肛門粘膜に該当するQ&A

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痔の術後の経過

person 30代/女性 -

先日5日にイボ痔の手術:直腸粘膜脱形成術(根治術含む)をしました。内痔核を含め3つのイボ痔をレーザーで取り除く日帰り手術したんです。麻酔の効きが体質的に悪く仙骨麻酔2回、肛門の入口付近に3回射ちました。とてつもない痛みでした。30分程で手術は終わり1時間休んでから帰宅し自宅療養。麻酔キレてからは痛みで涙が出てしまいました。出血と痛みが酷く手術したのに肛門にイボみたいな膨らみがしっかり残っていて3箇所縫いました。単純に術後の腫れ?と思ってました。1週間検診に先週病院に行きましたが出血ひどいなぁ〜あまり良くなかってないですね〜と言われ不安に陥りました。抗生物質はもう止めます。痛み止めと軟膏が出ました。軟膏は中に注入せず外に塗るように言われたんですが中もズキンズキン痛みます。先生にイボみたいのは術後の腫れですか?治るんですか?と尋ねたら、ん〜今は分かりません。消えなければ最手術してとるしかないですね!と言われた。便もマグネシウムを調整して医師に言われてる通りにしてますが…便が3回は出ます。1週間以上経っても出血激痛に日々憂鬱になります。香辛料、カフェインは一切摂取せず消化にいいもの食べているのに…便出過ぎだなぁ〜治り遅いよこれじゃ!と言われた。座浴して痛み和らげ努力してるのに先生あたしはどうすればいいのですか?同じ日に手術した方に聞いても順調だと言うし…失敗…っと頭を過ります(泣)主人と漢方を飲んで傷の治り早めるか今月いっぱい様子みて激痛と出血に悩まされるなら他の病院に相談しようかと話し合い中です。タバコを元々吸うのですが辞めれないのでせめて1日何本までなら吸っても支障ないんですか?先生アドバイス願います。

1人の医師が回答

薬の用量と副作用

person 20代/女性 -

1歳2ヶ月になる息子(体重7.6キロしかないです)に6/6、風邪の症状が出たので、小児科に行き抗生物質がでました。「パセトシン細粒10%」1日3回3日分で、1回の用量が0.8333gでした。初めて出された抗生物質の種類で その時「1種類のお薬にしては今回は量があるなー」と ふと思いました。 それから、2日分飲ませて症状がなくなったので服用をやめました。 そして、6/11に今度はお腹の調子が悪くなり、白い粘膜と少量出血がお尻からでて、肛門もイボぢのように赤くプクっと腫れました。 なのでまた 小児科に行ったら、風邪の延長と消化不良との診断で お薬だします。との 事でした。 で、薬局でお薬待ちの時に、薬剤師さんが「○○くん(うちの子じゃない名前)は こないだの薬は飲みきりました?」と言ったので「え?うちの子△△ですが、、、」と言うと、なんか紙を慌ててみながら 「でしたね、すみません」と言い、その時はそれで終わりました。 そして、また別の抗生物質が入った4種類の混合粉薬が今回は出され、今日 朝と晩(お昼時は忘れてしまい;)に飲ませました。 すると、両方とも2時間後くらいに顔が日焼け直後みたいに全体に赤くなり、頭の中も少しピンク色になりました。 熱はなかったけど 顔と頭はけっこう熱くて1時間ほどでひきました。で 今回の一連でワタシの勝手な憶測なんですが、前々回の抗生物質の用量が何らかで他のお子さんのと間違っていて、その時の副作用でお腹をこわして なおかつ 今回のお薬でも赤みがでたりする副作用がでたのではないかと、、、(^.^;)もしそうなら、今後なにか影響はありますか?あと肛門の腫れもひく気配がなく心配です。わかる方お返事よろしくお願いします! 長文すみません

