アミラーゼリパーゼに該当するQ&A

２～3年前から胃への圧迫感、充満感、激しいゲップに悩まされ、２年前には胃カメラ、エコー、血液検査を受けた結果、逆流性食道炎との診断でした。 その後、ましになったり、悪くなったりの繰り返しでしたが、かなり悪くなったので平成25年1月に再度胃カメラを受けましたが、何もありませんでした。 医師からは食道炎とストレスでしょうとのことでした。同年4月には血液検査を受けて、ピロリ菌の有無となぜかアミラーゼやリパーゼやエスクターゼやら膵臓酵素や一般項目を調べましたが、特に異常なしでした。ピロリ菌も陰性でした。 そして平成25年11月に、職場の健康診断で便検査と胃透視をしました。その結果、ポリープが指摘されたため、再度胃カメラを受けました。便検査は大丈夫でした。胃カメラでも7ミリのポリープがみつかり、生検したところ、過形成ポリープとのことでした。さて、質問ですが、過形成ポリープはピロリ菌がいるからできると医師に言われましたが、本当でしょうか？4月の時はピロリ菌陰性でしたので。。 過形成ポリープができる人には必ずピロリ菌がいるのでしょうか？また4月の結果が間違ってる可能性もあるので、もう一度呼気テストでピロリ菌の有無を確認した方がいいでしょうか？医師からはもう一度やると保険がきかないと言われて迷っています。 後、逆流性食道炎で激しいゲップや腹部充満感がでるものですか？胸焼けはありません。胃やお腹に空気が溜まっている感覚があります。オナラとゲップばかりしています。 長々すいません。よろしくお願いします。

お世話になります。 胃の痛みがあり、クリニックで胃カメラを行ったところ、食道静脈瘤が見つかりました。また、血液検査で膵臓の数値が高いことが分かり、総合病院の消化器科へ紹介されました。その後、造影CT検査とMRI検査を受け、現在、腫瘍か炎症の可能性がある所見が確認されています。1月6日に超音波内視鏡検査を予定しています。 ただ、今朝から胃の上あたりにズキズキする痛みが続いており、この状態で検査まで待つことに不安を感じています。これまでの血液検査では、12月13日にリパーゼが1321と非常に高い値を示しましたが、12月27日には264まで下がり、アミラーゼは196でした。この数値や症状から見て、入院や緊急対応が必要な状態ではないのでしょうか？また、検査までの間に注意すべきことや対応策があれば教えてください。 食事制限については、当初「不要」と指示されていましたが、後日「脂っこいものは避けるように」と変更がありました。この点について、さらに注意すべき点や適切な食事内容について、具体的なアドバイスをいただければと思います。 さらに、膵臓の異常が発覚するきっかけとなった食道静脈瘤について、持参した写真を基に「この程度であれば問題ない」との見解をいただきましたが、膵臓の異常との関連性や注意すべき点について改めてご意見を伺いたいです。 現時点での治療の緊急性や、今後の方針について、わかる範囲で教えていただけますと安心いたします。 どうぞよろしくお願いいたします。

【経過】 10/20～21　深夜　腹痛→経験無い痛み、膵炎が頭になく胃カメラのクリニックを検索予約・胃内視鏡検査・ピロリ菌検査→胃腸炎症・ピロリ菌名無し・ファモチジン錠処方 10/26～30　出張先会食、酒等を腹痛発生 10/31　別のクリニックで血液検査、エコー、レントゲン実施→アミラーゼ449 H、CRP2.59 H　膵頭部腫瘤可能性、地域総合病院紹介（原因が膵臓と初認識） 11/2　総合病院でCTスキャンのみ 11/14　血液検査→ALT（GPT）38H、CK181H、血中アミラーゼ153H、好酸球5.7H 膵臓が膨み、影っぽい→腫瘤形成性膵炎？10/31血液検査の結果、急性膵炎が最も高い。12/8にMRIしたい。薬無し 11/17・21　出張先会食で飲酒・腹痛発生→下痢・白色脂肪便 11/25　急遽受診　参考値内　CRPのみ1.54H→炎症有、整腸剤処方。慢性化は経過見て判断 12/8　MRI・血液検査・診察→好酸球5.1H、AST(GOT)37H、ALT（GPT）61H、リパーゼが11/14の354から11/25の58基準値内。急性膵炎が良くなった。胆管への膵管の流れにぼやけ・薄い。年明けに血液検査 12/26～1/3　膵臓・左腹部の痛み継続、食欲不振、3.7キロ減少、白軟便 【ご質問】 １慢性化やがんの可能性は。（体重減少・長い軟便・腹部継続鈍痛・腰痛） ２今後も痛みが出たり、引いたりするか。 ３腹痛時の対処法は。 ４どの時間軸で食事制限が必要か。 ５今からでも入院し、絶食・点滴をしたいが。 ６入院のない急性膵炎完治はあるのか。クリニックや病院の判断は。 ７胆膵肝チームの病院・医大に転院希望は可か。言い方は。 【質問者】　３６歳、２０歳から飲酒・喫煙あり。酒週１～３、翌日下痢。2022年夏第三子誕生。禁酒・煙・脂質制限中。

