24週妊婦健診4週に該当するQ&A

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妊娠糖尿病とHba1cの結果について。

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病のHba1cについて。 24週目の中期妊婦健診で、75g OGTT 検査の二時間後の採血の結果だけ155で僅かに基準値をオーバーしてしまい妊娠糖尿病と診断されました。 その一週間後に糖尿病内科で食事療法と自己測定を教わり、その後Hba1cを検査するため採血をしました。 先日27週目の検診でHba1cの結果を聞いたのですが4.8%でした。検査の数週間前はちょうど年末年始だったので、お餅や甘いものなど今ほど制限なく食べていました。 以下、質問があります。 1、Hba1cは正常でも妊娠糖尿病になるのか? 2、Hba1cと75g OGTT の検査は比例するのか? 3、食事管理を二週間近く続けておりその間外食も間食も適度にしてますが、食後二時間後の血糖値が120をこえたのは一度だけでした。病院にもよると思うのですがだいたいどれくらいの血糖値になったらインスリンを使うようになるのですか? 4、24週ごろのHba1cが正常であればそれ以前1〜2ヶ月前から、特に初期などは血糖値に問題ないのか? 5、産後も3ヶ月後に検査があるようですが、産後は妊娠糖尿病は治ると考えても良いのでしょうか?もちろん食事は今ほどまで管理を徹底するとはいかなくても暴飲暴食は気をつけます。 6、糖尿病内科の先生に一度引っかかってるから、きっと二人目妊娠時も100%妊娠糖尿病なるよ。と言われて正直ショックだったのですが2人目も食事に気をつけてても確実になるのでしょうか?(;_;) お忙しい中申し訳ありませんが、ご回答宜しくお願いします。

3人の医師が回答

胎児に心室中隔欠損の疑いあり。心臓超音波について。

person 30代/女性 -

お手数ですが、ご回答頂けますと幸いです。 現在妊娠24週ですが、健診にて胎児に心室中隔欠損の可能性があるので、専門のある病院にて診てもらうよう指示がありました。 4週間後に大学病院にて胎児心臓超音波の予約をしましたが、その1週間後には里帰り先の病院(胎児心臓超音波可能ですが、いつ受けれるかは不明です)にて妊婦健診を受ける予定です。 それであれば、里帰り先の病院にて胎児心臓超音波を受けた方がよいのではないかと迷っております。 質問は以下の3点です。 1.胎児に心臓疾患が診断されるのが早めか遅めかで何か違いはあるのでしょうか。 心構えの問題はありますが、胎児の状態や医療面では問題ないのかなと感じております。 2.妊娠後期になるほど、胎児が大きくなり超音波にて心臓疾患か否かなどの判断はつきにくくなるのでしょうか。 これは先生がおっしゃっていました。 もしそういうリスクがあるのであれば、胎児の内に病気か否かは知りたいと思っていますのでやはり里帰り前に超音波を受けたいと思っています。 3.胎児に対して、母体として何かできることはないのでしょうか。 まだ診断前ですが、心配で…。何か生活で取り入れられることがあれば、何でもやりたいと思っています。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

切迫早産 26週 点滴について

person 20代/女性 -

切迫早産で入院中です。 24-0 妊婦健診で頚管長7mmでNICUのある病院に転院。リトドリン、マグセントを点滴。 エラスターゼ+、フィブロネクチン− 血液の炎症マーカーは、詳しい数値は不明ですが弱陽性でした。抗生剤とクロマイ投与。 24-6に頚管長0となり、感染は落ち着いていたので、当日頚管縫縮を行いました。 その後リトドリン、マグセントの点滴継続。点滴を多少上げ下げしながら、本日26-6、リトドリン4A24ml、マグセント10mlです。 昨日、日中はお腹の張りほぼなく落ち着いていたのですが、夜になって胎動きっかけの張りが頻回にあり、頚管長15mmとなっていたため(3日前は18mm)流量が22から24となりました。抗生剤、クロマイは術後10日行い、現在は終了しています。 質問です。 1.26週はまだそんな張らないと主治医に言われます。張りやすいとの自覚はありますし、体質だろうと思いますが、胎動きっかけの張りも陣痛につながることはあるのでしょうか。 2.現在週数が浅いこともあり、1日1日が大切なことも重々わかっています。28週に乗せられるか乗せられないかがかなり大きな差であることもわかっております。ただ、リトドリンや安静が効果的であるというエビデンスが乏しいことも見ました。(当方も医療資格保持)主治医もむやみに点滴をあげているわけではないのは承知ですが、1日で規則的な張りはなく1時間に1回ほどの張りであれば、点滴を少しずつ下げるという判断はないものなのでしょうか。このままだと、点滴を下げるという判断がなく、張りが少し(1時間程度)続くと点滴をあげるという処置の繰り返しで、点滴の上限にすぐ達してしまいそうです。 3.頚管縫縮を行ったことによる張りは術後2週間経っても続くものでしょうか。今の張りは他の原因に起因するものでしょうか。

3人の医師が回答

妊娠 臨月 ESBL産生大腸菌

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠37週2日です。 先程37週の妊婦健診に行ってきました。 NSTと内診、診察行いました。 その中で前回行った検査結果を報告されたのですが、ESBL産生大腸菌にかかっていたと言われました。 私自身無知で『どういう菌?』と全然分からず、とにかく話を聞くしか出来ず、、、診察が終わってしまいました。 これから出産にかけて病院側としては ・十分な手洗い、アルコール消毒をする ・破水したら感受性のある抗菌薬を点滴投与し、新生児への予防を行う ・赤ちゃんが生まれたらすぐ沐浴する ・個室希望なら母体の状態が回復するまで母子分離 母体の状態回復したら24時間母子同室 大部屋希望なら退院まで母子分離 院内感染を防ぐ為、母はベビー室に入れません。 と記載された用紙の説明をされました。 あまり詳しく説明されなかったので 質問もその時点で思い浮かばず とにかくショックでした。 このことに関して質問です。 1・このESBL産生大腸菌は保菌している私が自然分娩しても、赤ちゃんには影響ないのでしょうか? 2・赤ちゃんにこの菌が感染した場合、どうしたら良いのでしょうか? 3・この菌を持っている妊婦さんは少ないのでしょうか? 4・この菌はいずれ治療して治るものなのでしょうか?それとも自然に治ったりもするのでしょうか? 5・日々の生活で気をつけることはありますか? たくさん申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠18週 薄茶色おりもの

