骨折手術後経過に該当するQ&A

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胸椎転移箇所への2度目の放射線治療の可能性について

person 30代/女性 -

母(60歳)が、おととし8月(約1年半前)に乳がんの骨転移が発覚し、第七胸椎への放射線治療をレベル3で10日間行い、その後タキソール+ハーセプチン等の抗がん剤治療を行ってきました。おととし 8月の時点では、下半身が完全に麻痺しておりましたが、9月頃より麻痺が改善され、昨年11月ごろまでは歩行器で少しは歩くことができるようになっておりました。 検査の結果、多数の転移があり進行しているとのことで、激しい痛みが昨年11月ごろよりあり、現在は入院で疼痛コントロールをしているところです。 本日、主治医より、おそらく第七胸椎の転移部分が原因と考えられる下半身麻痺の再発が始まっている、というお話がありました。現状、このまま手をこまねくしか方法は無いと言われてしまいましたが、何か方法が無いか、アスクドクターズの先生方のお力をお借りしたいと思っています。 また、11月より始まった激痛に対しては、疼痛緩和目的の放射線治療の効果は、期待できないと言われています。 おととし8月の第七胸椎の圧迫骨折により、コルセットを家族にはめてもらわなければ起き上がることもできなくなった母(障害2級・要介護4)が、これ以上の苦しみを味あわなければならないのかと思うと、やりきれない思いばかりつのりますが、家族として、少しでも可能性を追求していきたいと考えています。 できれば放射線治療を再度行えないものかと考えております。 また、できることなら、第七胸椎の手術、ということができれば、、とも考えております。 とりとめなく、分かりづらい文章で申し訳ありません。 お忙しい中とは思いますが、先生方のお力添え、切望しております。 どうぞよろしくお願いいたします。 (もし、ご面倒でなければ、「キットカット」で検索していただくと、これまでの経過が検索していただけるかと思います。大変お手数をおかけし恐縮ですが、どうぞお力をお貸しくださいm__m)

1人の医師が回答

治療方法はどの程度要望できるのか

person 30代/男性 -

私と甥(30代と20代)が同じ場所(診断書上は鎖骨の骨幹部骨折)を骨折し、プレート手術を受けましたが病院によって(東北と関東)方法が違いました。目立った点を箇条書きにします。 私:鎖骨上神経というものの温存に関する説明は無(同意書等にも記載無)・縫合は普通の糸?で2週間後に抜糸有・導尿カテーテルなしで3日目で退院・手術跡は鎖骨に並行 手術時間は私の場合より30分ほど長めだったそうです。 甥:神経温存は有(温存した方が神経症状の予後がいいと術前説明も有)・縫合はテープと接着剤のようなもの・導尿カテーテルありで5日目に退院・手術跡は鎖骨に対して斜め、縦に入っている 素人目に見て甥の方が手厚いというか、どっちがいい?と言われたら患者は甥の方を選択するかと思います。そこで質問です。 1)このような差が生じる理由を教えてください。 医師の技量の問題なのか、病院の方針の問題なのか等 2)どの程度の要望なら通るのか、するべきなのかを教えてください。 私が事前に勉強をしていて医師に神経の温存や縫合方法を細かく要望した場合、それは受け入れられるのか、また受け入れられないのであればその理由と転院先の紹介等があるのか否か。 3)私の場合は術後3年経った段階で感覚や痛覚が鈍いです。 医学的には障害扱いとなるのかはわかりませんが、交通事故での受傷なので弁護士を通したところ後遺障害14級が認定されましたので法律的には考慮すべき事象として扱われてると思います。これは再建等は可能なのでしょうか?

5人の医師が回答

三果骨折術後の自宅療養について

person 20代/女性 -

娘が、昨日転倒し救急搬送されました。 足首の三果骨折と診断され、足首の腫れがひいてから手術をするという説明を受けました。 レントゲンでは、内側踝外側踝後ろ側の3箇所、私でもわかるほどはっきり折れていました。 昨日は土曜日で救急外来での診察であったこと、腫れがひどい、ということから、早ければ水曜日あたりに手術、その後10日間ほど入院をするのでは…という救急外来でのご説明でした。 学生のため、本人は退院後すぐ登校する気でおりますが、私としては退院後もすぐ動けるわけではないと思うので、半年間ほどはリハビリと自宅療養のため、休学もやむを得ないのではないかと考えております。 大切な試験と実習(ほぼ立ちっぱなし)を控えているようで休みたくない気持ちはわかるのですが、三果骨折の手術が上手くいったとして、平均的な入院期間はどのくらいなのでしょうか。 退院後リハビリをすることにより、階段昇降や30分から小一時間程度の歩行などに痛みを感じず動けるようになるには、おおよそどのくらいの期間が必要なのでしょうか。 また、以前のようにまで動けるようになるとしたら、年単位での時間が必要になるのでしょうか。 整形外科の先生とは明日お会いして説明いただく予定なのですか、先生や娘本人に話す前に、少しでも自分の心積もりをしておきたくご相談させていただきました。 現在は昨日の診察後そのまま入院しております。 どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

