IPMN症状に該当するQ&A

9月末～10月頭に母親に黄疸の症状(腹痛は無し)が出て、近場の大学病院にかかったところビリルビンの数値が14あり、緊急入院をしました。 ・その際血液検査、エコー検査、造影剤CT検査を受けています。 ・医師からは胆管癌の疑いが強いと言われました。 ・ステント残置の処置と一緒に生体検査を行いましたが、がん細胞は出ませんでした。 ・追加で大腸内視鏡検査、胃カメラ、造影剤MRI(肝臓)、膵臓超音波検査を受けています。 ・胆管以外からもがん細胞と断定出来るものは出ず、膵臓内にIPMNがあるとだけ言われています。 ・IPMNは現時点で悪性化の心配は無いとの事です。 ・母親にセカンドオピニオンの意思は今のところありません。 ・元々糖尿病がありインスリン注射を毎日打っていました。 現在上記の状態で、主治医からは手術を勧められています。 娘の立場としても、胆管癌が疑わしいなら手術をしてほしいのですが、現時点でがん細胞が出ていないため、母はこのまま様子見をしたいと言っています。 医師からは大手術の分類になると言われているため、それも手術を躊躇う要因になっているのだと思います。 ネットで調べると、黄疸が出て腹痛がない場合悪性の腫瘍の可能性が高いと書かれていることが多いので、やはり胆管癌と仮定して今後の治療を考えていくべきでは無いかと思うのですが、他のお医者様の意見も伺いたいです。 ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

７３歳の母ですが、動脈硬化気味（大動脈石灰化が見られる）、狭心症の症状はないようですが、不整脈は多少あり、高血圧の薬は飲んでいます。 もう、７，８年前から、膵臓に嚢胞があると、健康診断のエコーで分かり、その都度、CTなどの検査をしていたのですが、 最初は5mm程度だったのが、徐々に大きくなり、 今年の４月エコーとCTでは、大きさが28mmと言われたと記憶があり、これは良性だから大丈夫、などと言われたらしいので、自分も無知だったため、そのまま安心しきっていました。ただし、そこは町医者の延長のような病院で、膵臓の専門ではありません。 その後、ネットで調べるタイミングがあって、膵臓に限っては嚢胞は非常にやっかいで、良性と断定できるのはほぼ、仮性嚢胞だけであって、あとは、いずれ手術適応となるもので、分枝型IPMNであっても３ｃｍを超えると超音波エコーやその他の検査が必要で、手術もということも考えることもあるそうで、 IPMNかなんてこともわからないですし、そこの病院にすぐに聞きに行く予定なのですが、本当に憂鬱です。 ただ、年齢的にも大変だと思いますし、 非常に見極めが大事で、その後のことも大事なので、 膵臓の手術と診断において、ご自身の親をここで受けさせたいと思えるような病院、医師をご存知でしたらお教えください。 神奈川県内、横浜市であると嬉しいですが、 でなければ、東京都あたりで、お教えください。 また、抗がん剤の治療も積極的なのか、意味があるのか？ についても知りたいです。 よろしくお願い致します。

すい臓腫瘍(IPMN)をフォローアップしてもらい12年くらいになります(ぶどう状3センチ)。先日のMRIにすい臓の腫瘍が少し大きくなったことがわかりました。消化器内科の先生は、それより、MRIコメントで「少量の胸水と腹水を認める」が気になる。と。12年前に乳ガンをやりましたが、1期でした。乳ガンはゆっくりで10年経っても…ということは聞きますが1期10年からの再発による胸水腹水は考えづらいですよね。MRIを撮る一週間前に咳き込みがひどく、ジスロマック、テオロング、フスコデ、そしてアドエア吸入を処方してもらいました。そんな喘息症状や、軽い肺炎かもしれない状態に、胸水腹水が映りますか?来月体調整えてCTということになってますが、乳ガン再発の恐怖再来です。MRIに映った「少量の胸水腹水」とは何が考えられますか?

