気管支拡張症に該当するQ&A

検索結果:967 件

聴診なしでの吸入薬の処方について

person 10代/女性 -

10月末に高校生の娘がコロナになりました。 その後なんとなく軽い咳がずっと続いており、治ったりぶりかえしたりの繰り返しでした。 娘はアレルギー性鼻炎もあり、後鼻漏からの咳もあるようでしたのでアレルギーの薬も飲みつつ様子を見ていたのですが昨日の朝、咳をして少しの間だけ気管のところがゼロゼロってすると言い出しました。 黄色や白い痰がしょっちゅうでています。(痰のことは聞かれてないし忘れていて病院では言っていないそうです) 昨日は私は付き添うことが出来なかったので、学校帰りに自分で近所の呼吸器内科に行きました。 処方は、メジコン、モンテルカスト、シムビコートでした。 私事ですが、私も以前別の病院でシムビコートを処方されたことがあり、合わなかったのか心拍と血圧が上がりすぎて救急車で運ばれたことがあります。なので、シムビコートは私の中では怖いお薬で、強いお薬なのです。 娘の状態はそんなにひどいのか、と思ったのですが、話を聞いて解せないところがありました。 そのお薬を処方するに当たって、聴診をされていないというのです。診断は「喘息ではないけど、コロナの後遺症とアレルギーも関係しているだろう」ということでした。 うつるものではないから、ということでした。 しかし病院から帰ってからも娘は寒い寒いと言っており、暖房もついているのにおかしいなと思っていたら夜中に39度発熱して今も続いています。 お聞きしたいことは2つです。 まず1つ目は、気管支を拡張するようなお薬を処方されるのに、聴診全くなしで診断はできるものなのでしょうか? そして2つ目は、高熱が出ている今ウイルスか細菌かなにかしらに感染しているとしたら、そこへ免疫を抑制するステロイド吸入をすることは大丈夫なのでしょうか? 例えば肺炎とかだったら逆効果では無いのかと心配しています。

7人の医師が回答

トフィソパムについて

person 20代/男性 -

現在、自律神経失調症、適応障害と診断され心療内科に通院しています。 症状として息苦しさがあり、テリルジー(気管支拡張剤入の吸入ステロイド)とロラゼパムを使い症状の緩和をしています。 ※テリルジーは息苦しさが肺の症状の可能生を疑い、呼吸器内科を受診し肺機能検査を行った結果、吐く力が弱いとのことで軽い喘息と診断されたため使用しています。 年末から息苦しさのコントロールが難しくなり先日心療内科にてロラゼパムを増やすか、前からネットで調べていた自律神経調整薬(トフィソパム)を使ってみようか相談したところトフィソパムをよくわかっていなかったのか話を聞いてもらえずロラゼパムの増量を勧められました。 そこでトフィソパムについて以下のことを教えていただきたいです。 1.トフィソパムは自律神経失調症の根本治療に使えるのか? 根本治療とはこの薬で自律神経のバランスを整え、息苦しさを完治させることを意味しています。 2.根本治療とまではいかなくても自律神経のバランスを整いやすくなる体質改善は期待できるでしょうか? イメージ的には半夏厚朴湯の強化版みたいな感じでしょうか 私が調べたところ以下の整理をしています。 ・自律神経系の高位中枢を介して交感神経と副交感神経の緊張不均衡を改善する ・抗不安薬と似ているが不安を抑える効果や筋弛緩作用は弱い ・作用時間もロラゼパムより短い ・頓服として使うのではなく1日3回飲んで効果を出すタイプの薬 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

