入院拒否に該当するQ&A

父64歳、非小細胞肺癌のステージの治療について ご相談させてください。 原発は右上葉で4×3.5センチくらい、脳に1箇所転移が あり、ガンマナイフをする予定です。 症状は何もなし、受診して1ヶ月になりますが元気で 仕事もしています。 担当医の治療方針は脳腫瘍治療後、入院での抗がん剤治療 で、高齢ではなく症状も出ていないので、強めの薬を 使う、というようなお話です。 父は通院での治療を望んでおり、病室で過ごす位なら 症状が出るまで治療を受けず家で過ごしたい、と 言っています。 担当医の言う通りに抗がん剤治療を受けるのがいいのか? 拒否して家で過ごすか?悩んでいます。 もちろん父には少しでも長く生きてほしいのですが、 今あまりに普通に元気なので、治療によってQOLが低下 することがとても不安に思えるのです。 抗がん剤も効くかどうかはやってみなければわからないので あれば、イレッサをまず試してみてほしいのですが、 最初からイレッサを使うことに担当医は難色を示しています。 休眠療法も考えられるし「腫瘍は小さくならなくていいのでQOLを保ちたい」という家族の希望は、きいていただけ ないのでしょうか? 総合病院はどこでも同じようなものでしょうか? 何も治療しない場合余命6ヶ月もない、と言われました。 急ぎ何かをしなければ・・・と思っていますが、まずは何をすべきとお考えですか? お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

いつも穏やかだった78歳の祖母が2〜3日前から突然人が変わったように怒りっぽくなり別人のような言動を繰り返します。様子がおかしいなと思っていたら、やはり祖母の友人から連絡があり、夜中に何度も電話をかけてきたり言動がおかしいとのことで心配して連絡がありました。今となってみれば1年ほど前に祖父が入院した際、眠れない、不安だ、など少し様子がおかしいなとは思ったのですが、普段と変わらずしっかりしているときもあり、家族はまったく気づきませんでした。4月に知人が突然亡くなったときにお葬式に喪服を持っているはずなのに、突然紺色のスーツを着用して出席し、母がどうしたのか?と訊ねると、「喪服は持っていない」と言い張ったそうです。今となれば他にもおかしい点がいくつかあり、料理もとてもこまめに作っていたのに、作るのが嫌いになり最近は惣菜を買ってきて祖父に食べさせるそうです。決定的におかしいのは、祖父も78歳なのですが、知人女性との関係を疑っているそうでその女性に覚えのない、言いがかりをつけ、電話をしたりしています。家族は県外で別居していますので本当に驚いてしましました。本人に病院へ行くよう話すのですが、「私はぼけていない」と拒否します。どのように病院へ連れて行くのがよいでしょうか?また受診は何科を受診するのがよいでしょうか?どのような病気が疑われますか?また家族はどのように接していけばいいのでしょうか?アドバイスお願いいたします。

いつもこちらでお世話になっております。 今回は仕事仲間の件で、ご相談させて頂きます。先生方々、また一般の会員様からもお願い申し上げます。 同じ仕事をしている友人ですが、1ケ月半程、逆流性食道炎、胃潰瘍と十二指腸潰瘍で入院をしており、なかなか回復せず、輸血や内視鏡での止血を何度も行っていました。 10月末病状が安定し退院し、職場復帰しましたが本日吐血し、内視鏡治療をしたそうです。その際にたまたま鎮静剤が全く効かった事や嘔吐がひどかったようで、内視鏡が喉を通らず本人は辛かったようで、ちょっと動いたら、大勢の看護師さんに押さえつけられたようです。 友人は元々内視鏡が苦手で、今回の件で不安と恐怖で病院へ行く事自体を拒否し私へ相談してきました。 通常は緊急の処置であったとしても、ご本人様へ急に押さえつけるたり不安を与える治療はされているのでしょうか? 友人もその病院の主治医の先生を信頼しており、胃の病気でとてもお世話になっているので、今後どうしたら良いか戸惑っています。 また本日内視鏡で止血したばかりである事と、嘔吐がひどくて内服も水分も取れないようで、どうしてあげたら良いかアドバイスをお願いいたします。

妻は私と出会う以前に統合失調症で措置入院歴があり、関係妄想や幻聴?と思われる言動などが時々あるので、通院させたいのですが、無理矢理よく話も聴かずに入院させられた様で、被害者意識が非常に強く、拒絶がひどいためカウンセリングすら受けさせる事ができません。この先どうしたら良いのでしょうか?

