心筋梗塞に該当するQ&A

以前も相談させていただきました。82歳の母、1/5体調悪く救急車にて診断誤嚥性肺炎で急性期病院入院中です。糖尿病、高血圧、６年前脳梗塞。認知症、要介護２。抗菌剤点滴、栄養点滴。その後膿胸、気胸判明し胸腔ドレナージ。１ヶ月後クランプテスト2回目でドレーン外れまだ肺炎の影はあるが血液検査炎症値低くなり先月末治療終了。その間膿胸ストレスから心筋症判明し貧血値も下がり6～7。入院当初から絶食水分で誤嚥性リスクとその後飲み込み力ないとのST評価で口にしていません。ST1人しかいない病院で評価や絶食疑問もありました。もう口から無理だと。心筋症から心不全疑いもあり、アルブニン1.6になりました。今末梢静脈点滴栄養で６３日目。今は心不全影響とか体が水分いっぱいとか栄養受け付けないとかで点滴半分に減らしています。来週療養病院に家族面談行き転院予定。点滴続けて今月いっぱいと言われています。末梢静脈点滴は今まで輸液KM1号だったのがアクメイン輸液に昨日変わっていました。 末梢点滴無理になったら皮下注射点滴になります。急性期病院なので、転院しなければいけなく、療養病院への転院（看とり）で、今度家族面談行き今月末くらいの転院です。それまで命あるかって感じです。毎日面会に行ってて母みてるとつらいです。認知症も出てわからない面もあるけど、何故入院してるのか、帰れないのかと思ってる時もあり……。 口からはもう無理なのわかってるんですけど、もう亡くなるの待つだけ　の　生活で、つらいです。 余命　ご意見聞きたいです

現在、心臓について疾患を３つ抱えています「発作性心房細動」「心尖部肥大型心筋症」「心室内期外収縮」です。これまで抗不整脈剤を服用してきました。状況としては格段異常も無く、胸回りには違和感は多少ありますが、階段の上り下りや歩行には全く支障がありません。昨日、三ヶ月に１度の検診で心電図を取ったのですが、心房細動が見られました。主治医は今回また出たということでアブレーション手術を進めてきました。また、今回より血液の抗凝固剤もだされましたが、心電図検査のあとに血圧計で検査したところ、血圧、心拍数とも正常でした。現在の体の異常は見受けられません。心房細動が４８時間続くと血栓がとんで脳梗塞になるという事ですが、現在、自分に心房細動が発生しているのかどうすれば判定できますか、心拍数はスマホのアプリでは９０ほど、脈についても手動での計測ですが、とんでいる様には思えません。また、処方された抗血液凝固剤も未だ飲んではいません。治療期間は約３年間になります。

主人の母の事で相談したく登録しました。 どうかお力添えをお願いいたします。 義母は77歳です。 2年程前よりリュウマチで都立病院にかかっていました。今年の1月くらいから小刻み歩行になり、主治医に話し神経内科にてMRI、心筋の検査を受けましたがパーキンソン病の所見はなく、多発性脳梗塞の為の症状だといわれました。 ここ数ケ月で急激に衰え、全体的に弱ってきているようで、他の病院でも見てもらわなくていいのかと悩んでいます 日常生活にかなり支障をきたしていて、家事はほぼ義父がやっています 義母は日によって、様々な症状があります 目がへんな感じ(なかなか言い表すのが難しいらしい)と舌が口から飛び出てきている感じがするといいます(実際には出ていないが呂律が回らない様子があります) また、下肢の膝から下が力が入らないこともあり、歩きだしが、小股で少しずつしか進めなく、外に出て歩くのをとても怖がります 現在は一人で外に出ることもありません そのほか、介護認定で要介護1が出てデイサービスに週2で通っています 義母はこの先も良くなる見込みはないのでしょうか?義父の負担が大きいので、心配です。少しでも、何とかよい方向にいく可能性はないでしょうか?

83歳の高齢の母のことでよろしくお願いいたします。 1月に転倒（尻もち）により、第一腰椎圧迫骨折をしました。 なかなか腰痛がとれないので、先日整形外科を受診したら、更に新たな骨が潰れてきてるということで、今の体に合うコルセットを作ってもらいました。 今回、骨粗鬆症の検査もしていただいて、腰椎骨密度は若年成人と比べて54%、大腿骨頸部骨密度は55%でした。 骨粗鬆症の薬は、副作用が怖いのと、薬をやめると骨密度が減る、結果が出るまでに1年ぐらい先ということもあって、1）年齢的に83歳の高齢でも飲んだほうがいいでしょうか。 また昨年10月末に脳梗塞をやってるんですが、2）骨粗鬆症の薬によって血栓が出来やすくなるということはないですか。 また、腰痛が酷くベッドから起き上がるのに 毎回 肘や手首をついて起き上がってたためだと思うのですが、肩から腕にかけての痛みや手首の痛みがあり、今は電動ベッドで起こしてもらわないと起きれないほどの痛みがあります。3）骨粗鬆症の薬を飲むことによって肩から腕にかけての痛みや手首の痛みが増すことはないですか。 普段飲んでる薬は、クロピドグレル錠25ミリグラム×2、アムロジピン2.5ミリグラム、ランソプラゾール、大きな病気は、昨年8月にたこつぼ心筋症、10月に脳梗塞、1月腰椎圧迫骨折です。夜間頻尿もあり、4）骨粗鬆症の薬を飲むとしたら、どの薬が合いそうかとか、避けたほうがいい薬があれば教えてください。 肩から腕にかけて痛いところを、入院先のリハビリの先生に揉んでもらったら直後は楽になったようですが、だんだん痛みが酷くなってきてるのですが、5）揉んでも大丈夫ですか。 肩から腕、手首は、レントゲンは撮ってもらっていません。 たくさんの質問申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