アレルギー性喘息の空咳が止まらない

person 20代/女性 -

初めまして、お世話になります。 今年の9月末に突然、咳と呼吸困難の症状があり アレルギー性喘息と診断されました。 【処方】 ・パルミコート112吸入(一日2回、各2吸入) ・シングレア錠10mg 一日一錠 *IgE抗体は300以上、 アレルギー項目はスギ・ヒノキのみ出ましたが特に花粉症ではありませんでした 用法を守り、もうすでに三週間以上服用していますが、少しの刺激で咳が頻繁に出ます。 (痰が絡むことは少なく、ほぼ空咳です) 現在は発作は起きず、風邪気味の時に少し息苦しい程度で喘鳴もなく 咳がひどく眠れないということはありません。 初めはシムビコートを処方されましたが、動悸がひどいため、呼吸が苦しい時にだけ頓服として使用とのことでした。 気管支拡張系(テオドール、ホクナリン)は、吐き気・動悸等の副作用が強く使うことが出来ません。 一日中よく咳が出るため、食事にも支障をきたしております。 シングレアは正直あまり効果を感じておりません…。 このままパルミコート4吸入で様子を見るべきか、一日の吸入回数が足りていないのか判断がつきません。 コントロール出来ていないと思うのです。 主治医は「皆苦しくても我慢して仕事や生活をしているんですよ」と仰いました。 しかし、先生各々のお考えはありますが、喘息治療の目標は生活に支障なくコントロールすることであって少し違うような気がしております…。 アドバイス頂けましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

6歳、日中微熱、就寝中少し上がる

person 10歳未満/女性 - 解決済み

先週幼稚園で咳と発熱の風邪が流行ってると言われました。 その後、3人コロナ陽性。 一人は職員(担任ではない)、残りは学年が違う生徒二人。同じクラスに陽性の子はいません。 その後15日の夜に、咳が少し出始めました。 ダニや花粉などアレルギーがあるので日頃から鼻水、咳は出やすいので、「またか」と思っていたのですが 17日の夕方から微熱【37.3】が出ました。 その日は久しぶりに公園で1時間半ほど遊ばせた後だったので熱中症気味かな?と思ったのですが、熱いのは背中と首と手だけで、足などお腹は熱くないです。 食欲あり、元気、睡眠もしっかり取れます。でも熱いと思った場所がその後すぐ冷えたり、コロコロ変わります。 最近はずっとクーラーをつけず一日中扇風機で過ごしてました。子供には暑すぎたのでしょうか。 昨日の就寝中は【38度】まであがりました。 今は【36.9-37.1】をいったりきたり。。。 普段朝の平熱が36度ちょっととかなので、微熱だと思うのですが。 15日からずっと一緒に過ごしてますが、私や旦那に風邪症状は何もありません。幼稚園もその後休園でコロナが増えたお話もありません。 たまに咳が出る、日中微熱で就寝中少しだけ熱が上がる、、、でも本人は元気。 緊急性はありますか? 21日から夏休みなのでもうこのまま病院に行かず夏休み突入してもいいかなと思ってます。(咳の薬は1ヶ月前にもらった気管支拡張剤が残っています) 掛かりつけに行こうと思いましたが、スタッフが体調を崩したから休診と言われてしまいこちらで相談させていただきました。

5人の医師が回答

咳が止まらない。ヘルペス再発。痔再発。副鼻腔炎?耳管狭窄症?

person 30代/女性 -

1ヶ月くらい前に風邪を引きそこから今まで咳が止まらず、気管支拡張薬や咳止め、抗生物質など呼吸器内科にて色々な薬を出されましたが改善せず。 性器ヘルペスキャリアでしてステロイド剤はなるべく避けてもらっていたのですが、プレドニンでやっと咳の改善に効果が出ました。 しかし案の定ヘルペス再発してしまい、予防用に取っておいたヘルペス治療薬(パラシクロビル)を一日2回併用しています。 加えて今生理期間なのもあると思いますが、薬の副作用で下痢になってしまい、痔も再発しボラギノールA軟膏を塗っています。痛くて座るのも億劫な程度です。ステロイド剤内服しながらステロイド外用薬の併用になってしまっていますが これらの組み合わせに問題はありますでしょうか? それともう一点質問です。 鼻の奥と耳に閉塞感があり、耳抜きしても抜けません。耳鼻科にてアンブロキソール、カルボシステインを処方されましたが改善しません。調べたら副鼻腔炎、耳管狭窄症の症状によく似ているのですが耳鼻科では特に何も言われませんでした。 呼吸器内科の方では副鼻腔炎の疑いはあるとし、そうだった場合はステロイドがそっちを悪化させる場合があるから気をつけて飲んで下さいと言われましたが、ステロイドを止めると咳がまた出てきてしまいます。 耳と鼻の症状はステロイド飲み始める前からあったので悪化しているのかどうかは微妙ですが、少なくともそちらは改善はしていません。 どっちを取るかになってしまうのかもしれませんが、このままステロイド剤を飲み続けても良いのでしょうか?

