前立腺MRI検査に該当するQ&A

４ヶ月位前から、恥骨辺りに鈍痛、ちょとした痛みが出て、外科で診察を受けCTを撮り、原因が見当たらなく血液検査を行いました。psaが45あり泌尿器科を受診しMRI検査で前立腺癌の疑いがあり生検を受け　T3b 精嚢浸潤あり　グリソンスコア4+4と診断。 MRI所見 撮像内に有意な腫大リンパ節や粗大な骨病変なし。 CT所見 病的なサイズのリンパ節腫大を認めません。 明らかな骨転移を認めません。 遠隔転移を指摘できません。 骨シンチ 骨転移を疑う異常集積は指摘できません。 MRI.CT.骨シンチで転移は無いという診断です。 1か月前からビカルミド、ゾラデックスla10.8mg 恥骨か恥骨辺りの痛みの原因は何 なのか？（日増しに痛みが強くなる事は無い） 先日、最初の外科でもう一度診察を受けレントゲン撮影したが痛みの原因が分からず紹介状を書いてもらい総合病院の整形外科で最初のCTとレントゲン撮影CDを見て貰い診察を受けましたが整形外科では分からないという事でした。 1. 恥骨筋等に炎症があり痛むのか。 2. 前立腺肥大等があって恥骨が痛むのか。 3. 画像で検知できない微小な骨転移で痛むのか。（微小でも痛みが出るのか？） 4. 微細な骨転移での痛みがホルモン療法の効果で無くなってきたのか。（最近、痛みが無くなってきたように思います。） 以上4点に付いて宜しくお願いします。

こんにちは。前立腺がんmri検査で所見無しでしたが生検で癌が見つかりました。どういう場合にmriで癌が見えないのでしょうか？

去勢抵抗性前立腺癌について相談したいです。 2018/10/4 グリーソンスコア4+4=8、T2aN0M0診断 手術前まで毎月ゴナックス注射 2019/2/7にダビンチで前立腺全摘 2019/3/6 病理結果PSA0.08 pT36 グリーンスコア4+5=9 癌の一部精のうに及んでいる、リンパ移転無し 2020/3/24 PSA1.24 2020/5//7から放射線治療 2020/8/19 PSA19.46 カソデックス投与、リュープリンPRO注射　6ヶ月毎継続 2022/6/23定期検診でPSA2.26 2022/6/28 骨シンチ検査 2022/6/29 PET MRI検査 2022/6/30 転移.再発は見られず、今後アーリーダ抗癌剤注射を勧められましたが副作用がかなりある説明受ける(長距離ドライブが趣味なので副作用が心配) 他に治療方法があればお教え願いたいです。 2022/7/7 13:00今後の治療方針決めるための相談

現在64歳です。 2021年11月　某病院の健診にてpsa 4.14　　　　 　同12月　経直腸エコー　前立腺34.7ｇ 　MRI　移行域結節疑い 　　　　PIーＲＡDＳスコア3 2022年　2月　経会陰式生検で12ヶ所陰性 　いずれもほぼ同様の所見で、線の増大、軽度の炎症細胞浸潤が認められるとのことでした。 病院の主治医からは、psaは今後上昇してくと思われる。10ngを超えてたらまた来てくださいとのお言葉をいただきました。 その後　他の診療所にてフォロー中ですが、 2022年8月　psa3.2 2023年2月　psa3.58 2023年9月　psa3.97　経腹部エコーで前立腺 　　　　　　38ng 2024年3月　psa4.92 次回　3ケ月後のフォローとなりました。　　　　　　　　　同一の検査機関での結果が上昇傾向にあるので不安です。 １先生方は再生検はどのくらいの値でするのが適切とお考えになられるのでしょうか。 2わたしの倍加時間を考える際のベースはpsa4.14ngでよろしいのでしょうか。 3約7ケ月でpsaが約1.0ng上昇していますが、psaｖの考え方もご教示いただければと存じます。 4現行私のpsadは0.13ということでよろしいのでしょうか？ いろいろ質問して恐縮ですが、ご教示いただければ幸いです。