<基本情報> 48歳　男 身長178 体重70 平常時血圧125/80〜140/95くらい <疾患> ・脂質異常でロスバスタチン服用中 ・頭痛でMRI検査時、複数のラクナ梗塞あり(年齢の割に多いと)→2024/7月〜様子見 ・パニック障害(現在は稀に発作) ・上室性期外収縮→生活支障無いため様子見 ・稀に発作性の頻拍（脈拍200近く）ホルダーで計測できてないため様子見 #相談1 最近急性のめまいが先行し、頻脈伴う症状が起きます。30分ほどで落ち着くもので恐怖感を伴いパニックにも似ています。なお、胸痛、頭痛、痺れ、言語等の症状は伴いません。発作時は脈拍150付近、血圧上昇170/110位 その後慢性的なめまい（調べると状況と症状がpppdと近強い）があり毎日デパス服用で抑え込んでます。 とりあえず耳鼻咽喉科でめまいに関わる一通りの検査をし、問題無い事を確認しました。 不整脈や隠れ脳梗塞、パニック障害もあるため、複数の病院に行く事になると思うのですが、どのような順序でアプローチすべきか悩んでおります。 #相談2 最近、母が心筋症からの心室細動で心停止し、今も治療中ということもあり、不整脈についてとても不安があります。 発作性頻拍が稀に起こるものの、計測できていないため、危険なものであるか判断できてません。 特徴としては ・徐々に？心拍数が上り、最高値180-200位で10分程、その後徐々に下降。同時に貧血のような症状も起きる時がある ・発作中は脈が飛ぶように感じる時があった ・飲酒後歩行時、真夏のゴルフ中、筋トレ中などに発症 どのような疾患が考えられますでしょうか。また、このままでは真因が分からないので、どのような検査をするべきなのでしょうか。 参考意見をお聞かせください。

何度もこちらの掲示板で書き込みをしておりましてすみません。 2020年６月、陰性T波が見つかり、心エコーやMRIの結果、心尖部肥大型心筋症と診断され、程なく心房細動と心房粗動を起こして同年10月に１回目、2021年７月に残存した上室性期外収縮の治療に２回目のカテーテルアブレーションを行いました。現在、術後８か月目で再発はありません。薬はメインテート2.5mg×２回（朝夕）、シベノール100mg×３回（朝夜）を服用しています。ちなみに、心尖部肥大は軽度（13mm程度）で、直近で心エコー取りましたが、心臓の機能に全く問題はないとのことでした。 現在は、直近のホルター心電図で、単発の心室性期外収縮が200回くらい観察されていますが、 左室流出路起源（肥大している心尖部ではない）であり、連発や頻脈化は今のところありません。 ３週間前から、めまいを感じることがあり、 １．起床時に首を横に振ると起きる（ことがある） ２．回転している感じがする（そのまま失神する、とかではない） ３．めまいは数秒でおさまる という感じです。心房細動既往があったので、 脳梗塞ではないことを確認するため、近くの脳外科でMRIを取ったところ、 まったく問題はなく、 「良性発作性頭位めまい症」である可能性が極めて高いということで、 ベタヒスチンとアデホスコーワを処方されました。 現在も、たまにめまいを感じることはありますが、概ね経過は良好だと思います。 ただし、既往から考えて、もしかすると危ない不整脈が起こっていたり、 肥大型心筋症由来の可能性を考えなくてよいのか、と思っています。 不整脈の自覚症状が強いタイプですが、めまい時に症状がないので、 違うと思うのですが・・。 次回の心臓専門外来が２か月先なのですが、 緊急的に受診したほうがよいでしょうか。

細菌性肺炎で入院中の父の相談です。1ヶ月経過し病状が落ち着いているのに経管から経口摂取に切り替えるリハビリを勧めて貰えず途方にくれています。理由は意思の疎通が図れず時間が掛かるからと言われ、嚥下機能検査すらして貰えません。2週間位前は点滴治療重視で低栄養で意識朦朧としていましたが現在はアイスやゼリー飲料など好きな食べ物はしっかり咀嚼しており意思表示もちゃんと出来ます。隔日数分のアイスマッサージで反射が鈍いという理由だけで胃瘻造設しかないと言われるのは納得いく訳もないですが、そこ迄時間を掛ける訓練をこの病院では出来ないとの意向でした。確かに筋力低下はありますが唾液の流涎等もなく促しで摂取可能です。2年前、原疾患を発病した際増悪に伴う心筋炎、治療の際に挿管、多発性脳梗塞を併発し下半身の不完麻痺、気管切開をしてます。心臓は日常生活に支障がないレベルに回復しており今回入院する前迄は経口摂取もしておりデイサービスにも週3回行ってました。機能が残存している限りはADL低下や二次感染を誘発する処置は避けたいと思っています。現状で経口摂取へのアプローチをして貰える機関や良いアドバイスが有ればお聞かせ頂きたく思います。