3人の医師が回答

夕方から夜間のみ発熱 1ヶ月続く咳症状について

person 乳幼児/男性 -

2歳4ヶ月の双子の男の子です。 11月は咳と鼻水が続き、ほぼ自宅でゆっくり過ごしました。(保育園等には通っていません。時々一時預かりを利用する程度です。) 小児科には何回か診ていただき、その度に風邪でしょうとのことでシロップ剤や漢方薬を処方されました。服用しましたが、咳は治らず、また時々発熱も見られるようになりました。発熱は38度〜39度ぐらいです。坐薬等は使用しておらず、次の日にはほぼ解熱してる状況です。 続く咳とつき発熱が心配で、12月になりセカンドオピニオンで違う小児科へ行きました。そこでは気管支炎でしょうとのことで、同様のシロップ剤と気管拡張テープを処方され、1週間で全て使いおわりました。 しかしここ1週間、夕方から夜間にかけて38度前後の熱がほぼ毎日出て、少しぐったりし、朝起きると元気いっぱいという状況が続いています。食欲は少し落ちている印象ですが、元々よく食べる方で、トータルでは必要量は取れているとは思います。 咳は12月になり落ち着いてきましたが、熱が以前とある状態で、こんなにも続くなんて心配で仕方ありません。 ちなみに双子の兄だけにこの症状が見られます。弟は発熱が特に診られません。 色々なウイルスの検査はしていない(案内されない、必要ないと言われる)ので、何かの感染症が心配ですが、、。 咳がしばらく続いたり、熱が夜間にぱっと出て次の日には解熱ということは、小児ではよく診られることなのでしょうか? 肺炎等心配で、小児科の先生たちに毎回胸の音を確認していただいてますが、大丈夫とのこでした。喉や舌も大丈夫とのことです。ではこの咳や熱の原因はなんなのでしょうか。誤嚥性肺炎?なども調べているうちに見つけました。もうあらゆる可能性を考えてしまいます。またこれから小児科に行くとしても、何か検査が必要でしょうか。どのような病気が考えられるでしょうか。

4人の医師が回答

季節の変わり目や雨の日喘息症状が出ます

person 30代/女性 -

小児喘息があり小学生まではよく発作が出て吸入などしていました。中学生以降は自分で体調管理も出来るようになり、発作も減り、年に1.2度しんどくなれば服薬して、酷い発作は出ていません。 しかし、20歳を過ぎてからも季節の変わり目、雨や低気圧、台風の時や埃などアレルギーに反応したり、夜間の咳や息苦しさを感じることもあります。 花粉症のため花粉の季節は服薬しますが、毎年3月6月に咳が悪化、喘鳴はないものの咳喘息のような状態になります。ひどくなれば夜間咳が止まらず気管支拡張剤を使っていました。 今まで大きな発作がないからと喘息のコントロールをしてこなかったため、咳がひどくても咳の風邪をこじらせたのかと思っといましたが、よく考えれば花粉や黄砂のアレルギーの季節、また季節の変わり目に悪化しているため、喘息が関係していたのだと分かりました。 現在、コロナウイルスの流行のため、例年以上に咳がひどくならないよう気をつけたいと考えていますが、呼吸器内科にはなかなかかかりにくい状況です。 現在耳鼻科で花粉等アレルギーのためレルベア200、モンテルカスト、ビラノアを処方されています。レルベアを使えば夜間の咳は落ち着きましたが、梅雨に入り天気により息苦しさが少しあります。 この症状を改善し喘息のコントロールをするためには、受診して他の薬も使う方が良いでしょうか?市販薬で症状を和らげることは可能でしょうか? まとまりない文で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