度々で失礼致します、現在34歳♂です。 以前ご質問差し上げたのですが、血液検査の結果が出ましたのでアップデートさせていただきたく存じます（以前ご回答いただいた先生方、誠に有難うございました）。 ■症状（2週間程前から） ・腰周りの不定愁訴（なんとなく気持ち悪い感じ）・鈍痛（姿勢に係らず）、当初は仕事や睡眠の妨げとなるほどでしたが、痛みの強さは若干改善されてきました。 ・軽い吐き気（嘔吐はしない） ・腹痛 ・時々下痢（軟便気味、血は出ていないように見える） ・軽い微熱 （36度後半、平時は36度前半） ■症状発症後の通院歴 ・近所の内科訪問。胃腸炎を疑われ幾つか薬を処方されたものの改善せず ・今度は消化器専門の内科訪問、尿検査（異常無し）及び血液検査（異常無し、結果は以下です） GOT:16 GPT:14 ALP:125 LD:159 y・GT:11 アミラーゼ：78 リパーゼ:28 eGFR-CRE:93.9 白血球：6,100 赤血球：346 MCV:92 MCH:31.1 MCHC:33.7 血小板:24.1 腫瘍マーカー（CEA,CA19-9,SPan-1）いずれも基準値内 ■ご質問 お医者様からは自律神経から来るものかもしれないし、癌の可能性も否定はできないが、これ以上は内視鏡やエコーをしないとわからないと言われております。 出来れば上記検査を実施したいと考えておりますが、先んじて上記症状からどういった疾患が考えられるか是非お伺いしたく、お忙しい中恐れ入りますがご教示いただけますと幸いです。

9月ごろより背部痛が続き、かかりつけ医に相談をしました。 一度、調べてみましょうということでした。 10月に腹部造影CT、胸部造影CT、血液検査（リパーゼ、アミラーゼ、血沈含む）、胃内視鏡、大腸内視鏡、腹部超音波を大学病院で実施しました。 結果は、全て問題ありませんでした。その頃には痛みも消えていました。 12月ごろからまた背部痛が始まりました。 お酒の量が少し多いので、慢性膵炎は疑っておきましょうということで、フオイパン、ネキシウム、ムコスタを飲んでいます。 生活面も気を使い、お酒も週５日は休肝日です。それでも、なかなか背部痛は落ち着きません。朝は、少し胃の気持ち悪さはあります。食べ過ぎた時などは、逆流を感じることもたまにあります。 場所も、日によって少し違います。肩甲骨周りが気になる日もあれば、腰上が気になる日もあります。湿布やストレッチをすると少し楽になります。 既往症としては、関節リウマチが8年前からあります。こちらは、生物学製剤を使用しており、寛解しています。 脊椎などの問題かと思い、整形でも診てもらいましたが異常はありません。 この背部痛は、どのようなことが考えられますでしょうか？ 慢性膵炎らしいといわれても、血液検査もCTも腹部超音波も異常ないですし、生活を整えて服薬をしてもあまり背部痛が変わらないので、慢性膵炎かどうかも納得できていません。 背部痛が取れれば良いなと思うのと、どのような病気が原因かを知ることができればなと思います。 みなさんのお知恵をお貸しください。どうぞ、よろしくお願いいたします。

