胚盤胞にならないに該当するQ&A

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夫40才妻44才凍結してためるべきは初期胚か胚盤胞か

person 40代/女性 -

夫40才、妻44才不妊治療中です。 ・6年ほど前自然妊娠しましたが当時は子供はいらないと考えていたため中絶手術 2022/8月から不妊治療を始め、今までに、 ・全て胚盤胞凍結を目指しての採卵5回 ・採卵2回目以降PPOSにしてからは毎回8〜15個程度は採卵できている ・精子の運動率が良くないことが多く顕微授精になったのが5回中4回 ・胚盤胞まで育ち、凍結できたのは合計10個(うろ覚えですがグレードが良かったのは3〜4個だったと思います) ・移植4回(全て2個ずつ戻してます) ・そのうち着床2回で、1回目は心拍確認できず流産、2回目は心拍確認後流産 といった経緯があります。 今までは胚盤胞ができる都度すぐ移植していたのですが、今後ある程度凍結受精卵を貯めようと考えています。 最近、色々と意見を聞きたく、別の病院のオンライン診療を受けましたが、 高齢の場合、胚盤胞よりも初期胚をためたほうが良い、高齢の卵子は凍結に弱い傾向があって初期胚で母体に戻したほうが出産の成功率は高い。もっというとアンタゴニストで新鮮胚2個移植のほうがなお良いといった意見でした。 ここの先生方の場合、初期胚、胚盤胞どちらで貯卵したほうが良いと思われますか? また当方の年齢の場合、その個数はどれぐらい貯めれば出産までの見込みがあると思われますか? なるべく多くの意見を聞きたく思います。 よろしくお願いいたします。 ちなみに今通っている病院ではPGT-Aは行っていません。

2人の医師が回答

ホルモン補充周期では妊娠出来ない人がいるのか

person 30代/女性 -

凍結胚盤胞移植を予定しています。 過去3回凍結胚盤胞をホルモン補充周期で移植していますが結果が出ていません。第一子は自然周期でできました。過去3回は6日目胚盤胞でした。病院からはホルモン補充周期で成果がない、第一子が自然だった為、自然周期を進められましたが、先月自然周期でスタートした際、E2の値が伸びずむしろ次第に下がって不正出血してしまい、移植キャンセルになった為、今回はやはりしっかり補充して移植が良いのかな?という素人考えですがそう思っていました。しかし先生はフェマーラの錠数を増やして再度自然を提案されました。自然じゃないと妊娠できない人もいるからとの話でした。 ただ前回のキャンセルの事もあり、わたし自身年齢を重ねてホルモンの働きも落ちている気がするし、過去3回は受精卵も6日目胚だった事も成功しない要因にあるかなと感じていたのでホルモン補充の方が良い気がしてしまい、、と伝えると先生はその月によるし、自然じゃないと無理な人もいるのだけど、補充したいならどうぞという感じで補充周期が始まってしまいました。今回は5日目胚盤胞で大切なタイミングなのですが、自分の勝手な判断で無駄にしてしまうのではないかと心配してしまいます。自然周期じゃないと妊娠しないという見解が見つけられなくて、胚盤胞の良好度とは関係なく、自然周期じゃないと妊娠できない人もいるのでしょうか。

2人の医師が回答

不妊治療の進め方について

person 40代/女性 -

今年の4月から、低刺激で不妊治療を行なっています。 4月に新鮮胚を戻し、着床したのですが、早々に流産となりました。 8月から再開しておりますが、また流産になると時間が過ぎてしまうのが年齢のこともあり怖いので、流産のリスク低減のため、PGTAをしています。 1回目(8月)2個胚盤胞 異常胚 2回目(9月) 1個胚盤胞 異常胚 3回目(10月) 1個胚盤胞 異常胚 4回目(11月)胚盤胞なし 上記がこれまでの経過です。 12月も引き続き治療をすることにしたのですが、生理2日目のE2が0以下、FSHは17.5でした。 E2が0以下だったことはなく、今月は休んだ方がいいのか先生に聞きましたが、注射をすれば卵はできる数値である、休むより歳をとってしまう方がいい卵が取れなくなる可能性があるが、それはやってみないと分からないとのことでした。どちらがいいのかはお話ししてもらえませんでした。 これまでの経過で、上記に載せてはおりませんが、採卵できた卵の数も徐々に減ってきています。だんだんとホルモン値が悪くなってきているので、次の周期は休んだほうが回復するのかなとも考えていますが、休んで回復するものなのかよく分かりません。 そこでお伺いしたいのですが、 ・休まずに治療を続ける ・一周期あける どちらが良いのでしょうか。

2人の医師が回答

採卵回数、OHSS、帝王切開が与える影響について。

person 30代/女性 -

現在38歳、2人目不妊治療をしています。 36歳のときに1人目を出産しました。多嚢胞と診断され、3年前のAMHは12でした。 妊娠歴(3回) 1回目 子宮外妊娠(卵管摘出) 2回目 出産(胎児心拍異常で緊急帝王切開) 3回目 8週相当で稽留流産(吸引手術) 採卵は通算10回。 1〜4回目 空胞 5回目 5個採れて3個胚盤胞になり凍結  3個とも移殖し妊娠出産 6回目 3個採れて3個胚盤胞になり凍結 7回目 3個採れて2個胚盤胞になり凍結 8回目 2個採れて凍結出来ず (6、7回目の5個を3回に分けて移殖し、3回目の移殖で妊娠するも初期流産)  流産後 9回目 2個採れて凍結出来ず 10回目 5個採れて5個胚盤胞になり凍結(5日目3ab×1、初期胚盤胞×3、6日目3bb×1) 8月にホルモン補充周期で胚盤胞を移植する予定です。 しかし、通っている鍼灸院の先生に採卵しすぎはよくないので半年に1回、OHSS後は着床しにくいから、2周期あけた方がよい、帝王切開は妊娠しにくいなどと言われ、不安になっています。信頼しているクリニックの先生を否定されている気持ちになり複雑です。 質問1 採卵を連続ですると、(2ヶ月に1回程度)、だんだん卵が採れなくなったり、質が悪くなったりするでしょうか? 質問2 現在、軽度のOHSS(左右卵巣6mm 腹水少量)です。OHSSは次の生理でリセットされると思うのですが、それでも着床しにくくなるのでしょうか。(採卵前のE2は3000程でした) 質問3 帝王切開の既往歴は、着床の障害になるでしょうか。 質問4 移植周期14日目にいつも内膜測定をするのですが、ホルモン補充しても8mmにとどきません。内膜が10mmくらいになるために、何かできることはありますでしょうか。

2人の医師が回答

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