持続する息苦しさと胸の圧迫感

person 40代/女性 -

昨年末における風邪の症状に引き続き、今年の初めから、息苦しさの症状と胸の圧迫感などが続いています。 一月の頃は週に数回起こる程度でしたが、現在は毎日、この一両日は、睡眠中を除いてほとんど継続的です。 肺機能検査で、気道抵抗が健常者と閉塞性肺疾患者の境界線上にあることと、特に、抹消気道において、気流速度の減少があることなどが指摘されました。その際にCT検査の施行もお願いしましたが、肺MAC症の治療もしていないのに意味がないと断られてしまいました。 次の予約が1か月先なので、このままの状態で様子を見ることができるかどうか心配しています。息苦しさや胸の圧迫感の他に、これまでとは違ったタイプの太い咳と、肋骨のあたりに痛みが起こることもあります。食欲がなく、体力も低下し、息切れのため、長時間歩行することもできません。 気管支拡張剤(サルブタモール)を吸入しても、息苦しさが少し緩和するくらいです。 他の医療機関にも問い合わせてみましたが、予約可能な時期は早くて3月末なので、今、日本に一時帰国して(現在海外滞在中)精査していただこうかどうか迷っています。 このような状況から、何か急な治療を要する疾患が考えられるでしょうか。また、この状態で、日本へ帰国の際に要する10時間以上の飛行に耐えることができるでしょうか。 ご指導いただけたら大変ありがたいです。

1人の医師が回答

基礎疾患がある6ヶ月乳児の咳、呼吸音の異常

person 乳幼児/女性 - 解決済み

6ヶ月の乳児です。 3日前より軽い咳(痰絡みなく乾いた咳)と鼻水が少しだけありました。 少しずつ悪くなって咳が痰絡みのゴホゴホした咳になり、鼻詰まりもひどくなり、昨日小児科を受診し抗生剤と痰出しの薬、気管支拡張のテープをもらいました。 今朝明らかに咳が悪化(咳が出る頻度が増えた、呼吸の時に気道が狭いようなゼーゼー、ヒーヒーみたいな音がする時がある)、ハァハァと肩で呼吸する時がある←ずっとではなくたまにです。肺炎になってるのではないかと思っています。 熱はありません。 鼻詰まりあり。 機嫌は良いです。 哺乳は母乳なので量がわかりません、いつもより飲む時間が短く途中に呼吸を整えるような様子があるのが気になります(そう見えるだけかもしれません)。 小児科の医師からは薬で様子を見てひどくなったらまた来てと言われたのですが、 昨日の夜と今朝薬を飲んだだけなのでもう少し様子を見た方が良いものか、すぐにでもまた受診した方が良いのかを迷っています。 補足として ダウン症あり、3ヶ月前に心疾患で手術し経過良好です。甲状腺機能低下あり内服中です。 先月コロナにかかり2週間前に抗生剤内服で軽快していました。咳が再び出始めたのが抗生剤内服終了から1週間後のことなので、コロナの影響なのか新たに風邪を引いたのかわかりませんが、コロナの時より確実に呼吸器症状がひどいです。

4人の医師が回答

1歳の子ども、コロナ陽性

person 乳幼児/男性 -

8日に39.4度の発熱があり、祝日だったため当番医受診し検査せず風邪薬を処方されました。9日に40.2度まで上昇、ゼーゼー、ヒューヒューの呼吸音、かすれ声、上半身を使った努力呼吸ありかかりつけ医にてコロナ陽性、インフル陰性でした。2日分のデカドロンと7日分の気管支拡張薬などの風邪薬を処方されました。10日に36度台まで解熱し呼吸苦も改善され一安心していたのですが、12日夜から38度の発熱、鼻水、かすれ声、湿性咳嗽あり今も続いています。 15日に再度かかりつけ医受診し、コロナが治りきってないのかなと言われ、また7日分の風邪薬を処方してもらいました。コロナの診断から自宅隔離していたため他の感染症とは考えにくいと追加の検査はしていません。 今日お風呂でBCGのあとがモヤモヤと赤くなっているのを発見し、本当にコロナなのか、再度受診するべきなのか迷い質問させていただきました。 質問です。コロナでこんなに発熱が続くことがあるのでしょうか。デカドロンの効果で一時的に解熱していたのでしょうか。あと何日38度の発熱が続いたら再度病院を受診するべきでしょうか。 おもちゃで遊んだりテレビをみたり日中は元気そうですが食事量は減り気味で夜は寝つきが悪く、眠りも浅いため少しの物音で起きてしまいます。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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