左側の一番下の肋骨の内側真ん中が、寝ている時から起きようとすると、筋肉痛のように痛み、強い痛みではありません。平常時はなんともありません。症状は一週間前からです。一週間前5時間ほど自転車に乗りました。通常そんなになりません。次の次日くらいからの痛みです。痛みは横ばいで強くなって来てはいません。骨の上を押すとピンポイントで少し痛い部分があります。外傷的なものはなく表面を見てもなんともありません。熱や食欲なども普通です。どのような病気が考えられますでしょうか。また何科を受診すれば良いでしょうか。定期的に痛風の関係で内科に通っています。また膵臓にipmnがあり半年ごとに大学病院の消化器科で大きさの確認をしています。こちらは経過観察状態で何か治療を受けているわけではありません。

６５歳夫の相談です。一年前にIPMNで手術をし、経過観察上で胆管の道に少し狭くなっているところがあるのが分かり、検査で細胞を取って今結果待ちです。良性であっても手術をすることが多いと聞きましたが、大変な手術で体に負担が大きいと聞いています。また悪性で手術をした場合でも５年生存率は５割りのようですので本人も絶望しています。 もし良性なら手術をしないという選択はあるのでしょうか？本人は手術は嫌だと言っています。悪性で手術をした場合、術後の生活は元のようにはならないのでしょうか？ 今のところ自覚症状はなし。黄疸なし。血液検査異常なし。マーカーも異常なしです。宜しくご教示下さいませ。

５０代男性です。先日ドックでエコー検査で膵嚢胞があるため、再検査の必要があるといわれました。膵臓の嚢胞は癌化する率が高いことがわかっているというのが理由でした。同じ病院でまず受診をするのです。エコーでどの程度のことがわかる（わかった）のでしょうか？受診のとき、何を確認するとよいでしょうか？ がんなのか、嚢胞なのか？ 嚢胞の種類（IPMN、MCＮなど）嚢胞の部位は膵頭、膵体、膵尾？ 主膵管型？分岐型？ 大きさは何ミリなのか？ CTやMRIの再検査は求められるのか？ がん告知される可能性があるのか？ いろいろなウェブサイトに書いてある、腹痛、背中痛、糖尿病、黄疸などの 自覚症状が全くなく、不安にさいなまれています。 膵嚢胞が見つかった人のその嚢胞の種類や割合などもわかったら教えていただきたいです。

人間ドックで膵嚢胞がみつかり、 １２月に精密検査(超音波内視鏡)を受けました。 結果の紙には 『膵頭部に１０ミリの嚢胞あり。隔壁を有しIPMNと考えます。結節なし。腫瘍なし。膵頭部膵管壁は高エコーを呈し、早期慢性消化器の像です。』と書かれていて 担当医は 『これから定期的に検査していくから、あまり気にせずにね。ストレスは溜めないよう、油物を控える位の気持ちでいいから』とのことでした。 Ipmnや膵嚢胞は本で詳しく読んだのですが、早期慢性膵炎はあまり情報がないため 消化器内科に詳しい先生教えて下さい。 １、早期慢性膵炎の患者さんへの 生活指導はどうされていますか？ ２、膵臓付近がキューと痛んだり、吐き気がする時があります(脂質が多いとき) これは慢性膵炎が進んでるということでしょうか。 (二年前からこの症状があったので 担当医に伝えると、慢性膵炎で痛みないんだけどねーと言われ、２のような質問はできていません。) ３、薬はもらうべきですか？ ４、洋菓子を食べたい時もあります。でも膵臓が痛くなると思います。基本食べないにこしたことはないのですが、何か方法はないでしょうか、、、。 脂質１０g以内のケーキはさすがにありません。 ５、もともと沢山食べられず、太れない体質なため、脂質制限で痩せたくありません。早期慢性膵炎でも健康に太る方法はありますか？ １５８センチ、４８キロですが骨骨していて本当に悩んでいます。 お酒もタバコもせず、軽い運動、食事等問題ないかと思います。 お菓子だけが悪習慣で改善しています。

