80代 血圧低いに該当するQ&A

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87歳の母のふらつきの対策は?

person 70代以上/女性 -

87歳の母が、数年前から、ふらつきが酷く出ます。特に立つとよく現れ、足元がおぼつかないときがあります。 耳鼻科に行っても問題なし。 循環器内科に通ってますが、医師も特段の判断をしてくれません。循環器の主治医の見立ては、高齢のため、としか言いません。 可能性としては、起立性低血圧かと思っています。 確かに、血圧が低く、上が75、下が55くらいの時もあります。高い時は、140-90くらいです。 ふらついた際、横になると治ります。 また、合わせての症状としては、首の周辺と首から下がこわばったり、重い感じがすると言っています。 整形外科にも行き、首下がり症の可能性も診てもらいましたが、レントゲンなどで、診断はされませんでした。 薬としては、エリキュース2.5、カルベジロール2.5、アトルバスタチン10、ビオスリー、マグミット330、ジメチコン40、チメピジウム30を日々服用しています。 また、気分が落ち込んだ時、不眠の時は、不定期に、エチゾラム0.5を服用しています。 何か良い対応策はありませんでしょうか? 高齢という理由だけで、こんなにふらつくものでしょうか? よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

85歳 甲状腺機能低下症

person 70代以上/女性 -

85歳母親 浮腫がひどく施設の血液検査でアルブミン1.9だったので慌てて受診し入院したのですがその後の血液検査で CRP定量11.07 尿蛋白はマイナス TSH 12.071 FT4 0.49 甲状腺機能低下症だと思うのですが、ホルモンの点滴等して頂けません。 医師は炎症の数値の高さは尿道炎のせいではないかと言い 「尿培養をした結果ESBL産生菌が見つかった」と言うので尿培養の結果を見せて下さいと言っても見せてもらえません。 血圧も80を切ることもあり私も色々調べて甲状腺機能低下症ではないですか? ホルモン補充をしてもらえませんか? と言うと内分泌の専門の先生に聞いたが抗体が出来ているから必要ないと言われました。 血圧も低く青白い顔で日々弱っていく母親を見て一度ホルモンの補充お願い出来ないですか?と何回聞いても、 前よりTSHも下がってきている(少し前は29あったそうです。聞くまで教えてもらえませんでした、昨日もらった検査結果は10になっていました)からその必要は無いというのですが(副作用等あるからと言います) 明らかに弱ってきています。 この医師が言うには以前(今年4月頃)入院した時もアルブミン値が低かったがTSHは高くなかった。だから今回アルブミン値が低いのは甲状腺のせいではないと。 それって納得出来る話しなのかなぁと思ってしまいます。 素人が調べたことなので間違ってることも多いと思いますが、調べるとこの状況は甲状腺機能低下症や粘液水腫性昏睡、敗血症の初期症状ではないかとありました。 日々弱っていく母親をどうしてあげることもできない無力さに涙が出てきます。 「抗体が出来てるから甲状腺は問題ない。副作用が出るからホルモン補充はしない」 というのはそういうものなのでしょうか? 他の薬との兼ね合いでの副作用と言うのですが、今飲んでいる薬は利尿剤のみです。 量を少しずつからとか何とか一回でもやってみて良くならないかなぁと思っているのですが素人考えでしょうか? 明日内分泌科の先生から説明があるのですが、どのようなことを言えばホルモン補充をして頂けるようになるでしょうか? 又、どのような質問をすれば核心に触れることが出来るでしょうか? 切羽詰まってて、思いついたことを書いてしまって不快であれば申し訳ありません。 何卒先生方の知識とお力添えを頂きたいです。 糖尿病なのに血糖値も下がっています。 アルブミン値は2.0です。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

高齢者の敗血症は改善しますか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳の母が、23日発熱し、今日敗血症と診断されました。かなり前から尿に泡が立つと言って、腰も痛いと言っていました。 腎臓の数値から腎盂腎炎からと思われると。その後、大便から菌も出ているため、病室は隔離され、絶食です。(血液培養の結果はまだ出てない) 入院から4日後、主治医から「DICを発症していて、菌の勢いがかなり強くて入院時よりも腎臓の数値が悪くなっている」と言われました。入院時の検査では肝臓の数値も悪かったのですが、それは良くなっている。少しだが、白血球数も改善されているので、そのままの抗生剤を続けようと思うと連絡がありました。 質問は、腎臓の数値が悪くなっているのに白血球数が改善される事はあるのですか? また、この状態では大変重篤なのはわかりますが、退院できる可能性はまだ少しはあるのでしょうか? 持病は真性多血症と高血圧。高血圧は薬を飲むほどだったのに、今は低くなって、上が80から110あたりだそうです。 今のところ意識はあり、呼吸も問題ないとのことです。 大便の菌も落ち着いてきて明日から重湯になります。 入院時 白血球数 13690 crp 19.08 尿素窒素 51.3 クレアチニン 2.38 eGFR 15.9 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

