精液異常に該当するQ&A

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ステップアップの決断について

person 30代/女性 -

いつもお世話になりありがとうございます。 2人目希望し約一年(自然、人工)。 私36歳、半年前のAMH1.35ほか異常なし。 夫41歳、別クリニックで11月に精索静脈瘤の手術。 直後に人工授精3回目 ※なぜか過去最高の良い数値。処理後で4000万ちかく。運動率60%台。 妊娠するも8週稽留流産。 3ヶ月後の精液検査では回復見られず、医師からは治療終了とのこと。 流産後で気持ち的にステップアップできず、人工授精4回目。 数値もやはり改善せず処理前で850万、運動率19%。先日陰性。 現在通うクリニック(人工授精まで)では“一度妊娠できたし、夫のその時の所見もよい。私の年齢からもあと1回やってみても”。 以前、人工授精3回目直前でステップアップ予定のクリニック(体外受精+顕微も同時に行うそう)へ相談にいったところ、“早い方がよい”。 ※このあと一度妊娠したため再診せず。 先日の4回目が陰性で、多少前後しても自分の大幅な回復はないだろうという夫の意見でステップアップに踏み切りましたが、私はまだ踏ん切りがつかずにいます。 一度は妊娠できたこと、様々な不安(新しいことへのチャレンジ、子どもを連れて何度も通院、自閉症リスクupという説) これらからあと一回..もしかして..という気持ちが捨てきれません。 ステップアップ先への再診予定は立てました。 前回、初対面のお医者様を前に緊張してあまり言葉が出てこなかったことと、こんな自分達の気持ちの問題であることは直接言いづらく..。 こちらで今一度この判断が現状適切なのかご意見うかがいたく思います。 私たち夫婦の場合、このタイミングでのステップアップでよかったのか、もう遅らせるメリットはないと思ってよいのか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

亀頭の痛み/違和感、肛門付近違和感、亀頭色素沈着、自慰行為

person 20代/男性 -

【生活習慣】 週5、6回 1回2時間の筋トレ 在宅ワークで座位が多い。 規則正しい生活。 睡眠時間8時間。 食事管理徹底。 職場ストレスが多め。 【経緯】 数年前 日焼け後亀頭にシミが出来る。薄い色、一般的な肌のシミのような感じ(写真)。膨れたり広がったりはしていない。 10/3 飲酒後自慰行為 摩擦が強かった 10/4 癖で服の上から陰茎を触ってしまっていた。その時強く押し込んでしまい、その後痛みに気がつく。ちょうど痛むのはシミの部分 10/6 泌尿器科へ。亀頭包皮炎の症状はあまり無いが、念のため飲み薬と塗り薬が処方される。尿検査は異常なし。 10/16 亀頭の痛みはまだある。加えて肛門付近に違和感、サドルに座ったり長時間の座位で痛む。また開脚などすると痛む。 時系列は上記のような形です。 【状態】 今も痛く、包皮を被せた状態ですと無痛です。また服が触れたり手が触れると痛みますが、触り続けていると痛まなくなっていきます。慣れます。ただ時間を置いてまた触ると痛みます。尿を出す時は無痛、幼い頃からの奇形か尿は二手に分かれます。(ホースを押し潰した時のような) 性交渉は1ヶ月前くらいにパートナーでは無い人と接触がありましたが同じ人とだけ複数回重ねているので1番最初のものからだと3ヶ月前くらいから何度かです。 夜間に尿意で起きることはなし。自慰行為の際、精液は通常。右側の精巣、前立腺?あたりが違和感ありました。以降自慰行為を控えていたら夢精が一度あった。 【聞きたいこと】 泌尿器科では原因わからず、皮膚科やペインクリニックなども行こうか考えています。 アスクドクターズでは一度質問しており、慢性前立腺炎ではないかという方も居ました。 1、病名はありますか 2、重い病気の可能性ありますか 3、何科が適切ですか