49歳男性です。1年半ほど前より精液に血が混じる。それより前から尿の勢いが無い 精液は、茶褐色のものだったり、鮮血（鼻水に鼻血が混じったような色）に近いようなものだったり、瘡蓋のような血の小さい粒が大量に混じっていたりと比較的状態が良くても、正常な綺麗な精液は出ず、小さな血の粒が少量は絶えず混じっています。射精時なんとなく違和感があります。痛みというか、射精が弱く全て出し切っていない感じ（毎回血が出るという不快感で精神的にそう思っているだけかもしれませんが）射精前に出るカウパー腺液は肉眼では血は混じっていません。無色透明です。血の塊の大きくなったものが射精後の恐らく尿道に残っていたものが排尿時に排出される際には尿道に異物感を感じることがあります。 排尿は、勢いも悪かったり良かったりしますが、勢いが無いことの方が多いです。たまに急激な尿意を催すことがあるが、まれです。残尿感があるときに、残った尿を意識的に排尿すると、肛門と睾丸の間あたりにツーンという痛みを感じることがある。。夜中にトイレに起きることは無い。水分はカフェインものも含めて比較的多く取ります。冬場でも2リットルくらい。トイレの回数は数えていませんが普通の人より多いと思います（ほぼ毎日無糖コーヒーを400 ml飲みます） 半年くらい前に、PSA検査、尿検査、レントゲン、MRI、エコー（睾丸）行いましたが、特に数値に異常は無く、前立腺の大きさも年相応ということで、直腸診はやっていません。 直近では2ヶ月ほど前に尿検査を再度行いましたが血液の反応はなし正常とのことでした。 慢性前立腺線では無いかということで、セルニルトン錠のみを以来ずっと処方されていますが、一向に症状は改善される感じがしません。このままでずっと症状が続くのも、特に血が混じる方に関しては精神的につらいです。これは本当に慢性前立腺炎なのでしょうか？

89歳です。PSA8.633で、生検の結果前立腺がんと診断されました。 MRIの画像所見として、前立腺左Pzほぼ全体を占めるDWI/ADC Score5病変がみられ、皮膜膨隆、精嚢浸潤を認めます。PI-RADS5の変化でT3bと思われますとのこと。 生検結果は18本中7本がヒットし、グリソンスコア4＋4でした。 また、CT検査では遠隔転移なし、骨盤、リンパ節腫大なしとの所見でした。　　　　　　担当医からは高リスクの｛限局性前立腺がん｝との説明を受けています。 なお、長年にわたり狭心症を罹患しているため、循環器科から、坑凝固薬を処方され（プラビックス50ミリ/Day）服用しています。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　最適療法は内分泌療法であるとして、10月半ばからリュープリン注射を開始しました。 上記のような状況ではありますが従来から、万一がんに罹患したら、内分泌療法＋放射線治療（重粒子線など）を希望していましたが、抗凝固薬を服用中の場合は、放射線照射すると膀胱出血が起こり制御が困難とのこと、よって避けたほうが良いと言われました。 以上のような状況ですが、｛根治を期待して｝放射線｛重粒子線など｝治療は可能でしょうか？　　　出血の制御は不可能でしょうか？ ご意見を承れば幸いです。よろしくお願いします。

前立腺がんの今後についてわからないことがあり、お教えいただければと思います。まずは背景を記載いたします。 父(75歳)が前立腺がんと診断されました。 PSAが8ということで生検を行い、前立腺の左右にがんが見つかり、その後、CT、MRI検査で周りには浸潤していないものの、リンパ節に転移が見つかりました。グリソンスコアは7と言われました。骨シンチも行いましたが骨転移はありませんでした。また、昨年夏ころからかなり痩せました。 治療としては、睾丸を切除するか、MAB療法と言われ、まずはMAB療法を選択し、その後、効果や副作用の問題があれば睾丸の切除を考える、ということにしました。 お聞きしたいのは、以下となります。 1.ステージDという判断ですが、余命はどのくらいになりますか 2.今後の転帰はどのようなことが推測されますか(骨転移?他の臓器の転移などの可能性、確率は?) 3.治療法はMABだけでしょうか?放射線治療や手術という選択や、それをしてもあまり意味がないのでしょうか? 4.MABか睾丸切除かという選択はどちらをとるべきなのでしょうか 5.父、母と一緒に先生から話を聞きましたが、先生は淡々とステージDなのでとMABですね、という話でした。あえてそのように話されたのかもしれませんが、今後、どのようにこの病気をとらえ、どのように話し合い、闘っていくのがよいのでしょうか。 5についてはいろいろと背景もあるのでお答えが難しいかもしれませんが、アドバイスをいただけましたら幸いです。

