前立腺生検に該当するQ&A

ＰＳＡ値が20、生検で１０本中５本確認されグリソンスコア4＋3が最高で、T2Cと診断。 ダヴィンチでの前立腺全摘出手術を1ヶ月後に予約しました。 事前の検査で眼科の散瞳検査を受けるよう指示がありましたが何故眼科検診が必要なのかもう一つ意味がわかりません。教えていただければ幸いです

76歳男性 です。ＰＳＡ５.６で生検し、１4本中1本に腫瘍が発見され, グリーソンスコアは６（３＋３）で医師からは、低リスク段階なので監視療法をすすめられています。しかし、家族も心配しますし、重粒子治療を受けたいと思っています。一方、加齢のため尿障害（残尿感、排尿スピードが遅いなど）があり、また前立腺も肥大化しています。尿障害も改善するため前立腺肥大手術後に、重粒子治療を受けることを考えています。また尿障害を抱えたまま重粒子治療をした場合、治療後に尿障害が進んだ場合、それを治す方法はなくなるのでしょうか？

8年前立腺肥大のため一部切除。3年前、生検の結果癌を発見。35回IMRT治寮受ける。1年を過ぎたころ、急に尿が出難くなる。3か月後、前立腺硬化部の手術を受ける。その影響で尿失禁となり、現在もオムツを使用する。全てが垂れ流しではないが、尿のコントロールができない。椅子に座っている時は失禁は起こらないが、立ち上がるとたちまち漏れる。就寝中もある程度漏れている。オムツは毎日取り換える。現在もがん治療の経過のため数か月毎に通院している。良い治療方法や気をつけることはありますか。　　宜しくお願いいたします。

6年間　前立腺肥大(少し大きい)として経過観察、R3.6月前立腺がん判明(PSA14.3・生検11/右側3ヶ所・GS3+3=6・T1C～T2A N0 M0、低・中リスク) 8月からリュープリン注射、カソデックス錠8.0mg「11/15ASL.ALT数値上昇につき飲むのを中止」R4.1/19 PSA0.27 2/18～3/31日まで回数28日放射線VMRTにて照射根治治療いたしました。 照射後半から前立腺が腫れて違和感枷あり、切迫感のある頻尿がひどくなりタムスロシン塩酸塩0.2mを飲み頻尿が改善しましたが、治療後２ヶ月になりましたが、薬を飲むのをやめると頻尿になります、なぜでしょうか?

46歳主人の事です。30代から尿の出の勢いがなく、時々前立腺の炎症を起こしたり、泌尿器科でも前立腺大きいと言われていました。今年7月の健康診断で初めてPSAの値を測ってもらい、5でした。もちろん精密検査要で総合病院の泌尿器科に行きました。そこでは触診で前立腺はそんな大きくないと言われ、5ぐらいの数値だと炎症の場合もあるからとセルニルトン錠をもらい、3週間飲み念の為MRIもとり、それからもう一度PSAを測り下がってなかったら生検しようという事でした。そしてMRIの結果は前立腺のところが黒くうつっていると。ただPSAは1.8に下がっていました。ただ5月中頃からフィナステリド錠を飲んでいて数値が下がると。でもだいたい2倍したらいいと3.8になります。 先生が言うにはこの年齢では稀だし、数値も正常値内だけど、黒くうつってるので、生検しようという事で来月8日にしてもらい結果が21日です。今のところリンパも腫れてる様子はないし、尿もキレイだし、7月の健康診断では他異常なしだったので、もし悪いものだったとしても初期では？と聞きました。でも進行性のものや予後の悪い種類もあるし、とても心配です。黒くうつってるのがガンではなかったら何なのかも疑問ですし、第一PSAで引っかかてから結果わかるまで2ヶ月半あります。そこから又手術になれば日にちがかかります。若いのでほんとに心配です。その間に進んでしまったら…と考えてしまいます。どうしてもっと早く進めてくれないのかとも思います。まだ子供は小学生です。 ガンと決まったわけではないですが、ガンでなかったらその黒いものはなんなんでしょうか？ そんなに悪く考えなくても大丈夫でしょうか？とにかく心配でつぶれそうです。