1人の医師が回答

直腸がんESD手術後の病理診断で1bになった場合の化学放射線療法の効果について

person 60代/男性 -

今月、A病院でESD手術をしまして、2週間後の病理診断の結果、「粘膜下層浸潤1000μm以上」「脈管侵襲陽性」でステージ1bと判断され、標準治療として手術を進められました。 ただ直腸下部に癌があったので(歯状線より1cm)、人工肛門は避けられない可能性も高く、肛門温存出来たとしても縫合不全の確率が30%もあるとかで不安が大きいので、出来たら手術は避けたいと思っています。 今、JCOG(日本臨床腫瘍研究グループ)の臨床試験で、私と同様な1bステージの状態で、カペシタビン+放射線療治療45Gyの治療が進んでいるようですが、応募はすでに締め切られていましたので、B病院で同様な治療が可能かどうか、紹介状を書いていただきました。 そこでの質問ですが 1、標準治療の手術ではないですが、この治療を希望するのは見当違い・間違いなのでしょうか? 2、抗がん剤は初めての経験ですが、カペシタビンという薬は副作用が強いのでしょうか? 他にお薦めの抗がん剤はありますでしょうか? 3、抗がん剤抜きにして、放射線治療だけにするのは効果があまりないのでしょうか? 4、これは保険診療で賄える治療方法でしょうか? 5、上記の臨床試験では「局所切除された原発部位の潰瘍底が露出していなく、再生上皮で覆われている事」が条件になっていたので、5月にESD手術をしたばかりなので、化学放射線療法は潰瘍が癒えて上皮が再生する2か月後~3か月後を待って始めた方がいいのでしょうか? 6、上記の臨床試験では放射線は1.8Gy×25回でしたが、短期の5回との優位性とかはありますでしょうか? 7、放射線方式にもトモセラピー、トゥルービーム、リニアックとか初めて聞くものばかりで、私の場合、どれが適正なのでしょうか? 以上、よろしくご教授お願いいたします。

2人の医師が回答

ステロイド含有軟膏の止め方(肛門付近)

person 20代/男性 -

2年ほど肛門周囲および粘膜の部分に毎日リドメックス軟膏を塗っています。副作用が気になるのでやめたいのですが、中断すると痒みがぶり返すため、やめられない状況が続いています。通っている皮膚科や肛門科では、「できればやめた方がいい」とは言われるものの、ベポタスチンとレスタミンコーワクリームが処方されただけで、それ以上減らし方の方針は特に指示してくれません(なお、ベポタスチンは1年程服用を続けています)。 自分で色々調べてみて、夏ごろからプロアクティブ療法を試しています。以前は1日朝晩2回リドメックスを塗っていたのですが、数日に1回のペースで朝の塗り薬を抜いて、代わりにプロペトを数回塗るようにしたところ、これがうまく行って、1日1回まで減らすことができました。ただ、そこからいきなり隔日ペースに減らしたところ、リバウンドが起きて、再度朝晩2回塗るようになってしまいました。 現在、リバウンド後の炎症も治まり、再び1日1回まで減らせています。ここからさらにどう減らすのが良いか、ご相談したいです。 (1) 毎日→隔日に減らすとリバウンドが起きたということは、もっとゆっくり減らすのが良いのでしょうか。例えば毎日塗っていたところから、1週間で6回→1週間で5回…と減らしていくなど。 (2) あるいは、途中で弱い薬に切り替えるのがよいでしょうか。手元には以前もらったエキザルベもあります。炎症が強いときに効かなかったのでリドメックスを使い始めたという経緯があります。ただ、薬を切り替えるよりは今使っている薬を徐々に減らす方がコントロールしやすい、という説明も見たことがあり、たしかにそうかもしれないとも感じています。 (3) あるいは、合間でプロペトを塗る代わりに別の薬(アズノール軟膏、レスタミンコーワクリーム等)を使用するのがよいでしょうか。