2人の医師が回答

体外受精と人工授精

person 30代/女性 -

2人目不妊で、産婦人科で卵管造影後、タイミング法で排卵注射黄体ホルモン補充注射を毎月ではありませんが2年近く繰り返し、あと2カ月で39歳になるところで、不妊治療専門に転院しました。また1からで、注射もなしのタイミング法をしましたが、昨日生理が来ました。今回は卵管造影ができず、来月になるそうですが、医師からは体外受精が一番手っ取り早いと言われました。血液検査で、AMHが2、36で、超音波でみると卵巣機能も衰えてないそうです。主人の精液検査も問題ありませんでした。私的には卵管造影と人工授精を先にしようと思っていたのですが、医師からそう言われ迷っています。ちなみに1人目もなかなかできず、卵管造影をして片方の通りがあまりよくなかったので、造影剤を通して通りがよくなったようで、妊娠しました。採卵は痛いと聞くし、注射も毎日?しないといけないのか、詳しくわかりませんが、痛みに恐怖を感じるのと、半年前に乳腺嚢胞がみつかり、乳腺外科を2回受診、二回目の受診で嚢胞の水が抜けたのか?嚢胞が消えていましたが、不妊治療のhmg使用や経産婦は乳がん発生率があがると聞き体外受精が恐いです。ほんとですか?あと、人工授精と体外受精では、体外受精の方が、精子と卵子を目で確認し、受精させるので奇形やダウン症のリスクは減りますか?そして私は2年前自律神経失調症になってから筋肉のぴくつきだけ一向に治りません。両眼性複視は治りました。このぴくつきが着床を妨げてるという事はありますか? 2年前に卵管造影してますが、またしても大丈夫でしょうか?2年前検査結果は異常なし、問題なかったので今回も大丈夫ですよね?2年前してるので今回卵管造影しても意味ないですか?そして、旦那と性交するのは排卵日近くしかしなく、ただ痛いまま入れて出すだけの行為しかしてません。もしかしてこれも精子が泳ぐ粘液?が足りず、不妊の原因になってますか?

2人の医師が回答

前立腺ガン放射線照射•ホルモン治療後の経過について

person 60代/男性 -

今年61歳になる男性です。約1年に前立腺がんと診断されました。 PSA値7.2 グリソンスコア4+3=7 T2b 他部位、骨に現在転移は見当たらずとの事でした。 尿漏れや性機能障害によるストレスリスクの少なそうな放射線治療ホルモン投与治療を選択し、放射線は昨年10月〜11月に約40回の照射。ホルモン投与は昨年9月よりビカルタミド錠とリュープリン注射による治療を6ヶ月施されました。 2月一杯で治療は終了し、2ヶ月に一回経過観察を受けておりますがPSA値0.00。PSAは今後ある程度上がるがそれを維持出来れば問題無し、経過良好と言われており、ガンに関しては一先ずホッとしております。 ただ2点程、治療以前と以後の相違に違和感と不安が生じております。 1.疲れやすさ、ダルさ、異常な発汗が一向に無くならない。主治医曰く「治療始めたのが1年前、終了して6ヶ月経とうとしてるので副作用は治まるはず」との事で対処してもらえずにおります。 大変辛いのでなんとかしたい(してもらいたい)のですが、どうするのが適切かご教示頂きたい。 2.ホルモン投与治療を始め1ヶ月後くらいより勃起が無くなりましたが、治療終了後、約3〜4ヶ月頃より朝勃ちは無いのですが、性的興奮を覚えるシチュエーション時に勃起する様になり、気持ちに身体の反応が追い付いて来るよう戻って参りました。 ただ自慰等行為に及んだ際、射精感(絶頂感)はあるんですが実際には射精しないでおります。空砲。不発状態です。 絶頂時、確かにペニスには射精感があるのですが発射されません。カウパー液も分泌されてません。 射精感はフェイク(錯覚)なのでしょうか?もし錯覚でなければ射精されない精液はどうなってしまってるのでしょうか?自慰等性行為を続けて問題は無いんでしょうか? 長文乱文となってしまいましたが、何卒宜しくお願いします。

