院はありでしょうか? (肩や肘の拘縮についてもスポーツ整形の体制もあるのでそちらについても良さそうでして。) 主治医もとても親切でやっていただいてるので大変心苦しいのですが、今後のスポーツの事を思うととても考えてしまいます。

3人の医師が回答

上腕骨折、髄内釘を抜くか抜かないかで深刻に悩んでます

昨年7月に腕相撲で上腕骨をらせん状に骨折、髄内釘(チタン製)による治療を受けました。肩関節の動きは依然不自由ですが徐々に回復しています。遠方で手術したために近くの大学病院で経過を観てもらっているのですが、髄内釘の抜去につきそこの先生からは「あなた次第。ただ上腕の場合は抜くの難しいしリスクもある。手術でさらに肩の動きが悪くなる。抜かないデメリットはほとんどない。私があなたなら抜かない」と言われています。その後手術をしてもらった前の病院の先生にも相談に行ったところやはり「抜かないでいいのではないか」とのことでした。 一方でインターネットなどで調べると、金属疲労の可能性があること・再骨折時に治療が困難なこと・人体に影響がないとはいいきれないことなどの将来的なリスクを理由に若ければ(私は現在36才)抜く人が圧倒的に多いようです。これらの不安が払拭されれば抜かないでいいかと思ってますが、なかなか決心がつきません。 抜かないデメリットを如何に判断すべきか、また抜いた場合に肩の動きがどの程度・どれくらいの期間悪化しうるのかを教えて頂きたく、適切なアドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

頸骨腓骨 髄内釘 抜釘後 膝を動かすと水がバシャッバシャッ動き始める

person 40代/女性 -

何度も同じ質問ですみません。 8日に頸骨腓骨 髄内釘 抜釘手術を受けたものです。 少しずつ足の曲げ伸ばしを練習していくうちに、膝の周りで、水がぐるぐる動き始めることき気づきました。特に幹部が痛みだしたとか(足はむくんでいます)ないのですが、足を下ろしたり 足を上げて曲げる時に水がごぼっと爪先から腿にかけて落ちてくるのがわかり不安です。昨日主治医の診察の時はまだ、あまり動いてなかったので気づきませんでした。次回の診察は明後日(退院)になります。 看護師もわからず、医院長(消化き専門)はそのうち吸収するだろう。理学療法しも、わからないとのことです。触ってみた感じ、おさらの部分の腫れや変形による水が溜まるとは違うような気がすると。 原因はなんでしょうか。また水を抜くために再手術が必要なのでしょうか。歩くたびに水が動く感じが怖いです。いったん動き始めるとあまりないのですが、頸骨腓骨骨折の髄内釘 抜釘後になぜ、膝周りの水が発生して動き始めたのか謎です。どんなことを打診したらよいでしょうか。考えられる原因はどんなことがあるでしょうか。去年は全く起こらなかった現象 去年の術後に足がはれて水をぬくこともなかったですし、調べても、膝関節のことばかり、載っていて、わかりません。明後日主治医と話しますが、できるだけ情報を集めたいと思い、再度ご相談させていただきました。髄内釘 抜釘後 膝のまわりに(明らかに外側)水が動くほど溜まることはあるのでしょうか。何卒アドバイスをお願いいたします。 足の曲げ伸ばしは、前回相談した10月11日のときよりも多少よくなり歩きに問題はなくなりましたが、膝を曲げ伸ばすときの水の動きが気になります。ただただ不安です。宜しくお願いします。

8人の医師が回答

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