34週子宮頸管2センチに該当するQ&A

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妊娠32週、上の子がA群溶連菌感染症。切迫早産・出産への影響について

person 20代/女性 -

妊娠9ヶ月、32週の経産婦です。 1週間前から3歳の上の子が発熱と咳が継続しており、A群溶連菌感染症(ストレップA:陽性)と診断されました。 子供の咳が酷く、寝る際や食事等で四六時中、飛沫を避けられず既に浴びまくっている状況で、 現時点で私は痰の絡みと声変、夫は喉の痛みがあります。 尚、1人目の際に切迫早産になり、今回はなるべく予防して過ごしているつもりです。 尚、現在までの子宮頸管の経過は下記のとおりです。 16週:4センチ以上 23週:3.6センチ 28週:3.4センチ 30週:3.6センチ ※28週で30分間のお腹の張りモニターをして、特に張りは見られなかったと診断あり。 【質問】 1. B群溶連菌は出産・胎児に影響があると聞いたことがありますが、A群溶連菌感染症は妊娠中にかかっても胎児に影響は無いですか? 2. 出産が予定帝王切開の37週〜38週であと6週間しかないのですが、自分自身の症状が上記のような軽度だとしても、検査をして治療の必要はありますか? (出産時に仮に感染中だと入院に影響はありますか??) 3. 妊娠中でもそもそも薬での治療はできますか?抗生剤の投与でしょうか? 4. 溶連菌感染症による切迫早産の進行はありますでしょうか? 今後、咳き込むほどになってしまうと、腹圧がかかって影響しそうですが…。 5. 上の子は抗生剤を処方され、服用開始3日後以降は保育園への登園が許可されました。 一方、私のほうは産休開始(34週1日)まであと2週間、職場で通常通り勤務することは特に問題ないでしょうか? 産休前の引継ぎもある都合上、なるべく休みを最低限に抑えたいです。。 以上、長々とすみませんが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

切迫早産の治療について

person 20代/女性 -

現在切迫早産で入院中の34w5d、経産婦です。 病院の治療方針のことでお聞きしたいことがあります。 【今までの経緯】 33週のときに生理痛のような痛みと腰痛があり受診したところ赤ちゃんが骨盤にはまっており、子宮頸管もかなり短い(何センチかははかってないようでした)と言われ入院となりました。24hリトドリンを点滴し、トイレ、洗面以外は絶対安静です。点滴も1時間に20mlと少ないようですし、毎日NSTをしていますが張りもほぼありません。 赤ちゃんが現在2000g弱と小さめなのもあるのかもしれませんが、36週まで点滴で1,2日様子をみて退院と言われています。 入院してから刺激で破水に繋がるかもという理由から内診は一度もしてないし、洗浄などもありませんし、シャワーもダメです。 そこでお聞きしたいのですが、 ⚫︎赤ちゃんが骨盤にはまってるというのはかなり危険な状態なのでしょうか? ⚫︎子宮口は開いていないし、張りもほとんどないし、点滴量も多くないのにここまでの安静が必要なのでしょうか? ⚫︎内服に変えるというのは難しいのでしょうか?入院はやはり36週すぎになるのでしょうか? ちなみに1人目のときも切迫早産で1カ月半ウテメリンの内服、37w5dで出産となりました。 出産前日の健診で子宮口ががっちりしまっていて先生に刺激されたから翌日産まれてきたのだと思っているのですが、今回も子宮口が閉じているとのことなので、自分としてはなぜ内服じゃいけないのか納得できないでいます。 ちなみに1人目出産後に円錐切除術を受けています。 先生方のご意見を聞かせていただきたいです。

1人の医師が回答

切迫早産、退院後も張り続く

person 20代/女性 -

現在34週6日の経産婦です。 2/4の23時半ごろ第一子の時の陣痛ような (私は腰が痛くなるタイプ)腰の痛みで 受診、子宮頸管は2センチ無い とのことで即入院になりウテメリンの点滴開始。 その後NSTつけるも張りはマシになり あったとしても自覚症状があまりない程度で 2/5の午前中には点滴の量を減らされ 同日、夕方には主治医から 今晩点滴を中止して夜間何もなければ明日退院と告げられそのまま就寝 朝、NSTをつけ、少し強めの張りが2回ほどありましたがしばらくするとおさまり 退院といわれ2/6 昼に退院しました。 張り止めは処方されませんでした。 その日1日は何もなかったものの 本日、お昼13時半ごろからお腹の張りと 腰の痛み子宮のキューっとなる感じが出現。 14〜18時まで横になっていましたが 腰が痛くなってはおさまり、またすぐに痛くなってはおさまりの繰り返しで 長く張り続けてる時も多々ありました その時のお腹は張ったり張らなかったりです。 そして食事のため起き上がった途端 お腹の張り、腰痛。 起き上がっているときはほぼずっと続いています。 痛みとしては波はあるものの 現在も続いているのでほぼ半日です。 私は上の子のお産の時 間隔がかなりバラバラで 陣痛カウンターは当てになりませんでした。 2/4に病院に電話をかけたときは 汗をかくほどの腰痛だったので 病院に行く判断をしましたが 今出ている痛みは フーと息を吐く程度で 痛いながらでも普通に会話はできるぐらいです。 気になっているのが痛くなってからの時間です。 胎動はしょっちゅうあるので そこは不安に感じていませんが このままいつまで痛みと張りが続くのか 心配です。電話をして現状を伝えるべきでしょうか?