先週7/26(日) 急に40℃近く熱。食欲あり、熱以外には唇が白くなっているだけで他症状なし。 行動歴→コロナが出だした2月以降、買い物にも外食にも1度も連れて行っていない。出かけるのは学校、そろばん、塾のみ。親の私達も挨拶する以外他人と接触なし。買い物は月2回閉店間際の人の居ない時。 7/27、かかりつけ小児クリニック受診。 ノドが少し赤いだけ、風邪かな？と5日分の抗生剤とカロナール処方。 3日で熱は下がり5日分の抗生剤も飲みきり金曜日に再受診でOK頂きました。 まだコロナが出て居ない田舎地域の為、熱が出た際には兄妹も全員登校不可。親、兄妹、祖父母の職歴、行動歴、仕事上の生活、最長でどこからどこまで行き来しているか等詳しく話を聞かれました。行動歴に問題ないことから、学校側も熱が下がれば来ても良い。とのことでしたが、時期が時期だけに気にする方も多いので1週間学校おやすみしました。 8/3月曜日から学校登校。そしてまた今日学校から帰ってくると8/4、38.6℃ 唇白い 他症状なし こういう急に高熱・頭痛がでて、唇が白く脱水のような症状になり他症状なし。という状態が保育園の頃から毎年続いています。 夏と冬に必ず40℃超えがでます 2年前は40℃が2週間続き入院しましたが原因わからず。 総合病院での受診でしたが、40℃出ていてフラフラ状態にもかかわらず毎日受診しに来て見せてと言われ(毎日熱何度だった？と聞くだけ)、車で20分かけ毎日見せにいってたが熱冷まし飲んでも下がらないので頼み込んで入院させてもらいました。大きな病院かかってみたいと言っても拒否で紹介状書いて貰えずです。 12歳男子で身体の特徴 生後4ヶ月で尿路感染症で入院。 いまだに毎日おねしょ(寝ている間に2回ぐらいしている)、コップ1杯のお茶を飲むだけで、すぐトイレ3回は行く。汗が出にくい

現在の娘(一人っ子)の気になる行動について。 トイレが長い(早い時５分、朝食後と風呂前15分～30分) シャワーのみで30分 翌日のリモート授業支度に1時間 生理用品毎日付けている。 1日数回、言い忘れたこと思い出すためか考え事のため行動停止(早い時は1分。長い時TV途中で目を向ける時間もあり10分位) 手の匂いをかぐ回数多い 精神病院通院中。レクサプロ10服用中(5ヶ月目) これまでの経緯 小学校までは児童会長もやり成績も良好 中学受験し合格 小5の時、とても近い親族の脳手術直後、対面させてしまった。 中2位から、成績等の事で母(私)がヒステリックに非常に強く怒りあたる事が多くなる 高1の2月から普通ではないと気づく行動。 行動停止、唾飲み込みにくい、喉鳴らし、色々あり摂食障害で1カ月半入院、退院半年後、水分摂取障害で1週間入院。学校からのプリント触ること抵抗、摘まむように持つ。家のドアも触ること拒否。手洗い何度もする、シャワー長時間、少しでも下着汚れると何度も着替える、この行為が1カ月近く続いた。今年4月、10日間、洗顔、歯磨き、シャワーせず、私が疲労困憊し、10日間入院。 学校は転校せず普通高校在学 退院後私が余計な事なるべく言わないよう気をつけた関係かは定かではないが、笑顔も増えてはきている。 担当医の話 強迫性障害とは違うのではないか。欝ではない。病気というより性格的なもののように思う。発達診断は、該当しなかったがグレーの可能性はあると思う。 強迫性障害でないことを望むが、不安で頭の中で考えてしまうというのは、該当するのではないか。考えすぎることをやめさせたいが、どう言葉かけすれば良い方向へいくのか。今はリモート授業だから良いが学校再開すると考える事が増えてしまうので、心配です。