初めまして、お世話になります。 87歳の男性(祖父)について教えて下さい。 8年前に脳梗塞を患い、その後、前立腺肥大により尿道バルーンを長期留置となりました。リスクとして尿路感染を発症する可能性があると聞いていました。 そして4月29日未明にテレビの下敷きになって転倒。10時に38℃の発熱・血尿・訪問ドクターの判断により入院。16時に呼吸困難となり、酸素マスクと鎮静剤で落ち着かせました。 その後、検査結果として尿混濁著明・尿潜血陽性・尿中白血球上昇により尿路感染と診断。尿細菌培養では起炎菌は認められず。 入院時に胸部XPで、心肥大があり心不全を疑われましたが、左室壁運動正常。心筋肥大・大動脈弁石灰化・弁膜症(僧帽弁、大動脈弁に中度の逆流)と診断されました。 そして、入院5日目に車椅子による院内徘徊が始まりました。 このような状況で退院してきましたが、自宅でも徘徊しようとしては、転倒してばかりいると訪問看護師の方から報告がありました。 今回初めて起こした呼吸困難は、これからも繰り返されていくものなのでしょうか?やはり心臓の病気によるものですか? 単刀直入に言って、祖父の余命はあまり長くないのでしょうか? どうぞご回答の程宜しくお願いいたします。

右の肺に肺動静脈奇形が見つかり、カテーテル塞栓術を受けることを勧められました。 担当の呼吸器内科の医師はカテーテルは専門外ということで、手術についての質問や不安などについては、やったことがないからわからないと言われます。 手術をしてくださる医師は別の病院から来られるそうなので、事前に質問をしにこの先生の病院に診察に伺うことは可能かお尋ねすると、普通そういうことはしませんと断られました。 手術前日になれば、画像診断の医師とは話ができるのでと言われましたが、 前日に手術を中止になるようなことがあれば迷惑がかかるので、早めに疑問や不安は払拭したいのです。 1.私は、プラチナを含め複数の金属アレルギーがあります。使用するコイルは大体どういったものを使用するのでしょうか。 その金属にアレルギーがあっても問題はないのでしょうか。 担当医師は、材質はわからないけど多分大丈夫じゃないかとおっしゃっていました。 2.脳梗塞、心筋虚血、コイルの逸脱などの合併症の割合が高いところで1.3〜2.5%と、結構多いのだなと感じますが、起こったとしてもそこまで重篤になる例は少ないでしょうか。 3.コイルの逸脱はどのようなことが起こる可能性があるのでしょうか。 その対応はどういったものでしょうか。 4.私は以前に手術の際、緊張で震えが止まらなくなったことがあるのですが、今回2、3時間も動かずじっとしていないといけないということで、かなり不安です。 手技中にレントゲンを撮る為、息を止めたりする必要があるので、鎮静はかけられないとのことでした。 何か気持ちが楽になる良い方法はないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1/3から腕が重だる痛くて、めまいがクラクラしておかしいです。 腕は、激痛ではないですが、鈍痛で波があり、痛むとズーンと重だるく痛くなり、その都度、肘を伸ばして腕をを振ったりして痛みを逃して？います。 仕事柄、腕はかなり使います。 そのため手の病気はひと通りやっています。(手根管症候群・ばね指・テニス肘) まだ、普段仕事でもプライベートてまちむスマホを長くいじりますが、スマホを支えているのが、左手で肘を曲げて親指で支えています。 今までも手を痛めることはありましたが、今回はちょっと経緯が変で… ネット見て、心疾患などの病気の前兆かと不安です。 痛くなる前の日、正月でアルコールを摂取しました。結構多めです。 朝起きたら、なぜか、クラクラしていて、両手に力が入らず痺れている感じがあり半日続きました。 二日酔い？手を下に挟んで寝ていたとか？ と思いやり過ごしました。 翌日には、痺れはなくなりましたが 左手だけ今のような鈍痛・違和感・重だるさがずっと残っています。 軽いクラクラもずっとあります。 数年前にもクラクラめまいがあり、検査してなにもなく、自立神経かなとなったこともあり、。 今回も様子見でいいかなとは思いましたが全然治らず、波があり、これも脳疾患ではないかな？と不安です。 クラクラも、ずっとクラクラしているわけではないため、症状でた際は腕と同じで我慢しています。 悪い病院の前兆などなら、早めに受診したいですが、どこに行けばいいのかわかりません。 ネットで調べて見ると、心筋硬塞・狭心症とかでてきたりするし、不安になってきました。 助けてください。