2人の医師が回答

25w5d 切迫早産 今後の妊娠継続について

person 40代/女性 - 解決済み

24w5dの妊婦健診で、子宮頸管長2ミリ、子宮口2センチ開大で、切迫早産と診断され、NICUのある病院に緊急入院となりました。第一子は41w1dで経膣分娩しており、子宮頸管長については指摘されたこともなく、今回もお腹の張りや出血などの自覚症状が全くなかったため、非常に驚きました。 1週間経ち、現在は25w5dです。 昨日の内診では、変わらず頸管長2ミリ、子宮口2センチ開大ですが、絨毛膜羊膜炎は陰性、お腹の張り、出血などの症状はなく、状態も安定しているため、1日1回のNSTのみ、安静度は室内フリーから棟内フリーとなりました。入院当初から、点滴投薬はなく、安静のみです。シャワーも毎日しています。 素人の考えでは、子宮の状態を考えるとかなり危ない状況なのでは?と思いますが、安静度、これといった治療もしていない事を考えると、そこまでの緊急度はないのかな?と思ってしまう気持ちもあります。 一番の気がかりは、このままの状態で、肺の機能が完成する34wまでいけるのかどうか、さらには正期産の37wを目指すことができるのかどうかです。先生方の治療方針と目指す週数が良く分からず不安な気持ちでいっぱいです。 取り止めのない文章になってしまいましたが、アドバイスをいただきたく、何卒よろしくお願いいたします。 ※子宮頸管長は2センチではなく、2ミリです。

4人の医師が回答

妊娠34週5日 切迫早産の自宅安静について

person 30代/女性 -

お世話になります。 妊娠34週5日、初産婦です。 妊娠34週5日の検診にて、切迫早産の診断を受け、自宅安静となりました。 現状は下記の通りです。 ・子宮頸管 28ミリ ・子宮口 2センチ開大 ・子宮口の軟らかさ 軟 ・赤ちゃんの頭は降りてきていない また、20分程度のNSTではお腹の張りは見られませんでした。 リトドリンを1日4回処方されて、また1週間後に検診になっております。 担当のお医者様に丁寧に説明をしていただきましたが、突然のことで不安で頭がついていかず、ご相談させていただきました。 お腹の張りやすさはかかりつけのお医者様に相談しておりましたが、痛みや出血はなく、休めばすぐに落ち着くものばかりでしたので、今までの診察ではずっと経過観察でした。 1.自宅安静ができるなら大丈夫と言っていただいておりますが、入院管理も視野に入れるレベルの状況なのでしょうか。 2.現時点で子宮口2センチと診断を受けておりますが、このまま自宅安静をしながら正産期を迎えることも可能なのでしょうか。子宮口がとても軟らかくなっていると聞いて、不安に思っています。 3.洗面、トイレ以外は横になって安静にすることと言われておりますが、シャワーについて指示はありませんでした。回数を減らした方がよいのでしょうか。 4.立ち上がる時やお手洗いに行く時にお腹の張りを感じており、すぐに落ち着く張りではあるのですが、このような張りも早産に危険な張りになってしまうのでしょうか。咳やくしゃみなどの腹圧も切迫早産に繋がるのか、とても心配しています。 たくさんの質問を申し訳ありません。 ご教示いただけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

切迫早産 退院時期について

person 30代/女性 -

お世話になります。 26週の妊婦検診で子宮頸管長1.9センチ、入院を勧められましたが自宅安静をお願いし、リトドリンの内服でなんとか30週まで自宅にいれましたが、30週に診ていただいた時には6ミリで即入院、現在33週になりました。 リトドリン点滴中ですが、昨日(33週2日、木曜日)から薬の量を減らしていただき、来週月曜日に点滴を外し内服に切り替え、お腹が張らなければ最短火曜日(34週0日)に退院可能と言われました。 NSTでお腹の張りはあまり確認できず、自覚症状もあまりありません。 7月12日に検査したフィブロネクチンは陰性でした。 入院中頸管長が伸びることはなく、6ミリから8ミリをウロウロしています。 退院できるのはとても嬉しいのですが、この状態で退院して大丈夫なのか不安もあります。 入院前は薬を飲んでいても、それなりにお腹も張っており、またそうなるのではと懸念しています。2歳の息子がおり、自宅では確実に病院と同じ安静度は無理です。 せっかくここまで頑張ったので、できれば少しでも長くお腹にいてほしいです。 早産になる可能性はどれくらいか、もし分かれば教えてください。 また退院時期について、何かご意見があればいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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