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠8週、12週の時に茶色織物が少量出て病院受診。切迫流産にはなるが、異常はなく安静指示でした。 16週の時に鮮血があり、切迫流産で9日間入院。逆子になった為、子宮口が開いてしまったのと、体の炎症があった為の出血であろうとの事。最終的には血腫もありました。 24時間ウテメリン2A・止血剤+3日間朝晩抗生剤点滴していました。4日で止血。 子宮口はペッサリーというシリコン装着。 現在妊娠18週になり退院して4日目。ウテメリン3錠分3と貧血の処方薬があり服用しています。 昨日妊婦健診だった為受診したら問題なく、血腫も大丈夫と言われました。 産科からは退院後軽い家事もしてよく、1週間程したら歯医者も整体も大丈夫と言われています。絶対にあまり動かないとの約束で仕事復帰も可能と言われており来週から仕事復帰する予定です。茶色織物であれば安静で大丈夫だろうと言われています。 止血後はずっと何もありませんでしたが、 本日昼前に起き上がり座っていた所、多めに織物が出た感じがありトイレに行くと、少し薄い茶色の織物がナプキンについていました。 それからは横になり安静にしていますが、織物は出ていません。 1週間は経過していませんが、症状落ち着いている為、本日午後に歯周病の疑いがあり歯医者受診する予定です。 歯周病だったら、切迫早産の原因でもあるとの事なので、早めに受診したい気持ちもあります。 しかしキャンセルして安静にしていた方が良いのでしょうか? 明日は妊娠初期から坐骨神経痛もあり、最近は寝返りのたびに殿部辺りがボキボキ音がするため、マタニティ整体に行く予定もあります。

1人の医師が回答

妊娠初期、頭痛嘔吐の為入院中です

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠9週です。経産婦です。血圧は正常です。 ◆6週からつわりがあり、嘔吐の回数が増加。 ◆7週5日6日は水を飲んでも嘔吐。 ◆夜中に今まで感じた事が無い頭痛と嘔吐が止まらなくなり、夫が救急相談センターに問合せ、その後救急搬送。 ◆妊婦健診で通院している病院で受け入れ。 入院してから数日の記憶があまり無い程、頭痛→嘔吐→頭痛→嘔吐を繰り返しました。 ◆痛みは左後頭部。顔を触っても激痛。 少しの光を見ても頭痛→嘔吐。 ◆診断は妊娠悪阻。脱水による頭痛。 ◆ただ、24時間点滴をしているのに、頭痛の痛がり方に異常があると言う事で、入院4日後MRIを取りましたが異常なし。 ◆入院10日目。昨日から猛烈な頭痛は少し緩和されるも、後頭部の痛みは治らないまま。口から水分や食事が取れるようになって来た為、産婦人科的には間も無く退院出来ると言われています。 ●現在の病院では内科の先生にも往診して頂きました。が頭の方は診断が出ませんでした。脳神経外科はありません。 頭痛持ちでもなく、今まで感じた事が無い頭痛を経験してしまったのもあり、またあの痛みが来てしまったら、と考えると恐怖しかありません。正直、お産より辛かったです。 退院したら、脳神経外科がある病院へ行こうと思いますが、現在で考えられる病気の可能性はありますでしょうか。 ぜひご意見お聞かせください。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

20週胎児 成長曲線を超えている

person 30代/女性 - 解決済み

現在20週の38歳経産婦です。 20週2日で妊婦健診を受けた際に、 胎児の大きさが成長曲線を超えている為、 超音波スクリーニング検査を勧められました。来週受ける予定です。 何度か測り、頭の大きさ、体の大きさ、体重共に週数より大きく、足だけ週数通りとのことでした。 エコー写真添付致します。 9週の血液検査では糖尿病などは認められず、今回20週の尿検査でも異常はなかった為、1ヶ月後の24週に元々予定されている糖尿病の検査を受けるよう言われました。 担当医に伺ったところ、胎児に何か問題がある場合、脳や心臓に疾患がある可能性もあるとのことで高齢なこともあり不安です。 1.このように胎児が成長曲線を超えるような状態の場合、疾患があるとしたら具体的にどのようなものがあるでしょうか。 2.また、超音波検査だけではわからないこともあるとのことですが、詳しく調べるには羊水検査を希望すれば良いでしょうか。 3.また、今の週数に対して、今の胎児の大きさ、頭、胴、脚のバランスは先生方からみて、個性の範囲に入りますでしょうか。(私は身長160cmですが、夫は182cmと大きめです) 4.妊娠糖尿病について つわりが重めで6キロ52kgから6kg痩せ、最近一気に50kgまで戻りました。第一子の時と同様、つわり以降肉と魚を食べると吐いてしまい、現在も継続中です。(第一子の時は出産まで継続しました) 調味料も出汁などが使えず、ほとんどパンやケーキ、卵かけごはんなど炭水化物か乳製品、果物のみ摂取しています。 もし糖尿病だった場合、やはり食生活が原因となりますでしょうか。 検査の際に落ち着いて受け答えできるようあらかじめ上記お伺いしたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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