細胞診尿に該当するQ&A

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尿管鏡検査は行った方がよいでしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

65歳男性。20年前に禁煙(それまでは一日一箱)。 三か月程前に軽い血尿、半日で止まる。内科で尿細胞診(陰性)とエコー受診。明確にならず様子見となる。その後一か月ほど前にかなりドロドロするほどの血尿があり泌尿器科クリニックを受診。 まず尿細胞診と単純CTを実施。細胞診は扁平上皮細胞、尿路上皮細胞とも陰性。CTでは左腎臓腎盂の病変が疑われるも癌かどうかは確定出来ず。 次に造影剤CTを実施。左腎盂に陰影があり癌が強く疑われる。リンパ、骨盤には転移は無さそうとの所見。治療先病院の紹介を受ける。 次に紹介先病院にて逆行性腎盂造影を実施。左腎腎盂に欠損陰影あり(癌との印象)。膀胱には異変はみられない。ただ尿細胞診での悪性度グレードは5段階中の3という悩ましい結果。主治医の先生からはあまり悪性度の高くない癌の場合、癌であってもグレードが4や5と出ない場合もあると伺う。 これら経緯と結果を踏まえ先生から、1左腎及び尿管の全摘手術に踏み切る、2その前に尿管鏡検査で癌であることを更に確認する、の二つの選択肢があるだろうとの説明を受ける。その時は「もし癌ではないことが確認できて左腎臓を温存できる可能性があるならば」と考えて尿管鏡検査の実施をお願いした。しかしその後、もし尿管鏡検査を行って貰っても100%癌でないことが確認できるのでなければ、結局は将来に禍根を残さない為に左腎・尿管全摘手術に踏み切らずを得ないのではないか、ということに思い当たるに至った。換言すれば、尿管鏡検査を行って左腎・尿管全摘手術の必要性が否定されるという結果が得られる可能性は果たしてどのくらいあるのか?もしその可能性が限りなくゼロに近いなら、尿管鏡検査を省略して左腎・尿管全摘手術に進んだ方がよいようにも思われます。先生方のご見解を承れれば幸いです。なお反対側の右腎・尿管は全く問題ありません。

2人の医師が回答

人間ドックで尿の潜血2+

person 40代/男性 -

8月末に人間ドックを受け、尿の潜血2+とありました。尿の潜血以外は特に異常はありませんでした。 先週、今週と泌尿器科に通院しました。泌尿器科では先週潜血3+、今週潜血2+でした。エコー検査、細胞診検査、血液検査の結果は問題なしでした。念のため、次回CTを取りそれも問題なかったら経過観察でよいと先生はおっしゃっていました。 自覚症状としては、潜血が分かってから膀胱の右側辺りを押すと気持ち少し痛いような気がしています。あと、1年くらい前から抗血小板薬を服用しています。 そこで3点質問させてください。 1:CTも問題なかったら、経過観察で問題ないのでしょうか?問題ないけど潜血が出る状態というはどのような状態なのでしょうか。 2:今までの検査結果を踏まえてもCTで癌のような重い病気が見つかる可能性もあるのでしょうか? 3:細胞診検査報告書の結果はclass2陰性と書いてあり、また以下の記載がありました。先生からはclass2陰性については説明合ったのですが、以下の記載について何も言われませんでした。これは問題ないものなのでしょうか。 「反応性尿路上皮細胞が認められます。変性した尿路上皮細胞が認められます。」 よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

尿潜血+2、尿沈渣 赤血球5-9で再検査でした

person 40代/女性 - 解決済み

48歳の女性です。 先日、人間ドックを受診したところ、尿潜血+2、尿沈渣 赤血球5-9で要再検査の指示がありました。 (蛋白、白血球等は出ていません) 腎臓の腹部エコーと、血液検査の腎臓の値はとくに問題ないと言われました。 (クレアチニン0.77、EGFR0.62) 尿潜血については毎年指摘があるものの、経過観察でよいとのことでしたが 昨年は潜血+1、尿沈渣 赤血球5-9のところ、今回潜血+2となったため、 念のため再検査をしてくださいとのことでした。 なお、ここ9年間ほどは毎年潜血+1、赤血球1-4は指摘されています。 10年前、12年前にそれぞれ尿潜血+3、尿沈渣 赤血球5-9があり 泌尿器科でレントゲン、エコー、尿細胞診をしていただきましたが 軽い潜血はあるものの他には異常がなく、子宮内膜症があるからかもしれないということで、原因はよくわからずそのままに至っています。(内膜症は20代の時から罹患しています) 今回の指示を受けて、あらためて再検査をしていただこうと思いますが 前回の精密検査からだいぶんたってしまったので、膀胱がん等の重い病気を放置してしまっていたのだろうかと心配になりました。 1. 重い病気の可能性はあるでしょうか?子供が小さいので不安です。 2. 再検査はどこまで行うべきでしょうか。  再度の尿検査、エコー、レントゲン、尿細胞診、膀胱鏡まで? 3. 32歳の時に職場の健診で同じくひっかかり、再検査で朝一番の尿を出したら異常なし、 出勤後出した尿は±になっていましたが、動くと出血してしまうような病気があり、それが続いている可能性はあるでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

トイレが近い 病気の可能性

person 20代/女性 -

先週ですが、そこまで水分をたくさん摂取してないにも関わらず、少し飲んだだけですぐ尿意を感じることが数日間ありました。 大体30分〜1時間おきくらいです。 しかし仕事中の日中のみで朝と夜は症状はでませんでした。 時間の感覚は短いが、尿はしっかりと出ました。そして色が透明に近い色でした。 今はその症状が落ち着いてますが、病院に行った方がいいでしょうか? 糖尿病や膀胱がん、その他の疾患が気になります。 ちなみに16時間ほど空いた状態での空腹時血糖値は92、16時間ほど空腹の状態で尿の糖は陰性でした。また2月ごろに元々両腎結石もあるため、尿細胞診をしたところクラス1でした。 子宮頸がん検診も今年受け異常無しでした。 今、症状は落ち着いているのですが、先日、トイレに行った20分後ぐらいに尿意を感じ、運転中だった為、トイレに行ける場所もなく40分ほど我慢してました。するとその後、トイレで用をたした後に腹痛があり下痢をしました。 何か病気でしょうか? 今は頻繁にトイレに行くことはなく落ち着いてます。 このまま様子見て大丈夫でしょうか? また、尿細胞診は4ヶ月前で、血糖値と子宮頚がん検診は1ヶ月前に受けましたが、4ヶ月で癌化することはありますか?また糖尿病の可能性はありますか? このまま様子見でも大丈夫でしょうか? 心配性です。

3人の医師が回答

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