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94歳の叔母がグループホームに入所しています。 元気で、食事もとれてますが、血色素量が7.5と低く、また、黒い便が数年続いているようです。 主治医は、消化器からの出血ではないかと言われています。 原因をつかむために内視鏡検査が必要だが、高齢で、認知症もあり、検査した方がいいか、主治医も迷っているようです。 癌が見つかっても、治療は無理だろうと言われています。 高齢者でも検査した方がいいでしょうか?
4人の医師が回答
1月に84月歳で肝硬変の末期と言われてカート治療をしてきて今は状態が安定してきて腹水がたまらなくなり1ケ月に1度の外来にかわりました。1月の時に腹水の原因を検査した時にまだ小さい肝臓がんも見つかりましたがそれは今すぐ治療するものではないと腹水の原因ではないと言われました。1月には余命宣告されていたのですが容態が安定してる今。肝臓がんのことも心配になってきました。肝硬変の治療が優先。高齢者のがんの進行は遅いなどで、今は肝臓がんの治療は何もできないのでしょうか?小さいものならまだしなくて良いのでしょうか?1日でも長生きしてもらいたいので、できる治療があるならしてあげたいです。
86歳になる父が急性骨髄性白血病との診断を受けました。治療について担当医に質問したところ白血病の種類についての説明もなく、高齢を理由に治療せずに輸血をして様子を見て余命は1ヶ月と言われました。また、治療を行った場合は急変で亡くなる場合もあり、上手くいって50%以下の成功率になるとの事でした。患者本人は治療を希望していますが、高齢者で体への負担を少なくした治療はないのでしょうか。過去の病気は胃癌による胃と脾臓の全摘、十二指腸の一部切除、胆管炎による胆のう切除、前立腺がんをトモセラピー治療で5年以上経過良好です。
3人の医師が回答
78歳の母が2023/11/24に肺腺癌(L858R) 胸水 副腎転移有り ステージ4と診断され、2023/11/29よりタグリッソ投与し、2024/8に胸水再貯留、2024/10より肋に疼痛、2024/11/28診察でどうも腫瘍が大きくなっているようなので次の抗がん剤に変えた方がいいが、高齢なのでタグリッソをまだ続けるか、副作用が強い抗がん剤にするかどうするか来月まで決めてきてと主治医に言われたのですが、やたらと80近いので副作用の強い抗がん剤に変えるのは悩ましい所だばかり言われて、高齢者は抗がん剤治療は出来ないってことなのか?と疑問に思って病院から帰ってきました。今のところロキソニンを飲んでいるので痛みはコントロール出来ているようです。ほぼ日常生活は1人で出来ています。やはりそれでも高齢者は抗がん剤治療は出来ないものなのでしょうか?
1人の医師が回答
宜しくお願い致します。喫煙歴65年(現在禁煙)の85歳の父が右肺下部ステージ1の肺癌と確定、転移は無し。高齢ですが食欲旺盛で体力もあり開胸手術可能(3分の1切除)との診断。ですが、術後に認知症になる確率も高いと高齢のリスクの説明あり。父も私も癌を克服でき寿命を延ばせるならと手術を希望していますが、少しでも体の負担を軽減出来る他の治療法はあるでしょうか?高齢者でも無理をしなければ術後ある程度自立した生活が可能な事例はありますでしょうか?
80歳代後半の父の治療に関してアドバイスを頂ければと思い投稿しました。 2023年2月 肝内胆管がん(1ヶ所、23mm)の診断を受けました。転移はありませんでした。 2023年3月下旬 高齢であることから、外科治療は行わず重粒子線治療を受けました。 重粒子線治療前のPET検査でも、転移はありませんでした。 2023年6月中旬 CT検査。肝内胆管がんは、少し小さくなっていましたが、両肺に多数の転移が見つかりました。リンパ節への転移は見つかりませんでした。 主治医からは、高齢であるため、化学療法として、ゲムシタビン(単独)、あるいは、S1(単独)のどちらかで治療を進めることを勧められました。 質問1 2023年3月下旬の検査では転移は見つかりませんでしたが、2023年6月中旬のCTで肺転移が見つかりました。 3ヶ月未満の短い期間で肝内胆管がんが肺に転移したとしか考えられませんが、このように短期間で転移する事例は多いのでしょうか。 質問2 ゲムシタビン(単独)とS1(単独)の治療法を比較した場合、その効果、副反応等、どのような違いがあるのかを教えて頂けますでしょうか。 また、特に高齢者の場合にどちらの治療法がより推奨されるかがございましたら教えて頂けますでしょうか。 よろしくお願いいたします。
4年前、肺癌(扁平上皮癌)にて放射線治療をしました。 その時の転移なのか新たな癌なのかわかりませんが、また今回の検査で肺に癌が見つかり、治療をする事になりました。 担当医の先生との説明時居なかったので、詳しくは分からないのですが、3ヶ月入院予定で、抗がん剤治療をするようです。 漠然とした質問になるのですが、80歳の高齢者に抗がん剤治療は適切なのでしょうか?副作用とかで余計に寿命を縮めてしまうことにならないでしょうか? 現在、酸素吸入療法(鼻カニューラ)をしています。酸素流量は1,5(安静時)~3(移動時)です。 この状態で抗がん剤治療は大丈夫なのでしょうか? 他に治療法は何か考えられないでしょうか?