現在飲んでいる薬の件

person 70代以上/女性 -

母77才になります。 下記、薬を現在服用しております。 ⚫️甲状腺低下症 チラーヂンS錠 25mgと50mg 各1錠 ⚫️コレステロール リバロOD 2mg 1錠→ビタバスタチンカルシウム 2mg 1錠にR6.10より変更 ⚫️高血圧 R6.12よりアジルサルタン 20mg 1錠→R7.4 10mg 1錠に変更  1、コレステロールの薬の件 去年からジェネリックに変更になりましたが、最近ビタバスタチンカルシウムは甲状腺低下症の人は飲んではダメだとネットで目にし、かなり不安になっております。 このまま飲み続けて大丈夫でしょうか。 2、高血圧の薬の件 薬を飲む前は平均120〜130前半/60後半〜70後半でしたが、去年140〜150/70〜80が1週間ほど続いた為、病院へ行き薬を処方してもらいました。 飲み始めて3ヶ月後のR7.2頃の数値は110〜100/60〜50 まで下がり、4月に薬を半分の10mgに減らし5月には一旦薬をやめました。 しかし薬を中止した2週間で140〜150/70〜80へと上がった為、またすぐに薬を10mg1錠服用を再開しました。 現在も10mg1錠を服用し110〜100(100を切る時もあります)/70〜60となります。 先日は87/57まで下がり精神的にもここまで下げて大丈夫なのかと不安で体調があまり良くありません。 血圧が低い理由かわかりませんが、薬を飲んでからはずっと体がだるくしんどく、時々頭痛や物忘れも多くなり生活の質が確実に落ちてしまい気力もなくなっているようです。 しんどいとかかりつけの先生に言うと、血圧でしんどくはなりません、今薬をやめると危険、冬になるとまた上がってくるからその時は薬を増やさないといけない、110辺りの血圧でちょうどいいと言われるそうです。 77才で血圧を薬で100前後まで下げる治療方法は大丈夫なのでしょうか。 3、病院選び このまま今の病院で診てもらっていても、聞きたい事も聞けずの状況に私は他の病院にかわってもいいのではないかと感じております。 しかし母は長年通院していた病院を変えるにしてもすごく勇気がいるみたいです。 母は今後の事を考えると在宅があり橋本病もみてもらえる病院でないとダメだから変わるのが大変だと言います。 先生方に何かアドバイスでもいただけますと落ち込んでいる母も少し前向きに進めるかと思います。宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

誤嚥性肺炎と足壊死最終段階93歳の父にフェンタニル投与

person 70代以上/男性 -

93歳の父ですが誤嚥性肺炎で3カ月間、入院を余儀なくされ、その間に肺炎を繰り返し、ずっと寝たきりの状態にされていたので、退院時には左足の膝下が壊死した状態で医療介護施設に出されました。年齢と体力の事から、手術は無理ということで真っ黒にミイラ化した足にイソジンシュガーを塗って保存療法のみで薬は朝に平熱夜にいつも38度台の熱を出したので、カロナールやクーリングで抑えると言う毎日を送っていました。抗生物質も飲み薬で服用していました。 3日前に血圧がかなり低くなってきて病院に搬送されたのですが、検査の結果たぶん敗血症で血液循環もかなり悪く肺にも処理しきれなくなってきた水が溜まっていると言うことでした。 CRPは18.6でした。現在ノルアドレナリン(6から現在は2.5に減量)と酸素(6から1に減量)とかなり強い抗生物質を点滴中ですが医師が抗生物質は役立って意味があるか不明なので三日間だけ投与ということで今日で終了です。痰の吸引は時々ありますが、量はあまり多くありません。父は認知症で痛みの感覚もかなり鈍っているようで本人からの訴えも今までとりあえずはなく、いつも痛みで顔をしかめていることもなく、今まで痛み止めは飲んでいなかったのですが今回の病院の医師からは痛いに違いないのでフェンタニルを投与したいとかなり強く勧められ、できるだけ少量から始めましょうと言われ、フェンタニル0.5mgが昨夜から始まりました。父のバイタルですがフェンタニルの前とは変わりがほとんどなく(昨夜脈は95-110、血圧下が50-70上が100から130酸素飽和度80から100呼吸数が0から50、入院前の低血圧の時には無呼吸のもあった。現在は機械の調子で0になることもあるが酸素飽和度を保っているので大丈夫との事)それどころか顔と手と足のむくみがひどくなってきており、表情もますますなくなり反応が鈍くなった気がしています。医師には入院時からいつ亡くなってもおかしくないと言う状態と言われています。質問として1/今まで痛み止めを飲んでいなかったのに、いきなりフェンタニル0.5を投与しなければいけないのか。ロキソニンでとりあえず試すことはできないのか。投与前に特に呼吸をするのに問題はありませんでした。2/介護施設で1週間以上イソジンシュガーを塗っていなかったのですが、塗った方が抗菌作用があって敗血症の危険性を低くする可能性はあったのでしょうか。3/生理食塩水だけの投与ですが、栄養としてミネラルやタンパク質やカロリーのあるものを少しでも入れるのは危険でしょうか。4/昨日の午後からフェンタニル0.5mg投与ですがいきなりやめても大丈夫でしょうか? 5/ノルアドレナリンを2.5に下げてから血圧が安定して脈拍も安定していますが、フェンタニルに効果がありますか?始めてから呼吸数が安定しなくなったように見えます。呼吸が浅くなって呼吸回数が安定しなくなりませんか?

3人の医師が回答

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