元々、強いストレスがあったにイライラ、攻撃的になる等の症状あり。 2017年頃に気分の落ち込みやイライラがあり精神科を受診。漢方薬を処方され、状態が良くなり通院終了。 2024年11〜2月に仕事関係で強いストレス(関係者からの嫌がらせ)があり、同年2月夜中に家で突然大声を出して暴れ、翌日精神科を受診。(以後、同精神科に月１回程度通院中) 2024年4/1に転職、4/3頃に前の職場と今の職場に関係者からの嫌がらせ行為があり、また家で大声出して暴れる。 2024年11月に風邪を引き、肺炎になり入院を勧められるも仕事の調整に強いストレスがかかるため拒否し通院で治療。その際も少しパニックとなり、過呼吸気味になる。 2024年12月下旬に風邪を引き、咳と微熱、物が二重に見える、手足が異常に冷える、夕方悪寒がするなどの症状が今も続く。2025年1月4日に休み明けの仕事や飲み会の事を考えている内にパニックとなり、突然信号で停車中の車から飛び出す、大声を出す、暴れる、家に火をつけようとする等の行動に出る。 2025年1月5日に精神科を緊急受診。パロキセチン 10mgを処方される。 気分の落ち込みやだるさは一年程続いており、今年1/4以降は死にたい、どうしたら良いか分からない等とずっと言っています。 本人の仕事が大学の教員で、授業や卒論の審査等に穴を開けられないため、仕事には無理矢理行っている状況です。 通院している病院の医師からは、従前から自宅療養又は入院をすすめられておりますが、本人が自宅療養する際に必要な仕事関係の調整や復帰後の対応を考えるのに強いストレスがあり、そうする位なら死んだ方がましと言っています。 医師にお願いして薬を追加する等して仕事を続けることは可能でしょうか？強制的にでも入院させた方が良いでしょうか？ それ以外に良い方法はないでしょうか？

20年以上住み籍は入れてません。5年前に身体表現性障害にかかり、クスリの副作用で、色々な表情が。 薬減らしていき、まだ本人に有った薬見つかってないのに、身内が病院代えてました。今年1月に、調子悪く身内が病院連れて行った時に患者を小突き、入院させました。今の病院は、病棟で主治医違い、方向性も違って、今退院病棟に。今回の先生もケースワーカーも、名前違うので帰宅先は身内と言う考えの人です。行政も支援センターも、3年前から徐々に施設にと言ってたの、忙しくなった、住む所有る人は後回しで何もせず。今回の入院を機に挽回しようと。先月末、本人無しの話し合時、最初に先生が知的障害＋精神病の人は24H監視の施設と言ったので、自分以外は、姉も引き取り拒否してたので納得し、一生出れない施設にと。1か月しか見てない先生が、54才の一生を終わらそうとしてます。行政も相談一件終わったと言ってました。ケースワーカーの人は、支援者を集めて抗議しないとくつがえせないと。症状は、5年前になぜか戻ってます。薬がマッチングしてきた感じ。本人は施設嫌がっています。でも、洗脳して入所させようとしてます。情報も自分に入って来ません。どうしたら良いのですかね。姉は引き取らない、自分の所だと入退院を繰り返すから施設と。毎日、先生、看護師、ケースワーカー、行政の人に、名前違うので同居人の家には帰れない。施設早く決めて、退院しろと言われていると。何か言うと、キーパーソンは姉と。外泊も外出もも中止させられました。面会だけ。こっちの思いを打ち切らないと、施設入れにくいみたいで。主治医が、ここまで決める根拠も答えてくれないし。自分、かやの外でまいっています。そおいうものなのですか。何か、良い方法有りませんか。宜しく願います。