昨日の夕方から帰省し親戚宅でお酒を飲んでいたのですが尿意があり何度もトイレに行くのですが尿がでず、22時過ぎに布団に入りましたが尿意の為、何度もトイレへ… 前立腺肥大で薬は服用中でしたが帰省する際、所持していませんでした。 そのまま尿が出ないので0時過ぎに病院へ行き900CC抜いてもらいました。その後、親戚宅に帰り就寝。 朝、7時過ぎから悪寒、痙攣のようにビクビク体が動き出し、様子を見て治まらない為、昼に受診し、血液、CT MRI の検査をしましたが異常なし。 命にかかわる事はないと言われました。 心因的なものだと言われました。 今もまだビクビク治まっていません。 問題はないのでしょうか? 本人の意識、歩行に問題はありません。

昨年12月に尿閉の症状が発生し、シロドシンの服用を続けております（２月からタダラフィルを併用）。 MRI、エコー検査の結果、前立腺は70ml程度で膀胱に食い込み、尿道が曲がっている状況です。 尿閉が発生する２年ほど前から、頻尿を感じており、日中は１時間ごとに、また夜間も2から３回程度トイレに行っておりました。 しかしシロドシンを服用後、頻尿は改善し、日中は２時間以上の間隔となり、夜間も１回程度で済むようになり、生活が改善されたと感じております。 一方、逆行性射精についても改善したいと考えており、シロドシンの服用を一時やめてみようと思っておりますが、どのような展開が予想されますでしょうか。 なお、HolepあるいはCVPの手術を受けることも検討しております。 よろしくお願い致します。

何時もありがとうございます。４月から相談をさせて頂いています。５年前位から左脇腹（左背中もある）の違和感（軽い痛み）が持続していて、４月から胃カメラ（逆流性食道炎・軽い胃炎あり）・大腸カメラ（ポリープ切除しました）・血液検査（異常なし）・超音波（２回異常なし）・心電図（２回異常なし）・背骨ＭＲＩ（異常なし）、肺レントゲン（異常なし）そして単純ＣＴ（膵萎縮）を行いました。ここまでは相談をさせて頂きました。今週、担当医師の「膵臓癌を除く」という理由で造影ＣＴをとり医師に簡単に診察してもらいました。それでご相談があります。 １、単純ＣＴの段階では担当の医師から「膵萎縮があるから慢性膵炎ではないか」と言われましたが、造影ＣＴを診て「膵萎縮があるけど、血液検査（リパ－ゼ・アミラ－ぜなど）は問題なしで、膵石や石灰化はない、膵管も異常はない、膵臓は肥大もしてない」と言われました。慢性膵炎の可能性を聴きましたが、「可能性は０ではないけど・・・」と言われて、「今後体調とか悪くなるようなら来てくだい」と。私としては、比較的に毎日ある左脇腹付近の違和感は体調不良です。この状況で慢性膵炎の可能性はどの程度なのでしょうか、また今後は断酒で（５月から）、普段の生活や食事で気をつけることはありますか。 ２、毎月通院してる、糖尿病内科の先生には、HbAicが６台前半になってるので、膵臓の機能は働いているから、余り過度に神経質にならないようにと言われました。膵石や石灰化や膵管の拡張がないのに、膵臓だけ萎縮はあるのでしょうか ３、他に、前立腺肥大（30位？）があり、ＰＳＡが4.44で前立線のＭＲＩを昨日受けました。結果は来週です。前立腺がんの可能性はどの程度ありますか まとまりのない文章ですいません。１，２に関しては、これで検査もやめようと考えています。