4人の医師が回答

下痢が止まりません

person 30代/女性 -

月曜の朝、生姜をすって入れた紅茶を飲んで外出しました。それから二時間後に関節の痛みと少しの寒気。インフルエンザにかかったのかと思い帰宅しました。最初の熱を計ると37.7℃、夜には、38℃になりました。お昼に市販の薬を飲みました。 この日の夜に腹痛もあり下痢が始まって、頻繁にトイレに行くようになり、ウトウト寝ていても腹痛で目が覚めてトイレに行くようになりました。朝方には、泥状だった便が水のように出てきて朝方まで繰り返していました。 次の朝は、38.7℃になり自分の中でインフルエンザと勝手に診断をして、ひたすら寝てました。次の朝には、37.5℃になり節々の痛みもあまりなく、おトイレにもスムーズに行けるようになりましたが、下痢は、相変わらず続き、頻度も軽くなることなく、トイレにいきすぎて粘膜の様な下痢と今では、肛門が痛くて出血して、たまに少量の血が交じるような下痢になりました。水曜には、熱も36.9℃になり、お腹も空いている感覚があり、雑炊を少量食べて、ウトウトしながらのトイレタイムを1日すごしていました。下痢は、相変わらず五分粥の様な便です。夜には、少量の血も交じるような下痢をする事が多くなりました。 そして、木曜も水分摂るたびに催してきてトイレへ…の繰り返しを今もまだ続けています。朝の生姜紅茶で細菌でもついていて食中毒になったのか、風邪、インフルエンザで下痢が続いているのか風邪等ならこのまま安静にしていても大丈夫か心配です。水分と食欲は、あるので摂ってます。後、風邪らしき症状の咳・鼻水は、ありません。便は、血が結構交じるようになってきています。お腹もミゾ落ちと下腹部の痛みと肛門の痛みがあります。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の疑いは強いでしょうか

person 20代/男性 -

私本人ではなく身内の話になります。 長引く体調不良により、2週間前に胃腸科を受診したところ、症状から炎症性腸疾患、とくに潰瘍性大腸炎の疑いがあるとのことで大腸内視鏡検査を受けることになりました。 検査までまだ2週間あります。 血便が数日間あったことから、胃腸科の医師の見立て通りなのだろうと覚悟する反面、ここ最近はお腹の調子がいい日もあるとのことで、病気ではないのではないかと期待感を持ってしまいます。 実際は大腸の粘膜を診てみないとわからないことは重々承知なのですが、以下の症状の経過から潰瘍性大腸炎の可能性はいかほどか見解を伺えないでしょうか。 ・5月頭~下痢が始まる この時点では目に見える血便なし 昔からお腹を下しやすいので、今回もそれだと思っていた 腹痛は軽度、回数も1日何度もトイレに駆け込むほどではない ・5/16 いつもの下痢なら数日でおさまるはずが、いつまでも治らないので不審に感じていたところ血便が出る (軟便に転々と暗赤色の血液が付着、その周りに白い粘膜が浮いている) 血便出たり出なかったりが3、4日継続 ・5/23 血便が出なくなって数日経ってから胃腸科を受診 腹部レントゲンの結果、ガスが多いとだけ言われる 肛門触診の結果、痔ではなかったため内視鏡をすることに 血便は3、4日続いた後は止まり、今に至るまでとりあえず目に見える出血はないようです。 便通の状態は、普通便が2日続いた!と思ったらその翌日はまた下痢だったりと、不安定なまま経過しています。 なんとも言えないのは承知ですが今の微妙な症状だとどうしても期待してしまいます。 痔でもないのに血便(粘血便?)が数日間も出て、でも病気ではなかった、なんてケースはやはり考えにくいのでしょうか。 宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

直腸のしこり

person 30代/男性 -

心配なら数ヶ月後に一応みておくからと言って昨日、直腸モニターしてもらいましたが問題ありませんでした。でも、何となくの膨らみは未だにあり大きさに変化もなく、出血も ありません。 しかし、たまに赤いのが便にあったり、腰が痛かったりとリンクさせて考えてしまう様になってしまいました。粘膜上は何もないし、これ以上はもうどうしようもない。症状が出 るのを観察しておけば良い。ということでしたが、症状が出てからでは手遅れというのも沢山見かけます。ポリープを経ないタイプの直腸ガンの場合、その前にしこり状に触れた りしないでしょうか?泌尿器科でも問題ないと言われました。新説とか見落としとかないのかとここまで考えてしまいます。 大腸内視鏡、肛門専門医の先生ばかりを選んで3件診てもらいました。それでも、自分では分かる何かニキビの様な大きさのものがわかります。精嚢は触れないと言われましたが 、場所がその辺です。 精嚢を丸く触れている可能性はありますか?精嚢は鳥の羽の様な形と書かれていました。 座薬で血が出たことが数ヶ月前にあって過形成というのもありますか?先生は、傷はそんな長くないよ、ポリープもない。という事でした。経過観察というのが一番苦手なのです が、触った感じをなんとか自分で分かる方法はないでしょうか?癌なら石の様に硬いのでしょうか?

