膵臓がんに該当するQ&A

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IPMNと診断されました。

person 70代以上/女性 -

78歳になる母親が病院のEUS検査で以下診断されました。 追加検査のリスクや診断結果について教えてください。 昨年10月父親を癌で無くしたばかりで不安で、できることはやりたいと思っています。 ◎検査結果と診断内容 病名:膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN) ※膵臓の膵尾部の1番左に9mmx29mmの腫瘍あり 今回EUSからは主膵管型か分枝型か判別できない。 IPMNには、主膵管型と分枝型の二種類があり、 1.主膵管型⇒悪性化率高い 2.分枝型⇒悪性化率低い 1,2のどちらかを判断する為にはERCPという検査をする必要があるが、膵炎を発症するリスクがある。  ・軽い膵炎であれば、二週間で退院 ・膵炎が重症化すると半年入院ということもある。 ※この病院で重症化ケースは、ここ数年の400件のうち1名か2名 ERCPの結果、1.であった場合は、手術で膵臓の左側を切除する。これも二週間程度。 この病院では、おそらく開腹手術であるが、他病院で腹腔鏡下手術をやっているかもしれない。 ERCPも実施せず、経過観察ということも選択肢としてある。 癌化すると急に進むこともあるが、現状であれば月単位で急にすすむことはない。 ◎私の懸念 ・ERCPを受けた場合の膵炎のリスクとして寝たきりにもなるので、認知症が心配。 重症化し、長期になった場合は非常に厳しい。 ・膵臓切除手術について開腹手術の場合、体に負担になるし、入院も長引く。 なるだけ負担が少ない腹腔鏡下手術がいいと思う。 ◎質問 1)ERCP実施時の膵炎の重症化の確率と高齢者の場合の注意点を教えてください。 2)今回の診察結果について悪性化の可能性は良性より高いか。 3)良性でも腫瘍を切除した方が良いか。 4)IPMNの手術は、腹腔鏡下より開腹手術の方が多いか。 是非、見解・アドバイスをいただけると大変助かります。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胃の症状が心配でたまりません。

お世話になります。 3〜4日後に検査(胃カメラで切り取った組織の検査とMRI)の結果が出るので、消化器系の先生とアポをとる予定ですが、その前に今の症状がどうしても心配で質問を書いています。 胃カメラでは癌が見られなかったが、胃炎のような紅斑があったので組織を切り取り、検査結果が数日後に出ます。 処方された胃の薬を5日間飲んでいるのにもかかわらず、今日から一段と症状が悪くなりました。 常に、胃と、胃の右と、胃の左に何か違和感、異物感、重い感じがあって、触れると腫れているようです。今夕食を食べたのですが、半分も食べられず、胃と胃の左右が一段と膨張感があり、特に座っているとそのあたりが苦しくて、触ってみると大きいのです。それに、胃が硬いのです。とても気持ちが悪くて、泣きたい気持ちです。なにか、胃の中ではなく、胃の外や腎臓やすい臓が腫れている感じなのです。 胃カメラで癌は無いと言われても、胃が硬くなるスキルス癌ではないかと本当に心配です。 スキルス胃癌の胃は、外から触って硬いのですか? 胃カメラと、MRIと、エコーをしました。その他に、バリウムのレントゲンと、透視?をしたほうがいいのでしょうか?スキルス癌等を見つけるためには、他にしたら良いテストはありますか?担当医にお願いしたいとおもいます。(USA在住です。こちらの先生が、胃癌の多い日本のようにスキルス癌について精通しているか心配なので、自分で情報を集めています。) 担当医とアポをとる前に、AskDotorsの先生方に情報を頂きたいです。 どうか回答を宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胃癌 他臓器浸潤 ステント手術 今後

person 70代以上/男性 -

76歳父、先日食欲低下があり、健診にて胃癌が見つかりました。進行がんとの事で切除手術予定でしたが、脇にあるしこりを念の為生検したところ、そちらも癌でした。 脇の方の成長具合から、皮膚原発ではなく内臓からの転移であろうとの診断でしたが、胃癌は幽門が詰まる可能性があった為、そのまま手術決行となりましたが、開いた所、胃から出て肝臓や膵臓への浸潤が見られだとの事で、ステントのみ入れて手術完了となりました。今はリハビリ中ですが、退院後は抗がん剤治療となるといわれています。ステージ4となるので、余命も長くなさそうに言われてしまいました。 この場合、抗がん剤治療は有益でしょうか? 出来るだけ長く一緒にいたいと思いますが、辛い思いだけさせるのは苦しいです。 有益と思われる抗がん剤、もしくは他にも治療方法はありませんでしょうか? また、脇の癌が転移かどうか、実際の生検での確認がなされていないようですが、それはしなくても癌の育ち方で分かるものなのでしょうか? その確認次第で転移では無いとしたら、ステージ4ではなくなると思いますが、余命予測は延びますか? 他臓器への浸潤ですが、昔はそこまで切除する事が多かったそうですが、今はそれによって免疫が下がり、逆に癌がその後増幅する傾向にある為切除しないと言われましたが、そういうものなのでしょうか? 色々お聞きし申し訳ありません。 あまりにも全てが急速に追い詰められ、困り果てております。 辛い回答でも、事実であれば把握したいです。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

食べると左肩が痛く、胃も痛みがある

person 30代/女性 -

1ヶ月前くらいから、左肩甲骨内側らへんと胃あたりに痛みが出ます。 左肩は常に重だるい感じがあり、食べ物を飲み込むと鈍痛を感じます。 胃の方は、どちらかと言うと食事に関係なく、時折痛みが走ると言う感じです。 また、喉仏付近に異物感を常に感じています。 1/31にかかりつけの胃腸科にいき、ネキシウムとミヤBMと六君子湯を処方され飲んでいますが、あまり良くなりません。 3年前にピロリ菌を除菌し、毎年5月か6月に胃カメラをしております。 前回は2022年5月末に胃カメラをして異常なしでした。10月に会社の健康診断でバリウム検査もしており、こちらも異常なしでした。 下記2点お伺いしたいのですが、 1、昨年の胃カメラとバリウム検査以降で症状が出るような胃がんや食道がんになる可能性はありますでしょうか。 痛みが長引いており、食べると痛みが出ることから食欲が落ちてしまって1ヶ月余りで2キロ近く落ちてしまいました。(身長155センチ50キロ⇨48キロ) 食べていないので体重が落ちるのは仕方ないのですが、癌が怖いと感じています。 2、左肩付近に常に感じている重だるさに関しては整形外科にも行きましたが、ロキソニンテープを処方されましたが特に改善はありません。鍼灸院や整体も行きましたがあまり変化はなく。 肩に近い背中にあたるのですが、膵臓疾患の可能性もあり得ますでしょうか。 様子を見て胃腸科に再診するか、病院を変えて膵臓の領域まで見てもらえる消化器内科を受診すべきか迷っています。 ご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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