33歳男性です。 下記の症状と検査結果なのですが、考えられる原因と、実施すべき検査方法など、お教えいただけないでしょうか？(大腸カメラでしょうか？) なお、造影CTと造影MRIは、膵臓癌が怖くて検査しました(癌恐怖症の気がありまして。。) 【症状】 🔳2ヶ月ほど前〜現在 - 背中や腰の軽度の痛み(複数箇所ある。整体や整形外科では凝っていると言われた。) - 腹部の不快感(特に食中食後が気持ち悪い。2ヶ月ほど前に強めの不快感が出て、その後も特に夕飯時に不快感を感じることが多い) - 軟便 🔳数日前〜現在 - 2日前から頭痛が始まり、現在38.9度の熱がある - 咳や鼻水はなく、お腹の気持ち悪さが強い - 少し吐き気がある 【検査結果】 🔳最近 - 造影CT (胸部と上腹部): 膵体部と膵尾部がやや腫大し、やや造影の不均一性がある - 造影MRI (膵臓メインの上腹部)とMRCP: 異常な造影効果や拡散制限なし、膵尾部が少し腫大しているが正常範囲だろうとのこと。腫瘍やリンパ節の腫れなし。 - 血液検査: アミラーゼ正常値、リパーゼは下限値を少し下回る - 胃カメラ: グレードMの逆流性食道炎 - 骨のレントゲン: 異常なし 🔳過去 - 大腸カメラ (3年前と2年前): 3年前に小さなポリープを切除した以外は問題なし 【その他の症状】 - 少し前に首に小さな赤いぷつぷつができた (現在はない) - 昨日、右腕に赤い発疹？怪我？のようなものを見つけた(元からあったかも)

前にも相談させていただきましたが、改めて相談させて下さい。 胃痛が続いてるなと思い受診しました。 胃ではなく膵臓ではないかと言われて採血、エコーをして貰いました。そこではアミラーゼは標準でした。好中球が76.4Hだったのでどこか炎症を起こしているのは間違いないと。エコーでは膵臓がやや粗雑、点状高輝度エコーを認めますってことで膵炎なのではないかって事でした。禁酒と薬で様子を見て、病院の場所が遠いので自宅から近い病院で一応胃カメラをしてその後の経過観察もそちらでと言われ、違う病院でもう一度エコーと採血と胃カメラをしました。エコーではやはり膵臓がキラキラに映ってるように見えるから慢性膵炎だと思うと言われました。採血の結果はリパーゼも検査しましたが、全て標準でした。CTはとる必要がないと言われました。 ほんとに慢性なのかなと疑問を持ち、大きな病院で行って経過を話し採血の結果も見せて先生と話をしたのですが、採血とエコーをしても同じ結果だと思うので今回はせず、採血の結果は全部正常なので無理して若いのでリスクを考えると今はCTまでする必要はない、とっても何もないと思うと言われました。　背中が痛いのは変わらずあると伝えると膵臓からきてるようには思えないと言われました。 仕事が立ち仕事なのでそのせいもあるのでは？とのことでした。 確かにお酒は飲み過ぎていたので、膵臓のエコーを見て禁酒は絶対しようと思ったので禁酒は続けています。 結局私はほんとに慢性膵炎の確率は高いのですか？ 先生によって言ってる事がまちまちで3カ所の病院を受診しましたが、よくわかりませんでした。 先生は初期の慢性膵炎疑い？になるのかなーって感じでした。 エコーなのですが、やや粗雑、点状高輝度エコーって映ったのはどうゆう状態を表してるのか？とよくなれば映らなくなることもあるのですか？

33歳、170センチ、体重72キロ、体脂肪25パーセント 2ヶ月前ほどから朝方にかけて、背中の痛み（キリキリ、チクチクとした痛み、鈍痛）があり目が覚めます。添付の写真　マジックで印を書いているあたり。 鳩尾の高さくらいです。 起き上がると痛みは無くなります。 頻度としては、一週間に3,4回でしたが、最近ほぼ毎日。 その他の箇所に痛みがなく、体調にも問題ございません。 普段からゴルフをしており首が凝っていることもあります。 今年1月 内科で胸部レントゲン撮影、心電図検査行い異常なし。肋間神経痛として経過観察 今年1月末 消化器内科にて、胃カメラ、エコー検査軽い食道炎、脂肪肝見られるとのこと。ファモチジン、六君子湯を30日間分処方され服用中 2月5日 状況が変わらないため、別の消化器内科を受診。血液検査、エコー検査を実施 こちらでも脂肪肝が見られるとのこと。　 その他、臓器の異常は見られないとのこと。 血液検査の結果が、中性脂肪が320、HDLコレステロール38、LDLコレステロール186が異常ありでした。 血清アミラーゼ48、リパーゼ25と膵臓の数値、他数値も問題ないとのことでした。　　　 整形外科的な痛みの可能性もあるのではとのことです。 体重を減らして脂肪肝を改善するように指示頂きました。 ※昨年の11月頃に大腸カメラ受けて問題ありませんでした。 　　 こちらの痛みは食道炎で生じるものでしょうか。 今後整形外科でMRIを受ける予定です。　 その他、考えられる原因はございますでしょうか。

