アトピー性皮膚炎に該当するQ&A

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イソトレチノンによるアトピー性皮膚炎の増悪について

person 20代/男性 -

アトピー性皮膚炎が小児のころから、ニキビが10代後半からありました。 アトピーについては外用ステロイドを症状が出るたびに使い、結果として長期にわたって使用しています。保湿はずっとしています。 ニキビについてはペピオや内服・外用抗生剤、ビタミン剤、漢方などを行いましたが長期的にみると改善は見られませんでした。調べているとイソトレチノンについて知り、自分の判断でネット受診をして6ヶ月分処方してもらいました。 現在イソトレチノンを初めてから4週間経ちますが、アトピーが増悪しており大変つらいです。またこれまで顔にアトピーが出ることは少なかったのですが、今回は顔にもアトピーが出ています。またニキビにおいては著名な改善は認められませんがこれは好転反応だと考えあまり気にしていません。 保険治療を続けるべきだと言うご指摘はもっともだと思いますが、自分としては保険治療を続けてニキビが完全寛容するビジョンが思い浮かばず今回イソトレチノンを選択しました。 以下質問です。 この場合においてイソトレチノンは継続すべきでしょうか。 ネットにはイソトレチノンによる乾燥や肌の赤みは1ヶ月程度で収まることが多いと書いてありましたが、今回のケースでもそれは当てはまるのでしょうか。 アトピーを抑えるにはやはり外用ステロイドを塗るということになるのでしょうか 副作用が強い場合にはlow dose療法として隔日でイソトレチノンを飲むという記述も見ました。今回これは有効なのでしょうか。 これは私が思い浮かんだ疑問なので、他にも気になることがあったら教えてください。

3人の医師が回答

子供のアトピー性皮膚炎 皮膚科?小児科?

person 10歳未満/女性 -

8歳の子供です。 数年前からアトピー性皮膚炎、足裏に異汗性湿疹、唇、口周囲は舌なめずり皮膚炎があり、一年を通して何らかの皮膚のトラブルがあります。 皮膚科には3軒かかりましたがリアクティブ療法で、その時その時の症状を診ることとステロイドなどを処方されるだけでした。現在の皮膚科もそのような感じで、治療の見通しや方向性を示してもらえる感じではありません。 副作用の少ないプロトピックやコレクチムのことも知りませんでした。そのような中で、上記の新薬のことやプロアクティブ療法のことを知り、アトピーはずっと付き合っていくものなので長期的に使える安全な薬に移行できるよう、寛解状態にもっていけるようプロアクティブ療法でコントロールできたらと思います。 そこで、通える範囲の皮膚科でプロアクティブ療法を取り入れている所を調べましたが、あいにくありません。通える範囲を広げても、田舎に住んでいるのでありませんでした。記載がないだけかもしれませんが…近隣の小児科を調べるとアレルギー学会や小児アレルギー学会に所属しておられる医師もいるし、看板にもアレルギー科と書いてある小児科もあります。 そこで質問ですが、 1.長期的なケアやコントロールが必要なアトピー性皮膚炎でかかる科は、やはり皮膚科が良いのか?小児科でも良いのか? アレルギーを専門にしておられる小児科医師もいるので、そこでも良いのか?どう思われますか? 2. 最近口周りが悪化傾向で口角炎ができたりして、2度かかりつけ皮膚科でカンジダがあるかないか顕微鏡で調べてもらいました。プロトピックを使っているので、このようなことは今後もあると思います。このように、小児科でもカンジダの有無を顕微鏡で診てもらうことは可能ですか?プロトピックの副作用(ウイルス、真菌、細菌などの感染症)が出ているか否か、小児科医師でも判別可能でしょうか?

4人の医師が回答

生後2ヶ月、皮膚の湿疹、アトピー性皮膚炎

person 20代/女性 -

生後2ヶ月の子どもです。足や腕、お腹などに写真のような湿疹ができています。 これまでも赤く小さいブツブツした湿疹が顔に出たり、首の周りから黄色い体液のようなものが出たりしていました。 現在小児科で、ロコイドとプロペトを混ぜたものを処方してもらい1日2回塗っております。お腹や背中、首周りは塗り続けていれば落ち着きが見られたのですが、足や腕は赤みが引かず、赤みのある部分がカサカサしています。薬を塗らないとお腹なども赤みが出てきてしまいます。 また、頭皮も黄色いかさぶたが固まったような部分と白く粉が吹いたようなカサカサした部分がある状態が続いています。頭皮は保湿等しておらず、かさぶたをふやかしてよく洗うように心がけています。 顔や頭も痒いのか手で擦るような仕草もよくするので、アトピー性皮膚炎ではないかと心配です。 小児科ではなく、皮膚科で診察してもらう必要があるでしょうか。 対応できることがあれば試したいのですが、洗濯洗剤を変えるなどの試すべきことがあれば教えていただきたいです。完全母乳で育てているので、食事で気をつけるべきこともあれば知りたいです。

4人の医師が回答

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