80代後半の父の相談です。顔面のできものが、なかなか治らず、クリニックから総合病院へ紹介され、初診日に有棘細胞癌と診断され、手術が必要との事で、広さ4、5センチ皮膚を切り取り、胸の皮膚を移植する説明を受け、手術日も決まり、入院の説明を受けて帰って来ました。 あまりに早い診断で突然がんと言われ、その時は言われるままに帰って来たのですが、次の日、喘息などの既往症もあり、父は手術がとても不安になり、手術をキャンセルするときかず再度手術以外の治療を相談しようと思いますが、基底細胞がんは、手術以外の治療方法はありますか、手術をせずに放置した場合、高齢者はどのようなリスクがありますか? 認知症ではないのですが、高齢でわがままになり、プライドだけは高く、無理に手術を受けさせるのは難しいと感じて困っています。
透析患者(12年目)で高齢者の腎臓癌の手術・治療について詳しい方にお伺いしたいです。 (追加の情報と質問です) ・排尿は数年前からありません ・父はワルファリンと同時にサルポグレラートも飲んでいるそうですが、手術に影響はありますか? ・デメリットに「手術中に万が一の事もある」とハッキリ言われたそうですが、その可能性を理解した上でも、高齢透析患者でも腎臓癌は全摘手術した方が良いのでしょうか? ・父が自分で検索してきた手術方法に、『凍結療法』?というのがあったそうですが、医師から「手術で全摘が必要です」と言われた父の癌でも適用されるものなのでしょうか? ・癌のステージは全摘しないとわからないと言われたそうですが、そんな事あるのでしょうか?(転移なども手術しないとわからないと言われたそうです) よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
78才の父です。3月に「骨髄線維症がある場合のがん治療」、8月に「背中の痛み」で相談致しました。その後PETで悪性と診断、骨髄繊維症で赤血球が少ないことから放射線治療の予定でした。昨日、放射線治療のスケジュール説明を受ける前に呼吸器科のお話を伺ったところあらためて腫瘍内科?の先生との相談で1週間入院し抗がん剤投与治療の提案をされました。骨髄繊維症もあるので抗がん剤には消極的だったが腫瘍内科医とカンファレンスした結果、抗がん剤をやってみるのが標準的な治療とのこと。1週間入院・投与して血液内科医とも相談しながら高齢者に合う抗がん剤を使うとのことでした。3,4日~一週間後に副作用が出るかもと言われてます。それが合わなければオプジーボを使うとのことでした。放射線はもう頭にないようで抗がん剤をやるかやらずに様子を見ていくかのどちらかという感じです。血液内科医からは抗がん剤により赤血球が減るので輸血をしながらしていくと言われてます。高齢なこと、血液のこともあるためリスクはあり考えて返事をすることになりました。以前、高齢者の抗がん剤治療と寿命のデータで、ケース数がまだ少ないが抗がん剤治療をしなかった患者のほうが寿命が長いデータが出たと見たことがあり、やはり高齢者にはかなりリスクが高いのかと心配になります。病巣がある以上、本人も家族も出来る治療はしていきたいと治療に前向きですが、身体への負担などのリスクをおかして治療をするのが良いのか悩んでしまいます。担当医からは考えて来週返事をすれば良いと言われております。高齢者の抗がん剤はかなりきついものなのでしょうか。セカンドオピニオンも考えましたが父は担当医を信じてますし今までの経緯を分かっている先生に任せたいと思っているようです。一口に抗がん剤と言ってもいろいろな種類があるのでしょうか。
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