39歳の女性です。 約１年程前から、左上腹部痛・背部痛を繰り返しています。これまでに数件の病院で、単純CT、エコー、MRI・MRCP、造影CTをやりました。 8月にエコー、単純CT異常なし。10月にエコー異常なし。12月上旬に単純CTで膵尾部腫大（2.3ｍｍ～2.8ｍｍ）の可能性を指摘される。12月下旬のMRI・MRCPでは腫大が改善され、膵管も異常なし。4月上旬の造影ＣＴで再び膵尾部の腫大を指摘されています。 血液検査はアミラーゼは毎回異常なし。リパーゼが115→39→75と推移しています。先日初めてトリプシンを測ったら576でした。 ＩｇＧ４の数値が106と若干高値であることと、膵尾部の腫大が見られることから、自己免疫性膵炎であるか、もしくは慢性膵炎疑診ではないかと言われています。 しかし、どの病院でも確定診断には至らないのですが、確定してもうら為にはどうしたらいいのでしょうか？ また、1ヶ月前から薬を飲み始め、脂質や糖質を控えるように食生活も気をつけていますが、ここ2週間程は以前より痛みも強く、痛む時間も長くなっています。 痛みが続くと不安にもなり、とても憂鬱なのですが、痛みが強いという事は膵炎が悪化しているのでしょうか？ また、膵尾部の腫大を指摘されていますが、昨年12月から一度は改善し、今年の４月でも前回と変わらない程度の腫大であれば、膵癌を含む腫瘍性の病変は否定できますか？ 以上３点を教えて下さい。よろしくお願いします。

3月上旬から食欲不振と背部痛を感じるようになり 近くの消化器内科で血液検査を行い異常なしでした。 その後3週間症状が改善せず続いたので 紹介状を書いていただき、3月30日に大きな病院で 腹部エコー、胃内視鏡、血液検査を行いました。 その結果「胃びらん、脂肪肝」と診断されました その際、先生に食欲不振は回復したものの 背中～脇腹～みぞおちにかけて違和感が続いていることは伝えましたが 膵がんの所見は無いので心配無く今後通院の必要もないとのことでしたが 帰宅後血液検査の結果を見たところ、今回CA19-9が高値のようで やはり膵臓に異変があるのではという疑念が晴れずとても心配です。 先生方ならどのような診断をされますでしょうか ご意見をいただければ幸いです。 判断に不足している数値等があればお知らせください。 ＜検査値（範囲外値抜粋）□は未検査＞ 　　　　(昨年10月)　3月7日　　3月30日 　　　　健康診断　　消化器内科　総合病院 白血球　　　 49　→　42　→　27↓ 血小板　　　16.3　→ 15.1　→　11.6 Eosino　　 □　→　□　→　0.7↓　 クレアチン　□　→　0.91 →　 1.04 T-Bil　　　□　→　□　→　0.9↑ AST(GOT)　36　→　43↑　→　56↑ ALT(GPT)　75↑　→　85↑　→　137↑ ALP　　　　200　→　202　→　178 γ-GT　　56↑　→　52↑　→　37 TG　　　　160↑　→　91　→　94 LDL　　　179↑　→　181↑ →　144↑ 血糖　　　88　→　95　→　104　 CA-19-9　　□　→　19.0　→　54.3↑ リパーゼ　　□　→　46　→　□ エラスターゼ1 □　→　□　 →　121 血清アミラーゼ □　→　□　→　65 上部消化管　所見無し　→　□　→　びらん2箇所 腹部エコー　脂肪肝中等度→　□　→　脂肪肝中等度,膵管拡大無