1人の医師が回答

前立腺がんの治療開始時期について

person 60代/男性 -

夫が前立腺がんのため治療することになりました。夫63歳、妻44歳の年の差夫婦で現在不妊治療中です。夫は高齢であること以外本来の生殖機能に問題はありません。 父と叔父2名が前立腺がんで家系もあるので数年前から定期的に血液検査をしています。経過は以下の通りです。 2023年2月 PSA値4.44。 4月に泌尿器科を受診し、触診、超音波共に異常なしで数値は変わらず、MRI検査で小さな影らしきものが確認されました。 6月更に大きな病院で造影検査をしたところ癌細胞だろうとのことで7月に生検をしました。15ヶ所の細胞のうち1つから癌細胞がみつかりました。結果はグリソンスコア6と診断されました。この時点でPSA値は4.426 9月現在、骨やその他臓器等への転移はなしという状況です。ただ、PSA値は9.769に上がっていました。 10月初めよりホルモン療法と放射線治療を行うつもりです。 ここで3点質問があります。 1 最初に申し上げた不妊治療の関係で治療開始前に精子凍結が必要です。生検後、徐々に薄くなっていますが未だに精液に血が混ざっています。この状況でたった3週間の間に十分な精子凍結ができるか不安で、治療開始を3ヶ月程後ろにずらすことも考えているのですが、この間に癌が著しく進行する可能性はありますでしょうか?やはり早めに治療開始した方がよろしいでしょうか? 2 治療開始するとどの時点でも採精は難しいのでしょうか? 3 9月上旬にPSA値が9.769に急上昇しているのは生検の影響でしょうか?それとも癌の進行によるものでしょうか? 以上です。年齢と診断内容を考えても不妊治療は諦めるべきことだとわかっていますが、少しの可能性があるならという思いが捨てきれません。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

不妊治療のステップアップについて

person 30代/女性 - 解決済み

4月で36歳になる女性です。 昨年5月に妊活チェックのクリニックに行き、AMH0.98と低いことがわかりました。妊娠を希望する場合、早い方がいいと焦り、その後風疹の注射を打ち9月から妊活をスタートすると同時にクリニックへ通い出しました。 夫(33歳)の精液検査をしたところ、少し悪く(それから何度もしていますが、数値は毎回運動率30%ぐらい、その他も少しずつ悪い) 1周期目だけタイミング、2周期目以降は人工授精をしました。 人工授精は2周期目から6周期目までの5回、さらに7周期目はもう一度タイミング法を試しました。 全周期妊娠していません。 私のその他の検査は造影検査やホルモンなど全て異常なしです。 今週期から転院して体外受精へ進もうと予定していて(今回は完全自然周期です)すでに卵胞の計測をしているのですが、 体外受精に少し罪悪感があります。 前病院で行った人工授精が果たして合っていたのだろうか⁇という疑問があり、ひっかかっているのも理由にあります。 というのは、生理周期が25日と短く、 クロミッドを3日分を何周期か飲んでいるうちに、卵胞が大きくなる速度がどんどん早くなり、7日目か8日目で卵胞の大きさが20ミリを超えていて、点鼻薬をしだいたい10日目で排卵させていました。内膜は8ミリぐらいでした。 排卵させるタイミングは、エコーで卵胞のサイズを見て決めていただけで、 尿検査は行っていません。 転院していま体外受精のための卵胞チェックでは完全自然周期なので、10日目で卵胞15.7ミリ、ホルモン値はE2が161、LHが5.9、P4が0.2です。排卵までもう少しかかるとの事でした。 質問はクロミッドの影響を受けて卵胞が大きくなっていってしまい早く排卵させて人工授精させていたのは正しかったのでしょうか?また、この先体外受精に進むのは妥当でしょうか?

