hsil上皮内癌に該当するQ&A

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妊娠3ヶ月、高度異形成llla

person 30代/女性 - 解決済み

今、妊娠3ヶ月になったばかりです。 初期のがん検診の結果、HSIL(高度異形扁平上皮内病変)クラスlllaと診断されました。 ・検査士コメントには、少数ですが表層~中層の扁平上皮に、核腫大、クロマチン増量、核刑不整をともなうdysplastic cellを認めます。 ・専門医コメントには、要生検 Moderate dysplasia。 と書かれていました。 これにより、主治医からは、妊娠中に生検はできないので3ヶ月後にまた検診しましょう!と言われました。 その後ネットでいろいろ調べたら、高度異形成はlllaではなくlllbなのではないか?と思い始め、本当に3ヶ月後まで様子を見ていいのかと心配になりました。 4年くらい前から性交後に毎回出血があり、年に一回はがん検診を受けていて、毎回クラスllでした。 今回は、おりもの検査でB群連鎖球菌が3+だった為、そのせいでこんな結果が出たのかもしれないから、それを治療してからまた3ヶ月後に検査しましょう!とのことでした。 私の今の状態はどうなのでしょうか?高度異形成とはlllaでしょうか?lllbでしょうか? 今すぐに生検は必要ですか?妊娠中でもできますか? 妊娠継続できますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

上皮内癌疑いの子宮全摘と右卵巣成熟奇形の卵巣摘出について

person 40代/女性 -

47歳になります。婦人科検診において、HSILの結果を受けコルポ検査を勧められました。コルポを受ける前にMRIや超音波をしましたら、右卵巣に卵巣嚢腫がある。と言われ大きさ5.1センチでした。 コルポ検査結果はCIN2~3、円錐切除を勧められました。この時はとりあえず卵巣嚢腫はまたにして円錐切除でいいと思います。と言われたんですが、執刀医と手術の相談をしましたら右卵巣は成熟奇形種で、こっちをとったほうがいい。上皮内癌のこともあるので、子宮全摘と右卵巣摘出を勧められました。てっきり円錐切除だけだと思っていたので何も考えられなくて。 執刀医は1.子宮全摘、右卵巣摘出2.円錐切除、様子見て右卵巣摘出(費用がかかる)3.右卵巣摘出のみ、円錐切除しなくて経過観察。 の3つを提案してくれました。術式なども話してくれましたが、開腹も腹腔鏡も1週間入院、腹腔鏡は時間がかかると早口で聞き取れず。 次回までにどのような術式で手術をお願いするか決めておかなければならないのですが、メリットデメリット、術後に起こりうる症状や性生活はどうなのか、手術時間などわからないことだらけです。右卵巣摘出だけで、上皮内癌は経過観察ではダメなのでしょうか?やはり、子宮全摘と右卵巣摘出がベストなのですか?執刀医の言うとおり、私に子宮を残すメリットはないのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠3ヶ月 子宮頸癌 ※長文失礼致します。 

person 30代/女性 -

第一子の妊娠中期、子宮頸管無力症のため1ヶ月入院し出産まで自宅にて絶対安静の指示。 そして昨年7月に予定日より丸1ヶ月早く第一子を無事出産いたしました。 現在は第二子妊娠中です。 今年8月末の子宮頸癌の細胞診にて、HSILの結果がでたので大きな病院を紹介していただきました。 (前回の子宮頸癌の検査は昨年1月で異常なしでした。) 先日、精密検査(コルポ)を受けに紹介された病院にいきました。 先生にあっさりと下記の様に言われました。 「肉眼で見た感じは高度異形成か上皮内癌やろね〜。上のお子さんのとき切迫早産やったしシロッカーすると思うからもうコルポ痛いしスキップして早い内にシロッカーと同時に円錐手術しょうか〜。まだ縛るとこ十分あるし22週?まではまだ週数的に中絶も視野にいれれるしね。もし浸潤癌やら悪い結果が出た場合やけど...。」 今週末に妊婦検診と手術日入院日を伺いにいきます。 色々と不安があるので数点質問をさせてください。 1.精密検査でコルポをせず、いきなり円錐手術をするのはありですか? 2.円錐手術をした場合、いまの異形成や上皮内癌を取り切れた場合は再発はありませんでしょうか?腺癌や浸潤癌があれば円錐手術の結果で全てわかりますでしょうか? 3.妊娠中で且つ前回の妊娠時も切迫早産だったので円錐手術は切除範囲は浅めでしょうか?浅めだとすると完全に取りきれない場合もありますよね? 4.シロッカーと同時に円錐手術をした場合、また切迫早産になる可能性は高いでしょうか?(第一子目はシロッカーしておりません。) 何卒よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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