去年11月胃腸科受診の際、腹部超音波にて膵嚢胞の指摘。その後血液検査( 腫瘍マーカー等)と造影CTを行い 膵頭部( 6mm×9mm )→半年毎の経過観察 12月には日本膵臓学会認定医在籍の県内で最も症例数が多い病院へ行きMRCPとEUSも追加して頂き詳しく調べて貰った結果 分枝型IPMN → 一年毎の経過観察 つるんとした形で嚢胞内も膵臓自体も綺麗( 膵頭部 約1cm と膵尾部 2mmが2つ並んだ4mm ) と言う上記の結果で先月相談させて頂いた者です。 今は機能性デスペプシアがありネキシウムカプセルとアコファイドを処方して頂き、随分と楽になって来たのですが、時々背中に凝り？の様な重だるい怠さを感じる事があります。お風呂に入ったりマッサージをすると楽になり治りますが、月に何度か背中全体の怠さを感じる事があります。 ネット見た記事に「 膵臓が弱っている時に出る症状 」として背部痛や腰痛と書いてあり不安です。機能性デスペプシアでもその様な症状が出る事があると前回の質問でも先生方にお応え頂いたのですが、どうしても不安になってしまいます。 1，膵臓由来の背中痛みの特徴はどんな感じでしょうか？ 2．主治医に膵臓に関する症状は腹痛があると聞きました。胃痛と腹痛の違いはどんな風ですか？ 3．珈琲は膵臓癌のリスクになるとネットで見ましたが本当ですか？紅茶も控えるべきでしょうか？ 4．ネットを見て更に不安になったのですが、、闘病ブログでIPMNの経過観察中に膵臓癌になっていた方のブログを見ました。経過観察をされていたにも関わらず見落とされていた様でした、、やはり経過観察を半年毎に行っていてもその様な事はよくある事でしょうか、、？ 真実を理解したく出来るだけ沢山の先生にお聞きしたいです。。どうぞよろしくお願いいたします。

5月の下旬から左背中とみぞおち特に左が痛み今に至るまで痛みが徐々に増えてるかんじです。その間膵臓中心に紹介された大きい病院でmrcpや腫瘍マーカーやeusをしていただきました。 5月、mrcpでは所見が膵体部と膵尾部に小嚢胞あり、貯留嚢胞か分枝型ipmnを疑うと主膵管の拡張なしでした。画像見せていただいたところ膵体部の嚢胞が細長くそれがいちばん大きくそのときの血液検査は正常で腫瘍マーカーca19-9も31でした。膵体部と膵尾部の嚢胞を詳しく調べるため１ヶ月後にeusをしていただくことになったのですが、その１ヶ月以内に自覚症状のみぞおちと背中痛が増してきて膵臓がんの症状に似ていてかかりつけ医の先生に腫瘍マーカーca19-9, cea,dupan-2をしていただきca19-9が63で上がっていました。あとは正常。その後eusをしていただき所見が膵尾部に単房に見られる嚢胞や分枝膵管拡張の散見がありいちばん目立つので1、4mmで単純嚢胞のようば変化とありで診断が膵管分枝拡張でした。mrcpには膵体部と膵尾部に嚢胞があっていちばん目立つのが膵体部のだったのですがeusの所見リポートにははじめに膵体部ー膵尾部からはじまって文章が膵尾部では。。。散見される。。いちばん目立つのが。。。で続き、膵体部ではという言葉がなく。。。膵尾部の散見されているうちの目立つものなのか、膵体部のmrcpで言われてるものを書かれてるのかわかりませんでした。その後前回のca19-9の検査から１ヶ月後かかりつけ医の方で再検査したところ63、9と少し上昇しており落ち込みました。eusではipmnの診断でなかったのに単純嚢胞だったらなおさらca19-9が上がるってことありますか？膵嚢胞で自覚症状もないと言われましたがずっと我慢できるくらいのみぞおちと背中左痛いのが続きこわいです。胃、大腸カメラ正常、婦人科正常

以前にもIPMTとERCPについて質問させていただきました37歳男性です。 膵頭部に嚢胞性腫瘤(今のところIPMTまたはIPMNと思われる、という所見です)があり、大学病院でここ1年半ほど色々な検査を受けています。 ただ患部も患部ですしセカンドオピニオンというものも考えたいのですが、有名な病院や医師のことをネットや書籍で調べても今ひとつ自分の症状や希望にあったところが見つかりません(･･･そういう検索の仕方ができるかどうかもわかりません)。 分かりやすくセカンドオピニオンの病院(医師)を調べられる(選べる)ようなサイトや書籍などありましたらご教示いただけないでしょうか。 また仮にせっかく有名な病院(医師)を訪ねてもどんな先生に担当していただけるのか不安もあります。 仮にある病院(著名な医師)にセカンドオピニオンを申し込んだ場合、しっかりとしたベテランの医師(もしくは目当ての医師)に診てもらえるものなのか、実状をお聞かせ願えると助かります。