4人の医師が回答

血精と排尿時の血の塊について

person 40代/男性 - 解決済み

3か月前の射精時にうっすらピンク色の混じり(血精)があり(写真左上)、1週間前には排尿時に米粒程度の血の塊が便器に浮かび(写真右上:ティッシュですくったもの。なお、便器の底にはティッシュの切れ端のような白いもやもやしたものがあり、もしかしたら精液の残りかすだったのかもしれません)、昨日は射精時にやはり薄いピンク色の混じりがありました(写真左下)。 いずれも1日程度前にも射精しています。 その他の症状は、1年以上にはなると思いますが排尿後、少量の漏れ(おっかけモレ)があり、時間をかけて出し切らないとほぼ毎回発生します。 現病歴: 痛みは全くない。 尿の勢いは強くないが途中で途切れることはない。 検査結果: PSA: 2.0 ng/mL 。なお、2年前: 1.6 ng/mL, 4年前: 1.4 ng/mLで、上昇傾向が気になっています。 CRP定量: 0.02 mg/dL 尿細胞診: 異常なし 尿検査(月1回): 3か月前から通院時に実施していますが、その時は血尿は出ていません。 MRI: 前立腺がん、膀胱がんの可能性は低いと判断されている。 超音波検査: 前立腺が20代比1.5~2倍の大きさ。 通院: 3か月前から通いだした泌尿器科からは、前立腺肥大で血管が拡張し、出血しやすい状態なのかもしれないと言われています。エルサメットS錠を飲んでいます。 なお、1週間前の米粒ほどの血の塊と昨日の血精は前回受診後のことですので、主治医は知りません。 お聞きしたいのは、写真のような血の塊も前立腺肥大による出血と矛盾するものではないかということ(ほかの重大な病気が推察されないか)と、今回の血精もそうですが、3か月経っても継続的ではないにしろ出血しているので、膀胱内視鏡など受けるべきかということです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

男性更年期LOH症候群(加齢男性性腺機能低下症候群) テストステロン補充療法クロミフェン療法

person 40代/男性 -

現在48歳妻、子供3人です。5年~6年前から胃の圧迫感、喉のつまり感で、胃カメラを毎年続けるも異常は無。心療内科を受診し、機能性ディスペプシア、呑気症などに対する薬を処方されましたが効果無。その後症状は変わらず、夜間覚醒、夜間頻尿、性欲減退等(勃起、性行為は可能)の症状も加わり遊離テストステロンの数値を測定、結果は夕方の採血ですが1回目10.8で2回目5.9でLOH症候群と判定。昨年5月から11月までエナルモンデポー250mgを2週間毎に補充。性欲減退以外のほぼ全ての症状が驚くほど消えて元気に過ごしていました。ところが9月のデポ注射から補充後5日程経過すると以前の症状が軽く出始めるようになる。睾丸を測定すると直径約5センチだったものが4センチ弱ぐらいになり減退していた性欲が完全に無くなった。自分でテストステロンを分泌しなくなったのかと思い精液検査をすると結果は無精子。12月はデポ注射をいったん止めて、現在クロミッドを1日1錠~2錠を3週間飲んだところで症状は、性欲減退以外は改善中です。ここから1週間はクロミッドも中断します。そこで質問なのですが・・・ 1.デポ注射前の精子量は正常でしたが今回無精子になったということは、テストステロンの自己分泌は停止しているという事でしょうか? 2.病院では睾丸が4cm弱であれば問題ないと言われましたが、無精子と睾丸委縮は関係がないのでしょうか? 3.現在、性欲は全くなく何を見ても興奮はしませんが、妻に刺激を与えてもらうと興奮無で勃起もしますし、性行為も問題なく可能です。EDは良く聞くのですが、私のように機能は問題ないが、性欲は無く、興奮もしない症状もあるのでしょうか? 4.この症状の治療法はありますか? 5.現在クロミッドを1週間中断している最中ですがグローミンでこの間、補充しても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