2人の医師が回答

薬の影響なんてありますか?

通常は全く何の心配な症状も無く過ごしていました。 去年の年末に肺炎にかかり、ケテック、クリアナール、セルベックスのお薬を10日程服用し(あと点滴もうけましたが何のお薬かは分かりません)肺炎は完治したのですが、その直後から下半身の皮膚、特に粘膜系統(?)が刺激に対してとても敏感な状態が続いています。例えば入浴の時に陰部にシャワーの湯(水圧は強くない)をかけただけでもヒリヒリ痛みます。性交の後もとてもヒリヒリと痛くて辛いです。また特に刺激しなくても陰部の痛痒い感触がたまにあります。さらに肛門も刺激に弱くなり、全く普通に排便した後に拭いただけなのに、しばらく痛みがあります。お腹の調子も何かヘンで下痢や便秘があるわけではないのですが、以前に比べるとお腹にガスが溜まるのか食後2時間くらい経つと異常なほどお腹の中でガスが移動するような爆音がしてお腹が張ります。今までに経験したことのない事なので、もしかしたら肺炎の時に服用したお薬に何か関係あるのか気になります。当然のことですが肺炎完治後はお薬は服用していません。後遺症みたいなものってあるのでしょうか?どうしたら治りますか?ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠中の大腸内視鏡検査

person 20代/女性 - 解決済み

現在妊娠12週の27歳です。 昨年1月に大腸内視鏡検査をして潰瘍性大腸炎とわかりました。 そこからリアルダ2錠とペンタサ注腸を使って治療しています。 症状が出なくなり、妊娠希望だったため、先生に相談して妊娠してもよいと言われて妊娠しました。 今はリアルダ2錠と週末のみペンタサ注腸を続けています。 注腸をやめるかどうかの判断をするために、浣腸してS状結腸まで内視鏡をすると言われて、来週検査予定ですが、妊娠中に内視鏡検査をしても問題ないのでしょうか? 産婦人科の先生には、その先生の判断だけど、何もない可能性はゼロとは言えないから…とあまりいい顔をされませんでした。 11月に1度出血はあったのですが、排便時の痛みもあったため肛門科で診てもらい切れ痔でした。その時は見える範囲の直腸の粘膜は綺麗だね、と言われたので本当に検査をするべきなのかわかりません。 今朝、また排便時に痛みがあり血が出ており、11月と同じような血の出方なので切れたのかな、と思っていますが、やはり検査した方がいいのでしょうか。 できることなら何かあっては嫌なので検査せず、出産後の検査にしたいです。

6人の医師が回答

うんちに血が混じるのが五日間続いています

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後2ヶ月の女の子ですが、5日前からうんちに血が混ざるようになりました。ちょうど5日前頃まで便秘(1日1回出る。苦しそうで哺乳量が減った)が続いていたため、綿棒で浣腸を1日1-2回しました。つい気になってしまい、3日連続で行ってしまいました。便秘の原因は恐らく哺乳量が増え、ミルクをあげる量を増やしたためかと思います。便秘が2日ほど続いた後、母乳をひたすらあげるようにしたためか、うんちの回数が1日4-7回に一気に増えました。うんちの血は、5日前から減ることはなく、3時間ほど前に多めに出たので心配になりました。腸重積を恐れましたが、機嫌も良くよく寝ており、突然泣いて泣き止む、ということもありません。嘔吐もありません。肛門の周りに何か切れているようにも見えないので、切れ痔はないでしょうか?浣腸で粘膜が切れてしまったのでしょうか?2日前に小児科に連れて行き、うんちを見せたところ、腸炎の可能性もあるということで整腸剤を処方されました。また来るように言われましたので、明後日(月曜日)に行く予定です。そのタイミングまで様子見で良いでしょうか?または日曜日でも診てくれる病院に行った方が良いでしょうか?

5人の医師が回答

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