大腿骨頸部骨折の超音波治療について

person 40代/男性 - 解決済み

9/5に業務中に転倒し、右大腿骨頸部骨折(内側、ステージ2 程度)と診断され、同日手術(ボルト2本で固定)をしました。執刀医からは1ヵ月の免荷を指示されました。9/21に自宅近くの病院へ転院し、現在リハビリ入院中です。 ここでは、主治医から10月中旬から、部分荷重を開始、その後1ヵ月程度かけてフル荷重にもっていくと言われました。 当方は、少しでも早い職場復帰(ほぼ終日座り仕事)を望んでいるのですが、主治医からは、骨癒合が確認できるまでは通勤(電車で片道1.2時間)は無理と言われました。 そこで相談ですが、超音波治療があると 知ったのですが、骨癒合に対する効果は どの程度のものなのか教えていただけますでしょうか? 加えて来週レントゲンを撮る予定ですが、1/3の部分荷重開始が10月中旬とかなり 遅いというのが、わたくしの実感です。 これが一般的なタイムスケジュールなのでしょうか? 主治医が言うには、荷重のタイミングは 絶対に前倒しはしない、と言い切られました。転院初日にレントゲンを撮ったのみで 今の骨折の状態も分からないなかで、言い切る理由も釈然としません。転院後の主治医の方がより慎重な判断をするとは聞いたことがありますが、それが理由なのでしょうか? 長々と書きましたが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

鼻の骨折?について。

person 10歳未満/男性 -

子供の鼻が骨折していたかもしれず、とにかくまずは受診だと思っておりますが、 不安や後悔の気持ちが強く、 受診前の知識や、心の準備・覚悟のために 回答をいただけたらと思い 質問をいたしました。 子供(7歳)が5月頃、道路の地面に顔から転倒。 (下校時で直接目撃せず) 素人判断で、軟骨が折れたかも?と思いつつも 情けない話ですが、鼻の骨折を軽視していたため 病院で受診せずにいました。 半年も過ぎた今でも、治療は可能でしょうか。 時間が過ぎすぎて、子供の鼻が大ごとになってしまったのではないかと不安です。 -経緯や状態ですが、 昨日、子供の鼻が気になり、鼻の骨と軟骨のさかい?を触ったら「痛い」と言われ 慌てて調べたところ、 骨折の症状にたくさん思い当たる状態でした。 ・鼻が曲がっていて(横になっていると重力に負けて下がるように曲がる。立ち姿勢で正面から見ても、よく見るとわずかにカーブしている。) ・軽く押すと現在も痛みがある ・転倒時、鼻血がたくさん出た。 その後も約2ケ月間くらい時々出ていた。 ・転倒後、鼻の骨と軟骨?のあたりが腫れた ・現在も↑の部分が変色(薄い打ち身のような紫色)のまま 調べた内容だと、治療には手術や全身麻酔、固定するなど、かなりの処置をしなければならないようで 受診にとても気が重く、すぐに受診しなかった事をとても悔やんでます…。 昨年に先天性耳ろう孔の摘出手術を入院して全身麻酔で行い その時の経験がとても辛く、 まだ7歳なので、なるべくなら大きな処置をせず治せないものかと 辛い気持ちでいっぱいです……… 曲がってる場合は、手術→固定しか治療方法は、やはり無いでしょうか。

1人の医師が回答

病的骨折予防の手術について

person 30代/女性 -

母(70才)のことで相談です。 今までの経緯をお話します。 10年前に乳ガンの手術をしました。その後、元気だったのですが2年前に脳腫瘍があることがわかり、検査したところ肺ガンになっていました。 その地点で『余命1年、長くて2年。』といわれました。 ガンマナイフの手術をし、その後、抗がん剤による治療が始まりました。現在では抗がん剤による治療は中止しています。(これ以上続けるのは負担が大きいだろうという医師のすすめもあり)途中で新しい脳腫瘍が出来、ガンマナイフは計2回しています。 脳腫瘍のせいもあるのかここ数カ月で急速に歩く事が困難になり、家では手すりにつかまらないと歩けない状態です。 骨にも転移があり、整形外科を受診したところ『右腕の上部の骨が折れそうなので補強する手術(骨の中に金属の用な物を入れビスで固定する手術)をしたほうがいい』といわれました。ただ、『全身麻酔なので身体の状態が今より悪くなるリスクはある。でもこのままほっておくと骨折するでしょう。その場合、神経まで損傷してしまい、腕が動かなくなることがあります。』とのことで手術をしないといけないような状況にあります。 ちなみに骨折をしそうなのは右腕の上部なのですが、足の向うずねのところにも骨のカケている部分があり、そこも ついでに骨を削って進行をくいとめることもできるので一緒にやりましょうかとのことです。ただし、足もした場合、さらにリスクが高くなるとのこと。 手術以外の方法がないものか、あとで調べみましたが点滴で骨を強くする方法(ビスホスホネート療法)というのが あるようですが、折れそうな骨にも利き目があるのでしょうか。手術の返事を近々しなくてはいけないため、こちらに相談させていただきました。

1人の医師が回答

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