生理前症状が長く続いており生理がはじまりません。

person 20代/女性 -

ご相談させてください。周期は大体38~40です。前回の生理は3月27日に始まったのですがほとんど出血はなく2~3日で終わってしまいました。生理日予定でいうと次は5月1日が予定だったのですが、4月下旬から生理前の症状が始りました。しかいいまだ生理が来ず、症状だけが酷くなりました。妊娠の可能性も考えましたが、検査薬を使いましたが反応は出ませんでした。5月27日からとくに体調が悪くなり、身体のだるさ、貧血のような症状が加わりました。長くなりますが、性交渉も含め記載させてください。 1月10日に生理が始まる 1月30日 性交渉※ゴムなし 1月31日 性交渉※ゴムなし 2月13日生理がくる 3月27日 生理?(出血がほとんどなく3日程で終了) 4月25日くらいから生理前症状が始まる 5月16日 性交渉※ゴムなし 中だし・・? 中にだしてそのまま2回目を続け2回目は外だし。中に出た感覚もあまりなく、精液もたれてないような・・・ 5月17日 性交渉※ゴムなし 5月26日に検査薬を使用しましたが反応はなし現在も生理は来ていませんが、下腹部痛や腰の張りはひどくなる一方で、食欲がなくなり身体がだるくてしょうがないです。 トイレも近く仕事中大変です。ここ二三日生理はじまった!という感覚があったのですが全部おりものでした。 昨年6月に子宮関係は健診を受けてとくに異常はありませんでした。 妊娠かな・・と期待しましたが反応はなく少しがっかりしています。仕事の休みの関係上6月下旬まで病院にいけなそうでしたのでこちらに相談させてもらいました。 もうしばらく生理がくるのを待っていて大丈夫でしょうか。何か病気の症状でしょうか。いろいろ調べましたが、妊娠初期症状以外に当てはまる病気をみつけられませんでした。長々と申し訳ありません。ご回答頂けると助かります。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

2月から下腹部の違和感で泌尿器科受診して処方を受けていますが変化がありません。

person 30代/男性 -

以下が経過です… 【2月27日】泌尿器科受診 ・当初の症状下腹部の違和感 ・左股関節屈曲時の鼠径部の違和感 (昨年11月整形外科受診するも異常無し) ・朝方4〜5時にトイレに起きる 診断:前立腺炎の可能性あり 対応:尿検査と処方薬で様子見 ・セルニルトン、レバミピド錠100mg 各7日分 翌日〜3日、人生で初めて便秘になり、自分の判断でビオスリーを購入して対応して改善あり 【3月5日】 処方薬での改善は、7/10ほどの体感で再度受診 尿検査の結果 ・酵母様真菌、トリコモナス▶︎陰性 ・一般細菌培養同定▶︎陰性 ・7日間培養液での陽性報告なし ・クラミジアも検出なし 他の菌の可能性を考慮して ・セルニルトン、レバミピド100mg、スオード100 各14日間分 その後、左腹部に無意識に手で触れてしまう、軽い違和感を感じる。 便通も1回量の少なさを感じる 【3月21日】腹部症状が不安で再度受診 (医師は前2回と別の先生) 腹部レントゲンにて所見なし 消炎鎮痛剤を追加して再度処方 ・セルニルトン、レパミピド100mg、セレコキシブ100mg 各14日分 【4月6日】さらに大腿部のチクチク感(服の繊維に毛が巻き込まれた時の様な感じ)、左陰嚢付近の違和感が増え再度受診 自分の中での不安感払拭のため、精液検査と採血を実施。 【4月15日】大腿のチクチク感や下半身の疲労感、左腹部の違和感が残っている状態(検査結果は添付画像参照) 検査結果を踏まえ再度処方 ・スオード錠100、レパミピド100mg、バラシクロビル錠500mg、プレガバリンOD錠75mg 各5日分 直近では1月13日に口唇ヘルペス発症 現在、口、性器に目に見える症状なし 数値が不安ですアドバイス下さい。

1人の医師が回答

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