Kです。4/27に次のような質問をさせてもらいました。　　　　　　　　　　　　　　　「義理の母（96歳）を施設に預けています。末期胃ガンですが、１年余命と言われ、２年半たちますが、比較的元気でいます。（１か月前高熱で入院し、輸血とその後鉄分の薬を飲んでいます）一昨日くらいから、膝の痛みと発熱を訴え、平熱は普段から高いのですが、ピークでは38.8度ありました。市販のナロン錠を飲ませましたが、やはり37.5度くらいあり本日、発熱外来を開けている病院に診察に行きました。肺レントゲンではコロナの症状は見られず、肺炎もおこしていませんでした。ただ膝は明らかに熱を帯びていました。カロナール200処方してもらいました。（７日分）熱が下がったら、一日２回を１回に減らして下さいということで、血液検査等はしていません。相談はこのまま熱が下がった場合、膝の痛みが残ったとして、どの科で見てもらえばよいか？ということです。内科、皮膚科、整形外科？熱が下がらなければ、今日行った発熱外来に再診で行こうと思っています。」皆様からアドバイスを頂きまして有難うございました。熱が下がりましたので、昨日整形外科に行きました。実は先日質問した内容と症状が微妙に違っていまして、現在は両足の下肢（ふくらはぎ部分）がパンパンに腫れています。整形外科の先生は「これは、運動不足による腫れ。動かすか、足の下に枕を入れて寝なさい」「発熱と足の腫れは関係ない。カロナールなんてとんでもない。発熱には冷やすしかない」という診断。実は高熱で入院した際、ヘモグロビンが５gで胃からの出血が疑われ、８gまで改善したのですが、末期ガンの場合足の腫れなどが見られると聞いたものですから、これは終末医療もやっている内科に血液検査も含め行ってみようと思っています。どうでしょうか？発熱してしまうと、ほとんど診察を拒否されてますのであせっています。

93歳になる母親のことでお尋ねします。３年ほど前に下血があり、大腸の内視鏡検査を行ったところ、憩室が複数あり、そこから出血しているとのことでした。なお、ポリープはありませんでした。その後もたまに下血がありましたが、少量ですぐに治まりました。今年の８月に再度下血があり、量も多かったためかかりつけ医の紹介で総合病院で診察を受け、入院となりました。主治医の先生の見立てでは、これまでの経緯から、憩室からの出血だろうとのことでした。貧血がひどかったため輸血を行うとともに数日間絶食をし、腸を休ませることで回復しました。主治医の先生からは大腸内視鏡検査をした方がよいと言われたようですが、3年前の検査が相当苦しかったようで、鎮静剤等の苦痛を軽減する処置なしでは検査は受けたくないと母は拒否したようです。（その病院はそのような対応はしていないとのことでした） その後も時折下痢や腹痛等の症状がありますが、翌日には治まっています。そうした経緯から、鎮静剤を使用して内視鏡検査が行える内科を受診し、年明けに検査を行うことになりました。検査前の説明で、検査時にポリープがあれば切除し、１泊の入院になること、ポリープ切除の際、まれに切除部位からの出血や穿孔の可能性があるとのことでした。93歳という高齢であるため、本人は「仮に癌が見つかっても、手術はしない」と言っています。また、余命のこともあり、癌化を予防するためのポリープ切除と、切除によるその後のリスクを考えると、ポリープがあっても切除せず、腸管を傷つけない方が良いようにも思います。内視鏡検査で状況だけ確認することもできるとのことなので、その方向に傾きつつありますが、この判断は妥当なものでしょうか？ 年末年始でお休みの所大変申し訳ありませんが、ご意見を伺えれば幸いです。どうぞよろしくお願いします。