50代男性 2023年秋頃、内科にて前立腺の軽い肥大があると指摘を受けていたので、念の為今月頭に泌尿器科受診しました。 2022年3月の健康診断では、PSA1.4、 今回2024年2月PSA12.445と高値でした。 尿に軽い濁りがあり、 前立腺の大きさは37ml 大きさは通常の倍くらいはあるが、そのせいにしては数値が高いとのことで、即生検をすすめられました。 先にMRIを受けたところ、T2画像に黒い影が見え、これが癌なのか、良性結節なのかは五分五分とのことでした。 後の拡散強調画像やADCでは対応部分に所見はなく、 思ったより全体的に強い所見はみられなかったが、PSAの数値からやはり生検をした方がよいと言われました。 PI-RADSスコアについては特に言われておりません。 癌が見つかったとしても、進行癌ではなく、初期のものだろうと言われましたが、やはり癌の可能性は五分五分というところなのでしょうか。 2年の間に急激に上がったPSAは、他の疾患ということは考えられないでしょうか。 もう一度PSAの推移を見てからの生検では対応が遅いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

74才男性 長年前立腺炎、肥大症で治療を受けていましたが、ここ2，3年psa値が8～10の間で上下を繰り返していたことから主治医の進めもあって有る公立病院にてMRI検査を受け、ガンの疑いそして生検へと進み、ガン細胞が見つかりました。その先生の説明によると生検10本中3本にがん細胞グリーンソンスコア3+4＝7で、ステージ的には1～2で初期の部類と言ってました。余り丁寧に説明する先生ではないので、私とすれば前立腺ガンとすればどの程度の悪性度、進行度なのか詳しく知りたいのでよろしくお願いします。また今後の治療とすれば何が一番最適なのかもご教示下さい。なお治療方針は2週間後の造影剤ＣＴ検査の結果をみて決めましょうとのことでした。

11月で72歳になる父についてです。 以下、お願いします。 ・7月の特定健診で前立腺検査　→ 異常値(PSA36) ・8月中旬に生検等の検査　→ 生検12本中9本悪性 ・9月上旬に腹部CT、骨シンチ検査　→ 骨異常なし、腎臓に3cm程度の腫瘍あり ・9月末、その後今後の治療をしてもらう病院に紹介を受け、再度CTしたところ、前立腺、腎臓とは別に以下の文言があり ◻︎所見:「肝S8抹消、外側区に小さな早期増強域を認めます。腎実質相でも持続性に軽度増強されており血管腫瘍を疑います。USとも併せてご評価ください。肝内胆管の拡張なし。胆、膵、脾、副腎に特記すべき所見を認めません。多数の結腸憩室あり。他CT上、消化管に明らかな粗大病変は指摘できません。腹水を認めません。」 ◻︎診断情報:「肝血管腫疑い」 質問は ・肝血管腫というのは、現時点で悪性の疑いはないのでしょうか ・大腸検査は医師からも特に言及ないようですが、全身の転移を調べる際に項目として必須(奨励)にならないのでしょうか。前立腺検査のCT結果で、大腸は調べる必要がないということでしょうか。

以前相談し4人の先生から回答を頂きありがとうごさいました。　 当方69歳男です。尿回数が1.5〜2倍と急激に増加、PSA7.73、MRI検査では黒い影。約2ヶ月、前立腺付近には軽い痛みと刺激された様なむず痒さ、そして右足に軽い痺れ。 12末2〰︎3ヶ日痛み増、尿道や急所の先っぽに痒み。今は戻りました。来年成人式付近で生検予定です。 以下の所見をお願い致します。 1.前立腺癌でも同症状が発生するのか。 2.慢性前立腺炎でもMRIで黒い影や癌を示す兆候を示すのか。 3.前立腺癌ありの状態で前立腺炎も併発するのか。 以上宜しくお願い致します。

3月までは乳白色の精液でしたが4月になって、精液が茶色の割と濃い色をしています 痛み等の自覚症状はまったく有りません・2月に前立腺の生検を受けましたが異常はありませんでした。PSAの数値は6程度で、ALP数値は1100台です。整形外科の診断では骨盤の異常がありました。(骨の発達のバランスが崩れているとのことでした)